உணவு நச்சு தொற்றுகளின் அறிகுறிகள்

அடைகாக்கும் காலம் 2 மணி நேரம் முதல் 1 நாள் வரை; ஸ்டேஃபிளோகோகல் நோயியலின் உணவு நச்சுத்தன்மை தொற்று ஏற்பட்டால் - 30 நிமிடங்கள் வரை. நோயின் கடுமையான காலம் 12 மணி நேரம் முதல் 5 நாட்கள் வரை ஆகும், அதன் பிறகு மீட்பு காலம் தொடங்குகிறது. உணவு நச்சுத்தன்மை தொற்றுகளின் அறிகுறிகள் பொதுவான போதை, நீரிழப்பு மற்றும் இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

உணவு நச்சுத்தன்மையின் வகைப்பாடு

• காயத்தின் பரவலின் அடிப்படையில்:
  • இரைப்பை அழற்சி மாறுபாடு;
  • இரைப்பை குடல் மாறுபாடு;
  • இரைப்பை குடல் அழற்சி மாறுபாடு.
• பாடத்தின் தீவிரத்தால்:
  • நுரையீரல்;
  • மிதமான;
  • கனமான.
• சிக்கல்களால்:
  • சிக்கலற்றது:
  • சிக்கலான உணவு விஷம்.

உணவு விஷத்தின் முதல் அறிகுறிகள் வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, குளிர், காய்ச்சல் மற்றும் தளர்வான மலம். கடுமையான இரைப்பை அழற்சி என்பது நாக்கில் வெள்ளை பூச்சுடன் பூசப்பட்டிருப்பதன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது; முந்தைய நாள் சாப்பிட்ட உணவு வாந்தி (சில நேரங்களில் கட்டுப்படுத்த முடியாதது), பின்னர் பித்தத்துடன் கலந்த சளி; எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் கனத்தன்மை மற்றும் வலி. 4-5% நோயாளிகளில், கடுமையான இரைப்பை அழற்சியின் அறிகுறிகள் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன. வயிற்று வலி பரவக்கூடியதாகவோ, தசைப்பிடிப்பாகவோ அல்லது குறைவாக அடிக்கடி நிலையானதாகவோ இருக்கலாம். 95% நோயாளிகளில் ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்கு, குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. மலம் ஏராளமாக, நீர் நிறைந்ததாக, துர்நாற்றம் வீசும், வெளிர் மஞ்சள் அல்லது பழுப்பு நிறத்தில் இருக்கும்; இது சதுப்பு மண் போல் தெரிகிறது. வயிறு படபடப்பில் மென்மையாக இருக்கும், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் மட்டுமல்ல, தொப்புள் பகுதியிலும் வலிக்கிறது. குடல் இயக்கங்களின் அதிர்வெண் நோயின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கிறது. பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்: அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் (பொதுவாக இடதுபுறத்தில்) வலிமிகுந்த தசைப்பிடிப்பு வலி, மலத்தில் சளி மற்றும் இரத்தம் - 5-6% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. இரைப்பை குடல் அழற்சி மாறுபாட்டில், வயிறு, சிறுகுடல் மற்றும் பெருங்குடல் ஆகியவை நோயியல் செயல்பாட்டில் தொடர்ந்து ஈடுபட்டுள்ளன.

60-70% நோயாளிகளில் காய்ச்சல் வெளிப்படுகிறது. இது சப்ஃபிரைல் ஆக இருக்கலாம்; சில நோயாளிகளில் இது 38-39 °C, சில நேரங்களில் - 40 °C வரை அடையும். காய்ச்சலின் காலம் பல மணி நேரம் முதல் 2-4 நாட்கள் வரை இருக்கும். சில நேரங்களில் (ஸ்டேஃபிளோகோகல் போதையுடன்) - தாழ்வெப்பநிலை காணப்படுகிறது. உணவு நச்சு தொற்றுகளின் மருத்துவ அறிகுறிகள் - வெளிர் தோல், மூச்சுத் திணறல், தசை பலவீனம், குளிர், தலைவலி, மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகளில் வலி, டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன். இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில், உணவு நச்சு நோய்த்தொற்றின் போக்கின் தீவிரம் குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

தாகம், வறண்ட சருமம் மற்றும் சளி சவ்வுகள், தோல் டர்கர் குறைதல், கூர்மையான முக அம்சங்கள், குழிவான கண் இமைகள், வெளிறிய தன்மை, சயனோசிஸ் (அக்ரோசயனோசிஸ்), டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன், டையூரிசிஸ் குறைதல் மற்றும் கைகால்களில் தசைப்பிடிப்பு ஆகியவற்றால் நீரிழப்பு வளர்ச்சி குறிக்கப்படுகிறது.

இருதய அமைப்பிலிருந்து, இதயத்தின் ஒலிகள் மந்தமாகின்றன, டாக்ரிக்கார்டியா (குறைவாக பிராடி கார்டியா), தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், ஈசிஜியில் பரவக்கூடிய டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் (டி அலையைக் குறைத்தல் மற்றும் எஸ்டி பிரிவின் மனச்சோர்வு) ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நச்சு சேதம் மற்றும் ஹைபோவோலீமியா ஆகிய இரண்டாலும் ஏற்படுகின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒலிகோஅனூரியா, அசோடீமியா, ஹைபர்கேமியா மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையுடன் கூடிய முன் சிறுநீரக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகலாம்.

ஹீமாடோக்ரிட் மற்றும் பிளாஸ்மா குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நீரிழப்பின் அளவை மதிப்பிட அனுமதிக்கின்றன.

போதை மற்றும் நீரிழப்பு உள் உறுப்புகளின் கடுமையான செயலிழப்பு மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது: உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் வளர்ச்சி, மெசென்டெரிக் த்ரோம்போசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்து, கரோனரி இதய நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு, நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி அல்லது ஆல்கஹால் மனநோய்.

ஸ்டெஃபிலோகோகல் உணவு விஷம் என்பது நோய்க்கிருமி ஸ்டேஃபிலோகோகியின் என்டோடாக்ஸிஜெனிக் விகாரங்களால் ஏற்படுகிறது. அவை சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன, அதிக அளவு உப்பு மற்றும் சர்க்கரையைத் தாங்கும், ஆனால் 80 °C க்கு வெப்பப்படுத்தும்போது இறந்துவிடும். ஸ்டெஃபிலோகோகல் என்டோடாக்சின்கள் 100 °C வரை 1-2 மணி நேரம் வெப்பத்தைத் தாங்கும். தோற்றம், சுவை மற்றும் வாசனையில், ஸ்டேஃபிளோகோகஸால் மாசுபடுத்தப்பட்ட பொருட்கள் தீங்கற்றவற்றிலிருந்து பிரித்தறிய முடியாதவை. என்டோடாக்சின் செரிமான நொதிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது, இது வயிற்றில் உறிஞ்சப்படுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. இது பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது, இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் வயிறு மற்றும் குடல்களின் இயக்கத்தை செயல்படுத்துகிறது. நோயின் ஆரம்பம் கடுமையானது, புயலானது. அடைகாக்கும் காலம் 30 நிமிடங்கள் முதல் 4-6 மணி நேரம் வரை. போதை உச்சரிக்கப்படுகிறது, உடல் வெப்பநிலை பொதுவாக 38-39 °C ஆக உயர்த்தப்படுகிறது, ஆனால் சாதாரணமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம். எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கடுமையான வயிற்று வலி சிறப்பியல்பு. பலவீனம், தலைச்சுற்றல், குமட்டல் ஆகியவையும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. 50% நோயாளிகள் மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி (1-2 நாட்களுக்கு), வயிற்றுப்போக்கு (1-3 நாட்களுக்கு) அனுபவிக்கின்றனர். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சி (கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சி) ஏற்படுகிறது. டாக்ரிக்கார்டியா, மஃபல் இதய ஒலிகள், தமனி ஹைபோடென்ஷன், ஒலிகுரியா ஆகியவை சிறப்பியல்புகளாகும். குறுகிய கால சுயநினைவு இழப்பு சாத்தியமாகும்.

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், உணவு விஷம் குணமடைவதில் முடிகிறது, ஆனால் பலவீனமான நோயாளிகள் மற்றும் வயதானவர்களில், சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகல் செப்சிஸ் உருவாகலாம். மிகவும் கடுமையான சிக்கல் ISS ஆகும்.

க்ளோஸ்ட்ரிடியம் நச்சு உணவு விஷம், க்ளோஸ்ட்ரிடியாவால் மாசுபட்ட மற்றும் அவற்றின் நச்சுகளைக் கொண்ட உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு ஏற்படுகிறது. க்ளோஸ்ட்ரிடியா மண், மனித மற்றும் விலங்குகளின் மலத்தில் காணப்படுகிறது. மாசுபட்ட வீட்டில் சமைத்த இறைச்சி பொருட்கள், பதிவு செய்யப்பட்ட இறைச்சி மற்றும் மீன்களை சாப்பிடுவதால் விஷம் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் கடுமையான போக்கையும் அதிக இறப்பு விகிதத்தையும் கொண்டுள்ளது. நச்சுகள் குடல் சளிச்சுரப்பியை சேதப்படுத்தி உறிஞ்சுதலை சீர்குலைக்கின்றன. இரத்தத்தில் நுழையும் போது, நச்சுகள் கல்லீரல், சிறுநீரகம், மண்ணீரல் மற்றும் நுரையீரல் செல்களின் மைட்டோகாண்ட்ரியாவுடன் பிணைக்கப்பட்டு, வாஸ்குலர் சுவரை சேதப்படுத்தி இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்துகின்றன.

குளோஸ்ட்ரிடியோசிஸ் கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சியாக போதை மற்றும் நீரிழப்பு அறிகுறிகளுடன் ஏற்படுகிறது. அடைகாக்கும் காலம் 2-24 மணிநேரம் ஆகும். இந்த நோய் வயிற்றில் கடுமையான, குத்தும் வலியுடன் தொடங்குகிறது. லேசான மற்றும் மிதமான நிகழ்வுகளில், உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு, மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி, சளி மற்றும் இரத்தத்துடன் தளர்வான மலம் (10-15 மடங்கு வரை), மற்றும் படபடப்பு போது வயிற்று வலி ஆகியவை இருக்கும். நோயின் காலம் 2-5 நாட்கள் ஆகும்.

பின்வரும் கடுமையான போக்கின் வகைகள் சாத்தியமாகும்:

• கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சி: போதையின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள்: தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல்; வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு (ஒரு நாளைக்கு 20 முறைக்கு மேல்), மலத்தில் சளி மற்றும் இரத்தம்; படபடப்பு செய்யும்போது கடுமையான வயிற்று வலி. கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் விரிவடைதல்; இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் குறைதல், இலவச பிலிரூபின் செறிவு அதிகரிப்பு. நோய் முன்னேறும்போது - டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன், காற்றில்லா செப்சிஸ், ISS;
• காலரா போன்ற பாடநெறி - I-III பட்டத்தின் நீரிழப்புடன் இணைந்து கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சி;
• சிறுகுடலில் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சி, கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சியின் பின்னணியில் பெரிட்டோனிடிஸ், இறைச்சி சரிவுகள் போன்ற சிறப்பியல்பு மலம்.

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சீரியோசிஸ் லேசானது. மருத்துவப் படம் இரைப்பை குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. வயதானவர்களிடமும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைகளிலும் கடுமையான போக்கை சாத்தியமாகும். ஆபத்தான விளைவைக் கொண்ட ITS இன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன.

க்ளெப்சில்லா நோய், உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு (3 நாட்களுக்குள்) மற்றும் போதை அறிகுறிகளுடன் கூடிய கடுமையான தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவப் படத்தில் கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சி ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - பெருங்குடல் அழற்சி. வயிற்றுப்போக்கின் காலம் 3 நாட்கள் வரை இருக்கும். நோயின் மிதமான போக்கு நிலவுகிறது. இது தொடர்புடைய நோய்கள் (செப்சிஸ், மூளைக்காய்ச்சல், நிமோனியா, பைலோனெப்ரிடிஸ்) உள்ளவர்களுக்கு மிகவும் கடுமையானது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் புரோட்டியோசிஸ் லேசானது. அடைகாக்கும் காலம் 3 மணி நேரம் முதல் 2 நாட்கள் வரை ஆகும். முக்கிய அறிகுறிகள் பலவீனம், வயிற்றில் கடுமையான, தாங்க முடியாத வலி, கூர்மையான வலி மற்றும் சத்தமாக சத்தமிடுதல், துர்நாற்றம் வீசும் மலம். காலரா போன்ற மற்றும் ஷிகெல்லோசிஸ் போன்ற நோயின் வகைகள் சாத்தியமாகும், இது ITS வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் உணவு விஷம் லேசான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி.

உணவு நச்சு தொற்றுகளின் மோசமாக ஆய்வு செய்யப்பட்ட குழு - ஏரோமோனியாசிஸ், சூடோமோனியாசிஸ், சிட்ரோபாக்டீரியோசிஸ். உணவு நச்சு தொற்றுகளின் முக்கிய அறிகுறிகள் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட இரைப்பை குடல் அழற்சி ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

உணவு விஷத்தின் சிக்கல்கள்

• தொற்று நச்சு அதிர்ச்சி.
• பிராந்திய சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்:
  • கரோனரி (மாரடைப்பு);
  • மெசென்டெரிக் (மெசென்டெரிக் நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ்);
  • பெருமூளை (கடுமையான மற்றும் நிலையற்ற பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்துக்கள்).
• நிமோனியா.
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்கள் மாரடைப்பு மற்றும் கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறை (23.5%), மெசென்டெரிக் வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் (23.5%), கடுமையான பெருமூளை வாஸ்குலர் விபத்துகள் (7.8%), நிமோனியா (16.6%) மற்றும் ஐ.டி.எஸ் (14.7%).

[ 4 ], [ 5 ]