ஸ்ப்ரெங்கல் நோய்

மேல் மூட்டுகள் தோள்பட்டை வளையத்தால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன. இதில் கிளாவிக்கல், தோள்பட்டை கத்தி மற்றும் தசை ஆகியவை அடங்கும். ஸ்கேபுளானது க்ளேவ்யூலுடன் ஹமெருஸை இணைக்கிறது. இது பிளாட், முக்கோணமானது, மற்றும் ஒரு ஸ்பேட்டின் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கிறது. ஸ்குபுலா அதன் வழக்கமான நிலைக்கு மேலே உள்ள தோள்பட்டை கூட்டுச் செயலிழப்பு, ஒரு வித்தை போல் தோன்றுகிறது, இது முதலில் ஸ்பேஞ்செல் நோய் என அழைக்கப்படுகிறது, இது ஜெர்மன் விஞ்ஞானியின் பெயரால் முதலில் விவரிக்கப்பட்டது. இது ஒரு வழி மற்றும் இரண்டு வழி. 

நோயியல்

ஸ்ப்ரெஞ்சல் நோய்க்குரிய பாதிப்பு தெளிவாக இல்லை, ஆனால் சில ஆய்வுகள் அதன் பாதிப்பு சுமார் 40,000 குழந்தைகளில் சுமார் 1 பேருக்கு என்று தெரிவிக்கிறது. [1]கூடுதலாக, இந்த சிண்ட்ரோம் பெண்களை விட பெண்களை அதிகமாக பாதிக்கிறது.[2]

காரணங்கள் ஸ்ப்ரெங்கல் நோய்

நோய்க்குறியின் காரணமானது கரு வளர்ச்சியின் மீறலில் உள்ளது. இது ஒரு பிறவி நோயாகும். கருவின் பிளேடுகள் அதிகமானவை, ஆனால் அது உருவாகும்போது, முழு தோள்பட்டை கவசம் உள்ளிட்ட எலும்பு அமைப்பு வளரும். துடுப்புகள் நீளமானவை, இயற்கையால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட இடம் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. கருவின் முழு வளர்ச்சிக்கும் சீர்குலைவு ஸ்ப்ரெஞ்சல் நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது, பெரும்பாலும் இது மற்ற எலும்புத் தாக்கங்களுடன் இணைந்துள்ளது.[3]

ஆபத்து காரணிகள்

பலவீனமான கரு வளர்ச்சிக்கான பங்களிப்பு சாத்தியமான காரணிகள்:

• மரபியல் முன்கணிப்பு;
• உற்பத்திக்கு தீங்கு விளைவிக்கக்கூடிய வேலை நிலைமைகள்;
• தொற்று நோய்கள்;
• வலுவான நச்சுயிரி;
• கருப்பை நோயியல்.

நோய் தோன்றும்

ஸ்ப்ரெங்கல் நோயை உருவாக்கும் நோய்த்தாக்கம் பல விஞ்ஞானிகளால் விளக்க முயற்சி செய்யப்பட்டது, ஆனால் இந்த கேள்வி இன்னும் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை, ஊகம் மட்டுமே உள்ளது. [4]அவர்கள் கரைக்கும் ஒரே விஷயம் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், 4 முதல் 5 வாரத்திற்கு முன்னர் சிறுநீரகங்கள் தோன்றும் முன்பு குறைபாடு ஏற்படுகிறது. கருவியல், ஸ்காபுலா மேல் மூட்டுடன் உருவாகிறது; இது ஐந்தாவது வாரம் மேலதிக வளைகுடா மற்றும் குறைந்த கர்ப்பப்பை வாய் மண்டலங்களில் உள்ள முதன்மை மூலக்கூறுடன் தோன்றுகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் 12 வது வாரம் எட்டாவது தோராசிக் முதுகெலும்புக்கு ஒரு இரண்டாவது இறுதி உடற்காப்பு நிலைக்கு இறங்குகிறது.[5], [6]

குறைபாடு பொதுவாக ஹைப்போபிலாசியா அல்லது தசைக் குண்டுவீச்சுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது, மேலும் இந்த காரணிகளின் கலவையை தோள்பட்டை சிதைவு மற்றும் செயல்பாட்டு வரம்புக்கு வழிவகுக்கிறது. 2 வகையான சீர்குலைவு: தசை மற்றும் எலும்பு. முதல் வழக்கு குறைந்த கடுமையானது மற்றும் trapezius மற்றும் rhomboid தசைகள் தொட்டு, இரண்டாவது நேரடியாக ஸ்கேபுலா எலும்பு தொடர்புடையது.

அறிகுறிகள் ஸ்ப்ரெங்கல் நோய்

நோய் முதல் அறிகுறி பிறந்த உடனடியாக கவனிக்கப்படுகிறது: ஸ்கேபுலா (பொதுவாக ஒரு), மற்ற விட அதிக மற்றும் வலுவான சிதைக்கப்பட்ட. கையின் இயக்கம் குறைவாக உள்ளது.

ஸ்ப்ரெங்கல் நோய் ஒரு குறுகிய கழுத்து, குறைந்த மயிர், சமச்சீரற்ற தோள்களின் தோற்றத்தில் ஒரு அச்சிடுதலை விதிக்கிறது. பெரும்பாலும், நோய்க்கிருமி ஒரு ஒப்பனை குறைபாட்டிற்கு மட்டும் அல்ல, ஆனால் நரம்பு இழைகள் அதிகப்படியான பதற்றம் காரணமாக வலி ஏற்படுகிறது. ஸ்கேபுல்லாவை நகர்த்தும்போது நோயாளிகள் தடையின்றி உணர்கிறார்கள், சில சமயங்களில், ஒலிகளைக் கிளிக் செய்வதன் மூலம் தோன்றலாம்.

நிலைகள்

சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளை எளிமையாக்குவதற்கான முயற்சியில், நான்கு வகைகளில் க்வென்டிஷ் வகைப்படுத்தியிருப்பது, வறட்சியின் அழகு அம்சமாகும். [7]

• தரம் I (மிகவும் மென்மையானது) - தோள்களின் நிலை ஒன்றுதான்; நோயாளி உடையணிந்து இருக்கும்போது, செயலிழப்பு கண்ணுக்கு தெரியாதது.
• கிரேடு II (லேசான) - தோராயமாக அதே நிலை; சிதைப்பது, நோயாளி அணிந்திருக்கும்போது கழுத்தின் வளைவு போன்றது.
• தரம் III (மிதமான) - தோள்பட்டை கூட்டு 2-5 சென்டிமீட்டர் உயர்த்தப்படுகிறது; காணக்கூடிய உருமாற்றம்.
• தரம் IV (கடுமையான) - தோள்பட்டை கூட்டு வளர்க்கப்படுகிறது; தொடைகளுக்கு அருகில் ஸ்கேபுலாவின் மேல் கோணம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தோள்பட்டை வளையத்தின் நோயைப் புறக்கணிப்பது, அதன் சிதைவின் மேலும் செயல்முறைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது மேல் மூட்டுகளின் இயக்கம் பாதிக்கப்படுவது, வலி அறிகுறிகளை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பிற உறுப்புகளில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

கண்டறியும் ஸ்ப்ரெங்கல் நோய்

கத்திகளின் அசாதாரண வளர்ச்சி நிர்வாணக் கண்களுடன் காணப்படுகிறது. கருவி கண்டறிதல் X- கதிர் பகுப்பாய்வு ஸ்காபுலாவிற்கும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கும் இடையில் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான தொடர்பை வெளிப்படுத்துகிறது, இது நோயாளிகளின் மூன்றில் ஒரு பகுதியைக் காணும் ஒவெவரெர்பிரால் எலும்பு என அழைக்கப்படுகிறது. முப்பரிமாண (3-டி) புனரமைப்பு மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்.ஆர்.ஐ) உடன் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) தற்போது இணைந்த நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சை திட்டமிடல் ஆகியவற்றிற்கான ஆய்வுக்கு தேவைப்படுகிறது.[8], [9]

எலெக்ட்ரோமோகிராஃபி மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ள பின் தசைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மேம்பட்ட நிலைமைகளின் சிறப்பம்சமாகும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஸ்ப்ரெஞ்செலின் நோய்க்குரிய வேறுபாடு பிரமிள் பிளெக்ஸஸ், எர்ப்-டக்ஹேன் பராலிசிஸ் மற்றும் தொராசி ஸ்கோலியோசிஸ் ஆகியவற்றின் பிறப்பு காயத்தால் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை ஸ்ப்ரெங்கல் நோய்

ஸ்பெகெலின் நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க 2 வழிகள் உள்ளன: பழமைவாத மற்றும் செயல்பாட்டு. ஆரம்ப கட்டங்களில், எந்த உச்சரிக்கப்படாத மாற்றங்கள் மற்றும் சிறு பிரச்சினைகள் இல்லாமல், அவர்கள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் செய்ய, தோள்பட்டை மற்றும் மார்பு தசைகள் வலுப்படுத்த, மற்றும் முயற்சிகள் மேல் திசையில் மோட்டார் செயல்பாடு அதிகரிக்கும் நோக்கி இயக்கப்படும். நோய்க்கான வளர்ச்சி இயக்கவியல் மதிப்பீடு செய்ய ஒரு செருபிய மருத்துவர் கருதுகோள் 1 பட்டப்படின்படி இருதரப்பு குறைபாடுகள் அல்லது குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

இதை செய்ய, ஒரு மசாஜ், நீச்சல், உடல் சிகிச்சை நியமிக்க. Ozokerite, பாரஃபின் பயனுள்ள பயன்பாடு.

அறுவை சிகிச்சை

வயதில் குறைபாடு, தோள்பட்டை வளையத்தில் இரண்டாம் மாற்றங்கள், எலும்புகள் மற்றும் தசை திசுக்களின் ஒரு உச்சநிலையான நோய்க்காரணி, அவரது தசையின் ஹைபொடோபிரபி, வளர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு அடையாளமாகும். 2 வயதில் அறுவை சிகிச்சை என்பது தொழில்நுட்ப ரீதியாக மிகவும் கடினமானது. [10], [11]அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சிறந்த 3 அல்லது 8 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு மிதமான அல்லது கடுமையான ஒப்பனை அல்லது செயல்பாட்டு குறைபாடுகளுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இணைந்த பிறக்க முரண்பாடுகள் இருப்பதால் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு முரணாக இருக்கலாம்.[12]

ஸ்ப்ரெங்கல் சிதைப்பிற்கான அறுவை சிகிச்சை தலையணி நோக்கம் ஒப்பனை மற்றும் செயல்திறன் மேம்பாடு ஆகும், இருப்பினும், நோய் அடிக்கடி நிகழும் பிறழ்வுகள், டார்சிகோலிஸ் மற்றும் பிறப்பு ஸ்கோலியோசிஸ் போன்ற மற்ற முரண்பாடுகளுடன் இணைந்து செயல்பட முடியும்.

நோய் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது 20 முறைகள், அங்கு மிகவும் பயனுள்ள ஒன்று கத்தி ஆரோக்கியமான நிலைக்கு, கத்தி மற்றும் சிகிச்சை சிதைப்பது Sprengel க்கான டிரிசெப்ஸ்கள் நீண்ட தலை வெளியிடப்பட்டதன் குறிப்பாக, பகுதி வெட்டல் குறைவாகவும், இந்த விஷயத்தில் ஒரு விளிம்பில் காப்பதுதான் ஒரு [13]குறைந்த கத்தி ஓர் உயர் மூலையில் சரிசெய்ய, முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு [14], செங்குத்து ஸ்கபுலார் எலும்பு முறிவு [15], மிர்ஸின் முறை மூலம் அறுவை சிகிச்சை [16], உட்வர்ட் அறுவை சிகிச்சை.[17]

3 வாரங்களுக்குள், ஒரு பிளாஸ்டர் நடிகர் மேல் உள்ள உறுப்பை அகற்றப்பட்ட நிலையில் சரிசெய்கிறார். ஐந்தாம் நாள் முதல், நோயாளி மசாஜ், UHF, மின்னாற்பகுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 30 நோயாளிகளில் 3 நோயாளிகளில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சையின் பின்னணியில் பிஆர்சியல் பிளக்ஸின் முடக்குதல்கள் காணப்பட்டன. [18]ஆறு மாதங்களுக்குள், மருந்து மற்றும் பிசியோதெரபி சிகிச்சையின் விளைவாக, இத்தகைய நரம்பியல் கோளாறுகள் கடந்துவிட்டன.

தடுப்பு

பிளேடுகளை மேலும் சீர்குலைக்கும் தடுப்பு முக்கிய பங்கை, அதே போல் அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் உடல் சிகிச்சை, நீச்சல், கைப்பந்து சொந்தமானது. அவர்கள் உடல் உழைப்புக்குத் திரும்பவும், தசைகள் வலுப்படுத்தவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

முன்அறிவிப்பு

துரதிர்ஷ்டவசமாக, Spregel நோயால் ஏற்படும் ஒரு கடுமையான குறைபாடு முற்றிலும் சரிசெய்யப்படாது. முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானதாக இருந்தது, முன்னதாக அவர்கள் ஒரு நிபுணருக்கு திரும்பினர்.