இரைப்பை எண்டோஸ்கோபி நுட்பம்

எண்ட் ஆப்டிக்ஸ் கொண்ட ஃபைபர் எண்டோஸ்கோப் மூலம் வயிற்றை பரிசோதிக்கும்போது, வயிற்றை காற்றால் நேராக்கிய பிறகு, அதிக வளைவு பொதுவாக பார்வைக்கு வரும், இது மடிப்புகளின் சிறப்பியல்பு தோற்றத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஃபைபர் எண்டோஸ்கோப்பை வயிற்றின் நீளமான மடிப்புகளின் திசைக்கு ஒத்த திசையில் நகர்த்த வேண்டும். இந்த நோக்குநிலையுடன், குறைந்த வளைவு 12 மணிக்கும், அதிக வளைவு 6 மணிக்கும், முன்புற மற்றும் பின்புற சுவர்கள் முறையே 9 மற்றும் 3 மணிக்கும் தீர்மானிக்கப்படும். வயிற்றின் பிரிவுகளை தொடர்ச்சியாக ஆய்வு செய்து சாதனத்தை முன்னோக்கி நகர்த்துவதன் மூலம், அதிக வளைவு அடையப்படுகிறது, அதன் பிறகு, தொலைதூர முனையின் வளைவின் கோணத்தை மேல்நோக்கி அதிகரிப்பதன் மூலம், குறைந்த வளைவு மற்றும் வயிற்றின் கோணம் முதலில் தூரத்தில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, பின்னர் நெருக்கமாகப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. அதிக வளைவுடன் எண்டோஸ்கோப்பை முன்னேற்றுவதன் மூலம், அது ஆன்ட்ரல் பகுதிக்கும், பின்னர் பைலோரஸுக்கும் கொண்டு வரப்படுகிறது. வயிற்றின் உடலையும், ஆன்ட்ரல் பகுதியையும் பரிசோதித்த பிறகு செய்யப்படும் எண்டோஸ்கோப்பின் தொலைதூர முனையின் கூர்மையான வளைவின் மூலம் மட்டுமே கார்டியா மற்றும் ஃபார்னிக்ஸ் பரிசோதனை சாத்தியமாகும். இந்த விஷயத்தில், குறைந்த வளைவு கிணற்றையும் ஆய்வு செய்ய முடியும். வயிற்றின் பைலோரிக் பகுதி ஒரு மென்மையான சுவர் உருளை ஆகும், அதன் முடிவில் பைலோரிக் கால்வாய் எளிதாகக் கண்டறியப்படுகிறது.

வயிற்றின் இதயப் பகுதியை, முனை ஒளியியல் கொண்ட ஃபைபர் எண்டோஸ்கோப் மூலம் பரிசோதிப்பது எப்போதும் தகவல் தருவதாக இருக்காது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பக்கவாட்டு ஒளியியல் கொண்ட எண்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், எண்டோஸ்கோப்பின் தொலைதூர முனையின் நிலையின் தெளிவான நோக்குநிலைக்குப் பிறகு, வயிறு ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, வயிற்றின் கோணமும் உடலும் ஒரு குறிப்புப் புள்ளியாகச் செயல்படுகின்றன, இதன் மூலம் வயிற்றின் அச்சு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் சாதனம் பார்வைத் துறையில் குறைந்த வளைவின் வளைவு கிடைமட்ட மற்றும் சமச்சீர் நிலையை ஆக்கிரமிக்கும் நிலையில் அமைக்கப்படுகிறது. இது எண்டோஸ்கோப்பின் வளைந்த முழங்காலை அதிக வளைவில் அதிகமாக அழுத்துவதையும் வலி ஏற்படுவதையும் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது.

முதலாவதாக, வயிற்றின் உடலின் குறைந்த வளைவு, சப்கார்டியல் மண்டலம் மற்றும் அருகிலுள்ள முன்புற மற்றும் பின்புற சுவர்கள், அதே போல் அதிக வளைவு ஆகியவை அச்சில் சாதனத்தை சுழற்றுவதன் மூலம் ஆராயப்படுகின்றன. தூர முனையை மேல்நோக்கியும் பின்னோக்கியும் வளைப்பதன் மூலம், ஃபண்டஸ் மற்றும் இதயப் பகுதி ஆராயப்படுகின்றன. குறைந்த வளைவின் சளி சவ்வின் மடிப்புகளின் நிறம் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு; பின்புற சுவரை நோக்கி அது அடர் இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறும். வயிற்றின் கோணம் பிரகாசமான இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் குறுக்குவெட்டு, பரவலாக மேலோட்டமான மடிப்பால் குறிக்கப்படுகிறது. இதய மண்டலத்தின் சளி சவ்வு மென்மையான இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது, மோசமாக வளர்ந்த மடிப்புடன் குறைந்த நீளமான மடிப்புகளுடன்; சிறிய இரத்த நாளங்கள் சளி சவ்வு வழியாகத் தெரியும். வயிற்றின் அருகாமைப் பகுதி மற்றும் ஃபண்டஸின் சளி சவ்வு இளஞ்சிவப்பு-மஞ்சள், சமதளம் கொண்டது, ஃபண்டஸ் பகுதியில் உள்ள மடிப்புகளின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

காஸ்ட்ரோஸ்கோபியின் அடுத்த கட்டம் வயிற்றின் உடலைப் பரிசோதிப்பதாகும். எண்டோஸ்கோப் 12 மணிக்கு நோக்குநிலைப்படுத்தப்பட்டு அதிக வளைவை நோக்கி வளைக்கப்படுகிறது (வயிற்றின் அதிக வளைவு சளி "ஏரி" மற்றும் வெளியேற்றத்திற்கு இணையாக இயங்கும் மடிப்புகளால் எளிதில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது), இதன் விளைவாக வயிற்றின் முழு உடலும் பார்வைத் துறையில் உள்ளது. ஒரு பரந்த பார்வைக்குப் பிறகு, சளி சவ்வு நெருங்கிய தூரத்திலிருந்து ஆராயப்படுகிறது. வயிற்றின் கோணம் மற்றும் அதன் இரண்டு மேற்பரப்புகளும் குறிப்பாக கவனமாக ஆராயப்படுகின்றன. எண்டோஸ்கோப் முன்னோக்கி முன்னேறும்போது, வயிற்றின் ஆன்ட்ரல் பகுதி மற்றும் வட்ட வடிவத்தைக் கொண்ட பைலோரிக் கால்வாய், கோணத்தால் உருவாக்கப்பட்ட அரை வட்ட மடிப்பு காரணமாகத் தோன்றும். பைலோரிக் திறப்பு ஒரு அடையாளமாக செயல்படுகிறது. எண்டோஸ்கோப்பை முன்னோக்கி நகர்த்தி வெவ்வேறு திசைகளில் வளைப்பதன் மூலம், ஆன்ட்ரல் பகுதி மற்றும் பைலோரஸ் ஒரு வட்டத்தில் ஆராயப்படுகின்றன. அதிக வளைவின் பகுதியில், மடிப்புகள் முக்கியமாக நீளமானவை, மற்ற இடங்களில் - நீளமான மற்றும் குறுக்குவெட்டு.

வயிற்று குழி ஆரம்பத்தில் சளி சவ்வின் உச்சரிக்கப்படும் நீளமான மடிப்புகளுடன் ஒரு பிளவு போன்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. அதிக வளைவில், மடிப்புகள் கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்பட்டு நீண்ட, இணையான மற்றும் நெருக்கமாக அருகிலுள்ள முகடுகளைப் போல இருக்கும். ஆன்ட்ரல் பிரிவின் சளி சவ்வு மென்மையானது, பளபளப்பானது, மடிப்புகள் மென்மையானது, அரிதாகவே வெளிப்படுத்தப்பட்டவை மற்றும் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன. மிதமான காற்று உட்செலுத்தலுடன் கூட, ஆன்ட்ரல் பிரிவு ஒரு கூம்பு வடிவத்தைப் பெறுகிறது, மடிப்புகள் முழுமையாக நேராக்கப்படுகின்றன. பைலோரஸ் தொடர்ந்து அதன் தோற்றத்தை மாற்றுகிறது, சில நேரங்களில் அது ஒரு துல்லியமான திறப்பாக இருக்கும், பின்னர் பைலோரஸ் பகுதி ஒரு ரொசெட்டை ஒத்திருக்கிறது. இந்த தோற்றம் திறப்பை நோக்கி ஒன்றிணைக்கும் குறுகிய தடிமனான மடிப்புகளால் வழங்கப்படுகிறது. பெரிஸ்டால்டிக் அலை கடந்து செல்லும் நேரத்தில், பைலோரஸ் நேராக்கப்படுகிறது, சளி சவ்வின் மேற்பரப்பு மென்மையாக்கப்படுகிறது, மேலும் முழு பைலோரிக் கால்வாயையும் ஆய்வு செய்யலாம், இது 5 மிமீ நீளம் வரை ஒரு உருளை ஆகும். கால்வாய் பகுதியில் உள்ள சளி சவ்வு மென்மையானது, பளபளப்பானது, சில நேரங்களில் பரந்த நீளமான மடிப்புகளாக சேகரிக்கப்படுகிறது. இங்கே நீங்கள் உருளை வடிவ வட்ட மடிப்புகளையும் காணலாம், அவை பைலோரிக் துளை திறக்கும்போது, அதைச் சுற்றி ஒரு உருளை வடிவ தடிமனாக அமைகின்றன. வயிற்றின் அடோனிக் நிலையில் அடிக்கடி காணப்படும் இடைவெளி கொண்ட பைலோரிக் கால்வாய் வழியாக, நீங்கள் டியோடெனத்தின் விளக்கைக் காணலாம். பெரிஸ்டால்டிக் அலையின் செல்வாக்கின் கீழ் பைலோரஸ் மூடும்போது, கதிரியக்கமாக வேறுபட்ட முறுக்கு மடிப்புகள் அதன் புள்ளி திறப்பை வடிவமைக்கின்றன, இது ஒரு நட்சத்திரத்தைப் போன்றது.

காற்று செலுத்தப்படும்போது மடிப்பின் அளவு குறைகிறது. காற்று செலுத்தப்படும்போது, முன்புறச் சுவரின் மடிப்புகளும் குறைந்த வளைவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக நேராக்கப்படுகின்றன. வயிற்றின் பெரிய வளைவு மற்றும் பின்புறச் சுவரின் மடிப்புகள் மிகவும் நிலையானவை, இருப்பினும் அவை காற்றால் ஊதப்படும்போது கணிசமாக தட்டையானவை. செயல்பாட்டு மற்றும் கரிம மாற்றங்களை சிறப்பாக மதிப்பிடுவதற்கு, வயிற்றை காற்றால் விரிவடையும் பல்வேறு நிலைகளில் ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.