^

சுகாதார

பிளாஸ்மா சைப்சன்ஷன்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பிளாஸ்மோஸோப்சன் ஒரு சோர்வு மூலம் பிளாஸ்மா நுண்ணுயிர் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்முறை ஒரு தொடர்ச்சியான முறையில் மேற்கொள்ளப்படலாம், பின்னர் சோர்வுடனான நெடுவரிசை extracorporeal வட்டத்தில் அமைந்துள்ளது.

இடைவிடாத இரத்த பிரிக்கலுடன், இதன் விளைவாக பிளாஸ்மா ஒரு விசையியக்கக் குழாயின் மூலம் மறுசுழற்சி முறையில் ஒரு மயக்கத்தினால் நிரப்பப்படுகிறது. நோயாளிக்கு உட்புகுந்த பிளாஸ்மா ஸ்லோகங்களில் இருந்து சுத்திகரிக்கப்பட்டது. நெடுவரிசை நீக்கிகள் 100 முதல் 400 மில்லி மடங்கு வரை இருக்கலாம்.

பிளாஸ்மோஸொப்சன் 200-2 மில்லி லிப்ட் மூலம் 1.5-2 OCV இன் பரப்புக்கு போதுமானதாக கருதப்படுகிறது. டெஸ்டோகிராபிக்கின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் சோதனைச் சோதனைக்கான தீர்வு மற்றும் நீக்குதலைக் கணக்கிடுவதன் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

நடவடிக்கை இயந்திரம்

Plasmosorption பெரிய மற்றும் நடுத்தர மூலக்கூறு எடை நச்சு பொருட்கள் பரவுவதை நோக்கமாக கொண்டுள்ளது. நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் பிளாஸ்மா சுத்திகரிக்கப்பட்ட போது, நச்சு நீராவி அதன் மேற்பரப்பில் மற்றும் துளைகள் மீது சரி செய்யப்படும். பிளாஸ்மாவின் குறைவான பாகுபாடு மற்றும் ஒரே மாதிரியான உறுப்புகளின் குறைபாடானது, HS உடன் ஒப்பிடுகையில் பிளாஸ்மோஸ்சிப்பின் போது வெளிப்புற நச்சுப்பொருட்களை அகற்றுவதற்கான அதிக திறனை விளக்குகிறது.

Plasmosorption எதிர்பார்த்த விளைவை

பெரிய மற்றும் நடுத்தர மூலக்கூறு நச்சு வளர்சிதை மாற்றத்தின் வெளியேற்றம் நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டிற்காக சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ் மற்றும் plazmodializom இணைந்து Plasmasorption நச்சுப்பொருட்களை ஒரு பரவலான நச்சு வசதி, கணிசமாக physicochemical பண்புகள் மற்றும் மூலக்கூறு எடை வேறுபடுகின்றன. பிளாஸ்மாவின் காம்ப்ளக்ஸ் நச்சுத்தன்மையை நோயாளியின் அனைத்து முக்கிய உறுப்புகளின் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஒரு நன்மை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10],

கடுமையான எண்டோடோக்ஸிஸோசிஸில் உயிரினக் குணப்படுத்தலின் பிளாஸ்மா முறைகள்

உபகரணங்கள்

இரத்த அணுக்களில் இரத்த பிரிப்பு மற்றும் பிளாஸ்மா அமைப்பின் பின்வரும் பயன்படுத்தப்படுகிறது
அ) மையவிலக்கு பின்னப்படுத்தல்
மையநீக்கி - ஆ) பிளாஸ்மா வடிகட்டி மற்றும் அமைப்பின் "செயற்கை சிறுநீரக" தொடராத (தனி) பகுதிபடுத்தும் க்கான பயன்படுத்தியபோது சவ்வு பகுதிபடுத்தும்
நோயாளி இரத்தம் (300-500 மி.லீ) சேகரிக்கப்பட்டன . ஆன்டிகோவாகுலன்ட் உடன் சிறப்பு குப்பிகளை அல்லது பிளாஸ்டிக் பைகள் - HEPA சோடியம் ரின், glyugitsirom முதலியன
ஒரு மையநீக்கி (1800-2500 min1 பற்றி சுழலி வேகம்) இரத்த பயன்படுத்தி பின்னர், இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - செல் சடுதியில் மற்றும் பிளாஸ்மா (மிதக்கிற Yid எலும்பு) ஒரு குழம்பு
நச்சு வளர்ச்சிதைமாற்றப் பிளாஸ்மாவில் முக்கியமாக குவிந்து
இரத்த சிவப்பணுக்கள் மேற்பரப்பில் - அவர்களில் மிக சிறிய பகுதியாக
சோர்பென்ட் மூலம் உப்பு அல்லது மேற்பரவல் ஒரு நச்சுப்பொருட்கள் எரித்ரோசைடுகள் செறிவைக் குறைப்பதன் மூலமும் கழுவி முடிகின்றது
பிளாஸ்மா sorption sorbents விண்ணப்பிக்க

நெடுஞ்சாலைகள் அமைப்பு

செயல்முறை முறைப்படி, இந்த பிரிப்பான் வடிவமைக்கப்பட்ட டிரங்க்குகள் தொகுப்பு

வாஸ்குலர் அணுகல்

மத்திய வியன்னா

ஆரம்ப தயாரிப்பு

நோயாளி பிளாஸ்மா (ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ்) வெளியேற்றம் நடைமுறை முன்னதாக உட்செலுத்தப்படுவதற்கோ வெள்ளை postglacial ஏற்பாடுகளை, எடுத்துக்காட்டாக, பிளாஸ்மா அல்லது colloids 200 மில்லி செயல்படுத்த பரிந்துரை
போது 45% கன அளவு மானி மற்றும் மேலே பூர்வாங்க hemo கணித்தல் தேவைப்படுகிறது
உகந்த கன அளவு மானி வரம்பில் கருத வேண்டும் 35-40%
இரத்தம் உறைதல் அளவுருக்கள் பொறுத்து ஒரு பொது அல்லது ஒரு தனி வடிவமாகும் ஆன்டிகோவாகுலன்ட் நடைமுறைகளின் போது நோயாளியின் ஒரு பிராந்திய heparinization நா சிறப்பு பிளாஸ்டிக் உள்ள மேற்கொள்ளப்படுகிறது நோயாளி heparinization தேவையில்லை என்று ketah

ரத்த உறைவு முறை

ஒரு மையநீக்கி அல்லது பிளாஸ்மாவில் வடிகட்டி, அங்கு இரண்டு நெடுஞ்சாலைகள் ஒரு பிளாஸ்மா மற்றும் பிற கொண்டுள்ளது அதில் ஒன்று ஒதுக்கப்படும் - - மேற்பரவல் பம்ப் வழியாக வாயில் அமைப்பு நோயாளியின் தொடர்ச்சியான பிரிப்பு நடைமுறை இரத்த நடத்தும்போது (பிரிக்கும்) சாதனம் பகுதிபடுத்தும் நுழைகிறது செல் இடைநீக்கம்
சுற்றினுள் இணைக்கும் வரி நிறைவடைகிறது, இது ஒரு வழியாக நோயாளியின் இரத்த அணுக்கள் நரம்புகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட போது இருந்ததைவிட ஒன்று
தனி பிளாஸ்மா சோர்பென்ட் (plasmasorption) பயன்படுத்தி detoxified என்பதோடு, இதன் நரம்பூடாக போனஸ் திரும்பினார் ஆளி
நச்சு பிளாஸ்மா மாசு அதன் அடுத்தடுத்த மாற்று புரதம் தீர்வுகள் ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ் போது நீக்க முடியும்
ஒரு ஆன்டிகோவாகுலன்ட் கொண்ட சிறப்பு பிளாஸ்டிக் கொள்கலன்களில் இடைப்பட்ட பிரிப்பு நோயாளியின் இரத்த நடத்தி சேகரிக்கப்பட்டன பின்னர் centrifugally இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா இரண்டு உராய்வுகள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன போது
ஒரு சிறப்பு வற்புறுத்தலால் சாதனங்கள் பிளாஸ்மா பயன்படுத்தி ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தீர்வு சம தொகுதியில் இருந்து அதன் அடுத்தடுத்த பதிலீட்டு கொண்டு கொள்கலன் இருந்து நீக்கப்பட்ட
நீர்த்த வடிவ உறுப்புகள் ங்கள் இரத்த நரம்பூடாக நோயாளி திரும்பினார்
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பிளாஸ்மா ஒன்று பிளாஸ்மா sorption மூலம் detoxified புரதம் ஏற்பாடுகளை மாற்றாக முடியும் பின்னர் நரம்பூடாக ஒரு நோயாளிக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது

இரத்தம், பிளாஸ்மாவின் திரவத்தின் அளவு

ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ் நடைமுறைகள் தொகுதி இரத்த மேற்பரவல் மேற்கொள்கையில் ஒரு கன அளவு மானி தீர்மானிக்கிறது
போதையகற்ற விளைவு அடைய சராசரியாக பிளாஸ்மா 800-2500 மில்லி பதிலாக
plazmodializa அல்லது பிளாஸ்மா sorption நடைமுறை detoxicating சாதனம் 1.5-2 CGO மூலம் perfused நடாத்துதல்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறைகள்

பற்றி 1800-2300 min1 இரத்தம் பிரிப்பு மையநீக்கி சுழலி வேகம் போது
பிரித்தேற்றம் வட்டாரத்தில் plazmodializa அல்லது பிளாஸ்மா sorption நடைமுறைகள் பிளாஸ்மா ஓட்ட விகிதம் நடத்தும்போது பிளாஸ்மா தொகுதி இரத்த பிரிப்பதன் மூலம் பெறப்பட்ட பொறுத்தது

பயன்பாட்டிற்கான அடையாளங்கள்

ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ்
நச்சுக்குருதி krupnomolekulyarnyh (மையோகுளோபின்) அல்லது புரதத்துடன்-இணைத்த (பிலிரூபின்) பொருட்கள்
இந்த நிகழ்வுகளில் அது நோயாளி கொடை புதிய உறைந்த பிளாஸ்மா plasmasorption பிளாஸ்மா பதிலாக தேவையான இருக்கிறது போதை போது ரத்தப்போக்கைக் fibrinoliznye
போதை நடுத்தர மற்றும் நச்சு வளர்ச்சிதைமாற்றப் krupnomolekulyarnyh
சாத்தியமற்றதாக ஒரு சுயாதீன நடைமுறையாகக் போதையகற்ற விளைவு பிளாஸ்மா sorption விண்ணப்ப அதிகரிக்க ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது HS க்கு வழங்கப்பட வேண்டும் - பொருளாதார ரீதியாக மலிவான PR cedure, ஜிஎஸ் விட பிளாஸ்மா sorption இல் அனுமதி வழங்கப்படவில்லை எண் மதிப்பு மற்றும் நச்சு வளர்சிதை மாற்றத்தில் நீக்குதல் அதிக என்றாலும்

முரண்

புரதக்குறைவு, கடுமையான இதய செயலிழப்பு (கீழே 80/40 mm Hg க்கு அழுத்தம்) (40g / L க்கு குறைவாக மொத்த புரதம்) வெளிநாட்டு புரதம் heparinization நோயாளி தாங்க முடியாத இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் தொடர்புடைய

சிக்கல்கள்

ப்ளாஸ்மாஃபெரெசிஸ் நடைமுறைகள் plazmodializa, பிளாஸ்மா sorption, பின்வரும் சிக்கல்கள் மேற்கொள்கையில்
கடுமையான இதய செயலிழப்பு அ) வேகமாக exfusion இரத்தம், குறிப்பாக போது "சிக்கலான" பிரித்தேற்றம் அமைப்பு (பிளாஸ்மா வடிகட்டி, டயலைசரின் / சோர்பென்ட் / வரி) காரணமாக நரம்பு வழி மூலம் தாழ் நோயாளியின் இரத்தத்தில் மற்றும் பிளாஸ்மா ஆ) நிரப்பப்பட்ட ஆன்டிகோவாகுலன்ட் பிறழ்ந்த அதிர்ச்சியால் இது சோடியம் சிட்ரேட் அதிகப்படியான அளவு அறிமுகம்

இரத்த நுணர்வு விகிதம்

பிரிக்கப்பட்ட சாதனத்தின் சாத்தியத்தை சார்ந்துள்ளது

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.