தீவிர நிலைமைகள்

தீவிர நிலைமைகள் என்பது அதிகப்படியான மன அழுத்தம் அல்லது உடலின் தழுவல் வழிமுறைகளின் சோர்வு, முக்கிய உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதில் இடையூறு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் நிலைமைகள் ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

தீவிர நிலைமைகள் எவ்வாறு உருவாகின்றன?

தீவிர நிலைமைகள் என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தால் உடலின் செயல்பாட்டின் இணைப்பு ஒழுங்குமுறையை நிறுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சுவாசம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அடிப்படை வடிவங்களை மட்டுமே செயல்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட இணைப்பு ஒழுங்குமுறையின் குறைந்தபட்ச இடைச்செருகல் தூண்டுதல்கள் இருக்கும்போது. மருத்துவ ரீதியாக, தீவிர நிலைமைகள் கோமா, அதிர்ச்சி, சுவாசத்தின் திடீர் நிறுத்தம் மற்றும் இதய செயல்பாடு மூலம் வெளிப்படுகின்றன.

தீவிர நிலைமைகள், ஒரு விதியாக, திடீரென, தீவிர எரிச்சலூட்டும் பொருட்களின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகலாம்: அதிர்ச்சி, இரத்த இழப்பு, ஒவ்வாமை காரணிகளுக்கு வெளிப்பாடு, நச்சுப் பொருட்கள், கடுமையான சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் போன்றவை, இவை அதிர்ச்சியாக வெளிப்படுகின்றன. இதயம், நுரையீரல், நாளமில்லா சுரப்பிகள், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், மூளை ஆகியவற்றின் நாள்பட்ட நோய்களில் முக்கிய உறுப்புகளின் செயல்பாடு சிதைவதால் இரண்டாம் நிலை தீவிர நிலைமைகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் கோமாவின் வளர்ச்சியும் ஏற்படுகிறது.

தீவிர நிலைமைகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் பாலிமார்பிக் ஆகும், ஏனெனில் இது முக்கிய உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை சிதைக்க காரணமான அடிப்படை நோயைப் பொறுத்தது. ஆனால் பொதுவான விஷயம் ஹைபோவோலீமியா மற்றும் திசு ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சி, முதன்மையாக மூளை.

திடீர் சுவாசம் மற்றும் இதயத் தடுப்பு என்பது மீளக்கூடிய முனைய நிலையாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் மாற்று சிகிச்சை மற்றும் புத்துயிர் பெறுதல் தேவைப்படுகிறது.

சுவாசம் மற்றும் இதயத் தடுப்புக்கான காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை: வெளிநாட்டு உடல்களால் ஏற்படும் மூச்சுத்திணறல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி செயல்முறைகள், மின்சார அதிர்ச்சி, விஷம், அதிர்ச்சி மற்றும் இரத்த இழப்பு, அதிர்ச்சி, பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு, மருந்து அதிகப்படியான அளவு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போன்றவை. எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் முனைய நிலைமைகள் உருவாகலாம்: வேலையில், தெருவில், விடுமுறையில், ஒரு மருத்துவ வசதியில், அறுவை சிகிச்சை மேசையில், முதலியன. ஒரு சிறப்பு ஆம்புலன்ஸ் குழு அல்லது ஒரு மருத்துவமனையிலிருந்து ஒரு உயிர்ப்பிப்பாளர் வருவதற்கு முன்பு, புத்துயிர் நடவடிக்கைகளின் அவசரம் முக்கியமானது;

ஆனால் நெறிமுறை மற்றும் நிறுவன கேள்விகள் அடிக்கடி எழுகின்றன. முதலாவதாக, கேள்வி எழுகிறது - மரணம் நிகழ்ந்ததா? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, திடீரென சுயநினைவு இழப்பு மரணத்தின் அறிகுறி அல்ல, இது கோமாவிலும் மயக்கத்திலும் ஏற்படலாம். முதல் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் 10 வினாடிகளுக்குப் பிறகு உருவாகின்றன: மார்பு உல்லாசப் பயணம் (மூச்சுத்திணறல்), கரோடிட் தமனியில் துடிப்பு இல்லை (அசிஸ்டோல்), சுயநினைவு இல்லை (கோமா). அனைத்து அறிகுறிகளும் ஒரே நேரத்தில் உருவாகாது: முதன்மை சுவாசக் கைதுடன், இதய செயல்பாடு மற்றொரு 3-4 நிமிடங்களுக்கு தொடர்கிறது; முதன்மை இதயத் தடுப்புடன், முதல் நிமிடத்தின் முடிவில் முழுமையான சுவாச மன அழுத்தம் ஏற்படுகிறது; முதல் நிமிடத்தின் முடிவில் கண்மணியின் பக்கவாத விரிவாக்கமும் தோன்றும். அவற்றின் முழு தோற்றத்திற்காக நீங்கள் காத்திருக்கக்கூடாது, ஆனால் ஒரு அறிகுறியின் முன்னிலையில் உடனடியாக புத்துயிர் வளாகத்தைத் தொடங்க வேண்டும்.

மயக்கம்

அவற்றின் வளர்ச்சியின் முக்கிய நோய்க்கிருமி தருணம் பெருமூளைக் குழாய்களின் குறுகிய கால பிடிப்பு ஆகும், இது மயக்கம் அல்லது இரத்தத்தை மறுபகிர்வு செய்வதை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் நிலையில் கூர்மையான மாற்றம் ஏற்படுகிறது, இது ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

இது மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தின் போது உருவாகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, சில பேரழிவுகள் அல்லது வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளின் போது, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் ஈரப்பதமான அறையில் நீண்ட நேரம் தங்கும்போது போன்றவை. ஆனால் அதே நேரத்தில், உடல் செயல்பாடுகளின் முக்கிய செயல்பாடு மற்றும் ஒழுங்குமுறை சீர்குலைவதில்லை. இது பெருமூளை நாளங்களின் குறுகிய கால ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்ம் வடிவத்தில் ஒரு நியூரோ-ரிஃப்ளெக்ஸ் அழுத்த எதிர்வினையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அதே நேரத்தில், மருத்துவ ரீதியாக தீவிரமான நிலைமைகள் திடீர் வெளிர், காற்று இல்லாத உணர்வு, காதுகளில் சத்தம், சுற்றியுள்ள பொருட்களின் மிதப்பு, துடிப்பு மற்றும் சுவாசத்தில் குறைவு, மாணவர்கள் விரிவடைகிறார்கள், இரத்த அழுத்தம் 90 மிமீ Hg க்கு கீழே குறையாது.

உணர்வு முற்றிலுமாக இழக்கப்படவில்லை, நோயாளி எல்லாவற்றையும் கேட்டு உணர்கிறார், ஆனால் அலட்சியமாகி, அவர்கள் அடையாளப்பூர்வமாகச் சொல்வது போல்: "அது மிதந்து மிதக்கிறது, எனக்கு அமைதியும் அமைதியும் வேண்டும்." கடுமையான மன அழுத்தத்துடன், தொடர்ச்சியான சூழ்நிலை மறதி நோய் உருவாகலாம். பாதுகாக்கப்பட்ட உணர்வுகள் காரணமாக, நோயாளி ஒருபோதும் விழுவதில்லை, அவர் மெதுவாக "சுவரில்" அல்லது ஆதரவுடன் குடியேறுகிறார்.

[ 5 ], [ 6 ]

உதவி வழங்குதல்:

1. காற்றோட்டத்தை வழங்குதல் - சுற்றியுள்ள மக்களை அகற்றுதல், ஜன்னல்களை (கதவுகள்) திறத்தல், மேல் பொத்தான்களை அவிழ்த்தல், டையை தளர்த்துதல் போன்றவை;
2. நோயாளி உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்தால், தலையை கீழே சாய்த்து முழங்கால்களுக்கு அழுத்தவும்;
3. நோயாளி படுத்திருந்தால், அவரை முதுகில் திருப்புங்கள், தலை கிடைமட்ட நிலையில் இருக்க வேண்டும், கால்களை உயர்த்துங்கள், அதனால் அவை தலையை விட உயரமாக இருக்கும்;
4. எரிச்சலூட்டும் பொருட்களை முகர்ந்து பார்க்கக் கொடுங்கள் (அம்மோனியா).

சுருக்கு

இது திடீரென ஏற்படும், குறுகிய கால சுயநினைவு இழப்பாகும், இது இரத்தத்தின் மறுபகிர்வின் விளைவாக, நிலையில் கூர்மையான மாற்றத்துடன் நிகழ்கிறது, அதனால்தான் இது "ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு" என்ற வார்த்தையாலும் வரையறுக்கப்படுகிறது. "சரிவு" பற்றிய மற்ற அனைத்து கருத்துக்களும் காலாவதியானவை, அவற்றை யாரும் அங்கீகரிக்கவில்லை.

உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்து நிற்கும் நிலைக்கும், படுத்த நிலையில் இருந்து உட்காரும் நிலைக்கும் கூர்மையான மாற்றத்துடன், வயதானவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் சரிவு போன்ற தீவிர நிலைமைகள் உருவாகின்றன. மருத்துவ ரீதியாக, திடீரென சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் 90 மிமீ Hg க்கும் குறைவான இரத்த அழுத்தம் குறைவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. தோல் வெளிர் நிறமாகி, நீல நிறமாக இருக்கும். சுவாசம் பாதுகாக்கப்படுகிறது மற்றும் ஓரளவு வேகமாக இருக்கலாம்.

நாடித்துடிப்பு வேகமாகவும் பலவீனமாகவும் உள்ளது. இரத்த அழுத்தம் குறைவாகவும், சில நேரங்களில் 60 மிமீ Hg க்கும் குறைவாகவும் இருக்கும். நரம்புகள் சரிந்துவிடும். ஆனால் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. உதவி வழங்குதல்:

படுத்துக் கொண்டு, மடித்து, கால்களை உயர்த்தி வைக்கவும். கார்டியமைன், ஸ்ட்ரோபாந்தின், யூஃபிலின் அல்லது பெமெக்ரைடு ஆகியவற்றை வழங்குவது நல்லது. செயல்பாட்டு மீட்பு பொதுவாக 2-3 நிமிடங்களில் ஏற்படும்.

[ 7 ], [ 8 ]