சார்ஜ் ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி

முதன் முதலாக நோயை விவரித்த விஞ்ஞானிகள் சார்ஜ் மற்றும் ஸ்டிராஸ் ஆகியோருக்கு சார்ஜ் ஸ்டிராஸ் சிண்ட்ரோம் பெயரிடப்பட்டது. நோய் ஒரு தனி வகை வாஸ்குலலிஸ் - ஒவ்வாமை ஆஞ்சியலிஸ் மற்றும் granulomatosis - முக்கியமாக நடுத்தர மற்றும் சிறிய நாளங்கள் பாதிக்கும். இந்த நோயானது நிமோனியா, ஈசினோபிலியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா போன்ற நோய்களோடு இணைந்துள்ளது. முன்னதாக, இந்த நோய்க்குறியியல் முனையுரு வடிவில் தசைக் குழாயின் அஸ்துமமான வகையாகக் கருதப்பட்டது, ஆனால் இப்போது அது தனித்துவமான நாசியல் வகைக்குள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

1951 ஆம் ஆண்டில் godu Churg மற்றும் ஸ்ட்ராஸ் (ஸ்ட்ராஸ்) நோய் முதல் ஆஸ்துமா, ஈஸினோபிலியா, granulomatous வீக்கம், வாஸ்குலட்டிஸ் மற்றும் அமைப்புக் நெக்ரோடைஸிங் க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நெக்ரோடைஸிங் செய்துகொண்டவர்களால் 13 நோயாளிகள் விவரித்துள்ளார். 1990 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் ரேமாட்டாலஜி (ACR), சாங்-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி நோய்க்குரிய நோயறிதலுக்கான பின்வரும் ஆறு அடிப்படைகளை முன்வைத்தது:

1. ஆஸ்துமா (சுவாசம், மூச்சுக்குழாய்).
2. ஈசினோபிலியா (10% க்கு மேல்).
3. புரையழற்சி.
4. நுரையீரல் ஊடுருவி (தற்காலிகமாக இருக்கலாம்).
5. ஊடுருவலுக்கான eosinophils கொண்டு வாஸ்குலலிஸின் உயிரியல் ஆதாரங்கள்.
6. பல mononeuritis அல்லது polyneuropathy.

நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகோல்களைக் கொண்டிருப்பது 99.7% ஒரு குறிப்பிட்ட தன்மை கொண்டது.

நோயியல்

நோட்லார் தியரிடரிடிஸ் பிரிவில் இருந்து வாஸ்குலலிஸின் சுமார் 20 சதவிகிதம் சார்ஜ் ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறியாகும். சராசரியாக இந்த நோய்க்குறி சுமார் 44 ஆண்டுகளில் உருவாக்க தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், ஆண்கள் 1.3 மடங்கு மோசமாக அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

அமெரிக்காவில் உள்ள சாங்-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறித்தொகுப்பு அதிர்வெண் வருடம் ஒன்றுக்கு 100,000 வயதுக்குட்பட்ட 1-3 வழக்குகள் மற்றும் உலகில் 100,000 வயதுக்கு மேற்பட்ட 2.5 நோயாளிகள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

காரணங்கள் பொறுப்பு-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி

இந்த நோய்க்குரிய காரணங்கள் இன்னும் தெளிவாக இல்லை. பொறிமுறையை சீரழிவு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் இரத்தப்போக்கு வாஸ்குலர் சுவர்கள், படிம உறைவு உருவாக்கம், இஸ்கிமியா வளர்ச்சி ஊடுறுவும் குறைக்கும் நோய் எதிர்ப்பு வீக்கம், வளர்ச்சியுறும் மற்றும் அழிவு செயல்முறைகள், கூடுதலாக வளர்ச்சி அடிப்படையாக கொண்டது. கூடுதலாக நோய்க்குறியீட்டின் வளர்ச்சியின் போது எதிரியாக்கி நடுநிலைப்படுத்தும் நியூட்ரோபில் நொதிகள் நடித்துள்ள ANCA, அதிகரித்த செறிவும் ஒரு முக்கியமான காரணி (பெரும்பாலும் இந்த proteinase -3 மற்றும் myeloperoxidase இருக்கின்றன). அதே நேரத்தில், ANCA ஆனது, செயல்படுத்தப்பட்ட கிரானோலோசைட்டுகளின் டிரான்டென்டோஹெலியல் இயக்கத்தின் மீறலை ஏற்படுத்துகிறது, மற்றும் முன்கூட்டிய சீரான தன்மையை தூண்டுகிறது. காரணமாக உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் நாளங்களில் மாற்றங்களை நுரையீரல் நெக்ரோடைஸிங் வீக்கம் முடிச்சுகள் பின்னர் வளர்ச்சி ஊடுருவ தோன்றும்.

Churg-ஸ்ட்ராஸ் நோய் காரணி தூண்டும் ஒரு பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று (எ.கா., ஸ்டாபிலோகோகஸ் அல்லது nasopharynx ஹெபடைடிஸ் வகை பி சிதைவின்) இருக்க முடியும், பல்வேறு ஒவ்வாமை சகிப்புத்தன்மை தனிப்பட்ட மருந்துகள், தடுப்பூசி போடுவது, அதிகப்படியான குளிர்ச்சி, மன அழுத்தம் மாநில, கர்ப்ப அல்லது பிரசவம், மற்றும் வரையிலான உள்ளன.

HLA-DRB4 இருப்பு, சாங்-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி வளர்ச்சிக்கு ஒரு மரபணு ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம் மற்றும் நோய்க்கான வெஸ்ல்கிடிக் வெளிப்பாடுகள் உருவாவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கக்கூடும்.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

ஆபத்து காரணிகள்

இந்த நோய் மிகவும் அரிதாக உள்ளது, மற்றும் பல மக்கள் ஆபத்து காரணிகளை விழுந்தாலும், மக்கள் தொகையில் ஒரு சிறிய சதவீதத்தினர் மட்டுமே உருவாகின்றனர். இத்தகைய காரணிகளில், பின்வரும் புள்ளிகள்:

• வயது - இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் 38-52 வயதுகளில் உள்ளனர். எப்போதாவது மட்டுமே, இந்த நோயியல் வயதான மக்கள் அல்லது குழந்தைகளில் உருவாகிறது;
• ஒவ்வாமை ஒவ்வாமை அல்லது ஆஸ்துமா நோயாளியின் அனானீனீஸில் இருத்தல். முன்னர் சார்ஜ் ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையானவர்கள் இந்த நோய்களில் ஒன்று (அடிக்கடி கடுமையானவர்கள்).

[13], [14], [15], [16]

நோய் தோன்றும்

நோய் நோய்க்கிருமி இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஆனால் எந்த வழக்கில், அவர் அடிக்கடி, ஒரு ஒவ்வாமை immunopatologicakie குணம் உண்டு என்ற உண்மையை ஆஸ்துமா ஒரு விளைவாக ஏற்படும், அதே periarteritis இன் முடிச்சுரு வடிவத்தில் அறிகுறிகள் ஒத்த, அது சாத்தியமான அதன் வளர்ச்சி அடிப்படையில் தடுப்பாற்றல் கோளாறுகள் பல்வேறு என்று முடிவுகளை எடுப்பதே உள்ளது.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

அறிகுறிகள் பொறுப்பு-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி

நொதிலார் தசைரெடிடிஸ் (காய்ச்சல், பசியின்மை, எடை இழப்பு மற்றும் உடல் நலம்) ஆகியவற்றின் விஷயத்திலும் கவனிக்கப்படாவிட்டாலும், முக்கிய அறிகுறிகள் நுரையீரலின் செயலிழப்பு ஆகும். இதன் விளைவாக, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா கடுமையான வடிவத்தில் தொடங்குகிறது, மேலும் நுரையீரல்களில் ஏற்படும் இருளவும் ஏற்படுகிறது, இவை நுரையீரலின் எக்ஸ்-ரேவுக்கு உறுதியுடன் உள்ளன, இவை பெரும்பாலும் விரைவாக மறைந்து போகும்- ELI.

நோய்க்கான முக்கிய அறிகுறிகளில் ஜி.டி. சிண்ட்ரோம் உள்ளது, இது பொதுவாக முறையான வாஸ்குலலிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் முன்னோடியாகும். மேலும், நுரையீரலின் தொற்று நோய்க்குறித்தொகை அடிக்கடி காணப்படுகிறது, அதன்பின் தொற்று சார்ந்த வகையிலான வகை, மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது. நோய்த்தாக்கம் 2/3 நோயாளிகளில் நுரையீரல் ஊடுருவல்கள் காணப்படுகின்றன. நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் ஊடுருவும் திரவம் உள்ள ஈயினோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் நோயாளிகளால் கண்டறியப்படுகின்றனர்.

இரைப்பைக் குழாயின் நரம்புகள் வயிறு, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் அரிதான நிகழ்வுகளில், இரத்தப்போக்கு தோன்றும் போது. இந்த அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி குடல் சுவரின் eosinophilic இரைப்பைநோய்டிரிஸ் அல்லது வாஸ்குலலிடிஸ் மூலமாக தூண்டிவிடப்படுகிறது. பிந்தைய நோய் குடல் சுவர் அல்லது குடல் அடைப்புத்திறன் பெரிடோனிட்டிஸ், இறுதிவரைக்கும் அழிவை ஏற்படுத்தும்.

இதய நோய்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் எல்லா நோயாளிகளிலும் 1/3 இல் ஏற்படும், ஆனால் பிரேத பரிசோதனைகளில் அவை 62% வழக்குகளில் காணப்படுகின்றன, மேலும் மரணத்தின் காரணமாக 23% வழக்குகளில் உள்ளது. ஈசிஜி அளவீடுகளில் பல்வேறு மாறுபட்ட நோய்கள் நோயாளிகளில் பாதிக்கும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. நோய்க்கான எல்லா நிகழ்வுகளிலும் ஏறக்குறைய 1/3, இதய செயலிழப்பு அல்லது பெரிகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றால் கடுமையான அல்லது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்தில் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. எப்போதாவது, நோயாளிகள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் அதிகரிக்கும்.

தோல் நோய்கள் 70% நோயாளிகளுக்கு அனுசரிக்கப்படுகின்றன - ஈஎஸ்எஸ் உடன் இது நொடோலர் டிரிஆரிடெரிடிஸுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் அடிக்கடி அறிகுறியாகும். வெளிப்பாடுகள் மத்தியில்:

• இரத்த சோகை;
• தோல் மற்றும் தோல் கீழ் nodules;
• தோல் சிவத்தல்;
• படை நோய்;
• தோல் நுண்ணுயிரிக்கள்;
• ரெட்டிகுலர் ஜீரோ.

சிறுநீரக நோய்கள் அனைத்து மற்ற அறிகுறிகளிலும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இருப்பினும், அவை வெஜென்னரின் கிரானுலோமாட்டோசிஸ் அல்லது நொடோலர் திரிஆரெடிடிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. நோய்த்தொற்று நோயாளிகளுக்கு ஏறத்தாழ பாதிக்கும் குரோம நெப்ரிட்டிஸ் பாதிக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாகிறது. ஆன்டிநெட்ரோபில் ஆன்டிபாடிஸ் கொண்ட நோயாளிகளில், நரதூதமயமாக்கப்பட்ட குளோமருமோனெஃபிரிஸ் பிளாஸ்மாவில் உருவாக்கப்படலாம்.

மூட்டுகளின் நோய்கள் (பாலித்தார்ட்ஜியா அல்லது பாலித்திருத்திருத்தல் போன்றவை) இந்த நோய்க்குரிய நோயாளிகளில் பாதிகளில் பாதிக்கப்படுகின்றன. வழக்கமாக, அவர்கள் முற்போக்கான வகை புலம்பெயர் வாதம், சிறு மற்றும் பெரிய மூட்டுகளை பாதிக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், தொற்றுநோய் அல்லது மயக்க மருந்து உள்ளது.

நிலைகள்

அதன் வளர்ச்சியின் போது கட்டணம்-ஸ்டிராஸ் சிண்ட்ரோம் வழக்கமாக 3 முக்கிய கட்டங்களை (நிபந்தனை) வழியாக செல்கிறது.

ஆரம்பகாலத்தில் (இது 30 ஆண்டுகளுக்கு நீடிக்கும்), நோயாளிகள் அடிக்கடி ஒவ்வாமைகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இதில் ஆஸ்துமா, வைக்கோல் மற்றும் ரைனிடிஸ் உட்பட பல நோய்களும் உள்ளன.

இரண்டாம் கட்டத்தில், திசுக்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள eosinophils எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு தொடங்குகிறது. இந்த கட்டத்தில், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் லெஃப்லெர் நோய்க்குறி, ஈசினோபிலியா அல்லது ஈசினோபிலிக் காஸ்ட்ரோஎண்டேரிடிஸ் உடன் நுரையீரல் ஊடுருவல் ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.

மூன்றாம் கட்டத்தில், நோயெதிர்ப்பு வாஸ்குலலிடிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நோயாளிகளிடம் காணப்படுகின்றன.

[23], [24]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நோய்க்கான சிக்கல்களில் மிகவும் ஆபத்தானது நிமோனியா, இது நுரையீரலழற்சி காரினியின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது.

இதய, நுரையீரல், தோல், ஜி.ஐ.டி, தசைகள், மூட்டுகள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் உள்ளிட்ட பல உறுப்புகளை பாதிக்கும் என்பதால் ஈஎஸ்எஸ் ஆபத்தானது. இந்த நோய் சிகிச்சை செய்யாவிட்டால், அது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். நோய் சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

• புற நரம்புகள் மீறுதல்;
• தோல் மற்றும் அதன் புண் அரிப்பு, அத்துடன் தொற்று சிக்கல்கள்;
• வயிற்றுப்போக்கு அழற்சி, மயக்கவியல் அழற்சி, மற்றும் இதய செயலிழப்பு மற்றும் இதயத் தாக்குதல்களுக்கு கூடுதலாக;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியின் விளைவாக, சிறுநீரகங்கள் படிப்படியாக வடிகட்டும் செயல்பாட்டை இழக்கின்றன.

திணிப்பு ஆபத்து

பிரஞ்சு வாஸ்குலீடிஸ் ஆய்வுக் குழு ஐந்து புள்ளி (ஐந்து காரணி) அமைப்பை உருவாக்கியுள்ளது, இது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மூலம் சார்ஜ் ஸ்ட்ராஸ் சிண்ட்ரோம் மரணத்தின் ஆபத்தை முன்னறிவிக்கிறது. இந்த காரணிகள்:

1. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைதல் (கிரியேடினைன்> 1.58 மில்லி / டிஎல் அல்லது 140 μmol / L)
2. புரோட்டீனூரியா (> 1 கிராம் / 24 மணி)
3. குடல்வளை இரத்தப்போக்கு, மாரடைப்பு, அல்லது கணைய அழற்சி
4. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தோல்வி
5. இதயத்தசைநோய்

இந்த காரணிகளில் ஏதேனும் ஒன்றின் குறைவு, ஐந்து வருட இறப்பு விகிதம் 11.9% உடன் எளிதாகக் குறிக்கப்படுகிறது. ஒரு காரணி இருப்பதைக் கண்டறிந்து, ஒரு ஐந்து ஆண்டுகால மரண விகிதம் 26%, மற்றும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மிகவும் கடுமையான நோய்களைக் குறிப்பிடுகின்றனர்: ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் இறப்புகளில் 46%.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

கண்டறியும் பொறுப்பு-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி

முக்கிய நோய் கண்டறிதல் அளவுகோல்களில் eosinophilia, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, அனெமனிஸில் ஒவ்வாமை போன்ற அறிகுறிகளாகும். கூடுதலாக, eosinophilic நிமோனியா, நரம்பியல், paranasal sinuses வீக்கம், புற ஊதா eosinophilia. நோயாளிக்கு குறைந்தபட்சம் 4 நோய்கள் இருந்தால், ஈஎஸ்எஸ் கண்டறியப்படலாம்.

[31], [32], [33], [34]

ஆய்வு

இரத்தத்தின் பொதுவான பகுப்பாய்விற்கு இரத்தம் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது: நோய் கண்டறிவதற்கு, எசினோபில்ஸின் எண்ணிக்கையை விட அதிகமாக 10% அதிகமாக இருக்க வேண்டும், அதே போல் erythrocyte sedimentation செயல்முறை முடுக்கம் வேண்டும்.

சிறுநீரின் பொது அல்லது பொதுவான ஆராய்ச்சியில் அது புரதத்தில் நிகழ்ந்திருக்க வேண்டும், மேலும் எரித்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்.

Transbronchial பயாப்ஸி மற்றும் தோல் மற்றும் தோலடி திசு பயாப்ஸி: இந்த வழக்கில் சிறிய இரத்த குழல்களின் சுவர்களில் eosinophils அடையாளப்படுத்தப்பட்ட ஊடுருவலை காட்ட வேண்டும், அத்துடன் சுவாச குழாயில் granulomatous செயல்முறைகள் நெக்ரோடைஸிங்.

அதிகமான ANCA உடற்காப்பு மூலங்களைக் கண்டறிவதற்கு நோய்த்தடுப்பு பகுப்பாய்வு. இங்கே கவனம் முழு IgE, அதே போல் antimyeloperoxidase செயல்பாடு கொண்ட perinuclear ஆன்டிபாடிகள் அதிகரிக்கும்.

[35], [36]

கருவி கண்டறிதல்

நுரையீரலின் CT - பரவளையக் குவிமையங்களின் காட்சிப்படுத்தல் செயல்பாட்டில் செயல்படுகிறது, இது முக்கியமாக சுற்றுப்புறத்தில் அமைந்துள்ளது; சில இடங்களில் விரிவாக்கம் கொண்டிருக்கும் மூச்சுக்குழாய் சுவர்கள் தடிமனாக இருப்பதையும் குறிப்பிடத்தக்கது, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

தூசு திரவத்தில் அமைந்துள்ள தூண்டுதலின் நுண்ணுயிர், அத்துடன் ஈயினோபிலியாவை கண்டறிய மருத்துவ மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் கடத்தல்.

மிட்ரல் ரெகாராக்டிபிக்ஸின் அறிகுறிகளை கண்டுபிடிப்பதற்கு, எச்.சி.ஓ.ஓ.சி-சிஜியை வெளியேற்றுவதுடன், இதய தசையில் வடுக்களை தோற்றுவிப்பதன் மூலம் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் ஏற்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அது முடிச்சுரு nodosa, granulomatous வாஸ்குலட்டிஸ், நுரையீரலில் eosinophilic ஊடுருவலின் நாள்பட்ட வடிவம், அத்துடன் eosinophilic லுகேமியா, ESS வேறுபடுத்தி அவசியம்.

[37], [38], [39], [40], [41]

சிகிச்சை பொறுப்பு-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி

ஈஎஸ்எஸ் சிகிச்சை சிக்கலானது - சிகிச்சையின் போது, சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் மற்றும் குளுக்கோகோர்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, இந்த சிகிச்சையானது உசேலின் நரம்பு மண்டலத்தின் சிகிச்சையின் கொள்கைகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

மருத்துவ சிகிச்சை

செரிமானப் பகுதியையும், நுரையீரல்களையும், சிறுநீரகங்களையும், தோல்வையும் சம்பந்தப்பட்ட வழக்கில், ப்ரிட்னிசோனைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சை அளவை 60 மில்லி / நாள் ஆகும். 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, பிரசினோலோனின் கால அளவை மாற்றுவதற்கு ஒரு மாற்றம் உள்ளது. 3 மாதங்களுக்கு பிறகு, இந்த நிலையில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டால், மருந்தளவு குறைக்கப்படுகிறது, பராமரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நீண்ட காலத்திற்கு விட்டுச்செல்லப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன், ஆனால் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள் ரத்த ஓட்டத்தின் பற்றாக்குறை மற்றும் 0.5-1 கிராம் / நாள் அளவைகளைப் உள் பெறும் ஹைட்ராக்ஸியூரியா பரிந்துரைக்கப்படும் கடத்தல் தொந்தரவுகள் பரவலான அறிகுறிகள் விஷயத்திலும் எந்த தாக்கத்தையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றால். வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை 6-10x109 / l க்கு குறைந்துவிட்டால், நீங்கள் 2 நாட்களில் மருந்துகளை மாற்றிக்கொள்ள வேண்டும். மூன்றாவது அல்லது 2-3 மாதங்களுக்கு தனது அனுமதி ரத்து. சைக்ளோபாஸ்பாமைடு அல்லது அஸ்த்தோபிரைன் போன்ற பிற சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒரு நோயாளி மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்த்துமா இருந்தால், மூச்சுக்குழாய் கட்டுப்படுத்திகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

Thromboembolic சிக்கல்கள் ஒரு நோய் தடுப்பு நடவடிக்கையாக பயன்படுத்தப்படும் உறைதல் அல்லது குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர்கள் (225-400 மிகி / நாள் 0.15-0.25 கிராம் / நாள். Curantylum ஒரு அளவை அல்லது அளவைகளைப் அசெடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தைப் போன்ற) என.

2007 ஆம் ஆண்டில் நடத்தப்பட்ட திட்டமிட்ட பகுப்பாய்வு ஸ்டீராய்டுகளின் அதிர்ச்சி அளவைப் பயன்படுத்துவதற்கான செயல்திறனைக் காட்டியது.

வைட்டமின்கள்

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எலும்புகளின் வலிமையை மோசமாக பாதிக்கும் என்பதால், தேவையான அளவு கால்சியம் உட்கொள்வதை இழக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் நாள் ஒன்றுக்கு 2000 IU வைட்டமின் D ஐ பயன்படுத்தவும்.

முன்அறிவிப்பு

சர்க்கரை-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாமல் ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு உள்ளது. பல உறுப்பு செயலிழப்பு விஷயத்தில், நோய் மிக விரைவாக முன்னேறும், இதயத்திலும் நுரையீரல்களிலும் உள்ள இயல்புகள் காரணமாக மரண ஆபத்து அதிகரிக்கும். 60-80% நோயாளிகளில் 5-ஆண்டு உயிர் பிழைப்பு விகிதத்தை வழங்குவதற்கு போதுமான சிகிச்சை அளிக்கிறது.

குற்றச்சாட்டு-ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குரிய மரணத்தின் முக்கிய காரணங்கள் மார்டார்டிஸ் மற்றும் மாரோகார்டிஸ் ஃபோர்ப்ஸ் ஆகும்.

[42], [43]