டிக் மூலம் பரவும் மூளைக்காய்ச்சல்: அறிகுறிகள்

டிக்-க்யூப்ஸ் என்ஸெபலிடிஸ் இன்சுபினேஷன் இன்ஸிபாலலிஸின் அடைப்புக் காலம் ஒரு டிக் கடி மூலம் 5-25 (சராசரியான 7-14 நாட்களில்), மற்றும் தொற்று உணவு பாதையில் - 2-3 நாட்கள்.

டிக்-ஈர்க்கும் மூளையின் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அவற்றின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல்

டிக்-பிஸினஸ் என்ஸெபலிடிஸ், பொருட்படுத்தாமல் வடிவம், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தீவிரமாக தொடங்குகிறது. அரிதாகவே 1-3 நாட்களுக்கு நீடிக்கும் prodromes ஒரு காலம் உள்ளது.

40-50 சதவிகித வழக்குகளில் டிக் - ஈர்க்கும் மூளைத்திறன் ( Feverish form ) பதிவு செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நோய் தீவிரமாக தொடங்குகிறது. பல மணி நேரங்களிலிருந்து 5-6 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். நோய் கடுமையான காலத்தில், உடல் வெப்பநிலை 38-40 ° C மற்றும் அதற்கு மேல் உயரும். சில நேரங்களில் இரண்டு அலை அல்லது மூன்று அலை காய்ச்சல் கூட காணப்படுகிறது.

டிக் பரவும் மூளைக் கொதிப்பு இந்த அறிகுறிகள் பற்றி கவலை நோயாளிகள் தலைவலி, பலவீனம், உடல் சோர்வு, குளிர், ஹாட் ஃபிளாஷஸ், வியர்த்தல், தலைச்சுற்று, கருவிழிகள் வலி, மற்றும் ஃபோட்டோஃபோபியா, பசியின்மை, தசை வலி, எலும்பு, முதுகெலும்பு, மேல் மற்றும் கீழ் முனைப்புள்ளிகள் சேர்க்க , கழுத்து மற்றும் மூட்டுகளில், குறைந்த பின்புறத்தில். குமட்டல் பொதுவானது, வாந்தியெடுத்தல் ஒன்று அல்லது பல நாட்களுக்குள் சாத்தியமாகும். குறிப்பு மேலும், விழி மற்றும் வெண்படலத்திற்கு நாளங்கள் உட்செலுத்தப்படும் முகம், கழுத்து சிவத்தல் மற்றும் மேல் உடல் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு மற்றும் oropharynx சளி சவ்வுகளில் வெளிப்படுத்தினர். சில சந்தர்ப்பங்களில், சருமத்தின் வெடிப்பு குறிப்பிடத்தக்கது. மெனிசிசத்தின் நிகழ்வுகள் சாத்தியமாகும். அதே நேரத்தில், செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் எந்த அழற்சிகும் மாற்றங்கள் இல்லை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முழுமையான மருத்துவ மீட்புக்கு டிக்-சோர்வ் என்ஸெபலிடிஸ் முடிவுசெய்கிறது. எனினும், பல நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, asthenovegetative நோய்க்குறி உள்ளது.

மெனிங்கீயல் வடிவம் என்பது டிக்-பரவுகின்ற மூளையழற்சி மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். நோயின் அறிகுறிகளில் 50-60% ஆகும். மருத்துவ படம் உச்சரிக்கப்படும் பொதுவான தொற்று மற்றும் மெனிஷீரல் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் தொடங்கியது கடுமையானது. உடல் வெப்பநிலை உயர் மதிப்புகளுக்கு உயர்கிறது. காய்ச்சல் குளிர்காலம், வெப்பம் மற்றும் வியர்வையுடன் கூடியது. பல்வேறு தீவிரத்தன்மை மற்றும் பரவல் ஒரு தலைவலி மூலம். மார்கோர் பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் அடிக்கடி வாந்தியெடுத்தல். சில சந்தர்ப்பங்களில், மயஸ்தீனியா க்ராவிஸ், கருவிழிகளில் வலி, ஒளிக்கதிர், நடுங்கும் நடை மற்றும் கைகளின் நடுக்கம் ஆகியவை வெளிப்படுகின்றன.

பரிசோதனை, முகம், கழுத்து மற்றும் மேல் தண்டு, செல்கள் மற்றும் கஞ்சன்டிவாவின் வாஸ்குலர் ஊசி ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தும்.

நோயெதிர்ப்பு அறிகுறி பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதிப்புக்குள்ளாகும். மற்றவர்களில், அவர் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் 1-5 வது நாளில் வளர்கிறார். மயக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக நிலையற்ற கோளாறுகளை அடையாளம் காணவும்; முகம், அனோசோகோரியா, வெளிப்புற கருவிழிகள் நீக்கம், முன்தோல் குறுக்கம், புத்துணர்ச்சி அல்லது தசைநார் நிவாரணங்கள் அடக்குதல், அனிசெரேஃப்லெக்ஸியா.

செர்ரோஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அழுத்தம், ஒரு விதியாக, அதிகரித்துள்ளது (250-300 மிமீ நீர்). ப்லெசிடோசோசிஸ் பல டஜன் இருந்து பல நூறு செல்கள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் 1 μl அளவில் உள்ளது. லிம்போசைட்டுகள் முதன்மையானவை, ஆரம்ப காலங்களில் நியூட்ரோபில்ஸ் நிலவும். செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கம் சாதாரணமானது. செரிப்ரோஸ்பீன்பின் திரவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நீண்ட காலமாக இருக்கின்றன: 2-3 வாரங்களில் இருந்து பல மாதங்கள் வரை.

ஆஸ்தெனோவெக்டேடிவ் நோய்க்குறி முதிர்ச்சியற்ற வடிவத்துடன் நீடிக்கும். எழுத்து எரிச்சல், துயரம். டிக்-சோர்வேஸ் பொறிகுறியின் மெனிக்யூல் வடிவத்தின் தீங்கு விளைவிக்கும் நோய், நீண்ட கால நோய்க்கான ஒரு மருத்துவப் படத்தை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை ஒதுக்கி விடாது.

மெனிங்காயென்செபலிடிக் வடிவம் ஒரு கடுமையான போக்கையும், உயர்ந்த மார்பகத்தாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தனிப்பட்ட புவியியல் பகுதிகளில் இந்த வடிவத்தின் அதிர்வெண் 5 முதல் 15% வரை உள்ளது. போன்ற அறிகுறிகள் TBE மூலம் நோய்கள் இருந்தால் கடுமையான காலம் குணாதிசயப்படுத்தப்படுகிறது: உயர் வெப்பநிலை, அதிகமாக போதை meningeal மற்றும் பெருமூளை அறிகுறிகள் மற்றும் குவிய மூளை சிதைவுகள் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தினர்.

என்செபலிடிக் வடிவம் பெருமூளை மற்றும் குவிமைய அறிகுறிகளின் கலவையாகும். நோயியல் செயல்முறையின் முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்குதலைப் பொறுத்து, புல்பர், போஸ்டினுஸ், மெஸெஸ்ஃபாலிக், துணைவார்டிகல், காப்ஸ்யூலர், ஹெமிஸ்ஷெபிக் நோய்க்குறிப்புகள் உள்ளன. நனவின் சாத்தியமான குறைபாடுகள், அடிக்கடி வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

கோமாவின் வளர்ச்சியுடனான உணர்வின் ஆழ்ந்த தொந்தரவுகள் மூலம் இடம்பெற்றது. நோயாளிகள் தனித்தனி தசை குழுக்கள் மோட்டார் கிளர்ச்சி, வலிப்பு, தசை டிஸ்டோனியா: 'gtc, நார் மற்றும் fascicular இழுப்புகளால் கண்காணிக்க, தன் உணர்வற்ற மற்றும் soporous நிலையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் கண்டுபிடிக்க. III, IV,, வி, ஆறாம் ஜோடிகள் ஓரளவு மேலும் VII, IX, எக்ஸ், XI மற்றும் பன்னிரெண்டாம் ஜோடிகள்: சப்கார்டிகல் படபடப்புத் தன்மை, பக்கவாதம், மற்றும் மூளை நரம்புகள் தோற்றத்தை உருவாகும்.

தண்டு புண்கள் புல்பர், புல்போப்டொண்டின் சிண்ட்ரோம், குறைவாக அடிக்கடி தோன்றும் போது - நடுப்பகுதி இழப்பு அறிகுறிகள். , விழுங்குவதில் மீறி, மூச்சுத் திணறடிக்கும், குரல் அல்லது பேச்சாற்றல் இழப்பு, நாக்கு தசைகள் பக்கவாதம் நாசி தொனியில் கொண்டாட்டம் பாலம் பரப்புவதை செயல்பாட்டில் - கருக்கள் VI மற்றும் ஏழாம் மூளை நரம்புகள் அறிகுறிகள். பெரும்பாலும் ஒளி பிரமிடு அறிகுறிகள் அடையாளம், அதிகரித்த எதிர்வினை, உருவங்கள், நோயியல் பின்னடைவுகள். மூச்சுத் திணறல் மற்றும் இதயக் கோளாறுகள் சாத்தியமான வளர்ச்சியின் காரணமாக மூளையில் ஏற்படும் காயங்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை. Bulbar கோளாறுகள் - டிக் பரவும் மூளைக்காய்ச்சலினால் meningoencephalitic வடிவில் அதிக இறப்பு ஒரு முக்கிய காரணமாக.

முதுகெலும்பு திரவத்தை படிக்கும் போது, லிம்போசைட் மலச்சிக்கல் கண்டறியப்படுகிறது. புரதம் செறிவு 0.6-1.6 g / l ஆக அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நரம்பு மண்டலத்தின் மைய குரோமோன்களில் Hemiplegia ஒரு சிறப்பு இடத்தை ஆக்கிரமித்துள்ளது. காய்ச்சலுக்குரிய காலம் (முதியோர் அதிகமாக காணப்படுகிறது) ஆரம்ப நாட்களில் மத்திய வகை, ஓட்டம் மற்றும் பரவல் நரம்பு மண்டலம் (வாதம்) இன் வாஸ்குலர் புண்கள் நினைவிற்கு கொண்டு ஒரு பக்கம் செயலற்றுப் போக வைக்கும் வாத நோய் நோய் உருவாக்கப்பட்டது. இந்த மீறல்கள் பெரும்பாலும் நிலையற்றவையாகும் மற்றும் ஏற்கனவே ஆரம்பகாலத்தில் வளர்ச்சியை தலைகீழாக மாற்றி வருகின்றன. 27.3-40.0% நோயாளிகளுக்கு asthenovegetative நோய்க்குறி உருவாகிறது. மீதமுள்ள நிகழ்வுகள் முக நரம்புகளின் paresis அடங்கும்.

தொற்றுநோய் மிக மோசமான வடிவமாக பொலிமோமைல்டிஸ் வடிவம் உள்ளது. முந்தைய ஆண்டுகளில் மிகவும் பொதுவானது, தற்போது நோயாளிகளின் 1-2 சதவீதத்தில் காணப்படுகிறது. இந்த படிவத்தில், நோயாளிகளின் இயலாமை அதிகமாக உள்ளது.

நரம்பியல் நிலை குறிப்பிடத்தக்க பாலிமார்பிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய்களின் போலியோமிலிக் வடிவில் உள்ள நோயாளிகளில், எந்த உறுப்புக்களுடனும் பலவீனமின்மை திடீரென வளர்வது அல்லது உணர்வின்மை தோற்றமளிக்கிறது. இதன் விளைவாக, மோட்டார் கோளாறுகள் இந்த உட்புறங்களில் உருவாகின்றன. காய்ச்சல் மற்றும் பெருமூளை அறிகுறிகளின் பின்னணியில், டிக்-ஈரன் மூளைக்குரிய அறிகுறிகளானது வளர்சிதை மாற்ற-ஹேமசல் தசை மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் பளபளபபூட்டிய பரேஸ் போன்றவை. பெரும்பாலும் pareses சமச்சீர் மற்றும் கழுத்து முழு தசை மூடி. எழுப்பப்பட்ட கையால் மெதுவாக விழுந்து, தலையில் மார்பு மீது தொங்குகிறது. தசைநார் அனிச்சைகளை ஏற்படுத்துவதில்லை. பாதிக்கப்பட்ட தசைகளின் இரண்டாவது வாரத்தின் முடிவில் உருவாகிறது. குறைவான மூட்டுகளில் பரேஸ் மற்றும் முடக்குதல் அரிதானது.

நோய் எப்பொழுதும் கடுமையாக இருக்கும். பொது நிலை முன்னேற்றம் மெதுவாக உள்ளது. நோயாளிகளில் பாதி மட்டுமே மிதமான செயல்பாடுகளை இழந்தனர். சி.எஸ்.எஃப் இல், 1 மைல்கலில் பல நூற்றுக்கணக்கான செல்கள் இருந்து pleocytosis கண்டறியப்பட்டது.

போலியோமைலிடிஸ் வடிவில் எஞ்சிய விளைவுகள் எல்லா நோயாளிகளுக்கும் சிறப்பியல்புகளாக இருக்கின்றன. கழுத்து மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் தசைகள் இதன் குறிக்கப்பட்ட பலவீனம், தலை, மேல் மூட்டுகளில் தசைகள் பாரெஸிஸ் "தொங்கி" கழுத்து, தோள்கள், முன்கைகள், விலா தசை தசைகள் வீணாக்காமல் ஒரு அறிகுறி.

நோயாளிகளின் 1-3% நோயாளிகளுக்கு பாலிடெக்னிகுலோனியிடிக் முறை கண்டறியப்பட்டுள்ளது. முன்னணி அறிகுறிகள் mononeuritis (முக மற்றும் இடுப்பு நரம்புகள்), cervico- தோள்பட்டை radiculoneuritis, மற்றும் polyradiculoneuritis ஏற்றம் அல்லது ஏற்றம் இல்லாமல் உள்ளன. இந்த வடிவத்தின் டிக்-சோர்வான மூளையின் அறிகுறிகள் கீழ்க்கண்டவையாகும்: நரம்பு மண்டலம், கதிரியக்க அறிகுறிகள், தசைகளின் நரம்புகள், நரம்புகள், புறப்பரப்பு வீக்கம் அல்லது பரேஸிஸ். நோயாளிகளுக்கு நரம்பு ட்ரன்க்குகள், பரேஷெஷியா ("ஊர்ந்து செல்லும்", "கூச்ச உணர்வு") என்ற உணர்வைக் கொண்டிருக்கும்.

இரண்டு வகையான அலை காய்ச்சல் நோய் அனைத்து வடிவங்களிலும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் அடிக்கடி அடிக்கடி மெனிக்யூல் வடிவத்துடன். இந்த வகை காய்ச்சல் மத்திய ஐரோப்பிய மற்றும் கிழக்கு சைபீரிய மரபணுக்களின் வைரஸ் காரணமாக ஏற்படுகிறது. முதல் விழிப்புணர்வு அலைக்கு, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தொற்று விஷத்தன்மை நோய்க்குறி இருக்க வேண்டும். ஒரு கடுமையான துவக்கம் உள்ளது, 38-39 ° C வெப்பநிலை திடீர் அதிகரிப்பு, ஒரு தலைவலி மற்றும் பொது பலவீனம் சேர்ந்து. 5-7 நாட்களுக்கு பிறகு, நோயாளிகளின் நிலை அதிகரிக்கிறது, உடலின் வெப்பநிலை சீராகும், ஆனால் பல நாட்களுக்கு பிறகு மீண்டும் உயரும். பெரும்பாலும் இரண்டாவது அலை பின்னணியில், மெனிசிடல் நோய்க்குறி நோயாளிகளில் தோன்றுகிறது.

1-3% நோயாளிகளுக்கு நாள்பட்ட முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. நீண்ட கால நோய்கள் பல மாதங்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் நோயின் கடுமையான காலத்திற்குப் பிறகு, முக்கியமாக மெனிசோஇன்செபலிடிக் உடன், குறைவான மூளையில் ஏற்படும் மூளை வடிவங்கள்.

நிலையான திடீர்த்தசைச் சுருக்க giperkinezah வெளிப்படுத்தப்படுகிறது எந்த Kozhevnikov வலிப்பு, அற்புதமான குறிப்பாக முகம், கழுத்து, தோள்பட்டை வளைய தசைகள் - நாள்பட்ட காலத்தில் முக்கிய மருத்துவ வடிவம். அவ்வப்போது, குறிப்பாக மன உளைச்சல் கீழ், அங்கு பராக்ஸிஸ்மல் தீவிரமாக்கப்படும், திடீர்ச் சுருக்க பொதுப்படையான அல்லது சுயநினைவு இழப்புடன் ஒரு பெரிய டானிக்-க்ளோனிக் பறிமுதல் அவற்றை நகரும். மேலும், ஒரு நாள்பட்ட கூர்மைகுறைந்த போலியோ நோய், மருத்துவரீதியாக தசை மற்றும் தசைநாண் தளர்ச்சி எதிர்வினைகள் ஒரு நிலையான வீழ்ச்சி கொண்டு, கைகால்கள் atrophic பாரெஸிஸ் அதிகரித்து, முக்கியமாக மேல் வகைப்படுத்தப்படும் இது முதுகுத்தண்டை புற முன்புற கொம்புகள் மோட்டார் நியூரான்கள் மெதுவாக அதிகரிக்கும் சீர்கேட்டை ஏற்படும் உள்ளது.

ஹைபர்கினெடிக் நோய்க்குறி நோய்க்கான கடுமையான காலகட்டத்தில் ஏற்கனவே உடற்கூறு கால்கள் உள்ள தனி தசை குழுக்களில் தன்னிச்சையான ரிதம்சார் தசை சுருக்கங்கள் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் மேம்பட்ட படிவங்கள் டிமென்ஷியா வரை உடற்கூறு சீர்குலைவுகளோடு சேர்ந்துகொள்கின்றன. பெரும்பாலும், மருத்துவ அறிகுறிகள் கலக்கப்படுகின்றன, hyperkinesis முன்னேற்றத்தை அதிகரித்து வரும் உடற்கூறியல் மற்றும் சில நேரங்களில், மன நோய்களைக் கொண்டிருக்கும். அறிகுறிகள் அதிகரிக்கும் போது, நோயாளிகள் முடக்கப்படுவார்கள்.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஒரு கடுமையான காலகட்டத்தில் மிகவும் கடுமையான மருத்துவ வடிவங்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவையாக இருக்கின்றன, இது ஒரு நீண்டகால, முற்போக்கான வடிவத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவில்லை.

நிச்சயமாக மற்றும் டிக்-ஈர்க்கும் மூளையழற்சி முன்கணிப்பு

7-10 நாட்களுக்குள் டிக்-சோர்வேற்ற மூளைக்குரிய அறிகுறிகள் வளரும். பின்னர் டிக்-பரவுகின்ற மூளையின் அறிகுறிகள் பலவீனமடைய ஆரம்பிக்கின்றன, பெருமூளை மற்றும் மென்மையாதல் அறிகுறிகள் படிப்படியாக மறைந்து விடுகின்றன. ஒரு மூளை வடிவத்துடன், மீளுருவாக்கம் 2-3 வாரங்கள் கழித்து விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. பல மாதங்களுக்கு ஒரு அதிசய நோய்த்தொற்று இருக்கலாம். நரம்பியல் சீர்குலைவுகள் இல்லாமல் முழுமையான மீட்புப் போலியோமயலிடிக் வடிவத்துடன், எந்தவொரு, அரோபிக் பரேஸ் மற்றும் முடக்குதலும், முக்கியமாக கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறைகளும், பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

மூளையற்ற வடிவத்துடன், பாதிக்கப்பட்ட செயல்பாடுகளை மெதுவாக மீட்பது. மீட்பு காலம் பல மாதங்கள் முதல் 2-3 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். மிகவும் கடுமையான போக்கை ஒரு மூர்க்கத்தனமான தொடக்கத்தோடு, வேகமாக இயங்கிக்கொண்டிருக்கும் காமோசோஸ் நிலையில் மற்றும் ஒரு கொடூரமான விளைவைக் கொண்ட மெனிகோ நோன்செபலிடிக் வடிவத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. உயர் இறப்பு (வரை 25%) என்பது பிசார் கோளாறுகளுடன் encephalitic மற்றும் poliomyelitic வடிவங்கள் ஏற்படுகிறது.

சமீபத்திய தசாப்தங்களில், விரிவான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் காரணமாக, டிக்-சோர்வேற்ற மூளை மாற்றத்தின் போக்கு மாறிவிட்டது. கனமான வடிவங்கள் மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி தோன்ற ஆரம்பித்தன. முன்னுணர்வானது டிக்-சோர்ஸ் எஸ்கேபலிடிஸ், மெனிசியல் மற்றும் ஃபெர்பிரீல் வடிவங்களின் சாதகமான விளைவைக் கொண்டிருக்கும் லேசான அறிகுறிகளாகும்.

டிக்-சோர்வ் என்ஸெபலிடிஸ் வகைப்படுத்துதல்

டிக்-சோர்வேஸ் என்செபலிடிஸ் கிளாசிக்கல் வகைப்பாடு நோய் படிவத்தின் படிவம், தீவிரத்தன்மை மற்றும் தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. டிக்-ஈர்க்கும் மூளையின் வடிவங்கள்:

• உள்நோயாளி (துணைவகை):
• காய்ச்சலையும்;
• meningeal;
• meningoencephalitic;
• poliomieliticheskaya;
• poliradikulonevriticheskaya.

டிக்-ஈர்க்கும் மூளை வீக்கம் போக்கப்படலாம், நடுத்தர தீவிரம் மற்றும் கடுமையான ஒளி.

தற்போதைய தன்மையின் படி, கடுமையான, இரு-அலை மற்றும் நாட்பட்ட (சார்புடைய) ஓட்டத்திற்கும் இடையே வேறுபாடு.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

மரணம் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்கள்

டிக்-சோர்ஸ் எக்ஸெபலிடிஸ் உள்ள மயக்கம் என்பது புல்பர் மற்றும் கம்யூல்சிவ்-கோமா நோய்க்குறிகளின் வளர்ச்சிக்கு தொடர்புடையதாகும். இறப்புகளின் அதிர்வெண் சுழற்சிக்கான வைரஸின் மரபணுவைப் பொறுத்தது, ஐரோப்பாவிலும் ஐரோப்பாவின் ஐரோப்பிய பகுதியிலும் தூர கிழக்கில் 10% ஆக மாறுபடும்.