ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுக்கான காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் நோய்த்தொற்றுக்கான காரணங்கள்
Streptococcusa என்ற ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குடும்பத்தின் இனப்பெருக்கம்-அனேரோபிக் கிராம்- இவ்வகையில் 38 வகையான இனங்கள், வளர்சிதை மாற்ற அம்சங்கள், கலாச்சார-உயிர்வேதியியல் பண்புகள் மற்றும் ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. செல் பிரிவு ஒரு விமானத்தில் மட்டுமே நடைபெறுகிறது, எனவே அவை ஜோடிகள் (டிப்ளோகோகிசி) அல்லது வெவ்வேறு நீளங்களின் வடிவ சங்கிலிகளில் ஏற்பாடு செய்யப்படுகின்றன. சில இனங்கள் ஒரு காப்ஸ்யூல் உள்ளது. 25-45 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் ஏற்படுத்தும் காரணிகள் வளர்ச்சிக்கு திறன் கொண்டவை; வெப்பநிலை 35-37 ° C ஆகும். அடர்ந்த ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில், 1-2 மிமீ விட்டம் கொண்ட காலனிகள் உருவாகின்றன. இரத்தம் கொண்ட ஊடகங்களில், சில இனங்களின் காலனிகளில் ஒரு ஹெமொலிசிஸ் மண்டலம் சூழப்பட்டுள்ளது. ஜீனஸ் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அனைத்து பிரதிநிதிகளையும் விவரிக்கும் ஒத்திசைவு அடையாளம், எதிர்மறை பென்சிடைன் மற்றும் கேடலஸ் சோதனைகள் ஆகும். ஸ்ட்ரெப்டோகோகி சூழலில் நிலையானது; மாதங்களுக்கு அவர்கள் உலர்ந்த கூந்தல் அல்லது கிருமி நீக்கம் செய்யலாம். 30 நிமிடங்களுக்கு 60 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையை உண்டாக்குகிறது: அவை 15 நிமிடங்களுக்கு கிருமிநாசினிகளால் கொல்லப்படுகின்றன.
குழு குறிப்பிட்ட பாலிசாக்ரைடுடன் ஆன்டிஜென்கள் (பொருள் சி) ஸ்ட்ரெப்டோகோசி இன் நீணநீரிய குழுக்கள், எழுத்துகள் (A-டி) மூலம் நியமிக்கப்பட்ட 17 செல் சுவர்கள் மூலம் தனிமைப்படுத்தி கட்டமைப்பை படி. ஸ்ட்ரெப்டோகோசி குழுக்கள் புரதம் நீணநீரிய வரையறுப்பு பிரிக்கப்படுகின்றன உள்ளே எம், பி மற்றும் டி ஆன்டிஜென்கள் வகைகள். குழு A ஸ்ட்ரெப்டோகோசி superantigens ஒரு பரவலான வேண்டும்: நீள ஒளி அலையைடைய ஒளித்தூண்டல் நச்சுகள் ஏ, பி மற்றும் சி, புற நச்சு எஃப் (mitogenic காரணி), ஒரு ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் superantigen (எஸ்எஸ்ஏ), நீள ஒளி அலையைடைய ஒளித்தூண்டல் நச்சுகள் (SpeX, SpeG, SpeH, SpeJ, SpeZ, SmeZ-2). Superantigens, ஆண்டிஜன்-அணுக்களின் மேற்பரப்பில் வெளிப்படுத்தினர் மேஜர் ஹிஸ்டோகம்பேடிபிலிட்டி ஆன்டிஜென்கள் தொடர்பு கொள்ள, மற்றும் பீட்டா சங்கிலி டி நிணநீர்கலங்கள் மாறி பிரதேசங்களுக்கான உள்ளன தங்கள் பெருக்கம் வரவழைக்கவும் சக்திவாய்ந்த சைட்டோகின்கள், TNF-a மற்றும் காமா-இண்டர்ஃபெரான் வெளியிடுகின்றனர். Streptolysin ஓ மற்றும் S streptokinase, இடைத்திசு அமில அழிப்பு நொதிப்பொருள், டிஎன்ஏ-ASE பி, streptodornase, lipoproteinazu, peptidase மற்றும் பலர்: கூடுதலாக, குழு A ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் உயிரியல் ரீதியாகச் செயற்படும் செல்புறம்பு பொருட்களை உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்டதாகும்.
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸின் செல் சுவர் ஒரு காப்ஸ்யூல், புரோட்டீன், பாலிசாக்கரைடு (குழு-சார்ந்த ஆன்டிஜென்) மற்றும் மெக்போரோடைன் அடுக்கு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. ஒரு ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழுவின் ஒரு முக்கியமான அங்கமாகும் புரதம் M, கிராம் எதிர்மறை பாக்டீரியாவின் fimbria கட்டமைப்பை நினைவூட்டுகிறது. புரதம் எம் (வகை-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்) வைரஸின் பிரதான காரணியாகும். ஆனால் அதற்குரிய உடற்காப்பு மூலங்கள் மீண்டும் மீண்டும் நோய்த்தடுப்புக்கு நீண்ட காலம் நீடிக்கும், எனினும், 110 க்கும் மேற்பட்ட serological வகைகள் M புரத கட்டமைப்பில் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது கணிசமாக நகைச்சுவை பாதுகாப்பு பதில்களின் செயல்திறனை குறைக்கிறது. எம் புரதம் பேகோசைடிக் எதிர்வினை நேரடியாக நிறைவுடன் கூறுகள் மற்றும் opsonins க்கான மறைத்தன வாங்கிகள் மற்றும் அதன் மேற்பரப்பு, fibrinogen, மற்றும் ஃபைப்ரின் குறைப்பு விளைபொருள்கள் மீது adsorbing, உயிரணு விழுங்கிகளால் செயல்படும் தடுக்கிறது. இது superantigen பண்புகள் உள்ளன, லிம்போசைட்டுகள் polyclonal செயல்படுத்தும் இதனால் குறைந்த தொடர்பு கொண்ட ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும். திசு ஐசோண்டிஜிகன் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் தன்னியக்க நோய் நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியில் இத்தகைய பண்புகள் முக்கிய பங்கைக் கொண்டிருக்கின்றன.
வகை-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களின் பண்புகள் செல் சுவர் மற்றும் லிப்போ புரோட்டினேஸின் டி-புரோட்டினாலும் (மந்தமான இரத்தத்தின் லிப்பிட்-கொண்ட பாகங்களைக் கொண்ட ஒரு நொதி நீரிழிவு) ஒரு பிடியிலிருந்து தடுக்கப்படுகின்றன. பல்வேறு M மாறுபாடுகளின் ஸ்ட்ரெப்டோகாசி அதே டி-வகை அல்லது டி-வகை சிக்கலானதாக இருக்கலாம். லிபோபிரோதினேஸின் செரோட்டிபிக்சுகளின் விநியோகம் சில M வகைகளை சரியாக பொருத்துகிறது, ஆனால் இந்த நொதி ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் வகைகளில் 40% உற்பத்தி செய்கிறது. டி-புரோட்டீன் மற்றும் லிபோபிரடினேஸிற்கான உடற்காப்பு மூலங்கள் எந்தவொரு பாதுகாப்புத் தன்மையும் கொண்டிருக்கவில்லை. காப்சூலில் ஹைலூரோனிக் அமிலம் உள்ளது - வைலூல் காரணிகளில் ஒன்று. இது பாகோடைட்ஸின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஆற்றலின் பாக்டீரியாவை பாதுகாக்கிறது மற்றும் எபிடிஹீலியத்திற்கு ஒட்டுதல் உதவுகிறது. Hyaluronic அமிலம் ஆன்டிஜென் பண்புகள் உள்ளன. திசுக்களை அழிக்கும் போது, நுண்ணுயிரிகளை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம் பாக்டீரியா காப்ஸ்யூல் தானாக அழிக்கப்படும். நோய்க்கிருமத்தின் மூன்றாவது மிக முக்கியமான காரணி, C5a-peptidase, பைகோசைட்ஸின் அடர்த்தியான செயல்பாடு ஆகும். நொதியம் உறிஞ்சப்பட்டு C5a உறுப்பு நிரம்பிய செயல்திறன் செயலிழக்கின்றது, இது சக்திவாய்ந்த chemoattractant ஆக செயல்படுகிறது.
ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் குழு A பல்வேறு நச்சுகளை உற்பத்தி செய்கிறது. ஸ்ட்ரெப்டோலிசின் O க்கு எதிர்மின் டைட்டர்கள் முன்கணிப்பு மதிப்பைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஸ்ட்ரெப்டோலிசின் S காற்றோட்ட நிலைமைகளின் கீழ் ஹீமோலிடிக் செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது மற்றும் இரத்த ஊடகத்தில் மேலோட்டமான ஹெமோலிசிஸ் ஏற்படுகிறது. ஹெமலிஸின் இரண்டும் இரெரோரோசைட்டுகள் மட்டுமல்ல, மற்ற உயிரணுக்களை அழிக்கின்றன: ஸ்ட்ரெப்டோலிசின் ஓ கார்டியோமோசைட்கள் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டொலெய்ன் S - ஃபாகோசைட்கள் சேதமடைகிறது. குழுவின் சில விகாரங்கள் ஒரு ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் கார்டியோகோபாட்டிக் டோக்சின் தொகுப்பை உருவாக்குகின்றன. இது மயோர்கார்டியம் மற்றும் வைரஸ்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அத்துடன் கல்லீரலில் உள்ள பெரிய செல் துகள்களின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது.
குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் தனித்தனி பகுதியின் முக்கிய பகுதி S. Agalactiae ஆகும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், அவர்கள் பெருகிய முறையில் சுகாதார நிபுணர்களின் கவனத்தை ஈர்த்து வருகின்றனர். குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகோகி பொதுவாக நாசோபார்னெக்ஸ், இரைப்பை குடல் மற்றும் யோனி ஆகியவற்றைக் காலனித்துவப்படுத்துகிறது. குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பின்வரும் serological மாறுபாடுகள் வேறுபடுகின்றன: la, lb, Ic, II மற்றும் III. Serovars 1a மற்றும் III பாக்டீரியா மைய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் சுவாச பாதை திசுக்களில் நோய்க்கிருமி இருக்கும்; பெரும்பாலும் மூளைக்குழாய் புண்களை ஏற்படுத்தும்.
மனிதர்களில் பெரும்பான்மை சமூகம் பெறும் நிமோனியாவை ஏற்படுத்தும் பிற வகைகளில் நியூமேகோகஸ் நியூமேனோனே (எஸ்.நியூநியோனியா), பெரிய நோயெதிர்ப்பு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அவர்கள் ஒரு குழு ஆன்டிஜெனைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் செரொலொக்டிகல் ரீதியுடனானவர்கள். காப்ஸ்யூலர் ஆன்டிஜென்களின் கட்டமைப்பின் படி 84 நொயோமோக்களின் serological மாறுபாடுகள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன.
[ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று நோய்க்குறியீடு
நோய் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சளி சவ்வுகளில் ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் தொண்டை மற்றும் nasopharynx தொடர்பு பிறகு ஏற்படும். செல் சுவர் கலவையில் Lipoteichoic அமிலம், m- மற்றும் F-புரதங்கள் நுண்ணுயிரி அல்லது மற்ற டான்சில் நிணநீர் அணுக்களின் மேற்பரப்பில் ஒட்டுதலில் வழங்கும். எம் புரதம் நுண்ணுயிர் சாத்தியமான உயிரணு விழுங்கிகளால் பாக்டீரிய எதிர்ப்பிற்கு இணைக்கும் fibrinogen மற்றும் ஃபைப்ரின் குறைப்பு விளைபொருள்கள் ஊக்குவிக்கிறது. இனப்பெருக்கம் மணிக்கு ஸ்ட்ரெப்டோகோசி திசு டான்சில் ஒரு அழற்சி பதில் ஏற்படுத்தும் நச்சுகளை உண்டாக்குகின்றன. அருகே உள்ள நிணநீர் நிணநீர் மண்டலத்தினால் ஸ்ட்ரெப்டோகோசி தொடர்பு பிறகு பிராந்திய (uglochelyustnoy) நிணநீர்ச் சுரப்பி அழற்சி ஏற்படுகிறது. நச்சு கூறுகள், சிறிய இரத்த நாளங்கள் (மருத்துவரீதியாக - இரத்த ஊட்டமிகைப்பு மற்றும் சொறி புள்ளி) இரத்தம் காரணம் பரவிய நீட்டிப்பு ஒரு ஊடுருவும். ஒவ்வாமை கூறு, வாஸ்குலர் ஊடுருவு திறன் மீறுகிறது க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், கீல்வாதம், இதய, மற்றும் மற்றவர்களின் வளர்ச்சி காரணம் கருதப்படுகிறது. நஞ்சு கூறு பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் முகவராக திரட்சியின் மற்றும் சீழ் மிக்க வீக்கம் குவியம் வளர்ச்சி வழிவகுக்கிறது. பொதுவான ஆன்டிஜெனிக் நிர்ணயிக்கும் முன்னிலையில் ஒரு ஸ்ட்ரெப்டோகோசி (எம் புரதம், netipospetsificheskie புரதங்கள் ஒரு பாலிசாக்ரைடுடன் மற்றும் பலர்.) மற்றும் sarcolemma இதய myofibrils மற்றும் சிறுநீரக திசுக்களின் ருமாட்டிக் காய்ச்சல் மற்றும் க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் வழிவகுக்கும் இது ஆட்டோ இம்யூன் மேம்பாட்டு நடைமுறைகளுக்கான தீர்மானிக்கிறது குழுவில் குறுக்கு ரியாக்டிவ் உள்ளது. மூலக்கூறு ஒப்புப்போலிக்களை - முக்கிய pathogenetic காரணி ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் இந்த நோய்கள் தொற்றுக்களை: ஆர்வமுள்ள இன் சவாலாக ஆன்டிபாடிகள் autoantigens ஹோஸ்ட் வினைபுரியும். மறுபுறம், எம் புரதம் மற்றும் நீள ஒளி அலையைடைய ஒளித்தூண்டல் நச்சு கண்காட்சியின் பண்புகள் superantigens மற்றும் செல்நெச்சியத்தைக் பண்புகள் மத்தியஸ்தர்களாக நோயெதிர்ப்பு செயலுறுப்பு இணைப்பு மற்றும் வெளியீடு அடுக்கை எதிர்வினை செயல்படுத்துவதன் மூலம் T செல் பெருக்கம் ஏற்படும்: ஐஎல், TNF என்பது ஒரு, இண்ட்டர்ஃபெரான்-காமா. நிணநீர்க்கலங்கள் மற்றும் சைட்டோகின்கள் உள்ளூர் நடவடிக்கை இன்பில்டிரேஷன் ஆக்கிரமிக்கும் ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் தொற்று தோன்றும் முறையில் ஒரு முக்கியமான பங்கை (உயிரணு நெக்ரோடைஸிங் திசுப்படல அழற்சியும் கூட, தோல் மற்றும் உள் உறுப்புக்களின் புண்கள்). துளையிடும் தொற்று நோய் ஒரு முக்கிய பங்கு TNF என்பது ஒரு, LPS சொந்த கிராம்-நெகட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளை மற்றும் நீள ஒளி அலையைடைய ஒளித்தூண்டல் நச்சு அதன் சினெர்ஜி திரும்ப streptokokovoy எஸ் pyogenes.
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று நோய் பரவுதல்
நோய்த்தொற்று மற்றும் நீர்ப்போக்கு மூல நோய் தீவிர ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் நோய் மற்றும் நோய்க்கிருமிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியின் கேரியர்கள் பல்வேறு மருத்துவ வடிவங்களுடன் உள்ள நோயாளிகள். தொற்றுநோயியல் பார்வையில் இருந்து மிகப்பெரிய ஆபத்து! மேல் சுவாசக் குழாயில் (ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல், ஆஞ்சினா) உள்ள இடப்பெயர்வு உள்ள நோயாளிகள். பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன தனிநபர்கள் நோய்அறிகுறியற்ற தொற்று வளர்ச்சி வழிவகுக்கிறது இந்த நோயாளிகள் இருந்து புரத காப்ஸ்யூல் மற்றும் எம் தூய்மைக்கேடு, - அவர்கள் மிகவும் தொற்று பாக்டீரியா மற்றும் அவற்றை ஒரு பெரிய நச்சுத்தன்மைகளின் காரணியைக் கொண்டிருக்கின்றன ஒதுக்கின. மூச்சுக் குழாய்களில் வெளியே ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் தொற்று மொழிபெயர்க்கப்பட்ட குவியங்கள் (ஸ்ட்ரெப் pyoderma, இடைச்செவியழற்சியில், mastoiditis, osteomyelitis, முதலியன) உடைய நோயாளிகள்., இல்லை உடலில் இருந்து செயலில் முகவர்கள் குறைவாக வெளியீட்டுடன் தொடர்புடையதாக இது தொற்று உள்ளதா.
கடுமையான ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றிய நோயாளிகளுக்கு தொற்றுநோய்களின் காலம் சிகிச்சையின் முறையை சார்ந்துள்ளது. ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல் மற்றும் புண் தொண்டை நோயாளிகளுக்கான பகுப்பாய்வு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை 1.5-2 நாட்களுக்குள் நோய்த்தாக்கின் உடலை விடுவிக்கிறது. ஒரு குழுவினருக்கு ஸ்ட்ரெப்டோகாசி முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ உணர்திறன் இழந்து, 40-60% நோயாளிகளால் குணமடைந்த நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுவதற்கான ஏற்பாடுகள் (சல்போனமைடுகள், டெட்ராசை கிளின்கள்)
கூட்டுக் கூட்டங்களில், 15-20% நீண்டகால கேரியர்கள் உள்ள நிலையில், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் பொதுவாக தொடர்ந்து சுழல்கிறது. இது வண்டல் ஒன்றுக்கு 10 முதல் 3 cfu (காலனி உருவாக்கும் அலகுகள்) க்கும் மேற்பட்ட நுண்ணுயிர் மையக்கருவைக் கொண்டு மற்றவர்களிடம் ஆபத்தானது என்று நம்பப்படுகிறது . கேரியர் நிலை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது - கேரியர்களிலிருந்து தனிமைப்படுத்தி கிருமியினால் கலாசாரங்களில் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் குழு ஏ ஆரோக்கியமான கேரியர்கள் சுமார் 50% வீரியத்தை விகாரங்கள் நோயாளிகள் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது புதன்கிழமை விகாரங்கள் குறைவாக பல முறை சந்திக்க. தொண்டை உள்ள ஸ்ட்ரெப்டோகோசி குழுக்கள் பி, சி மற்றும் ஜி கேரேஜை பல்வேறு தரவு, பெண்களுக்கு 4.5-30% பொதுவாக குழு பி ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் யோனி மற்றும் ஆசன வாயில் வண்டி படி கேரியர் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் குழு ஏ விட குறைவாக அடிக்கடி அனுசரிக்கப்படுகிறது. உடலில் உள்ள நோய்களின் பரவல் பெரும்பாலும் அதன் வெளியேற்றத்தின் வழிகளை தீர்மானிக்கிறது.
தொற்று பரவுவதற்கான வழிமுறை - ஏரோசோல் (காற்று-துளி), குறைவான - தொடர்பு (அசுத்தமான கைகள் மற்றும் வீட்டுப் பொருட்கள் மூலம் உணவு மற்றும் பரிமாற்றம்). நோய்த்தொற்று பொதுவாக நோயாளி அல்லது கேரியருடன் நெருக்கமான நீண்ட கால தொடர்பு கொண்டது. இந்த காரணியான சூழ்நிலை சூழலில் அடிக்கடி காலாவதியாகும் செயல்களுடன் (இருமல், தும்மல், செயலில் உரையாடல்) வெளியிடப்படுகிறது. தொற்று ஏற்படுகின்ற ஏரோசல் துளிர்த்தின் உள்ளிழுக்கத்தால் ஏற்படுகிறது. வளாகத்தில் மக்கள் கூட்டம் மற்றும் நீண்டகால நெருக்கமான தொடர்பு தொற்று நிகழ்தகவு மோசமாக்கும். 3 மீ. க்கும் அதிகமான தூரத்தில் இந்த பரிமாற்ற பாதை நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
நோய் அறிகுறிகளின் காரணி அழுக்கு கைகள், வீட்டு பொருட்கள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உணவு. அறிகுறிகளின் பரிமாற்றத்திற்கு கூடுதல் காரணிகள் - குறைந்த வெப்பநிலை மற்றும் அறையில் அதிக ஈரப்பதம். ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழு A, குறிப்பிட்ட உணவை அடைவது, குணப்படுத்தும் பண்புகளை பெருக்கி, நீண்டகாலமாக வைத்திருப்பது. உதாரணமாக, அறியப்பட்ட ஃபிளாஷ் அடிநா அல்லது பாரிங்கிடிஸ்ஸுடன் வேகவைத்த முட்டைகள், கடல் நண்டு, கடல், முட்டைகள் சான்விச்சுகள், ஹாம் முதலானவற்றிலிருந்து பால், சுண்டவைத்தவை பழங்கள், வெண்ணெய், கலவை உட்கொள்ளும்போது
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தோற்றப்பாட்டின் துளையிடும் சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காயமடைந்த, எரிக்கப்பட்ட, அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் ஏற்படும் நோயாளிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, அத்துடன் மகப்பேறு மற்றும் பிறப்புறுப்பினங்களாகும். சாத்தியமான autoinfection, அத்துடன் குழு B Streptococcus பரிமாற்றம், இதனால் urogenital தொற்று, பாலியல். பிறந்த காலத்தின் கதிரியக்கக் காரணிகளின் நோய்க்காரணிகளில் அம்னோடிக் திரவம் பாதிக்கப்படுகிறது. கருவுறுதல் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக கடந்து செல்லும் போது 50% வழக்குகளில், தொற்று ஏற்படலாம்.
மக்கள் இயற்கை பாதிப்பு அதிகமாக உள்ளது. Antistreptococcal நோயெதிர்ப்பு anttiticic மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஆகும். கூடுதலாக, HRT வகையின் படி உடலின் உணர்திறன் உள்ளது, இது பல poststreptococcal சிக்கல்களின் நோய்க்கிருமி தொடர்புடையது. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, வகை-குறிப்பிட்டது. மற்றொரு செரோவர் நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் இரண்டாவது நோயாக இருக்கலாம். புரதம் எம் நோய்க்கான ஆண்டிபீடியா நோயாளியின் 2-5 வாரம் மற்றும் நோய்க்கான 10-30 ஆண்டுகளுக்குள் கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளுக்கும் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் அவர்கள் புதிதாக பிறந்தவர்களின் இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறார்கள், ஆனால் 5 மாத மாதத்தில் அவர்கள் மறைந்து விடுகின்றனர்.
Streptococcal தொற்று எங்கும் உள்ளது. மிதமான மற்றும் குளிர் காலநிலையில், தொற்றுநோய்களின் தொற்று மற்றும் சுவாச வடிவங்கள் 100 நபர்களுக்கு 5-15 வழக்குகள். தென் பிராந்தியங்களில் மிதவெப்பநிலை மற்றும் வெப்பமண்டல காலநிலைகளுடன், தோல் புண்கள் (ஸ்ட்ரெப்டோடர்மா, எபீடிகோ) முதன்மையான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, சில பருவங்களில் குழந்தைகளில் 20% அல்லது அதற்கும் அதிகமானவை அடங்கும். சிறிய காயங்கள், பூச்சி கடித்தல் மற்றும் தோல் தூய்மையின் விதிமுறைகளுடன் இணக்கம் ஆகியவை அவற்றின் வளர்ச்சியை முன்னிலைப்படுத்துகின்றன.
மகப்பேறியல் நிலையங்களில் சாத்தியமான தொல்லுயிரியல் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் தொற்று; சிறுவர், அறுவை சிகிச்சை, ஓட்டோலார்ஜிகலாஜிகல், மருத்துவமனைகளின் கண் துறைகள். தொற்றுநோயானது மற்றும் வெளிநோயானது (நோயாளிகளிடத்திலும் நோயாளிகளிடத்திலும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியின் கேரியர்கள் இருந்து) ஊடுருவி சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் கையாளுதல் மூலம் ஏற்படுகிறது.
ஸ்ட்ரிப்டோகாக்கல் நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களின் சிறப்பியல்புகளில் சுழற்சி உள்ளது. 2-4 ஆண்டுகள் இடைவெளியுடன் நன்கு அறியப்பட்ட சுழற்சியைத் தவிர, 40-50 ஆண்டுகள் இடைவெளியில் இடைவெளியைக் கொண்டிருக்கும். குறிப்பாக இந்த கடுமையான மருத்துவ வடிவங்களின் வெளிப்பாடு மற்றும் காணாமல் போனது இந்தத் துல்லியத்தின் தன்மை ஆகும். ஸ்கார்லட் காய்ச்சலுக்கு குறைந்த நிலைமைகளே கணிசமான மற்றும் சிக்கலான suppurative செப்டிக் (இடைச்செவியழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல், சீழ்ப்பிடிப்பு) மற்றும் immunopathological (வாத நோய், க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்) செயல்களின் tonsillopharyngitis. மென்மையான திசுக்களின் ஆழமான புண்கள் நிறைந்த நோய்த்தொற்றின் கடுமையான பொதுவான வடிவங்கள் முன்பு "ஸ்ட்ரெப்டோகோகால் கங்கைன்" என்ற வார்த்தையால் நிர்ணயிக்கப்பட்டன. 80 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து. பல நாடுகளில் எஸ்.எஸ். பியோஜெனேஸ் நோயால் ஏற்படும் நோய்களால் ஏற்படும் நோய்களால் ஏற்பட்டுள்ள ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று நோயை அதிகரித்தது . மீண்டும் குழு வழக்குகள் பெரும்பாலும் [, நச்சு அதிர்ச்சி நோய்க்குறி (TSS), செப்டிகேமியா myositis, fascitis, முதலியன நெக்ரோடைஸிங்] lethally முடிவுக்கு கடுமையான நோயுற்ற தன்மை பொதுவான வடிவங்களில் பதிவு செய்யப்பட்டன. அமெரிக்காவில், ஒவ்வொரு வருடமும் 10 முதல் 15 ஆயிரம் பேர் வரை பரவக்கூடிய ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றனர், இதில் 5-19% (500-1500 நோயாளிகள்) நரம்பியல் fasciitis ஆகும்.
எம் குருதி revmatogennye மற்றும் toxigenic குருதி வந்து பதிலாக: ஆய்வக ஆய்வுகள் ன் பரவலான பயன்பாடு ஆக்கிரமிக்கும் ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் நோய் திரும்புதல் என்பது மக்களுக்குப் சுற்றும் கிருமியினால் குருதி மாற்றம் தொடர்புடையதாக உள்ளது தெரிய வந்தது. கூடுதலாக, ருமாட்டிக் காய்ச்சல் மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் (நச்சு தொண்டை அழற்சி, ஃபாரானிங்டிஸ் மற்றும் ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல்) நிகழ்வு அதிகரித்துள்ளது.
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுக்களால் ஏற்படுகின்ற பொருளாதார சேதம் மற்றும் அவற்றின் விளைவுகள் ஆகியவை வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் விட 10 மடங்கு அதிகமாகும். அதிகமும் ஆய்வு streptococcosis பொருளாதார குறிப்பிடத்தக்க ஆன்ஜினா (57.6%) ORZ ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் நோய்க்காரணவியலும் (30.3%), செஞ்சருமம் (9.1%), ஸ்கார்லட் காய்ச்சலுக்கு, கீல்வாதக் காய்ச்சல் மற்றும் செயலில் (1.2%), மற்றும் இறுதியாக, கடுமையான நெஃப்ரிடிஸ் (0 மத்தியில் , 7%).
முதன்மை ஸ்ட்ரெப்டோகோகால் தொற்று நோய்கள் 50-80% பருவகால நோய்க்கான அறிகுறியாகும். சுவாச ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று நோய்க்குறி நிகழும் பருவமழையானது இலையுதிர்கால-குளிர்கால-வசந்த பருவகாலத்தை கொண்டிருக்கிறது. பருவகால நிகழ்வின் விகிதம் முக்கியமாக முன்-பள்ளி நிறுவனங்களுக்குப் பயிற்சியளிக்கும் குழந்தைகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட காலப்பகுதி மற்றும் அவற்றின் எண்களின் உருவாக்கம் அல்லது புதுப்பித்தல் மூலம் சீர்குலைவு பருவகால அதிகரிப்பு நேரத்தை தாமதப்படுத்துகிறது.
ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட கூட்டுப் பொருட்களில், ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை புதுப்பிக்கப்படும், ஒரு முறை பருவகால தொற்று வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. இரண்டு மடங்கு புதுப்பித்தலுடன், இருபதாண்டு பருவகால சீர்குலைவு அதிகரித்துள்ளது, குறிப்பாக இராணுவ கூட்டுக்களின் பண்பு. வசந்த மேல்முறையீட்டுடன் தொடர்புடைய முதல் அதிகபட்ச நோய்த்தாக்கம் ஜூன்-ஜூலையில், டிசம்பர்-ஜனவரி மாதத்தில், இலையுதிர்கால முறையீட்டு காரணமாக இரண்டாவது இடத்தில் காணப்படுகிறது.