Papillary Syringoadenoma: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

Papillary siringoadenoma (சின்: ekkrinnaya papillary சுரப்பி கட்டி, papillary siringotsistadenoma, papillary siringotsistadenomatozny nevus; papillary குழாய் சுரப்பி கட்டி - அரிய கட்டி, அடிக்கடி சில நேரங்களில் அரை கசியும் சுவர், ஒரு தெளிவாக பிரிக்கப்பட்ட கணு அரைக்கோள வடிவில் தோல் சேய்மை கைகால்களான மொழிபெயர்க்கப்பட்ட, விட்டம் 0.5. 1.5 செ.மீ.. எப்போதாவது அரிப்பு உள்ளது. நோயாளிகள் வயது மாறுபடுகிறது மையப் பகுதியில் பரவலாக இருந்து 9 81 ஆண்டுகள் வரை வாழும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 40 வயதிற்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள். ஆண்கள் மற்றும் wome விகிதம் 1: 5.

[1], [2], [3], [4], [5]

பாபில்லரி சிரிங்கிடைனோமாவின் பத்தொமோபாலஜி

உறுப்பு மண்டலத்தில், பாப்பிலோமாட்டோசிஸ் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, உட்செலுத்துதல் முதுகெலும்புகள் நீர்க்கட்டிகளை உருவாக்குவதன் மூலம் தடிமனாக ஊடுருவி வருகின்றன. Parenchyma கட்டிகள் இரண்டு அல்லது பல வரிசை சுரப்பிகள் எபிடிஹீமியம் மூடப்பட்டிருக்கும் papillary வளர்ச்சிகள் (papillomatosis) உள்ளன. நுரையீரல், உயர், ப்ளாஸிடிக், ஓவல் கருக்கள் மற்றும் ஈசினோபிலிக் சைட்டோபிளாசம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் செல்கள், பொதுவாக செயலில் உள்ள ஹோலோகின் சுரப்பு அறிகுறிகளுடன். மேற்பரப்பு மேற்பரப்பில் காணப்படும் செல்கள் மேற்புற இருண்ட கருக்கள் மற்றும் குறைவான சைட்டோபிளாஸ்மத்துடன் ஆழமற்றது, கனசதுரம். லிம்போஹிடிசோசைடிக் ஊடுருவலுடன் பாப்பில்லே ஸ்டோமாவுடன் நிறைந்திருக்கிறது. பாபிலா மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் கூடுதலாக, கட்டிகள் இரண்டு அடுக்கு அடுக்கு எலித்தீலியத்துடன் இணைக்கப்பட்ட குழாய் கட்டமைப்புகளுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன. குழாய்களின் lumens இல், பெருமளவிலான சிறுநீருடன் eosinophilic PAS + நோய்த்தாக்குதலை தடுக்கும் உள்ளடக்கம், மற்றும் நுண்ணுயிர் கண்டறிதல் ஆகியவை. சிலர் அதைப் புதைக்கும் எபிதீலியம் என்று கருதுகின்றனர், மற்றவர்கள் - சுரக்கத்தால் சுரக்கும் ஒரு பொருள். பாபிலாவின் மேல் தோற்றப்பாதை பெரும்பாலும் புண்களைக் கொண்டிருக்கும், அனந்தோசிஸ் என்பது புண்களின் விளிம்புகளில் அடையாளம் காணப்படுகிறது. பிலியோலரி சிரிங்கோ ஆடெனோமாவின் கண்டறிதல் அடையாளம் என்பது தடிமனான, பிளாஸ்மோசைட்டுகளின் சிதைவு ஆகும், இது குறிப்பாக டிபார்சில் ஊடுருவி, குறிப்பாக கட்டியின் ஸ்டோமாவின் பப்பாளி. கட்டிகளிலும், வளர்ச்சியடையாத சருமத்த சுரப்பிகள் மற்றும் முடி அமைப்புகளிலும் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.

பாபில்லரி சிரிங்கிடைனோமாவின் ஹிஸ்டோஜெனெஸிஸ்

இது அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் கட்டி அப்போக்கிரைன் சுரப்பிகள் சுரக்கும் கிளாசிக் அறிகுறிகள் ஆகும் இல்லை என்பதால் papillary siringoadenomy இன் கருவில் பொறுத்தவரை இன்னும் முழு தெளிவு, இல்லை. இவ்வாறு, எலக்ட்ரான்-நுண்ணோக்கி பரிசோதனை ஒரு பகுதி குழல் சுரக்கும் ekkrinnaya கட்டி உயிரணுக்களின் ஓரளவு வகையீடு காட்டுகிறது போது; கூடுதலாக, கே. ஹாஷிமோடோ மற்றும் பலர். (1987) தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள் மற்றும் கட்டி EKN5 EKN6 அடையாளம் - antikeratinovye ஆன்டிபாடிகள் இது, ஆசிரியர்கள், ekkrinnoy வகையீடு குறிப்பிட்ட படி. கே Nizume (1976), இதற்கு மாறாக, திசை intrafollikulyarnogo மற்றும் தோல் துறைகள் கரு அப்போக்கிரைன் சுரப்பிகளில் வகையீடு காட்டியது. எக்சோக்ரைன் செல்கள் கூடிய நொதியின் பண்பு - - histochemical நுட்பங்கள் Landry ஆகியோரின் மற்றும் எம் ஆர் Winkelmann (1972) அடையாளம் gistoenzimaticheskie அடிப்படை அப்போக்கிரைன் சுரப்பு (வெளிப்படுத்தினர் endoksilesterazy செயல்பாடு மற்றும் அமில போச்பேடேஸ்), பாஸ்போரைலேஸ் அதேசமயம் பயன்படுத்தி இந்த கட்டிகளின் கண்டறியப்படவில்லை. Papillary siringoadenomy இன் கருவில் மதிப்பீடு இத்தகைய முரண்பாடுகள் பல எழுத்தாளர்கள் அதனை nosological வடிவம் உண்மையில் உடற்கட்டிகளைப் அணி ஒரு குழு, ஓரளவு ekkrinnoy கொண்டு, ஓரளவு அப்போக்கிரைன் வகையீடு உள்ளது என்று வாதிடுகின்றனர் அனுமதிக்கும்.

ஈ.ஆர்.ஆர்ரிதிக் ஹைட்ராடென்ஸின் தீங்கு விளைவிக்கும் ஒத்தோக்குகள், O.R. Hornstein மற்றும் எஃப் Weidner (1979), வீரியம் மிக்க ekkrinnaya Porom (porokartsinoma), வீரியம் மிக்க தெளிவான gidradenoma, adenokistozny அல்லது hondroidky வகை காளப்புற்று ஹூ வகைப்பாடு (1980) "chondroid siringokartsinoma" என்ற தலைப்பில் இந்த வழக்கில் சேர்த்துக் கொள்ளப்பட்டார் உள்ளன.