விறைப்பு குறைபாடு (ஆண்மைக் குறைவு): நோய் கண்டறிதல்

விறைப்புத்திறன் (இயலாமை) நோய் கண்டறிதல் பல நோக்கங்கள் உள்ளன:

• விறைப்பு செயலிழப்பு (இயலாமை) இருப்பதை உறுதிப்படுத்துக;
• விறைப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாடு (ஊடுருவல்);
• விறைப்பு செயலிழப்பு (துளையிடல்) காரணத்தை அறிய, அதாவது, அதன் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்திய ஒரு நோய்;
• நோயாளியின் விறைப்புத்தன்மையினால் மட்டுமே நோயாளி பாதிக்கப்படுகிறதா என்பதை தீர்மானித்தல் அல்லது அது பிற வகை பாலியல் செயலிழப்புடன் இணைந்துள்ளது.

விறைப்புச் செயலிழப்பு (நோய்த்தடுப்பு) நோய் கண்டறிதல் நோயாளிக்கு ஒரு விரிவான உரையாடலில் தொடங்குகிறது, அவருடைய உடல்நிலை பற்றிய பொதுவான தகவல்களை பொது மற்றும் மனநிலை பற்றிய தகவல்களை சேகரிக்கிறது. பொது மற்றும் பாலியல் அனென்னெஸ்ஸின் தரவுகளையும், தற்போதைய மற்றும் முந்தைய கால அளவையும் உள்ளடக்கியது ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யுங்கள். பாலியல் பங்குதாரர், முன் ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சையுடன் உறவின் இயல்பு பற்றிய தகவலைப் பெற அவசியம்.

நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு, இரத்தச் சர்க்கரை நோய், சிறுநீரக பற்றாக்குறை, நரம்பியல் மற்றும் உளவியல் சீர்குலைவுகள்; சிறுநீர் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகள், மலச்சிக்கல், நீண்டகால மருந்து மற்றும் மதுபானம் ஆகியவற்றின் உறுப்புகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பற்றிய தகவல்களை சேகரிக்க.

மீறலின் இயல்பு, அதன் பரிந்துரை, வெளிப்படையின் உறுதிப்பாடு, சில காரணிகளின் மற்றும் சூழ்நிலைகளின் செல்வாக்கு ஆகியவற்றை குறிப்பிடவும். நோயாளிக்கு போதுமான மற்றும் தன்னிச்சையான விறைப்புத்திறன் கொண்ட நோயாளிகளுடன் மேலும் விவாதிக்க வேண்டியது முக்கியம், அதேபோல பாலியல் இயக்கி, காம சுழற்சி மற்றும் உற்சாகத்தின் உராய்வு நிலை ஆகியவற்றின் தன்மையைக் குறிக்கிறது. பங்குதாரரின் பாலின பங்குதாரருடன் பேசுவது மிகவும் விரும்பத்தக்கது.

பெறப்பட்ட தரவின் பகுப்பாய்வு விறைப்புத் தன்மையின் இயல்பு (நம்பகத்தன்மை) போதுமான அளவிற்கு நம்பகத்தன்மையைக் கொண்டு தீர்ப்பதற்கு அனுமதிக்கிறது.

கரிம மற்றும் உளச்சார்பு விறைப்பு செயலிழப்பு இடையே வேறுபாடுகள்

கரிம	சைக்கோஜெனிக்
படிப்படியாக ஏற்படுகிறது	திடீரென்று தோன்றும்
காலை விறைப்புக்களின் மீறல் அல்லது இல்லாமை	சாதாரண காலை விறைப்பு
ஒரு சாதாரண பாலியல் அனெஸ்னீஸ்	பாலியல் அனெமனிஸில் சிக்கல்கள்
சாதாரண லிபிடோ	பங்குதாரருடன் சிக்கல்கள்
விறைப்புத்தன்மை செயலிழப்பு	சில சூழ்நிலைகளில் விறைப்பு செயலிழப்பு

, அளவு ஆண் புணர்ச்சிச் செயல்பாடு அளவைக், மற்றும் பலர் விறைக்கும் விழா சர்வதேச அட்டவணை - நோயாளியின் புகார்கள் மற்றும் அளவு பண்புகள் பொருளாக்கப்பட்ட ஒரு பார்வை விறைப்புத் தன்மைக்கான (ஆண்மையின்மை) உட்பட, வைத்தியரும் நேரம் சிறப்பு ஆய்வுகள் பயன்படுத்துவதையே பரிந்துரைக்கின்றன சேமிப்பு கோளாறுகள், copulative.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

விறைப்புத்திறன் (இயலாமை) மருத்துவ பரிசோதனை

மருத்துவ பரிசோதனை நோயாளியின் இதய, நரம்பு, நாளமில்லா சுரப்பிகள் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகளின் நிலையை மதிப்பீடு செய்கிறது.

விறைப்புத் தன்மைக்கான (ஆண்மையின்மை) உடன் நோயாளிகளுக்கு இருதய அமைப்பிலுள்ள நோய்களையும் பரவுதற்கான கொடுக்கப்பட்ட, கருத்துக்கணிப்பின் தொகுதி பாலியல் செயல்பாடு சேர்த்துக்கொள்ள வராமல் protivopokany என்று முடிவுக்கு போதுமானதாக இருக்கவேண்டும்
விறைப்புத் தன்மைக்கான (ஆண்மையின்மை) சிகிச்சையளிக்க.

கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்களில் பாலியல் செயல்பாடு ஏற்படும் ஆபத்தை நிர்ணயிப்பதற்கான வழிமுறை ("பிரின்ஸ்டன் கன்சென்சுஸ்")

குறைந்த ஆபத்து	சராசரி ஆபத்து	உயர் ஆபத்து
இல்லை அறிகுறிகள் (குறைவாக 3 CHD ஆபத்து காரணிகள்), கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம், வெற்றிகரமான கரோனரி revascularization பிறகு ஒரு நிலையில் சிக்கலற்ற மாரடைப்பின் (மருந்து 6-8 வாரங்களுக்கு மேல்), ஒரு இள வால்வு தோல்வி ஓட்ட தோல்வி வகுப்பு I (NYHA)	CHD, ஆன்ஜினா செயல்பாட்டு வர்க்கம் உயர் மின்னழுத்த, மாரடைப்பின் 2 முதல் 6 வாரங்கள் தடை செய்யப்பட்ட போதிலும், சுற்றோட்ட பற்றாக்குறை II வகை (NYHA), அதிரோஸ்கிளிரோஸ் extracardiac வெளிப்பாடுகள் (செரிபரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை அவயவ வாஸ்குலர் நோய் முதலியன) 2 க்கும் மேற்பட்ட ஆபத்து காரணிகள்	நிலையற்ற அல்லது ஆன்ஜினா சிகிச்சை, கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த ஓட்ட தோல்வி வர்க்கம் எதிர்ப்பு மூன்றாம்-ஐவி (NYHA) மாரடைப்பு அல்லது குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு பக்கவாதம் மருந்து, உயிருக்கு ஆபத்தான துடித்தல், ஹைபர்ட்ரோபிக் தடைச்செய்யும் இதயத்தசைநோய், கனரக வால்வுகள் தோல்வியை
பாலியல் செயல்களின் பாலியல் செயல்பாடு அல்லது சிகிச்சை சாத்தியம். மறுவாழ்வு ஒவ்வொரு 6-12 மாதங்களிலும் தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது	உடற்பயிற்சி மற்றும் எக்கோகார்ட்டியோகிராபி மூலம் எ.கா.ஜி சோதனை ஒன்றை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம், இதன் காரணமாக நோயாளி அதிக அல்லது குறைந்த ஆபத்தாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது	பாலியல் செயலிழப்பு பாலியல் செயல்பாடு அல்லது சிகிச்சை மாநில நிலைப்படுத்தி வரை ஒத்திவைக்கப்படுகிறது

நரம்பியல் மற்றும் உட்சுரப்பியல் வரலாறு, அதேபோல் ஆய்வு முடிவுகள், பண்பு மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தினால், நோயாளி பொருத்தமான சுயவிவரத்தின் வல்லுநரால் ஆலோசிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பாதிக்கும் மேலானவர்கள் விறைப்புத் தன்மை பாதிக்கப்படுகின்றனர் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வு, சோதனையின் நம்பகமான செயல்பாட்டை மறைமுகமாகத் தீர்ப்பதற்கு நம்மை அனுமதிக்கிறது, அதாவது. உடலின் ஆண்ட்ரோஜெனிக் செறிவு மற்றும் பருவமடைதல் தொடங்கிய காலத்தின்மை. பகுப்பாய்வு உடல் எடை, உயரம், உடல் நிறை குறியீட்டு எலும்புக்குரிய அமைப்பு, உடல் முடி (முகம், முண்டம், pubis), தசைநார் எலும்புக் கூடு அமைப்பு, வளர்ச்சி மற்றும் கொழுப்பு வைப்பு தன்மை, இடுப்பு சுற்றளவு, குரலின் தொனியையும் ஆண் மார்பு முன்னிலையில் மாநிலத்தில் இயல்பு மற்றும் வேகத்தில் உள்ளாகி.

இனப்பெருக்கம் அமைப்பின் உறுப்புகளின் பகுப்பாய்வு, சோதனைகளின் பரவல், அவற்றின் அளவு மற்றும் நிலைத்தன்மையின் வரையறை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது; ஊசி மற்றும் புரோஸ்டேட் ஆகியவற்றின் ஒட்டுண்ணிகள். அத்துடன் ஆண்குறி பரிசோதனை, அளவீடு மற்றும் தொப்புள்.

[9], [10], [11]

விறைப்பு செயலிழப்பு ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறிதல் (இயலாமை)

ஆய்வக மற்றும் கருவூல ஆராய்ச்சியின் தன்மை மற்றும் நோக்கம் தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, கணக்கில் புகார், வரலாறு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்கின்றன. நோயாளியின் புறநிலை தேவை மற்றும் அணுகுமுறை ஆகியவையும் அடங்கும். இரத்த பிளாஸ்மா, லிப்பிட் சுயவிவரம் மற்றும் மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைத் தீர்மானிக்க வேண்டும். மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் உள்ளடக்கத்தில் குறைந்து காணும் நிகழ்வுகளில், இலவச டெஸ்டோஸ்டிரோன், எல்எச் மற்றும் ப்ராலக்டின் உறுதிப்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

ஆண்குறியின் இரவில் கருவுற்றிருக்கும் கண்காணிப்பு, விறைப்புச் செயலிழப்பு (இயலாமை) என்ற கரிம மற்றும் உளப்பிணி வடிவங்களின் வேறுபட்ட ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வு "Rigiscan" சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி குறைந்தது இரண்டு இரவுகள் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் அதன் இல்லாத நிலையில் - முறிவுகளின் மூன்று கட்டுப்பாட்டு பட்டங்களுடன் சிறப்பு வளையங்கள் உள்ளன.

வாஸோயாக்டிக் மருந்துகளின் intracavernous அறிமுகம் (10 mcg சராசரியாக டோஸ் உகந்த நிலைத்தன்மையுடன்) சோதனை மூலம் வெசிகோஜெனிக் விறைப்பு செயலிழப்பு (ஊடுருவல்) வெளிப்படுத்துகிறது. ஊசி மூலம் சுமார் 10 நிமிடங்கள் கழித்து, சாதாரண தமனி மற்றும் வினோக்ளசுயூஸ் ஹீமோடைனமிக்ஸ் மூலம், 30 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கும் அதிகமான நீடித்திருக்கும் ஒரு விறைப்பு உள்ளது.

விறைப்புச் செயலிழப்பு (இயலாமை) நோயறிதல் ஆண்குறியின் தமனிகளில் USDG இன் பரந்த பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது. மருந்துகள் மருந்தியல் மருந்துகளால் தூண்டப்படுகின்றன. முக்கிய அளவு குறிகாட்டிகள் அதிகபட்ச (உச்ச) சிஸ்டாலிக் வேகம் மற்றும் எதிர்ப்பு குறியீடாகும். இயல்பானது 30 செ.மீ / க்கும் அதிகமான உச்சநிலை சிஸ்டாலிக் வேகம் மற்றும் 0.8 க்கும் மேற்பட்ட எதிர்ப்பின் குறியீடாகக் கருதப்படுகிறது.

ஆண்குறியின் தன்னாட்சி நரம்புக்கு வலுவூட்டல் மதிப்பீட்டிற்கான சுட்டிக்காட்டினார் மற்றும் அடையாளம் காணப்பட்டால் அதன் கோளாறுகள் ஆற்றல்களின், EMG ஆண்குறி, ஆராய்ச்சி bulbo-பாதாள மற்றும் cremasteric அனிச்சை தயாரிக்க பெற்றது.

விறைப்புத் தன்மைக்கான (ஆண்மையின்மை) துளைக்கும் கண்டறிய: Angiography, kavernozometriya, cavernosography (பாதாள பிறழ்ச்சி மற்றும் பாதாள ஃபைப்ரோஸிஸ் venookklyuzivnoy முறை எக்ஸ்-ரே) - வழக்குகளில் இவர்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது நோயாளி - விறைப்புத் தன்மைக்கான (ஆண்மையின்மை) க்கான சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை ஒரு சாத்தியமான போட்டியாளராக.