ஃப்ரோஸ்ட்பைட்: முதல் உதவி

Frostbite - அவர்கள் உறையவைக்கும் போது திசுக்கள் சேதம். முதன்மை வெளிப்பாடுகள் ஏமாற்றுவதால் தீங்கானது. தோல் வெள்ளை அல்லது கொப்புளங்கள் இருக்க முடியாது; வெப்பமயமாதல் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. உறைபனியால், முதுகெலும்பு உருவாகலாம். சிகிச்சையில் சூடான (40-42 ° C) தண்ணீரில் ஒரு படிப்படியாக வெப்பம் மற்றும் ஒரு உள்ளூர் விளைவை உள்ளடக்கியது. கடுமையாக சேதமடைந்த பகுதிகளில் சுய முறிவு சாத்தியம். சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை முறிவு அவசியம், ஆனால் தீர்வு பெரும்பாலும் விசாரணை விசாரணை முறைகள் தரவு அடிப்படையில், பொதுவாக காயம் பின்னர் பல மாதங்களுக்கு தள்ளி.

ஃப்ஸ்ட்ஸ்ட்பைட் வழக்கமாக மிகக் குறைந்த வெப்பநிலையில், குறிப்பாக உயரமான இடங்களில் உருவாகிறது. பெரும்பாலும், தோலின் மூட்டுகள் மற்றும் திறந்த பகுதிகளின் திசைக் குழாய்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

செல்கள் மற்றும் இடைவெளியில் உள்ள இடைவெளிகளில், ஐஸ் படிகங்கள் உருவாகின்றன, அவை திசுக்களை உறைபனித்து, செல் இறப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. உடலின் அருகில் இருக்கும், உடையாத பகுதிகள் அச்சுறுத்தலுக்கு உள்ளாகின்றன, ஏனெனில் இஸ்கெமிமியா என்பது உள்ளூர் வாஸ்கோனிஸ்ட்டிசிஸ் மற்றும் இரத்த உறைவு காரணமாக சாத்தியமாகும். வெப்பமண்டலத்தில் வெப்பநிலை வீக்கம் ஏற்படுகையில், அழற்சியற்ற சைட்டோகீன்களின் வெளியீடு (உதாரணமாக, த்ரோபாகேன்நெஸ், ப்ராஸ்டாக்டிலின்ஸ்), திசு சேதத்தை மேலும் அதிகரிக்கிறது.

பனிப்புயல் அறிகுறிகள்

சேதமடைந்த பகுதி, குளிர்ந்த, கடினமான, வெள்ளை மற்றும் உணர்ச்சியற்ற, சூடான, சிவந்த, வீக்கம் மற்றும் வலுவான ஆகிறது. குமிழ்கள் 4-6 மணி நேரத்தில் உருவாகின்றன, ஆனால் முழு அளவு சேதம் சில நாட்களில் தோன்றும். தெளிவான பிளாஸ்மா நிரப்பப்பட்ட குமிழ்கள் மேற்பரப்பு சேதத்தை குறிப்பிடுகின்றன; இரத்தம் கொண்டிருக்கும் கொப்புளங்கள் அருகே ஒரு ஆழமான காயம் மற்றும் திசு ஒரு சாத்தியமான இழப்பு குறிக்கிறது. மேற்பரப்பு புண்கள் இழந்த திசு இழப்பு இல்லாமல் குணமாகும். ஆரோக்கியமான திசுக்களில் ஒரு கடுமையான கறுப்புக் கசிவைக் கொண்டிருக்கும் ஆழமான பனிப்பொழிவு உலர்ந்த கஞ்சன் ஏற்படுகிறது; ஒரு சாம்பல், வீக்கம் மற்றும் மென்மையான மேற்பரப்புடன் ஈரமான முனகல், குறைவாகவே உள்ளது. ஈரமான குங்குமப்பூ தொற்று ஏற்படலாம், உலர் கஞ்சாக்குக்கு இது பொதுவானதல்ல. திசு நெக்ரோஸிஸ் ஆழம் கால அளவிலும், உறைபனி ஆழத்திலும் சார்ந்துள்ளது. கடுமையான சேதமடைந்த திசுக்களின் சுய ஊடுருவல். அனைத்து பட்டம் தோலுறைவு நீண்ட கால நரம்புக் கோளாறு அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:, குளிர், வியர்த்தல் உணர்திறன், ஆணி வளர்ச்சி மற்றும் உணர்வின்மை [சிக்கலான பிராந்திய வலி சிண்ட்ரோம் அறிகுறிகள் போன்ற (. சம்பந்தப்பட்ட பிரிவைப் பார்க்கவும்) மீறல் என்றாலும் இந்த இரண்டு நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் இடையே எந்த இணைப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை].

Frostbites முதல் உதவி

துறையில், அவயவ நீரில் விரைவில் சூடான முழு மூழ்கியது சேதமடைந்த மண்டலங்களை freezed வேண்டும், சூடான (தொடுவதற்கு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க) (<40,5 ° சி). விறைப்புடன், உலர் வெப்பத்தின் கட்டுப்பாடற்ற மூலங்களுடன் கூடிய வெப்பம் (உதாரணமாக, தீ, ஒரு வெப்பமூட்டும் திண்டு) தீக்காயங்களுக்கு வழிவகுக்கும். தேய்த்தல் திசுக்களை சேதப்படுத்தும், அது தவிர்க்கப்பட வேண்டும். நீண்ட காலமாக நிலப்பரப்பு உறைந்த நிலையில் உள்ளது, இறுதியில் அதிகமான சேதம். நோயாளி, உதவி எடுக்கச் செல்லும்போது சில தொலைவாக தள்ளப்படும் என்றால் நடைபயிற்சி மற்றும் உறைந்திருக்கும் தங்கி போது thawed திசு காயம் குறிப்பாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது ஏனெனில் எனினும் பனி நீக்கு பொருத்தமற்ற நிறுத்தட்டும், சீரடையும் பிறகு குறைவாக பாதிக்கப்பட்ட உள்ளன. திணிப்பு வெளியேற்றப்பட்டால், உறைந்த மண்டலம் கவனமாக சுத்தம், உலர்ந்த மற்றும் ஒரு மலட்டுத்தன்மையைக் கொண்டு பாதுகாக்கப்படுகிறது; நோயாளிகளுக்கு வலிப்பு நோய் இருந்தால், முடிந்தால், உடலின் மீதமிருக்கும்.

மருத்துவமனையில், கால்கள் சுத்திகரிக்கின்ற தண்ணீரில் பெரிய கொள்கலன்களில் விரைவாக வெப்பம், இது வெப்பநிலை <40.5 ° C, 15-30 நிமிடம் ஆகும். வலியை மிகவும் உச்சரிக்க முடியும் என்பதால் தாவிங் அடிக்கடி தேவைப்படுவதை விட சிறிது முன்னதாகவே முடிகிறது. ஓபியொய்ட்ஸ் உள்ளிட்ட வலி நிவாரணிகளை நீங்கள் பயன்படுத்தலாம். வெப்பமண்டலத்தில் சேதமடைந்த மூட்டுடன் ஒளி இயக்கங்களை செய்ய நோயாளிகள் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். பெரிய வெளிப்படையான குமிழிகள் தொடுவதில்லை. ஆழ்ந்த தோல் அடுக்குகள் இரண்டாம் உலர்த்தலைத் தவிர்ப்பதற்கு இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் கூட திறக்கவில்லை. புதைக்கப்பட்ட கொப்புளங்கள் சுத்திகரிப்பு.

எதிர்ப்பு அழற்சி நடவடிக்கைகள் பயனுள்ள (எ.கா., அலோ வேரா ஏற்பாடுகள் ஒவ்வொரு 6 மணி நேரமாகவும், இபுபுரோபேன் 400 மி.கி. ஒவ்வொரு 8 மணி நேரம் உள்ளே). சேதமடைந்த பகுதிகளில் சூடான காற்றுடன் தொடர்பு கொள்ள திறந்திருக்கும், மூட்டுகள் வீக்கம் குறைக்க ஒரு உயர்ந்த நிலையை இணைக்கவும். உறைதல், குறைந்த மூலக்கூறு எடை dextrans மற்றும் உள்-தமனி குழல்விரிப்பிகள் பயனை (எ.கா., reserpine, galazolin) எந்த மருத்துவ நிருபிக்கப்பட்டது. பெனோகிபேபென்சமைன் (10-60 மில்லி ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை உள்ளே) - ஒரு adrenoblocker நீண்ட நடிப்பு - கோட்பாட்டளவில் வாஸ்குலர் பிளேஸ் குறைக்க மற்றும் இரத்த ஓட்டம் மேம்படுத்த முடியும்.

நோய்த்தொற்றின் தடுப்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. ஈரமான குங்குமப்பூ கொண்டு, ஒரு பரந்த அளவிலான ஆண்டிபயாடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எந்த தடுப்பூசி தரவு இல்லை என்றால், டெட்டானஸ் டோக்ஸாய்டு வழங்கப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற வெப்ப உற்பத்தி பராமரிக்க முழு ஊட்டச்சத்து முக்கியமானது.

இமேஜிங் ஆராய்ச்சி முறைகள் (போன்ற radionuclide ஸ்கேனிங், எம்ஆர்ஐ, நுண்ணலை வெப்பம் கொண்டு எழுதும், லேசர் டாப்ளர் flowmetry, angiography) இரத்த மற்றும் திசுக்கள் இதனால் ஓரியண்ட் சிகிச்சை நம்பகத்தன்மையை மதிப்பீடு உதவ முடியும். எம்ஆர்ஐ மற்றும் குறிப்பாக காந்த அதிர்வு angiography (MRA), ஒரு முழு அறுவை சிகிச்சை கழிப்பிட வசதிகள் அல்லது ஊனம் முன் நிகழ்ச்சி இது மருத்துவரீதியாக உருவாக்கும் எல்லை வரையறை முன் மண்டலம் எல்லை வரையறை, தீர்மானிக்க முடியும். எனினும், ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை நீண்ட கால முடிவுகளை மேம்படுத்துகிறது என்பதை இன்னும் தெளிவாக இல்லை. வழக்கமாக, அறுவை சிகிச்சை நீண்ட காலத்திற்கு தள்ளிவைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் கருப்புக் கசிவு நிராகரிப்புக்குப் பின்னர், சாத்தியமுள்ள திசு பெரும்பாலும் வெளிப்படும். "இது ஜனவரி மாதத்தில் பனிப்பொழிவு - ஜூலையில் செயல்படும்," பழைய பழமொழி கூறுகிறது. கடுமையான frostbites நோயாளிகளுக்கு இது தெளிவான வரையறை மற்றும் nicrotic திசு அளவு இறுதி உறுதியை அமைக்க பல வாரங்கள் ஆகலாம் என்று எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

37 ° C வெப்பநிலையுடன் Whirlpool குளியல் 3 முறை துல்லியமான உலர்தல், ஓய்வு மற்றும் நேரம் சிறந்த நாள் நீண்ட சிகிச்சை. அறுவை சிகிச்சை அல்லது ரசாயன sympathectomy நரம்புக் கோளாறு தொலை அறிகுறிகள் ஆகியவற்றில் பயன் தருவதாக இருக்கலாம் என்றாலும் முற்றிலும் சிகிச்சைகளில் பயனுள்ளதாக தொலை விளைவுகளை தோலுறைவு (போன்ற உணர்வின்மை, குளிர் உணர்திறன்), is not present.