தலைச்சுற்றலின் அறிகுறிகள்

தலைச்சுற்றலின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சேதத்தின் அளவு (வெஸ்டிபுலர் பகுப்பாய்வியின் புற அல்லது மைய பாகங்கள், நரம்பு மண்டலத்தின் பிற பாகங்கள்) மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நரம்பியல் அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சேதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அதன் தன்மையை நிறுவ, மருத்துவ படம், தலைச்சுற்றலின் அம்சங்கள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். இதனால், வெஸ்டிபுலர் பகுப்பாய்விக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் முறையான தலைச்சுற்றல் 2/3 நிகழ்வுகளில் டின்னிடஸ் மற்றும் தன்னியக்க கோளாறுகளின் உணர்வுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

[ 1 ]

முறையான தலைச்சுற்றல்

தலைச்சுற்றல் இருப்பதாக புகார் அளிக்கும் அனைத்து நோயாளிகளிலும் 30-50% பேருக்கு முறையான தலைச்சுற்றல் காணப்படுகிறது, மேலும் அதன் அதிர்வெண் வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது. அதன் காரணங்கள் வேறுபட்டவை, அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை மெனியர்ஸ் நோய், VIII ஜோடி மண்டை நரம்புகளின் நியூரோமா, தீங்கற்ற பராக்ஸிஸ்மல் நிலை தலைச்சுற்றல், வெஸ்டிபுலர் நியூரோனிடிஸ். அனமனெஸ்டிக் தரவு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை முடிவுகளின் சரியான மதிப்பீடு 90% வழக்குகளில் நோயாளியின் முதல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு நோயின் தன்மை குறித்து சரியான அனுமானத்தை செய்ய அனுமதிக்கிறது.

தீங்கற்ற பராக்ஸிஸ்மல் நிலை மயக்கம்

தீங்கற்ற பராக்ஸிஸ்மல் பொசிஷனல் வெர்டிகோ (BPPV) என்பது முறையான தலைச்சுற்றலுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். மேற்கு ஐரோப்பாவில், பொது மக்களில் BPPV இன் பரவல் 8% ஐ அடைகிறது மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது. இந்த நோய் குபுலோலிதியாசிஸை அடிப்படையாகக் கொண்டது - அரை வட்டக் கால்வாய்களின் குழியில் கால்சியம் கார்பனேட் திரட்டுகள் உருவாகின்றன, இது வெஸ்டிபுலர் பகுப்பாய்வியின் ஏற்பிகளில் எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது தலையின் நிலையை மாற்றும்போது (கிடைமட்ட நிலைக்கு நகரும், படுக்கையில் திரும்பும்) ஏற்படும் கடுமையான தலைச்சுற்றலின் குறுகிய கால (1 நிமிடம் வரை) அத்தியாயங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளி அடிக்கடி குமட்டல் மற்றும் பிற தாவர கோளாறுகளை (ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், பிராடி கார்டியா) அனுபவிக்கிறார். பரிசோதனையின் போது, கிடைமட்ட அல்லது கிடைமட்ட-சுழற்சி நிஸ்டாக்மஸ் கண்டறியப்படுகிறது, இதன் காலம் தலைச்சுற்றலின் காலத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. BPPV இன் தனித்துவமான அம்சங்கள் தாக்குதல்களின் ஒரே மாதிரியான தன்மை, தலையின் நிலையுடன் அவற்றின் தெளிவான தொடர்பு, காலையில் அதிக தீவிரம் மற்றும் நாளின் இரண்டாம் பாதியில் குறைவு. குவிய நரம்பியல் பற்றாக்குறை, டின்னிடஸ் மற்றும் கேட்கும் திறன் குறைபாடு இல்லாதது ஒரு முக்கியமான தனித்துவமான அம்சமாகும்.

[ 2 ], [ 3 ]

வெஸ்டிபுலர் நியூரோனிடிஸ்

வெஸ்டிபுலர் நியூரோனிடிஸ் என்பது பல மணிநேரங்கள் முதல் ஒரு நாள் வரை (சில நேரங்களில் நீண்ட காலம்) நீடிக்கும் கடுமையான தலைச்சுற்றல் அத்தியாயங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய் தீவிரமாக, மிகக் குறைவாகவே - சப்அகுட், பொதுவாக வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுக்குப் பிறகு, குறைவாக அடிக்கடி - போதையில் ஏற்படுகிறது. 30-35 வயதுடையவர்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். தலைச்சுற்றல் தீவிரமானது, உச்சரிக்கப்படும் தாவர கோளாறுகளுடன். சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் பாதுகாக்கப்பட்ட செவிப்புலன், மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள் இல்லாதது.

அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய தலைச்சுற்றல்

தலையில் காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய தலைச்சுற்றல் ஏற்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி, அத்துடன் மூளை மற்றும் மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான குவிய அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். இத்தகைய மருத்துவ படம் தளம் பகுதிக்கே கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான சேதத்தைக் குறிக்கிறது. மிகவும் குறைவாகவே, காயம் ஏற்பட்ட பல நாட்களுக்குப் பிறகு தலைச்சுற்றல் ஏற்படுகிறது, இது சீரியஸ் லேபிரிந்திடிஸ் உருவாவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். சில நோயாளிகளில், வெஸ்டிபுலர் கருவிக்கு சேதம் ஏற்பட்டால் தலையில் காயம் ஏற்பட்டால், அது கபுலோலிதியாசிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது BPPV நோய்க்குறியால் வெளிப்படுகிறது. பல நோயாளிகளில், தலைச்சுற்றலின் சைக்கோஜெனிக் கூறு முக்கியமானது.

வெஸ்டிபுலர் அமைப்புக்கு நச்சு சேதம்.

அமினோகிளைகோசைடுகளைப் பயன்படுத்தும் போது வெஸ்டிபுலர் கருவிக்கு நச்சு சேதம் ஏற்படலாம், அவை எண்டோ- மற்றும் பெரிலிம்பில் குவியும் திறனால் வேறுபடுகின்றன. ஜென்டாமைசின் பெரும்பாலும் வெஸ்டிபுலர் கருவிக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும் அதே வேளையில், டோப்ராமைசின் மற்றும் கனமைசின் போன்ற அமினோகிளைகோசைடுகள் பெரும்பாலும் கோக்லியாவுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் கேட்கும் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அமினோகிளைகோசைடுகளின் நச்சு விளைவு, இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்புடன் இணைந்து முற்போக்கான முறையான தலைச்சுற்றலை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. இந்த குழுவின் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது, அவை முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். அமினோகிளைகோசைடுகளின் ஓட்டோடாக்ஸிக் விளைவு பொதுவாக மீள முடியாதது.

மெனியர் நோய்

மெனியர் நோய், தீவிரமான முறையான தலைச்சுற்றல், சத்தம், காதுகளில் சத்தம், உச்சரிக்கப்படும் தாவர கோளாறுகள் மற்றும் ஏற்ற இறக்கமான கேட்கும் இழப்பு போன்ற தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையானது ஹைட்ரோப்ஸ் ஆகும் - எண்டோலிம்பின் அளவின் அதிகரிப்பு, லேபிரிந்த் கால்வாய்களின் சுவர்களை நீட்டுவதற்கு காரணமாகிறது. இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் இடியோபாடிக் ஆகும், ஒரு தொற்று நோய், போதை காரணமாக குறைவாகவே உருவாகிறது. ஆரம்பம் 30-40 வயதில் ஏற்படுகிறது, பெண்கள் சற்று அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். தலைச்சுற்றல் தாக்குதல்கள் பல நிமிடங்கள் முதல் 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும், வருடத்திற்கு 1 முறை முதல் ஒரு நாளைக்கு பல முறை வரை. அவை பெரும்பாலும் காதில் நெரிசல், கனத்தன்மை, தலையில் சத்தம், பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு போன்ற உணர்வுகளால் முன்னதாகவே இருக்கும். தாக்குதலின் போது, உச்சரிக்கப்படும் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் தாவர கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. முறையான தலைச்சுற்றல் தாக்குதல் முடிந்த பிறகு, நோயாளி பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நடக்கும்போது உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகளை அனுபவிக்கலாம். ஆரம்பகால காது கேளாமை பொதுவானது, பொதுவாக ஒருதலைப்பட்சமானது, காலப்போக்கில் முன்னேறும், ஆனால் முழுமையான காது கேளாமை கவனிக்கப்படுவதில்லை. தன்னிச்சையான நிவாரணங்கள் சாத்தியமாகும், நோய் முன்னேறும்போது அதன் காலம் குறைகிறது.

முதுகெலும்பு பற்றாக்குறை

முதுகெலும்பு-பாசிலர் அமைப்பில் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களில், முதுகெலும்பு மற்றும் பேசிலார் தமனிகளின் கிளைகளால் இரத்தத்துடன் வழங்கப்படும் மூளைத் தண்டு, சிறுமூளை மற்றும் பிற கட்டமைப்புகளின் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளில் மீளக்கூடிய இடையூறு ஏற்படுகிறது. முதுகெலும்பு அல்லது பேசிலார் தமனிகளின் காப்புரிமை குறைபாடு காரணமாக நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன, இது முதன்மையாக பெருந்தமனி தடிப்பு ஸ்டெனோசிஸால் ஏற்படுகிறது, அரிதாகவே அழற்சி நோய்கள் (தமனி அழற்சி), வாஸ்குலர் அப்லாசியா, எக்ஸ்ட்ராவாசல் சுருக்கம் (எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கு ஏற்பட்ட அதிர்ச்சியின் போது) ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் அல்லது இரண்டின் கலவையால் சிறிய அளவிலான தமனிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவது ஒரு முக்கியமான காரணம். முதுகெலும்பு-பாசிலார் அமைப்பில் நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் தொடர்ச்சியான எஞ்சிய விளைவுகளுடன் ஒரு பக்கவாதத்தின் முன்னோடியாக இருக்கலாம்.

தலைச்சுற்றல் காரணங்களின் கட்டமைப்பில், பெருமூளை வாஸ்குலர் கோளாறுகள் 6% ஆகும். தலைச்சுற்றலுக்கான உடனடி காரணம், a. ஆடிவாவின் வாஸ்குலரைசேஷன் மண்டலத்தில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், அத்துடன் மூளைத் தண்டு, சிறுமூளை மற்றும் பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் கடத்தல் அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் லேபிரிந்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதாக இருக்கலாம். முதுகெலும்பு பற்றாக்குறை உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பிற நரம்பியல் அறிகுறிகளும் உள்ளன (மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம், கடத்தல் மோட்டார், உணர்ச்சி கோளாறுகள், காட்சி, நிலையான-ஒருங்கிணைப்பு கோளாறுகள்). மூளையின் வாஸ்குலர் நோயியலின் ஒரே வெளிப்பாடாக தலைச்சுற்றல் மிகவும் அரிதானது, இருப்பினும் இது செவிப்புல தமனி, முன்புற தாழ்வான சிறுமூளை தமனியின் கடுமையான அடைப்புடன் சாத்தியமாகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், தலைச்சுற்றலுக்கான பிற காரணங்களை விலக்க மேலும் கண்டறியும் தேடல் அவசியம். தலையின் நிலையை மாற்றும்போது ஏற்படும் தலைச்சுற்றலின் அத்தியாயங்கள் மாற்றப்பட்ட கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளால் முதுகெலும்பு தமனிகளின் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கக்கூடாது: இந்த நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை BPPV ஆகும்.

கனஅளவு செயல்முறைகள்

மூளைத் தண்டு, சிறுமூளை, மூளையின் கோணம், பொதுவாக VIII மண்டை நரம்பின் நியூரோமா போன்றவற்றில் ஏற்படும் கட்டியால் முறையான தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம். இந்த பகுதியில் கொலஸ்டீடோமா, மெனிஞ்சியோமா அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்கள் குறைவாகவே கண்டறியப்படுகின்றன. ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள், செவிப்புலன் கோளாறுகளுக்கு முந்தைய நோயின் ஒரே மருத்துவ வெளிப்பாடாக வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் இருக்கலாம், மேலும் தலைச்சுற்றலின் முறையான தன்மை பாதி நிகழ்வுகளில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தலைச்சுற்றல் சிறுமூளை அல்லது பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் கட்டிகளால் ஏற்படலாம், இதனால் ஃப்ரண்டோ-போன்டைன் மற்றும் டெம்போரோ-போன்டைன் பாதைகள் சுருக்கப்படுகின்றன.

டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பு

கடுமையான தாவர அறிகுறிகளுடன் (வெப்ப உணர்வு, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி, குமட்டல், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் மற்றும் ஹைப்பர்சலைவேஷன், பிராடி கார்டியா) சேர்ந்து, முறையான தலைச்சுற்றலின் ஒரே மாதிரியான தூண்டப்படாத அத்தியாயங்கள் மீண்டும் மீண்டும் வருவது, தற்காலிக கால்-கை வலிப்பின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். வலிப்புத்தாக்கத்தின் மருத்துவ படத்தில் காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் பிற புலனுணர்வு கோளாறுகள் இருக்கலாம்.

ஒற்றைத் தலைவலி

ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதலுக்கு முன்பு ஒரு ஒளிக்கதிர் போல தலைச்சுற்றல் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. தலைவலி தாக்குதல் இல்லாவிட்டால் அல்லது குறைக்கப்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்பட்டால் நோயறிதலில் சிரமங்கள் ஏற்படும்.

BPPV உள்ள குடும்பங்களில் ஒற்றைத் தலைவலி அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கும் தரவுகள் பெறப்பட்டுள்ளன.

மைலினேட்டிங் நோய்கள்

மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மைலினேட்டிங் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, முதன்மையாக மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தலைச்சுற்றல் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. நோயின் சிறப்பியல்பு நீக்கும் போக்கு, மல்டிஃபோகல் புண்கள் மற்றும் பரிசோதனை முடிவுகள் நோயியல் செயல்முறையின் தன்மையை அடையாளம் காண அனுமதிக்கின்றன. நோயின் தொடக்கத்தில் தலைச்சுற்றல் ஏற்பட்டால், மூளைத் தண்டு மற்றும் சிறுமூளைக்கு சேதம் ஏற்படும் பிற அறிகுறிகள் இல்லாதபோது அல்லது மிதமான தீவிரத்தில் இருந்தால் நோயறிதல் சிரமங்கள் ஏற்படலாம். நரம்பு மண்டலத்தின் மைலினேட்டிங் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தலைச்சுற்றல் ஒரு கலவையான தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் தொடர்ச்சியான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மூளைக்காய்ச்சல்

மூளையின் தண்டு மற்றும் சிறுமூளை மட்டத்தில் வெஸ்டிபுலர் பகுப்பாய்விக்கு சேதம் ஏற்படுவது மூளையின் அழற்சி புண்களால் சாத்தியமாகும் - என்செபாலிடிஸ். ஒரு தனித்துவமான அம்சம், நோயின் ஒற்றை-கட்ட தன்மை, கடுமையான அல்லது சப்அக்யூட் தொடக்கம் மற்றும் நிலையை உறுதிப்படுத்துதல் அல்லது அறிகுறிகளின் படிப்படியான பின்னடைவு ஆகும். வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகளுடன், நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான பிற அறிகுறிகளும் நோயாளியில் கண்டறியப்படுகின்றன.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மற்றும் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் வளர்ச்சி முரண்பாடுகள்

பெரும்பாலும் கலப்பு இயல்புடைய தலைச்சுற்றல், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மற்றும் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு (பிளாட்டிபாசியா, பேசிலார் இம்ப்ரெஷன், அர்னால்ட்-சியாரி நோய்க்குறி), அதே போல் சிரிங்கோமைலியா (சிரிங்கோபல்பியா) உள்ள நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படலாம். இந்த சூழ்நிலையில் தலைச்சுற்றலின் வழிமுறைகள் சிக்கலானவை மற்றும் மாறுபட்டவை, பெரும்பாலும் வளர்ச்சி குறைபாடுகளுடனான அவற்றின் தொடர்பு வெளிப்படையாக இருக்காது மற்றும் முதுகெலும்பு பற்றாக்குறை, வெஸ்டிபுலர் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படலாம்.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

முறையற்ற தலைச்சுற்றல்

சமநிலை தொந்தரவுகள்

பல்வேறு தோற்றங்களின் வெஸ்டிபுலர் பகுப்பாய்வியின் செயலிழப்பு உள்ளிட்ட காரணங்களின் கலவையால் சமநிலை கோளாறுகள் ஏற்படலாம். பார்வைக் கட்டுப்பாடு இழக்கப்படும்போது, கண்களை மூடிக்கொண்டு நோயாளியின் நிலை மோசமடைவது ஒரு முக்கியமான தனித்துவமான அம்சமாகும். சிறுமூளை சேதம் ஏற்பட்டால், மாறாக, பார்வைக் கட்டுப்பாடு அட்டாக்ஸியாவின் தீவிரத்தில் குறைவுடன் இருக்காது. துணைக் கார்டிகல் கருக்கள், மூளைத் தண்டு (நரம்பியல் உருவாக்கம், போதை, அதிர்ச்சிகரமான, அழற்சி, வாஸ்குலர் நோய், ஹைட்ரோகெபாலஸ்) சேதமடைந்த நோயாளிகளில் சமநிலை கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. கோளாறுகளுக்கான காரணம் மல்டிசென்சரி பற்றாக்குறையாகவும் இருக்கலாம் - வெஸ்டிபுலர், காட்சி, புரோபிரியோசெப்டிவ் ஏற்பிகளிலிருந்து தூண்டுதல்களைப் பெறுதல் மற்றும் செயலாக்குவதை மீறுதல். தகவல் பற்றாக்குறையுடன், குறிப்பாக, புரோபிரியோசெப்டர்களிடமிருந்து (பாலிநியூரோபதி), முதுகெலும்பின் பின்புற நெடுவரிசைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் (டேப்ஸ் டோர்சலிஸ், மைலோபதி) சமநிலை கோளாறுகள் சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில் ஏற்படும் அட்டாக்ஸியாவை பார்வைக் கட்டுப்பாட்டால் சரிசெய்ய முடியாது. சில மருந்துகளை (பென்சோடியாசெபைன்கள், பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்) எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சமநிலை தொந்தரவுகள், முறையற்ற தலைச்சுற்றலுடன் சேர்ந்து அடிக்கடி ஏற்படும். தலைச்சுற்றல் பொதுவாக அதிகரித்த மயக்கம், செறிவு குறைதல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும், மருந்துகளின் அளவு குறைவதால் அதன் தீவிரம் குறைகிறது.

ஒத்திசைவுக்கு முந்தைய நிலைமைகள்

மயக்கம் வருவதற்கு முந்தைய (லிபோதிமிக்) நிலைகளின் கட்டமைப்பிற்குள் ஏற்படும் முறையற்ற தலைச்சுற்றல் குமட்டல், உறுதியற்ற தன்மை, சமநிலை இழப்பு, "கண்களில் கருமை", காதுகளில் ஒலித்தல் போன்ற உணர்வுகளால் வெளிப்படுகிறது. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட நிலைகள் மயக்கம் ஏற்படுவதற்கு முன்னதாக இருக்கலாம், ஆனால் முழுமையான நனவு இழப்பு ஏற்படாமல் போகலாம். உச்சரிக்கப்படும் உணர்ச்சி கோளாறுகள் சிறப்பியல்பு - பதட்டம், பதட்டம், பயம் அல்லது, மாறாக, மனச்சோர்வு, உதவியற்ற தன்மை, வலிமையில் கூர்மையான குறைவு போன்ற உணர்வு.

பெரும்பாலும், இத்தகைய நிலைமைகள் முறையான தமனி அழுத்தம் குறைவதால் ஏற்படுகின்றன (சைனஸ் முனையின் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, வாசோவாகல் சின்கோப், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சின்கோப், இதய தாளம் மற்றும் கடத்தலின் பராக்ஸிஸ்மல் தொந்தரவுகள்). பல உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (கார்பமாசெபைன்), மயக்க மருந்துகள் (பென்சோடியாசெபைன்கள்), டையூரிடிக்ஸ், லெவோடோபா தயாரிப்புகள் லிப்போதிமிக் நிலைமைகளை ஏற்படுத்தும். வயதான நோயாளிகளில், அதிக அளவுகளில் அவற்றின் பயன்பாடு மற்றும் அதனுடன் இணைந்த சோமாடிக் நோயியலின் பின்னணியில், மருந்துகளின் கலவையுடன் தலைச்சுற்றல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் மற்றும் சைட்டோலாஜிக்கல் கலவையில் (ஹைபோகிளைசீமியா, இரத்த சோகை, ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா, நீரிழப்பு) தொந்தரவுகள் காரணமாகவும் முன் மயக்கம் மற்றும் மயக்கம் ஏற்படலாம்.

சைக்கோஜெனிக் தலைச்சுற்றல்

சைக்கோஜெனிக் தலைச்சுற்றல் பெரும்பாலும் அகோராபோபியா, நியூரோஜெனிக் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. சைக்கோஜெனிக் கோளாறுகள் (மனச்சோர்வு நிலைகள், ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் நோய்க்குறி, ஹிஸ்டீரியா) உள்ள நோயாளிகளால் தலைச்சுற்றல் மிகவும் பொதுவான புகார்களில் ஒன்றாகும். தலைச்சுற்றல் என்பது பீதி தாக்குதல்களின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். வெஸ்டிபுலர் கருவியின் சைக்கோஜெனிக் கோளாறுகளின் ஒரு பொதுவான வடிவம் ஃபோபிக் நிலை மயக்கம் ஆகும், இது உறுதியற்ற தன்மை, கால்களுக்குக் கீழே தரையின் நிலையற்ற தன்மை, நடைபயிற்சியில் அகநிலை தொந்தரவுகள் மற்றும் அட்டாக்ஸியாவின் புறநிலை அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் கைகால்களில் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு சோதனைகளின் திருப்திகரமான செயல்திறன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சைக்கோஜெனிக் தலைச்சுற்றல் நிலைத்தன்மை, உச்சரிக்கப்படும் உணர்ச்சி வண்ணமயமாக்கல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உண்மையான வெஸ்டிபுலர் தலைச்சுற்றல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு காலப்போக்கில் கவலைக் கோளாறுகள் உருவாகலாம், இது நோயாளியில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நடத்தை உருவாக வழிவகுக்கும்.