டெர்மட்டிலோமேனியா

தோல் உரிதல் கோளாறு (trophic skin tearing or exfoliative disorder) என்றும் அழைக்கப்படும் டெர்மட்டிலோமேனியா என்பது ஒரு மனநலக் கோளாறு ஆகும், இதில் ஒருவர் அறியாமலோ அல்லது உணர்வுபூர்வமாகவோ தனது சொந்த உடலில் இருந்து தோலைத் தேய்த்தல், கீறுதல் அல்லது இழுத்தல் போன்ற செயல்களைச் செய்கிறார். இந்தச் செயல் தோல் சேதத்திற்கும் புண்கள் மற்றும் தொற்றுகளுக்கும் கூட வழிவகுக்கும். இந்தக் கோளாறு உடல் கோளாறுகள் (அல்லது உடல் டிஸ்மார்பிக் கோளாறு) எனப்படும் கோளாறுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, இதில் ஒரு நபர் தனது உடலின் தோற்றத்தைப் பற்றி மிகவும் அக்கறை கொண்டு, தனது தோலில் உள்ள சிறிய "கறைகளை" கண்டுபிடித்து அகற்றுவதில் உறுதியாக இருப்பார்.

டெர்மட்டிலோமேனியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் நடத்தையுடன் தொடர்புடைய கடுமையான பதட்டம், அவமானம் மற்றும் தலைச்சுற்றலை உணரலாம். இந்த கோளாறுக்கு பெரும்பாலும் உளவியல் சிகிச்சை போன்ற தொழில்முறை உதவி தேவைப்படுகிறது, இது அந்த நபர் தங்கள் செயல்களை நிர்வகிக்கவும் கோளாறின் உளவியல் அம்சங்களை சமாளிக்கவும் உதவுகிறது.

சிகிச்சையில் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT), மருந்துகள் மற்றும் மனநல நிபுணர்களின் ஆதரவு ஆகியவை அடங்கும்.

காரணங்கள் டெர்மட்டிலோமேனியாவின்

டெர்மட்டிலோமேனியாவின் காரணங்கள் பலவாக இருக்கலாம், மேலும் உடலியல் மற்றும் உளவியல் காரணிகளையும் உள்ளடக்கியிருக்கலாம். சில சாத்தியமான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம்: டெர்மட்டிலோமேனியா அதிகரித்த அளவு மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். தோல் சேதத்தை இலக்காகக் கொண்ட செயல்பாடுகள் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க அல்லது பதட்ட உணர்வுகளைத் தணிக்க ஒரு வழியாக இருக்கலாம்.
2. பரிபூரணவாதம்: பரிபூரணவாதத்திற்கு ஆளானவர்கள் தங்கள் தோலில் உள்ள சிறிய குறைபாடுகளைப் பற்றி கவலைப்படலாம் மற்றும் அவற்றை அகற்றுவதற்கான வலுவான விருப்பத்தை உணரலாம்.
3. பழக்கம்: டெர்மட்டிலோமேனியா மற்ற கட்டாய நடத்தைகளைப் போலவே ஒரு பழக்கமாக மாறலாம். மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் நடத்தைகள் காலப்போக்கில் மிகவும் கடுமையானதாக மாறக்கூடும்.
4. மரபணு காரணிகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் இதே போன்ற பிரச்சனைகளின் வரலாறு இருந்தால், டெர்மட்டிலோமேனியாவுக்கு மரபணு முன்கணிப்பு இருக்கலாம்.
5. நரம்பியல் வேதியியல் காரணிகள்: சில ஆய்வுகள் டெர்மட்டிலோமேனியாவை மூளையில் ஏற்படும் நரம்பியல் வேதியியல் மாற்றங்களுடன் இணைத்துள்ளன, இதில் செரோடோனின் போன்ற நரம்பியக்கடத்திகளின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் அடங்கும்.
6. தன்னம்பிக்கை: டெர்மட்டிலோமேனியா உள்ளவர்கள், தோலை சொறிவது அல்லது இழுப்பது போன்ற செயல்களுக்குப் பிறகு, அது உடல் ரீதியான வலியை ஏற்படுத்தினாலும் கூட, திருப்தி அல்லது நிம்மதியை உணரலாம்.
7. சுயமரியாதை மற்றும் உடல் பிம்பம்: குறைந்த சுயமரியாதை மற்றும் ஒருவரின் சொந்த உடலைப் பற்றிய எதிர்மறையான கருத்துக்கள் டெர்மட்டிலோமேனியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் மக்கள் தங்கள் தோல் "நன்றாக" இருக்கும்போது தங்களைப் பற்றி நன்றாக உணரக்கூடும்.
8. அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள்: சில நேரங்களில் டெர்மட்டிலோமேனியா கடந்த கால அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள் அல்லது உளவியல் அதிர்ச்சியுடன் இணைக்கப்படலாம்.
9. மனநல கோளாறுகள்: டெர்மட்டிலோமேனியாவுடன் மனச்சோர்வு, பதட்டம் அல்லது சீர்குலைக்கும் கட்டுப்பாட்டு கோளாறுகள் போன்ற பிற மனநல கோளாறுகளும் இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் டெர்மட்டிலோமேனியாவின்

டெர்மட்டிலோமேனியாவின் அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. அதிகப்படியான அரிப்பு, சிராய்ப்பு, இழுத்தல், கிழித்தல் அல்லது தோலை சேதப்படுத்தும் நோக்கம் கொண்ட பிற செயல்கள்.
2. முகப்பரு, தழும்புகள், செதில்கள் அல்லது தழும்புகள் போன்ற தோலில் உள்ள சிறிய குறைபாடுகளை அகற்ற மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற முயற்சிகள்.
3. சொறிதல் அல்லது உதைத்தல் போன்ற செயல்களுக்கு அடிமையாதல், இது போதைப்பொருள் அல்லது மதுவுக்கு அடிமையாவதைப் போன்றதாக இருக்கலாம்.
4. உடல் அல்லது உளவியல் வலி இருந்தபோதிலும், இந்த செயல்களை உணர்வுபூர்வமாகவோ அல்லது அறியாமலோ செய்வது.
5. டெர்மட்டிலோமேனியாவுடன் தொடர்புடைய அதிகரித்த பதட்டம் மற்றும் மன அழுத்தம்.
6. சருமத்திற்கு ஏற்படும் சேதம், இது புண்கள், தொற்றுகள், வடுக்கள் மற்றும் பிற பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
7. அவமானத்தின் காரணமாக தோல் புண்களை மற்றவர்களிடமிருந்து மறைக்கும் போக்கு.
8. சொறிந்தாலோ அல்லது உதைத்தாலோ திருப்தி இல்லை, மாறாக பிறகு ஒரு நிம்மதி உணர்வு.
9. அன்றாட வாழ்க்கை, சமூக உறவுகள் மற்றும் உளவியல் நல்வாழ்வில் டெர்மட்டிலோமேனியாவின் தாக்கம்.

படிவங்கள்

நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து டெர்மட்டிலோமேனியா வெவ்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம். பின்வருவன அதன் சில வடிவங்கள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள்:

1. தோலை சொறிதல்: நோயாளி விரல் நகங்கள் அல்லது கூர்மையான பொருட்களைப் பயன்படுத்தி தோலை மீண்டும் மீண்டும் சொறிவார். இது தோல் சேதம், சிராய்ப்புகள் மற்றும் புண்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
2. தோல் சிராய்ப்பு: நோயாளி நகங்கள் அல்லது பிற கூர்மையான பொருட்களைப் பயன்படுத்தி தோலின் மேல் அடுக்கை சிராய்ப்பு மூலம் அகற்றுகிறார். இது ஆழமான புண்கள் உருவாக வழிவகுக்கும்.
3. தோல் அழுத்தம்: நோயாளி கற்பனை குறைபாடுகளை "சுத்தம்" செய்யும் முயற்சியில் தோலை மீண்டும் மீண்டும் அழுத்துகிறார் அல்லது தேய்க்கிறார்.
4. முடி கையாளுதல்: டெர்மட்டிலோமேனியா உள்ள சிலர் தங்கள் தலைமுடியை வெளியே இழுப்பதன் மூலமோ, விரல்களைச் சுற்றி முறுக்குவதன் மூலமோ அல்லது அதைக் கடிப்பதன் மூலமோ கையாளலாம்.
5. தோலை உறிஞ்சுதல் அல்லது மெல்லுதல்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், டெர்மட்டிலோமேனியா தோலை உறிஞ்சுதல் அல்லது மெல்லுதல் மூலம் வெளிப்படும், இது சேதத்தையும் ஏற்படுத்தும்.
6. கருவிகளைப் பயன்படுத்துதல்: சிலர் தோல் கையாளுதல்களைச் செய்ய சாமணம் அல்லது கத்தரிக்கோல் போன்ற கருவிகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
7. பருக்கள் மற்றும் கரும்புள்ளிகளைப் பிடுங்குதல்: டெர்மட்டிலோமேனியா உள்ளவர்கள் பருக்கள், கரும்புள்ளிகள் மற்றும் பிற தோல் வெடிப்புகளைக் கட்டுப்பாடில்லாமல் பிடுங்கலாம், இது நிலைமையை மோசமாக்கும்.
8. சளி சவ்வுகளை கையாளுதல்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், டெர்மட்டிலோமேனியா உதடுகள் அல்லது கன்னங்களின் உட்புறம் போன்ற சளி சவ்வுகளையும் உள்ளடக்கியது, உறிஞ்சுதல் அல்லது சொறிதல் ஆகியவை புண்களை ஏற்படுத்தும்.

கண்டறியும் டெர்மட்டிலோமேனியாவின்

டெர்மட்டிலோமேனியா நோயறிதலை ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் மனநல கோளாறுகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு உளவியலாளர் செய்யலாம். நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு பின்வரும் முறைகள் மற்றும் அளவுகோல்கள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. மருத்துவ மதிப்பீடு: டெர்மட்டிலோமேனியாவின் பண்புகள் மற்றும் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண மருத்துவர் நோயாளியை நேர்காணல் செய்கிறார். நோயாளி தனது சருமத்தை கையாளும் பழக்கம் மற்றும் அவரது வாழ்க்கையில் அவற்றின் தாக்கம் பற்றி பேசலாம்.
2. நோயறிதல் அளவுகோல்கள்: மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டில் (DSM-5) நிறுவப்பட்ட அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் டெர்மட்டிலோமேனியா நோயறிதலைச் செய்யலாம். இந்த அளவுகோல்களின்படி, டெர்மட்டிலோமேனியா உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு கோளாறு வகையின் ஒரு பகுதியாகும்.
3. பிற காரணங்களை நிராகரித்தல்: நோயாளியின் அறிகுறிகளை விளக்கக்கூடிய பிற உடல் அல்லது மன காரணங்களையும் மருத்துவர் நிராகரிக்கலாம்.
4. மருத்துவ வரலாறு: நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்வது முக்கியம், இதில் அறிகுறிகளின் காலம் மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையில் அவற்றின் தாக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.
5. சுய மதிப்பீடு: டெர்மட்டிலோமேனியாவின் தீவிரத்தையும் நோயாளியின் மீதான அதன் தாக்கத்தையும் மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர் குறிப்பிட்ட கேள்வித்தாள்கள் மற்றும் அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தலாம்.

நோயறிதல் பொதுவாக மருத்துவ விளக்கக்காட்சி மற்றும் DSM-5 அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்வதன் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. நோயறிதல் செய்யப்பட்டவுடன், நோயாளி சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கப்படலாம், இதில் பெரும்பாலும் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) போன்ற உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகள் அடங்கும்.

சிகிச்சை டெர்மட்டிலோமேனியாவின்

டெர்மட்டிலோமேனியா சிகிச்சையில் பொதுவாக உளவியல் சிகிச்சையும், சில சமயங்களில் மருந்து சிகிச்சையும் அடங்கும். சில சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் இங்கே:

1. அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT): டெர்மட்டிலோமேனியாவுக்கு CPT மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளில் ஒன்றாகும். இந்த சிகிச்சையில், நோயாளிகள் தங்கள் சரும கையாளுதல் திறன்களை அடையாளம் கண்டு கட்டுப்படுத்தவும், இந்த நிலையைத் தூண்டக்கூடிய தூண்டுதல்கள் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளை அடையாளம் காணவும், சமாளிக்கும் உத்திகள் மற்றும் மாற்று நடத்தை பதில்களை உருவாக்கவும் கற்றுக்கொள்கிறார்கள்.
2. குழு ஆதரவு: இந்தக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு குழு ஆதரவு அமர்வுகளில் பங்கேற்பது நன்மை பயக்கும். இதே கோளாறால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றவர்களுடன் அனுபவங்களைப் பகிர்ந்து கொள்வது தனிமை உணர்வுகளைக் குறைக்கவும் கூடுதல் ஆதரவை வழங்கவும் உதவும்.
3. மருந்து: டெர்மட்டிலோமேனியா இணைந்து ஏற்படும் மனநல கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருத்துவர் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது பதட்டத்தைக் குறைக்க மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
4. சுய உதவி: நோயாளிகள் மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தை நிர்வகிக்க நினைவாற்றல் (தியானம் மற்றும் தளர்வு) போன்ற பல்வேறு சுய உதவி நுட்பங்களையும் பயன்படுத்தலாம், இது சருமத்தை கையாளும் விருப்பத்தை குறைக்கும்.
5. தோல் பராமரிப்பு முறையைப் பின்பற்றுதல்: தொற்றுகளைத் தவிர்ப்பதற்கும், குணப்படுத்தும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துவதற்கும், காயமடைந்த இடங்களில் தோல் பராமரிப்புக்கு நோயாளிகள் சிறப்பு கவனம் செலுத்துவது முக்கியம்.

சிகிச்சை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக இருக்க வேண்டும்.

தடுப்பு

டெர்மட்டிலோமேனியாவைத் தடுப்பதில் பின்வரும் நடவடிக்கைகள் அடங்கும்:

1. உளவியல் ஆதரவு: உங்களுக்கு டெர்மட்டிலோமேனியா ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் இருந்தால் அல்லது கோளாறின் முதல் அறிகுறிகளைக் கவனித்தால், ஆலோசனைக்காக ஒரு உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவரைப் பார்ப்பது முக்கியம். ஆரம்பத்திலேயே ஒரு நிபுணரைப் பார்ப்பது நோய் வராமல் தடுக்க உதவும்.
2. சுய கட்டுப்பாடு: உங்கள் தோலை கையாளத் தொடங்கும் அல்லது உங்கள் முடியைப் பறிக்கத் தொடங்கும் தருணங்களைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். மன அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க சமாளிக்கும் உத்திகளை உருவாக்க முயற்சிக்கவும் அல்லது அழிவுகரமான நடத்தைகளை மாற்றுவதற்கு ஓய்வெடுக்க மாற்று வழிகளை உருவாக்க முயற்சிக்கவும்.
3. மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நுட்பங்கள்: தியானம், யோகா, ஆழ்ந்த சுவாசம் மற்றும் தளர்வு போன்ற மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நுட்பங்களைக் கற்றுக் கொண்டு பயிற்சி செய்யுங்கள். இந்த நுட்பங்கள் உணர்ச்சி பதற்றத்தை சிறப்பாக நிர்வகிக்க உதவும்.
4. உடற்பயிற்சி: வழக்கமான உடல் செயல்பாடு மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தைக் குறைக்க உதவும், இது இந்த நிலையைத் தடுக்க உதவியாக இருக்கும்.
5. மற்றவர்களிடமிருந்து ஆதரவு: உங்கள் வலி மற்றும் பதட்டத்தை நெருங்கிய நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் விவாதிக்கவும். அவர்கள் ஆதரவையும் புரிதலையும் வழங்க முடியும், இது தனிமை உணர்வுகளைக் குறைக்கும்.
6. சருமப் பராமரிப்பு: சரியான சருமம் மற்றும் கூந்தல் பராமரிப்பு மற்றும் எரிச்சலூட்டும் பொருட்களைக் குறைத்தல் (கடுமையான இரசாயனங்கள் போன்றவை) இந்த நிலையைத் தூண்டும் எரிச்சல் மற்றும் சிவப்பைத் தடுக்க உதவும்.
7. தனியாக இருப்பதைத் தவிர்க்கவும்: உங்கள் சருமத்தையோ அல்லது முடியையோ கையாளத் தொடங்கலாம் என்று நீங்கள் நினைக்கும் சூழ்நிலைகளில் உங்களுடன் தனியாக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். மற்றவர்களுடன் பழகுவது அத்தகைய செயல்களிலிருந்து உங்களைத் திசைதிருப்பக்கூடும்.

முன்அறிவிப்பு

கோளாறின் தீவிரம், கோளாறின் காலம், சிகிச்சையின் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் நிபுணரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற நோயாளியின் உந்துதல் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்து முன்கணிப்பு மாறுபடும். மற்ற உடல் டிஸ்மார்பிக் கோளாறுகளைப் போலவே, இந்தக் கோளாறும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாக இருக்கலாம், ஆனால் சரியான உதவி மற்றும் ஆதரவுடன், பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் நிலையை மேம்படுத்திக் கொள்ளவும், தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் கற்றுக்கொள்ள முடியும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

முன்கணிப்பு பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

1. முழுமையான மீட்பு: சில நோயாளிகள் உளவியல் சிகிச்சை, மருந்துகள் மற்றும் சுய கட்டுப்பாடு மூலம் டெர்மட்டிலோமேனியாவை முழுமையாகக் கடக்க முடிகிறது.
2. பகுதி முன்னேற்றம்: மற்ற நோயாளிகளுக்கு, தோல் அல்லது முடி கையாளுதலின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைப்பதன் மூலம் பகுதி முன்னேற்றம் அடையப்படுகிறது.
3. நாள்பட்டது: சிலருக்கு, இந்த நோய் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம், மேலும் சிகிச்சை பெற்றாலும் அவர்களுக்கு மீண்டும் பாதிப்புகள் ஏற்படக்கூடும். இருப்பினும், இந்த நிலையிலும் கூட, சிகிச்சை மற்றும் ஆதரவு மூலம் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்கவும், நிபுணரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் மருந்துச் சீட்டுகளைப் பின்பற்றவும் ஒரு சிகிச்சையாளரை தவறாமல் சந்திப்பது முக்கியம். விரைவில் சிகிச்சை மற்றும் ஆதரவு தொடங்கப்பட்டால், டெர்மட்டிலோமேனியாவில் முன்கணிப்பு சிறப்பாக இருக்கும், மேலும் முன்னேற்றத்திற்கான வாய்ப்புகள் சிறப்பாக இருக்கும்.

பயன்படுத்தப்பட்ட இலக்கியம்

நெஸ்னானோவ், அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்ஸ்கி, அப்ரிடலின்: மனநல மருத்துவம். தேசிய கையேடு. ஜியோடார்-மீடியா, 2022.