வலிப்பு நோய்க்குறி

வலிப்புத்தாக்குதல் சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு அறிகுறி சிக்கல் ஆகும், இது ஸ்ட்ரைவட் அல்லது மென்மையான தசையல்களின் அசைவுறையற்ற சுருங்குதலுடன் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வரை தசை நார்களை மட்டுமே டானிக் சுருங்குதல், சுருங்குதல் ஒரு நீண்ட கால நீளம், உள்ளது வலிப்பு உள்ள டானிக் மற்றும் க்ளோனிக் (அல்லது தசை இசைப்பு) குறைப்பு, தனிச்சிறப்பான உள் மூன்று நிமிடங்கள் கால ஏற்படும் இடங்களில் இழுப்பு பற்றி அது சந்தர்ப்பங்களில் இருக்க முடியும், ஆனால் இருக்க முடியும் மேலும் பல. அவர்களுக்கு இடையே ஒரு தெளிவான இணையாக பெரும்பாலும் சாத்தியமில்லை.

[1], [2], [3],

காரணங்கள் கொந்தளிப்பு நோய்க்குறி

காரணத்தை பொறுத்து, குழப்பமான நோய்க்குறி பொதுவான மற்றும் உள்ளூர், தசை நார்களை ஒரு குறிப்பிட்ட குழு கைப்பற்ற முடியும், நிரந்தர மற்றும் நிலையாக இருக்க முடியும். மருத்துவ வெளிப்பாட்டு தன்மையின் தன்மையினால் வேறுபடுகின்றன: பரவலான எதிர்வினை, கொந்தளிப்பு நோய்க்குறி மற்றும் வலிப்பு நோய். நரம்பு மண்டலத்தின் முதிர்ச்சி மற்றும் அதன் மரபணு பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகின்றன. குழந்தைகளில், வலிப்புத்தாக்கங்கள் 4-5 மடங்கு அதிகமாக வளர்கின்றன.

விறைத்த எதிர்வினைகள் தீவிர சூழ்நிலைகளில் மற்றும் நிபந்தனைகளை :. சோர்வு, அதிவெப்பத்துவம், தாழ்வெப்பநிலை, போதை, குறிப்பாக ஆல்கஹாலிக், பற்றாக்குறையான நிலையை மற்றும் பிற வலிப்பு எதிர்வினை எந்த ஆரோக்கியமான நபர் ஏற்படலாம் குறுகிய கால, வழக்கமாக இடையிடையில், ஆனால் சார்ந்துள்ளது என்று, மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படும், விறைத்த தயார். இந்த வழக்கில், நாம் போன்ற வலிப்பு ஒரு நிலையில் வளர்ச்சி பற்றி யோசிக்க வேண்டும்.

வாங்கியது மூளை ஒழுங்கற்ற தயார் குறைவு விளைவாக தற்போதைய செயலில் நோயியல் நரம்பு மண்டலத்தில் செயல்முறைகள், மிகவும் மூளையின் அருட்டப்படுதன்மை அதிகரித்துள்ளது போது வலிப்பு நோய் உருவாகிறது. மூளையில் உருவாகிறது இது அடுப்பு அருட்டப்படுதன்மை, வலிப்பு நோய்குறியாய்வுக்குரிய செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தைச் ஒரு மேலாதிக்க பங்கு வகிக்கிறது, வெளி காரணிகள் எனவே மிகவும் சிறிய பங்கை, மற்றும் வலிப்பு அவர்களின் நடவடிக்கைகள் முடிக்கப்படும் பெரும்பாலும் ஏற்கனவே இப்பிரச்சினை இருக்கலாம்.

மூளை மூச்சுத்திணறல் ஒரு பரம்பரை நிபந்தனை அதிகரிப்பு பின்னணியில் கால்-கை வலிப்பு ஏற்படுகிறது. சிறிய அல்லது பெரிய வலிப்புத்தாக்குதலின் வளர்ச்சிக்காக, எந்த குறிப்பிடத்தக்க தூண்டுதல் காரணி, எரிச்சல் சிறிது சிறிதாக தேவையில்லை.

[4], [5], [6], [7], [8],

அறிகுறிகள் கொந்தளிப்பு நோய்க்குறி

க்ளோனிக் வலிப்பு (திடீர்ச் சுருக்க) அதிவேகமாக வெவ்வேறு வீச்சுகள் கொண்ட, வழக்கமான இயக்கங்கள் வழிவகுக்கும், ஒருவருக்கொருவர் தொடர்ந்து, சுருக்கமான பிடிப்பு மற்றும் தசைகள் தளர்வு வகைப்படுத்தப்படும். அவர்கள் பெருமூளை புறணிப்பகுதிகளின் அதிகமாக ஊக்குவிக்கிறது இருந்து எழும் மற்றும் தசைகள் somatotopical பரவல், மோட்டார் புறணி மையங்கள் முறையே நிலையை சேர்ந்து: ஒரு நபர் தொடங்க தொடர்ந்து விரல்கள், கை, முழங்கையில், மேல் கை, மற்றும் பிறகு அவரின் பாதம் கைப்பற்ற.

கழுத்து, தோள்கள், தோள்பட்டை கத்திகள் (கக்குவான் Bergeron இற்கு நோய்த்தாக்கம்), இருதரப்பு திடீர்ச் சுருக்க முகம், கழுத்து, மார்பு, தோள்கள் மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் (கக்குவான் Bergeron இற்கு-Henoch நோய்க்குறி) போது புறணி தோற்றமாக - தசைகள் தாள சுருங்குதலுடன் horeynye -: அங்கு க்ளோனிக் வலிப்பு மொழிபெயர்க்கப்பட்ட இருக்கலாம் வலிப்பு பார்வை, மென்மையான இல்லை - Kozhevnikov வலிப்பு (குருதி ஊட்டக் குறை வலிப்பு குறிப்பிட்ட உடல் குழுக்கள்) அல்லது ஜேக்சோனியன் வலிப்பு (பக்க எதிர் மூளை சேதம் மீது வலிப்பு சுருங்குதல் மூட்டு), தண்டு புண்கள் போது போன்ற பா, மொழி, முகம், கழுத்து (நடுக்கம் இழுப்பு), போன்றவை அவர்களின் தனித்துவமான அம்சம் முக தசைகள் (டெட்டனஸ் உள்ள வலிப்பு வேறுபடுத்தி) -. வலியற்ற அல்லது சோர்வு.

தசைகள் மற்றும் தசையைக் ஒரு குழப்பமான இழுப்புகளால் உள்ள பரவிய திடீர்ச் சுருக்க மேலும் அதிர்ச்சி, கட்டிகள், மூளைக்காய்ச்சல், உயிர்வளிக்குறை, நீரிழிவு கோமா மற்றும் இதர அதிக வெப்பநிலையால் பெருமூளை புறணிப்பகுதிகளின் புண்கள் பண்பு இவை வலிப்பு அழைக்கப்படுகின்றன.

டானிக் வலிப்பு நீடித்த (வரை 3 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) சேர்ந்து, தசை பதற்றம். எழுந்து இருவரும் சப்கார்டிகல் மூளை கட்டமைப்புகள் மற்றும் நரம்புகளின் தூண்டுதல் போது, அதே போல் neurohumoral கட்டுப்பாட்டு குறைபாடுகளில், தைராய்டு குறிப்பிட்ட / சுரப்பியின் செயல்பாடு, வளர்சிதை மாற்றம் கோளாறுகள், குறிப்பாக கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ், ஹைப்போக்ஸியா, முதலியன .. பொது டானிக் வலிப்பு (opisthotonos) அரிதானதாக இருக்கின்றன. அறிகுறி chvostek, கன்று அல்லது மீண்டும் osteochondrosis (Kornoova அறிகுறி), விரல்கள் ( "சிந்தனை சுளுக்கு" - பெரும்பாலும், உள்ளூர் வலிப்பு எழுகின்றன அது ஒரு கட்டுப்பாடு இருந்தது இருக்கும் போது, தனித்தனி தசை நார்களின், எ.கா., முகத்தை "கெட்டியாக்குதலுக்கானவையாகும்", "மீன் வாய்" வடிவம் கொள்கிறது ), கை ( "கை மகப்பேறு மருத்துவராக" - Trousseau அடையாளம்), கட்டை விரல் மற்றும் ஆள்காட்டி விரல் (daktilospazm) - தையல்காரர்கள், இசைக்கலைஞர்கள் மற்றும் மற்றவர்கள், யாருடைய வேலை நரம்புகள் தூண்டுதலால் தொடர்பான இந்த தசைகள் innervating. நோய் கண்டறிதல் myospasm interictal காலத்தில் சிரமங்களை ஏற்படாது வெளியிட்டதோடு இரகசியமாக நரம்பு டிரங்க்குகள் அதிகரித்த அருட்டப்படுதன்மை கண்டுபிடிக்கும் ஆத்திரமூட்டும் முறைகள் தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்பட்ட.

வெளிக்காது முன் முக நரம்பு உடற்பகுதியில் மீது ஒரு சுத்தியல் தட்டுவதன் முக நரம்பு {அறிகுறி chvostek நான் சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத தசைகள் இழுப்பு ஏற்படுத்தும்), மூக்கில் இறக்கைகள் மற்றும் வாய் மூலையில் (அறிகுறி chvostek இரண்டாம்) வாயின் மட்டும் கோணம் (மூன்றாம் chvostek அறிகுறி). முக நரம்பு zygomatic கிளை போது சுற்றுப்பாதையில் வெளி விளிம்பில் உள்ள ராப்பிங்கை வட்ட தசை மற்றும் முன்பகுதி கண் (வெயிஸ் அறிகுறி) இன் ஏற்படுவதையும் மருத்துவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். 2-3 நிமிடங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கு இறுக்கு கை சுற்றுப்பட்டை அமைப்பின் வகை "கை மகப்பேறு மருத்துவராக" (Trousseau அடையாளம்) இன் வலிப்பு குறைப்பு தூரிகை ஏற்படுத்துகிறது.

மீண்டும் நோயாளியின் சீரமைக்கப்பட்டது நிலையில் முழங்கால் மணிக்கு இடுப்பு மூட்டு உயிர்ப்பற்ற விரல் மடங்குதல் myospasm இடுப்பு விரிவாக்கங்களில் மற்றும் கால் (பூலே Shtelzingera-அறிகுறி) இன் உள்ளங்கை மேல் இருக்குமாறு கை விரித்தல் ஏற்படுத்துகிறது. ஷின் முன் மேற்பரப்பில் நடுத்தர பகுதியுடன் தட்டுவதால் காலின் ஒரு காப்புத்திறனான பிளாங்க் நெகிழ்வு ஏற்படுகிறது (பீட்டனின் அறிகுறி). எரிச்சல் பலவீனமான கால்வனிக் தற்போதைய, 0.7 குறைவாக mA வில் இடைநிலை அளவாகும் ulnar அல்லது ஆழப் பெரோன்னியல் நரம்பு நரம்புகள் இந்த நரம்புகள் மூலம் சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத வலிப்பு சுருங்குதல் (ஈஆர்பியின் அறிகுறி) ஏற்படுத்துகிறது.

டெட்டனஸ் சிறப்பியல்பு அதிரவைக்கும் சிண்ட்ரோம் - ஒரு நச்சு முழுமையான காற்றில்லாத sporeforming ஏற்படும் காயம் தொற்று க்ளோஸ்ட்ரிடியும் tetani, நரம்பு மண்டலம் வலிப்பு மற்றும் டானிக்-க்ளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களின் புண்கள் வகைப்படுத்தப்படும் தண்டுகள். ஒரு நீண்ட காப்பீட்டு காலம் (சில நேரங்களில் ஒரு மாதத்திற்கு) வலிப்பு நோய்க்குறி குணப்படுத்தும் காயங்களை ஏற்கனவே உருவாக்க முடியும். கொந்தளிப்பு நோய்க்குறி மற்றும் அதன் தீவிரத்தன்மை நச்சுத்தன்மையின் அளவு சார்ந்தது.

நச்சுத்தன்மையின் மிக சிறிய அளவுடன், இந்த தசைகள் மற்றும் பிராந்திய நரம்பு டிரங்க்களின் நரம்பு முடிவுகளுக்கு சேதமாக உள்ளூர் திசுக்களில் (தசைகள்) பரவுகிறது. இந்த செயல்முறை உள்நாட்டில் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் குறைக்கப்படாத குறைப்பு மற்றும் நறுமணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சிறிய அளவு நச்சுத்தன்மையுடன், தசை நரம்புகள் மற்றும் நரம்பு முடிகள், நரம்பிழைகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் வேர்கள் ஆகியவற்றிற்கு நரம்புகள் உட்பட நரம்புகள் பரவுகின்றன. செயல்முறை மூட்டு பிரிவில் டோனிக் மற்றும் குளோனிச் மூளை வளர்ச்சிக்கு எளிதான ஏறுவரிசை வடிவமாகும்.

நச்சு பரவல் குறிப்பிடத்தக்க அளவு மிதமான மற்றும் peri- மற்றும் endoneurial மற்றும் டெட்டனஸ் அப்லிங்குக்கான கடுமையான வடிவங்களை அபிவிருத்தி செய்வதையும் முதுகுத்தண்டை நியூரான்கள் மற்றும் இணையும், மற்றும் தண்டுவடத்தின் மோட்டார் அணுக்கருவிற்குத் மூளை நரம்புகள் முன்புறம் மற்றும் பின்புறம் கொம்பு தாக்கியதால் intraksonalno ஏற்படுகிறது. இது பொதுவான டோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சியுடனும், அதோடு குளோனிசும் உள்ளன.

இரத்தமும் நிணநீர் ஒரு நச்சு ரசீது மணிக்கு intraoksalno நியூரான் இருந்து நியூரான் பல்வேறு மோட்டார் மையங்கள் அடையும் தசை நார்கள் மற்றும் நரம்பு அடிமரங்களில் அனைத்து குழுக்களையும் மற்றும் பாதிக்கும், இதில் உடல் முழுவதும் பரவியது ஏற்படுவதாகவும் கீழ்நோக்கி டெட்டனஸ் வடிவம் உருவாகிறது. பரவல் விகிதம் ஒவ்வொரு நரம்பு பாதையின் நீளத்தையும் சார்ந்துள்ளது.

முக நரம்புகளில் குறுகிய நரம்பியல் பாதையானது, அதனால் அதிரவைக்கும் கோளாறு இதில், முதல் இடத்தில் உருவாகிறது மூன்று pathognomonic அறிகுறிகள் உருவாக்கப்பட்டதால் முகத்தை தசைகள் மற்றும் masticatory தசைகள் பாதிக்கும்: தனது வாய், ஒரு கிண்டலான (திறக்க முடியாது நோயாளி விட்டு, masticatory தசைகள் டானிக் சுருங்குதல் ஏற்படும் ஈர்ப்பு, கேலி, விரியன்) சிரிக்க முக தசைகள் நீட்டி வலிப்பு (நெற்றியில் சுருக்கங்கள், கண் பிளவுகளுக்குள் குறுகி, உதடுகள் ஏற்படும் மற்றும் வாய் மூலைகளிலும் குறைத்தது அதிகமாகும்); விழுங்குவதில் ஈடுபடும் பிளேஸ் காரணமாக டிஸ்பாஜியா. பின்னர் கழுத்து மற்றும் பின்புறத்தின் தசைகளின் மையங்களும், பின்னர் மூட்டுகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில் அது காரணமாக வளைவு வில், மீண்டும் தலை வரையும், குதிகால் மற்றும் முழங்கைகள் "தசைகள் ஒரு கூர்மையான சுருங்குதல் நோயாளி opistatonusa வழக்கமான படம் உருவாகிறது

மனச்சோர்வு மற்றும் வினையூக்கியைப் போலல்லாமல், அதிர்ச்சியூட்டும் நோய்க்குறி ஒலி (அதிகப்படியான கைகளுக்கு) அல்லது ஒளி (ஒளி மீது திரும்ப) எரிச்சல் அதிகரிக்கிறது. மாறாக ஒரு கைப்பிடி உள்ள கைமடக்கி கை, கால்களை நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது, - கூடுதலாக, டெட்டனஸ் உள்ள, செயல்முறை மட்டுமே பெரிய தசை நார்களை வைத்து ஒருபோதும் வெறி மற்றும் சார்தீனியா இல் நடக்கும் இது கைகள் மற்றும் கால்களில் இயக்கம் என்ற நிலையும் தோன்றியது. முகம் மற்றும் கழுத்தின் டெடானிக் சுருக்கங்களுடன், நாக்கு முன்னோக்கி நகர்கிறது மற்றும் நோயாளி வழக்கமாக கடித்தால், இது கால்-கை வலிப்பு, முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் தலை காயம் ஆகியவற்றால் ஏற்படாது, இது நாடி ஜாலத்தால் விவரிக்கப்படுகிறது. இறுதியாக, தோரக்கின் மற்றும் சுவாசத்தின் சுவாச தசைகள் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. மூளை டெட்டானஸ் நச்சுத்தன்மையை பாதிக்காது, அதனால் நோயாளிகளும் மிக கடுமையான நோய்களிலும் கூட உணர்கிறார்கள்.

தற்போது, டெத்தனஸ் உட்பட ஒரு கொந்தளிப்பு நோய்க்குறியீட்டைக் கொண்டிருக்கும் அனைத்து நோயாளிகளும் நரம்பியல் மற்றும் மறுவாழ்வு துறைடன் சிறப்பு மருத்துவமனைகள் என குறிப்பிடப்படுகின்றனர்.

[9], [10], [11]