கர்ப்ப காலத்தில் சிபிலிஸ்

கர்ப்பகாலத்தில் எல்லா பெண்களும் சிபிலிஸிற்கு திரையிடப்பட வேண்டும். உகந்த பிறபொருளாதார கண்காணிப்பு சாத்தியமில்லாத மக்களில் RPR சோதனை மற்றும் சிகிச்சையுடன் (நேர்மறையான சோதனை முடிவுகளுடன்) கர்ப்பத்தின் போது நிகழ்த்தப்படுகிறது. சிபிலிஸ் அல்லது அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளால் அதிகமான சமூகங்கள் மற்றும் மக்கள்தொகையில், கர்ப்பகாலத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மற்றும் பிரசவத்திற்கு முன்னரே serological பரிசோதனை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களுக்குப் பிறகும், சவர்க்காரத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், சிபிலிஸில் ஒரு ஆய்வு நடத்த வேண்டியது அவசியம். கர்ப்ப காலத்தில் குறைந்தபட்சம் ஒருமுறை சீராலஜி நிலையை உறுதிப்படுத்தாமல் எந்த குழந்தைக்கும் மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்ய முடியாது.

கர்ப்பத்தில் சிஃபிலிஸ் நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவ வசதிகளில் செய்யப்பட்ட சிகிச்சையின் உறுதிப்படுத்தப்படாத ஆவணங்கள் இல்லையென்பதையும், serologist பரிசோதனையில் ஆன்டிபாடி டைட்டர்களில் எந்த அளவு குறைவுமின்றி இருந்ததாலும், அனைத்து ஆண்குறி கர்ப்பிணிப் பெண்களும் பாதிக்கப்படுவதாக கருதப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

கர்ப்பத்தில் சிஃபிலிஸ் சிகிச்சை

பென்சிலின் என்பது ஒரு பயனுள்ள மருந்து ஆகும், இது நோய்த்தொற்றைக் கிருமிகளுக்கு பரவுவதை தடுப்பது அல்லது கருவி தொற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது. இருப்பினும், பென்சிலின் குறிப்பிட்ட பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறைமைகளுக்கு உகந்ததா என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு போதுமான அளவு தரவு பெறப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பத்தில் சிபிலிஸ் சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள்

கர்ப்ப காலத்தில் சிகிச்சை பென்சிலின் மூலம் செய்யப்பட வேண்டும். இது ஒரு பெண்ணின் சிபிலிஸ் நிலைக்கு ஒத்ததாக இருக்கும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நிர்வாகத்தின் மீதான மற்ற கருத்துகள்

சில சூழ்நிலைகளில் கூடுதல் நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கிறார்கள். பென்சடைன் பென்சிலின் இரண்டாவது டோஸ் 2.4 மில்லியன் ஐயூ யூ IM முதன்முறையாக ஒரு வாரம் கழித்து, முதன்மையான, இரண்டாம்நிலை அல்லது ஆரம்பகால மறைநிலை சிபிலிஸ் கொண்ட பெண்களுக்கு வழங்கப்படும். கருவின் சிபிலிஸின் (அதாவது, ஹெபடோமெகாலி மற்றும் வீக்கம்) மீயொலி அறிகுறிகள் சிகிச்சையின் திறனற்ற தன்மையைக் குறிக்கின்றன; அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தைக் கலந்து ஆலோசிக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப இரண்டாவது பாதியில் antisyphyllitic சிகிச்சை பெறும் பெண்கள், சிகிச்சை ஒரு Jarisch-Geksgeymera சேர்ந்து என்றால், அகால பிறந்த ஆபத்து அல்லது கருவில் நோய்குறியாய்வு நிலைமைகளில் வளர்ச்சி, அல்லது இரண்டும் நிலைமைகள் குழு சேர்ந்தவை. இந்த பெண்களுக்கு கருத்தரித்தல் அல்லது கருப்பை சுருக்கங்களில் எந்த மாற்றத்தையும் மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்கிற மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் ஒரு அரிய சிக்கல் இன்னமும் பிற்பகுதியில் உள்ளது; ஆயினும், சிசுக்கு மேலும் சேதத்தைத் தடுக்க சிகிச்சை தேவைப்படுவதால், இந்த சூழ்நிலை சிகிச்சை துவங்குவதில் தாமதத்தை பாதிக்கக் கூடாது. சிபிலிஸுடனான அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் எச்.ஐ.வி சோதனை வழங்கப்பட வேண்டும், மேலும் மருந்து சார்பு கொண்டிருப்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பின்தொடர்தல்

ஒருங்கிணைந்த பெற்றோர் ரீதியான பாதுகாப்பு மற்றும் பின்தொடர்தல் ஆகியவை கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிபிலிஸ் மூலம் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை எளிதாக்கும். மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மற்றும் விநியோக நேரத்தின் மூலம் சீராக்கக் கட்டுப்பாடு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். சிரோலிக் சோதனையானது பெண்களுக்கு மாதாந்திர ரீதியாகவும், சிபிலிஸின் உயர்ந்த பாதிப்புக்குள்ளான பகுதிகளில் அதிகமான ஆபத்துடனும் பரிசோதிக்கப்படலாம். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் நிலைகள் நோய் நிலைக்கு ஒத்திருக்க வேண்டும். Serological பதிலுக்கான சிகிச்சையின் நம்பகத்தன்மையை மதிப்பிட முடியுமென பல பெண்களுக்கு பிறக்கும்.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

சிறப்பு குறிப்புகள்

பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை

கர்ப்பிணி பெண்களில் சிபிலிஸ் சிகிச்சைக்கான வேறு மாற்று பென்சிலின் மருந்துகள் இல்லை. பென்சிலினுக்கு ஒரு அலர்ஜியைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் டென்சன்சிமஸின் பின்னர் பென்சிலின் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். தோல் சோதனைகள் சாத்தியமான அமைப்பு.

டெட்ராசைக்லைன் மற்றும் டாக்ஸிசைக்லைன் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. நோய்த்தொற்றும் சிசு சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காததால், எரித்ரோமைசின் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. அஸித்ரோமைசின் அல்லது செஃபிரியாக்ஸோனின் பயன்பாடு பற்றிய தகவல்கள் கர்ப்ப காலத்தில் தங்கள் உபயோகத்தை பரிந்துரைக்க போதுமானதாக இல்லை.

[13], [14]