கேட் ஃபொல்ட் கீறல்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

பூனை கீறல் நோய் (felinoz, தீங்கற்ற limforetikuloza, பூனை கீறல் நோய்) - கடும் தொற்று நோய் விலங்கு வழி மற்றும் தொடர்பு தொற்றிக்கொள்ளும் கிருமியினால் ஒலிபரப்பு வகைமுறையாகும், நிணநீர்ச் சுரப்பி அழற்சி பண்புகளாக முதன்மை சில சந்தர்ப்பங்களில், suppurating பருக்கள் பாதிப்பு - வெண்படல, மற்றும் கல்லீரல் angiomatosis இன் புண்கள்.

ஐசிடி கோட் 10

A28.1. பூனை கீறல்களிலிருந்து காய்ச்சல்.

பூனை கீறல் நோய் தொற்றுநோய்

மனிதர்களுக்குக் காரணமான முகவரின் ஆதாரம் பூனைகள், பெரும்பாலும் பூனைகள். பூனைகள் எளிதாக தொற்று பி henselae பிளே கடி மூலம் Cfenocephalides ஃபெலிஸ். பூனை உடலில், B. ஹென்செலே ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கிறது, உடல்நலம் தொந்தரவு இல்லாமல், வாய்வழி குழாயின் சாதாரண நுண்ணுயிரிகளின் ஒரு பகுதியாகும். பூனைகள் ஒரு 17 மாதங்களுக்கு (பின்தொடர்தல் காலம்) ஒரு காலத்துடன் தொடர்புடைய அறிகுறாத பாக்டீரியாவைக் கொண்டிருக்கலாம், இது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போக்கை முடிவடைகிறது. ஒரு நபரின் தொற்று ஒரு பூனை (கடி, அரிப்பு, நக்கி) நெருங்கிய தொடர்பில் ஏற்படுகிறது. நோயாளியின் பரஸ்பர பரிமாற்றத்தை நடத்தும் ஒரு நபரை பிளேஸ் தாக்கலாம். சுமார் 90% நோயாளிகளுக்கு பூனைகள், புரோட்டீன்கள், நாய்கள், ஆடுகள், நண்டுகள் இடுப்புக்கள், முட்கம்பிகளுடன் தொடர்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு உள்ளது. சந்தேகம் குறைவாக உள்ளது.

20 வயதுக்கும் குறைவான பிள்ளைகள் மற்றும் மக்கள் பொதுவாக வீழ்ச்சி மற்றும் குளிர்காலத்தில் அடிக்கடி வருவார்கள். சில நேரங்களில் குடும்ப ஃப்ளாஷ். நோயாளிகள் மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தவில்லை. மாற்றப்பட்ட நோய் பின்னர் , தொடர்ந்து நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது, ஆனால் பெரியவர்களின் நோய்களின் மறுபிறப்பு விவரிக்கப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

பூனை கீறல் நோய்க்கு என்ன காரணம்?

பூனை கீறல் நோய் Bartonella henselae பி quintanae குடும்ப Bartonella ஏற்படும் - வட்ட வடிவில் நகரக்கூடிய சிறிய கிராம்-நெகட்டிவ் கோல்களைக், அளவு 0,3-0.5x1,0x3,0 மைக்ரான். ஒரு கொடியைக் கொண்டிருக்கிறது, இது ஊடுருவுடைய ஒட்டுண்ணியைக் கொண்டிருக்கும்.

பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் பகுதியினுள், தண்டுகள் வளைந்திருக்கும், மயக்கமடைந்தவை, அடிக்கடி சிறிய கொத்தாக (கொத்தாக) குழுவாகக் கொள்ளலாம். அவை ரோமானோவ்ஸ்கி-ஜீமேஸா மற்றும் திசுக்களில் இருந்து உயிரியளவுகள் மாதிரிகள் ஆகியவற்றின் படி நிற்கப்படுகின்றன - சாயங்களை வெள்ளி பயன்படுத்தி (வார்மிங்-ஸ்டாரி படி). தடுப்பாற்றல் ஆய்வுகள் உள்ள, அக்ரிடீன் ஆரஞ்சு சாயம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 28-174 kD இன் மூலக்கூறு எடையுடன் 12 புரோட்டீன்களைக் கொண்ட பாக்டீரியாவை மூன்று முறையாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஷெல் கொண்டிருக்கிறது. நோய்க்காரணி பரவலாக்கம் எளிய குறுக்குவெட்டு பிரிவினால் ஏற்படுகிறது.

பி henselae மனித உயிரினம் பூனை பிளே உள்ள பண்பட்ட, அதே அரை திரவம் அல்லது திட கலாச்சாரம் ஊடக மனித அல்லது மிருக இரத்தத்தின் 5-10% வளம் இருக்க முடியும் (இந்த வழக்கில், ஒரு நீண்ட 15-45 நாட்களுக்கு மேல் தேவைப்படுகிறது உள்ள, சாறு ஏகர் தகடுகள் உகந்த நிலைமைகளின் கீழ் ஏற்றப்படுகிறது உள்ளது ).

பி.ஹென்னிலாவே நோய்க்குறியின் காரணிகள் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

பூனை கீறல் நோய் நோய்க்குறியீடு

நுழைவாயிலின் தளத்திலிருந்து நோய்க்காரணி பரவுகிறது. நகரிழைகள் முதல் மேற்பரப்பில் இணைக்கப்பட்ட, பின்னர் எரித்ரோசைடுகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நெஞ்சுப் பையின் உள் சவ்வு இன் அகவணிக்கலங்களைப் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, மேலும் வளர்ச்சி angiomatosis வழிவகுக்கும் என்று அகவணிக்கலங்களைப் பெருக்கம் மற்றும் சிறிய கப்பல்கள் (நுண்குழாய்களில்) வளர்ச்சி தூண்டுகிறது பயன்படுத்தி பி henselae.

பொதுவாக நோய் பூனை கீறல் இடத்தில் நுழைவு வாயில் செயல்முறை இடம் மற்றும் வடிவத்தைத் தீர்மானிக்கிறது போது (வழக்கமான வடிவங்கள் முதன்மை பாதிக்கும் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஒரு பிராந்திய நிணநீர்ச் சுரப்பி அழற்சி, இயல்பற்ற வடிவங்கள் - விழியின் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் அல்லது மற்ற உறுப்புகள்). எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று நோயாளிகள் மற்றும் இதர வகையான நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட நோயாளிகளின் தனித்துவமான பொதுமயமான குணவியல்பு என பேஜிலரி ஆஞ்சியோமாட்டோசிஸ் தனிமைப்படுத்தப்படலாம்.

வீக்கம் மற்றும் அகவணிக்கலங்களைப் பெருக்கம் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை வளர்ச்சி நுண்ணுயிரிகள் கொத்தாக உருவாக்கப்பட்டது பாதிக்கப்படுகின்றன செல்களுக்கு கிருமியினால் இணைப்பிலும் இன் இடங்களில். எண்டோட்லீயல் செல்கள் ந்ரோரோடிக் பகுதியின். இதன் விளைவாக, நிணச்சுரப்பிப்புற்று (வழக்கமான பூனை கீறல் நோய் மணிக்கு முக்கியமாக வடிவங்கள்), angiomatosis, அல்லது கலவையை உருவாக்க அதன் போது எலும்பு மஜ்ஜை செல்கள் மற்றும் எரித்ரோசைடுகள் புண்கள். ஒரு "வீக்கம்" ( "epithelioid") செல்கள் குழுவாக நியூட்ரோஃபில்களின் மற்றும் eosinophils கொண்டு பகுதிகள் சுற்றி. எரித்ரோசைடுகள் காணப்படும் பாக்டீரியா, வாஸ்குலர் அகவணிக்கலங்களைப், மண்ணீரல், நிணநீர், கல்லீரல், எலும்பு மஜ்ஜை, தோல். மக்கள் தொகையில் நாள்பட்ட நுண்ணுயிருள்ள உருவாக்கத்தில் நோய் எதிர்ப்பு குறைபாடு நபர்களில் துளை -. கடுமையான இதய நோயாளிகளுக்கு இதய வால்வுகள் ஃபைப்ரின் மற்றும் இரத்தவட்டுக்களின் (கொண்ட நுண்ணோக்கி இறக்கைகள் வால்வுகளில் நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் அழற்சி இன்பில்ட்ரேட்டுகள் எடை செல் இலவச மேற்பரப்பில் தீர்மானிக்க பல தாவர உள்ளன பி henselae எரியூட்டக்கூடியது அணுவினூடே மொழிபெயர்க்கப்பட்ட இன்பில்ட்ரேட்டுகள். பாக்டீரிய நோய் உருவ அடிப்படையில் angiomatosis போது உள்ளூர் பெருக்கம் வீங்கியுள்ள கப்பல் புழையின் ஒரு protruding தங்கள் அகவணிக்கலங்களைப், எனவே வெவ்வேறு பகுதிகள் மணிக்கு தோல் முதன்மை சிதைவின் அதன் (ஒருவேளை 1000) (பெரும்பாலும் கால்கள் அமைக்க) தோல் வலியற்ற பருக்கள் மற்றும் இரத்தக்குழல் கட்டி அளவிற்கு மேலாக உயரும் மற்றும் சில நேரங்களில் மதிப்புகள் நிணநீர் அடையும் ஒற்றை அல்லது பல வெளிப்படுத்துகின்றன. வாஸ்குலர் பின்னல் முடிச்சுரு வளர்ச்சியை ஒரு ஆழமான தோலடி இடத்தில் நிறைய சென்டிமீட்டர் அளவு வரை உருவாகின்றன. இரத்தப்போக்கு - பெரும்பாலும் நசிவு, சிறிய சேதம் சாத்தியமாகும். போது பாக்டீரியா பகுதிகள் பாரிய திரட்டுகள் கொண்டு silvering கண்காட்சியின் perivascular eosinophilic கூட்டாய் படிந்த உடல்திசு ஆய்வுகளின் நுண். இதே போன்ற படம் உட்புற உறுப்புகளின் புண்கள் கொண்டது; எலும்பு necrosis வளர்ச்சி.

பூனை கீறல் நோய் அறிகுறிகள் என்ன?

பூனைக் கீறல் நோய் 3 முதல் 20 (வழக்கமாக 7-14) நாட்களுக்கு நீடிக்கும் ஒரு காப்பீட்டுக் காலமாகும். நோய் மற்றும் பேஜிலரி ஆஞ்சியோமாட்டோசிஸின் பொதுவான, கண் வடிவங்கள் உள்ளன. பொதுவான வடிவங்கள் முதன்மை பாதிப்பு மற்றும் பிராந்திய நிணநீர்மண்டலங்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு சிறிய புண்கள் (எப்போதும் இல்லை) உலர் மேலோடு மூடப்பட்டிருக்கும் - வெட்டுக்காயங்களின் தளத்தில் கடித்த பிறகு குணமடைந்த அல்லது கீறல் விளிம்பு தோல் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு விட்டம் 2 முதல் 5 மிமீ இருந்து சிறிய வலி கொப்புளம் தோன்றுகிறது மணிக்கு, அது சிறுகுமிழ் அல்லது pustule, மேலும் மாறும். கொப்புளம் எனவே முதன்மை பாதிக்கும் அடிக்கடி கண்டறியப்படவில்லை, நோயாளிகள் 60% ஏற்படுகிறது, ஆனால் மருத்துவர் அழற்சி பதில் மறைந்து சிகிச்சை நேரத்தில், மேலோடு விழுந்தாலும் குணமடைய எடு. கால் முன்னெலும்பு மீது, முகம், கழுத்து, கழுத்து எலும்பை பிராந்தியம் மீது - முதன்மை அடிக்கடி கை அல்லது முழங்கையில் உள்ள, மொழிபெயர்க்கப்பட்ட குறைந்தது பாதிக்கும். பொது நிலை மீறப்படவில்லை. 1 மாதத்தில் நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் நிணநீர் முனையுடன் இணைந்திருக்கிறார்கள், அவை தோலுக்குள்ளேயே விற்கப்படுகின்றன; பரவலான அதிர்வு, ஏற்ற இறக்கம் உள்ளது; ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாகிறது, இதில் 2-3 மாதங்களுக்குள். குருதி வெளியேறுகிறது, பின்னர் குணமடைதல் ஒரு வடு உருவாக்கப்படுகின்றது. 15-30 நாட்கள் தொற்று பிராந்திய நிணநீர்ச் சுரப்பி அழற்சி உருவாகிறது பிறகு - நிலையான மற்றும் பூனை கீறல் நோய் சில நேரங்களில் மட்டுமே அறிகுறிகள். பெரும்பாலும் ஆச்சரியமளிக்கும், இன்பார், குறைவாக அடிக்கடி - பாரிட் மற்றும் குங்கும நிண முனைகள். அவர்கள் 3-5 செமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம் கொண்டுவருகின்றனர், வழக்கமாக அடர்த்தியான, வலியற்ற, மொபைல்; சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மூலம் நகரின் தோலோடு, ஒருவருக்கொருவர் பற்றிக் கூறப்படவில்லை. நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம் 2-4 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். இந்த செயல்பாட்டில், ஒரு குழுவின் நிணநீர் முனையங்களில் பல (10-20% வழக்குகள்) தொடர்புள்ளன. இருதரப்பு நிணநீர்க்குழம்பு அரிதாகவே காணப்படுகிறது. இவ்வாறு முனைகள் விட்டம் 2-3 செ.மீ. அடைய நிணநீர்ப்பைக் வேண்டுமானால் அடர்ந்த, வலியற்ற, கட்டி இல்லை. அறிகுறிகள் பூனை கீறல் நோய் :. நஞ்சாதல், காய்ச்சல், குளிர், பலவீனம், தலைவலி, முதலியன நோயாளிகள் 30-40% காணப்பட்ட. உடல் வெப்பநிலை 38-41 ° C ஆக உயரும், paroxysmal இருக்கும், 1 முதல் 3 வாரங்கள் தொடர்ந்து. பலவீனம், சோர்வு, தலைவலி. பெரும்பாலும் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அதிகரிப்பு, கூட ஒரு febrile எதிர்வினை இல்லாத நிலையில். பூனை கீறல் நோய் அலை அலையானது. நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்வி 5-6% நோயாளிகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. அது கடுமையான காய்ச்சல், போதை சேர்ந்து மற்றும் குறைந்த லிம்ஃபோசைட்டிக் pleocytosis செரிப்ரோ, சியாட்டிகா, polyneuritis போல serous மூளைக்காய்ச்சல் வெளிப்படுத்துகின்றன இருக்கலாம், நிணச்சுரப்பிப்புற்று தொடங்கிய பின்னர் 1-6 வாரங்களில் நோய் கடுமையான போக்கில் உருவாகிறது, கீழங்கவாதம் உடைய வாதம். திராம்போசைட்டோபெனிக் பர்ப்யூரா, நிமோனியா, மயோகார்டிடிஸ், மண்ணீரல் சீழ்கட்டி - நோய் கடுமையான நிச்சயமாக சிக்கல்கள்.

நுழைவுக் காலர் ஒரு தோற்றுவாயாக இருந்தால், நோய்களின் கண் வடிவம் உருவாகிறது (3-7% நோயாளிகள்), கான்யூன்க்டிவிடிஸ் பாரினோவை நினைவூட்டுகிறது. ஒரு விதியாக, ஒரு கண் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. காய்ச்சல் மற்றும் போதைப்பொருளுக்கு பின்னணியில், கண் இமைகள், கான்ஜுண்ட்டிவி, வேதியியல் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. கண் இமைகள் (அல்லது மேல் கண்ணிமை மட்டுமே) மற்றும் இடைநிலை மடிப்பு, சாம்பல்-மஞ்சள் nodules தோற்றமளிக்கும், இது பெரும்பாலும் வளிமண்டலத்தில் தோன்றும். கான்செண்டுவல் கேபிட்டி மெக்டூபர்டுண்ட்டில் இருந்து அகற்றக்கூடியது. கார்னியா பொதுவாக பாதிக்கப்படாது. Earlobe முன் அமைந்துள்ள நிணநீர் கணு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் தொடர்ந்து ஃபிஸ்துலாக்களை உருவாக்குவதன் மூலம் வீக்கம் ஏற்படுகிறது, அதன் பிறகு சடரீதியான மாற்றங்கள் இருக்கும். சில நேரங்களில், சப்ளையண்டிபுல லிம்ப்ட் முனைகள் அதிகரிக்கும். அழற்சி மாற்றங்கள் 1-2 வாரங்கள் நீடிக்கும்; நோய்க்கான மொத்த கால அளவு 1 முதல் 28 வாரங்கள் வரை இருக்கும்.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், பூனை கீறல் நோய் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பொதுவான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் நோய் நோயின் ஒரு அசாதாரண இயல்பைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் உடலின் ஒரு சித்தாந்த சிதைவுடன் சேர்ந்து, இது மருத்துவத் துறையின் பாலிமார்பிஸத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. எலும்புகள், மூட்டுகள், கல்லீரல், மண்ணீரல், விஸ்பெரல் லிம்பேதெனோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க பல்வேறு வகையான கசிவுகள், த்ரோபோசிட்டோபெனிக் பர்புரா, சேதம் ஏற்படலாம். இத்தகைய போக்கு குறிப்பிடத்தக்க நோய்த்தடுப்பு சேதம் கொண்ட நபர்களுக்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கிறது மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகளில் நன்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. பூனை கீறல் நோய்க்கு இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் "பேகிலரி ஆஞ்சியோமாட்டோசிஸ்" என்று அடையாளம் காணப்படுகின்றன, இது ஒரு எளிய வடிவமான நிணநீர் அழற்சிக்குரிய வடிவமாக விவரிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், தோலின் angiomatosis உடல், உறுப்புகள், தலை மற்றும் முகம் பல்வேறு பகுதிகளில் தோராயமாக, புள்ளி இருந்து பெரிய சிவப்பு அல்லது ஊதா நிற ஒற்றை அல்லது பல வலியற்ற பருக்கள் வடிவத்தில் உருவாகிறது. பின்னர் பருக்கள் அதிகரிக்கின்றன (நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது சிறு கட்டிகளால் அளவிடப்படும் ஹெமன்கியோமாஸ் போன்றவை) மற்றும் காளான்களைப் போன்ற தோற்றத்தைச் சருமத்திற்கு மேல் அதிகரிக்கலாம். அவர்களில் சிலர் ஒடுக்கப்பட்டு, பியோஜெனிய கிரானுலோமாக்களை ஒத்திருக்கிறார்கள். சில நேரங்களில் காயங்கள் ஹைபர்கோரோடோசிஸ் அல்லது நெக்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றின் மையத்தில் பிளெக்ஸ் வடிவில் உருவாகின்றன. பல வாஸ்குலார் அவுட்ரோட்ஸ் கசிந்தது. வாஸ்குலர் பெருக்கம் ஒரு ஆழமான தோல்பொருள் ஏற்பாடு, knotty அமைப்புகளை தோன்றும், இது பரிமாணங்கள் பல சென்டிமீட்டர் அடைய முடியும். அவை உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் அமைந்துள்ளன, பெரும்பாலும் உடல் அல்லது தலை முழுவதும் பரவுகின்றன. இது மேலோட்டமான மற்றும் மிகவும் ஆழமாக அமைந்துள்ள ஊடுருவி வாஸ்குலார் அதிகப்படியான கலவைகளை இணைத்து, அத்துடன் உள் உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளின் பாத்திரங்களை சேதப்படுத்தி, உச்சரிக்கப்பட்டு எலும்புப்புரைக்கு கீழே இணைக்க முடியும். பச்சிலரி ஆஞ்சியோமாட்டோசிஸ் காய்ச்சலுடன் குறிக்கப்படுகிறது. எல்.ஆர்.ஆர், லியூகோசைடோசிஸ் உள்ள குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு என்பது சிறப்பியல்பு.

நோய் சுயாதீனமாக வடிவம், சில ஆசிரியர்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாக்டீரிய கருநீலம் மஞ்சள் காமாலை நோயை (பாக்டீரிய peliosis கல்லீரல் அழற்சி) ஆனால் இன்னும் சரியாக இந்த படிவத்தை கல்லீரல் வேர்த்திசுவின் அறிகுறிகள் புண்கள் பெரும்பான்மையினராக எந்த ஒரு விருப்பத்தை ஓட்டம் பாக்டீரிய angiomatosis, ஆக கருதப்படுகிறது. கல்லீரல் செல்கள் அழுத்தி கல்லீரலின் நீர்க்கட்டிகள் சிறிய குழல்களின் புண்கள் உருவாகின்றன, இரத்த நிரப்பப்பட்ட, காரணமாக. இதன் விளைவாக, இரத்தத் தேக்கம் உருவாகிறது மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு குறைவாக உள்ளது. புகார்களில் மத்தியில் குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, காய்ச்சலின் பின்னணியில் வீக்கம் மற்றும் குளிர். பாரன்கிமாவிற்கு உள்ள பாதாள விண்வெளி நிரம்பி வழிகிறது பல விரி நுண்குழாய்களில் மற்றும் இரத்த - பரிசோதனை hepatosplenomegaly, இரத்த சோகை, உறைச்செல்லிறக்கம், கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் திசுவியல் சீரம் நடவடிக்கை கல்லீரல் பயாப்ஸிகள் அதிகரிப்பு வெளிப்படுத்துகிறது மீது.

பூனை கீறல் நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நோயறுதியிடல் நோய் அறிகுறிகள் அடிப்படையில் பூனை கீறல் நோய்: முதன்மை வரலாற்றில் பாதிக்கும் நோய், பிராந்திய நிணநீர்முடிச்சின் அதிகரிப்பு தொடங்கிய சில நாட்களுக்கு முன்பு அல்லது வாரங்களுக்கு ஒரு பூனை தொடர்பு பின்னர் ஏற்படுகிறது.

நோய் கண்டறிதல் அத்துடன் திசு ஆய்விலின்படி, நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு இரத்த முடிவுகளை மூலமாக மட்டுமே உறுதிபடுத்த இயலும்: பருக்கள் பாக்டீரியா சேகரிப்பு தீர்மானிக்க Warthing-விண்மீன்கள் வெள்ளி அவர்களை நிறமேற்றுதலுக்கும், திசு அல்லது நிணநீர் ஆராய்ந்தார். பேகிலரி ஆஞ்சியோமாட்டோஸில், நோய்க்குறியின் முன்தோல் குறுக்கம் மிகப்பெரிய பரவலான eosinophilic ஊடுருவல்களில் காணப்படுகிறது. எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியுடன், மூன்று-அடுக்கு கிராம்-எதிர்முள்ள மென்சன் கொண்ட pleomorphic கம்பிகள் தெளிவாக தெரியும். Serodiagnostics பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி (RIF மற்றும் ELISA) ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்க்காக இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளை கண்டறியும் (மற்றும் அவர்களின் திசையை அதிகரிக்க) செய்கிறது. PCR ஐ பயன்படுத்தி மூலக்கூறு மரபணு முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

பூனை கீறல் நோய் வேறுபட்ட நோயறிதல்

நுரையீரல் முனையங்கள், தொலெரேமியா, பாக்டீரியா நிணநீர் நோய்கள் மற்றும் பிற நோய்களின் காசநோய் கொண்ட பூனை கீறல் நோயைப் பற்றி வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், ஒரு தனித்துவமான அனெமனிஸை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பேகிலரி ஆஞ்சியோமாட்டோசிஸ் அல்லது கடுமையான முறைகேடு புண்கள் கொண்ட, பூனை கீறல் நோய்க்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் கபோஸிஸ் சர்கோமா (கட்டாய ஹஸ்டலஜிகல் பரிசோதனை) உடன் செய்யப்படுகிறது.

பூனை கீறல் நோய் வேறுபட்ட நோயறிதல்

அடையாளம்	பூனை கீறல் நோய்	நிணநீர் முனையங்களின் காசநோய்	கூந்தல் குமிழ் துல்லேரியா	நுண்ணுயிர் அழற்சி
நிணநீர் முனைகள்	மண்டல நிணநீர் அழற்சி, மென்மை, தோல் ஹைபிரேம்மியாவின் ஓட்டம், ஒருதலைப்பட்ச செயல்	கர்ப்பப்பை வாய் குழுவின் நிணநீர் முனைகள் அடிக்கடி அதிகரிக்கின்றன, ஃபிஸ்துலா உருவாக்கம் சாத்தியமாகும்	மண்டல நிணநீர் அழற்சி	கூர்மையான மென்மை, தோல்வி, அதிர்வு, நிணநீர் அழற்சி
முதன்மை பாதிப்பு	லிம்பாண்ட்டிடிசிற்கு சில நாட்களுக்கு முன் Papula அல்லது கீறல்	இல்லை	வடு மூலம் வலி இல்லாத புண்	இல்லை
சொறி	சிவப்பு அல்லது ஊதா நிறமுடைய ஒற்றை அல்லது பல ஊதா நிறத்தில் இருக்கும் பச்சிலரி ஆஞ்சியோமாட்டோசிஸ் வளர்ச்சியுடன், மிகப்பெரிய அளவில் இது அதிகரிக்கிறது, பின்னர் இது அதிகரிக்கிறது. நோடால் கூறுகள் சாத்தியம், இரத்தப்போக்கு	இல்லை	நோய்க்கு நடுவில், ஒவ்வாமை தன்மை (எரித்த்மா, பேட்சேஜியா, வெசிக்கள், ஒட்ரூபியஸ் அல்லது லமல்லார் எக்ஸ்டீஸ்)	இல்லை
காய்ச்சல், போதை	நிணநீர் முனையின் வாயிலாகவும் சாத்தியம்	எந்த உள்ளன	நோயின் முதல் நாளில் இருந்து பிரசாரம்	நிணநீர் முனையின் வாயிலாகவும் சாத்தியம்

[8], [9], [10], [11]

மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

ஆலோசனை கண் மருத்துவர் - கண்சிகிச்சை நோய் வடிவம் போது ஆலோசனை அறுவை - காபோசி'ஸ் மற்றும் பிற தோல் புண்கள் மாறுபடும் அறுதியிடல் க்கான பாக்டீரிய angiomatosis அதிகரித்து வருவதனால் suppuration நிணநீர்முடிச்சின் மணிக்கு ஆலோசனை தோல் காட்டப்பட்டுள்ளது. கூட நீண்ட கால (4-6 மாதங்கள்) பின்னணியில் சில நோயாளிகளுக்கு இதய வளர்ச்சி, உடன், நரம்பு வழி கொல்லிகள் செயற்கை வால்வுகள் தேவையான இருக்கலாம்.

மருத்துவமனையின் அறிகுறிகள்

மருத்துவமனையிற்கான அறிகுறிகள் - வேதியியல், பேகிலரி ஆஞ்சியோமாட்டோசிஸ் ஆகியவற்றின் நிணநீர்க்குழாயைக் கொண்டு வித்தியாசமான ஆய்வுக்கு தேவை.

பூனைக் கீறல் நோய் எப்படிக் கையாளப்படுகிறது?

உணவு மற்றும் உணவு

முகப்பு முறை.

ஒரு சிறப்பு உணவு அவசியம் இல்லை.

[12], [13], [14], [15], [16]

பூனை கீறல் நோய் மருந்து சிகிச்சை

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நிணநீர்முடிச்சின் புரையோடிப்போன பூனையை கீறல் நோய் ஒரு நோய்க்குறி சிகிச்சையில், சீழ் அகற்றியது குறித்த அதன் துளை செய்ய. அது சாத்தியம் ஒரு ஆண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வரை குணமாகாத ஃபிஸ்துலாக்களில் உருவாக்கம் என்பதால் நிணநீர்முடிச்சின் திறந்து, பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருத்துவ நடைமுறைகளில் நிணநீர் கணுக்கள் suppuration கொண்டு குறிப்பாக, பாக்டீரிய angiomatosis 0.5-1.0 கிராம் இருமுறை ஒரு நாள், ஒரு நாளுக்கு ஒருமுறை azithromycin 0.5 கிராம் சிப்ரோஃப்ளாக்ஸாசின், இரண்டு படிகளில் 0.9 கிராம் / நாள் ரிபாம்பிசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை 2-3 வாரங்களுக்கு காலஅளவு. டாக்சிசிலின், டெட்ராசைக்ளின், roxithromycin, நோர்ஃப்ளோக்சசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அது பாதிக்கிறது என்றால் எலும்புகள் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் மற்றும் ரிபாம்பிசின் இவற்றின் ஒட்டுமொத்த பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறோம். கொல்லிகள் கூடுதலாக எச் ஐ வி நோயாளிகள் (வெளிப்படுத்தினால்) ஆன்டி ரெட்ரோ வைரல் தெரபிஆக்டிவ் பூனை கீறல் நோய் பெறுகிறீர்கள்.

வேலைக்கான இயலாமையின் தோராயமான விதிமுறைகள்

வேலைக்கு இயலாமைக்கான விதிமுறைகள் மருத்துவ மீட்சி சார்ந்தவை.

மருத்துவ பரிசோதனை

எச்.ஐ.வி தொற்று நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

[17], [18], [19]

பூனை கீறல் நோயைத் தடுக்க எப்படி?

பூனை கீறல் நோய் ஒரு குறிப்பிட்ட தடுப்பு இல்லை. பூனைகளை அகற்றுவது, குறிப்பாக பூனைகளில், பூனைகளின் நீக்கம். பூனைகளின் கவனிப்பில் தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கடைப்பிடிக்க வேண்டும். பூனைகள் தெருவுக்கு வெளியே செல்லக்கூடாது. ஒரு காய், காயங்கள் ஒரு அயோடின் அல்லது புத்திசாலித்தனமான பச்சை டிஞ்சர் செயல்முறை இருந்து காயம்.