கடும்பற்கூழ்

புல்பிடிஸ் (லத்தீன் புல்பிடிஸ் இருந்து பல் பல்வை அழற்சி) ஒரு சிக்கலான வாஸ்குலார், நிணநீர் மற்றும் ஊக்கமருந்துக்கு உள்ளூர் எதிர்வினை.

[1], [2], [3], [4]

பிரசவங்களின் தொற்றுநோய்

ஒரு பல் மருத்துவர் நடைமுறையில் ஏற்படுகின்ற பொதுவான நோயாகும் பல்ப்லிடிஸ். பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, பல் பராமரிப்பு கட்டமைப்பில், நாட்டினுள்ளே பொறுப்பேற்றிருக்கும் 14-30% அல்லது அதற்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு கணக்கு.

[5], [6], [7]

என்ன பிரசவ வலி ஏற்படுகிறது?

புல்பிடிஸ் போன்ற நோய்க்கு வழிவகுக்கும் சூழியல் காரணியானது எரிச்சலூட்டும் (நுண்ணுயிர்கள், இரசாயன, வெப்பநிலை, உடல்) ஆகும். நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் அவற்றின் நச்சுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அழற்சியின் பிரதிபலிப்பு உருவாகிறது, பழுதடைந்த குழி அல்லது ஊடுருவியுள்ள பாதை (கூழ்-இடைவெளி உறவுகள்) இருந்து ஏறுகின்ற பாதையில் இருந்து ஊடுருவி வருகிறது.

நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களின் காரணங்கள், மற்றும், அதன்படி, பிரமிப்பு:

• பாக்டீரியா:
• அதிர்ச்சி;
• மருத்துவச்செனிமமாகக்;
• இரசாயன;
• idiopaticheskie.

நவீன இலக்கிய தரவின் படி, கூழ் பல் வேறுபட்ட வழிகளில் பல்வகை அறுவைச் சிகிச்சையைப் பிரதிபலிக்கிறது. இது சிறு சிறு மாற்றங்கள் கொண்ட வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது, மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - ஆழ்ந்த கேரியஸ் புண்கள் ஒரு அழற்சி எதிர்விளைவு மற்றும் நேர்மாறாகவும் இல்லை. அட்ரடபுலர் டெண்டின் தூண்டுதலானது பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படுகிறது, இது டெண்டினல் குளூபுல்ஸின் ஸ்க்லரோஸிஸ் வழிவகுக்கும் என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படலாம். கனிம வைப்புகளில் ஹைட்ரோக்சிபைடிட், ஊசி-வடிவ அல்லது வைர வடிவிலான பெரிய படிகங்களை தோற்றுவிக்கின்றன. ஸ்க்லெரோடைச்ட் டெண்டின் ஒரு மண்டலம் ஒரு வகையான தடையாக இருக்கிறது, அதனால் வீழ்ச்சியின் வளர்ச்சியில் ஒரு தலைகீழ் செயல்முறை உருவாகலாம். எனினும், நோயாளிகள் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் அல்லது பல் சிதைவை குணப்படுத்தாவிட்டால், இறுதியில் டிரெய்லர் மறுபடியும் மறுபடியும் மறுபடியும் மாறாது.

பல்பல் ஹைபிரேம்மியாவின் காரணங்கள்

• கேடு விளைவிக்கும் செயல்முறையின் வளர்ச்சி, அதில் டென்ட்டின் அழிவு செயலில் ஈடுபட்டுள்ளது. பரவலான சிதைவு மண்டலங்கள் உருவாகுபவையாக உருவாகி வருவதால், நோயியல் செயல்முறை கூழைக்குச் செல்கிறது. பனிக்கட்டி குழாய்களில் சிதைந்த பொருட்களை அறிமுகப்படுத்துதல் கப்பல்களில் ஒரு மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது - நீர்ப்பாசனம் மூலம் ஹைபிரேம்மியா.
• இடைநிலை மாநிலங்கள்:
  • மன அழுத்தம்;
  • உயரம் உயரும்;
  • டைவிங்,
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்.

பாக்டீரியா காரணிகள்

கடும்பற்கூழ் polymorph மற்ற pyogenic கோச்சிக்கு (தங்க ஸ்டாபிலோகோகஸ் மற்றும் சாம்பல்), கிராம்-பாஸிட்டிவ் தண்டுகள், fuzospirohetnoy தாவரங்கள் மற்றும் பூஞ்சைகளுடனும் ஸ்ட்ரெப்டோகோசி மற்றும் அசோசியேசன் மேலோங்கிய கொண்டு நுண்ணுயிர் தாவரங்கள் இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். பொதுவாக, staphylococci மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோசி வெப்பமூட்டுவதாக கூழ் - நுண்ணுயிரிகள் பெரிய உணர்வூட்டல் பண்புகள் மணிக்கு நச்சுத்தன்மைகளின் அதிகரித்துள்ளது. திரிபு Fusobacterium nuckatum பிரதிநிதித்துவம் கிராம்-நெகட்டிவ் நுண்ணுயிர் தாவரங்கள், தொற்று வேர்க் கால்வாய் வடிவங்கள் நுண்ணுயிரிகளை பல்வேறு உறுப்பினர்கள் அவையாவன: P. Gingivals, டி, dentkola உடன் உள்ள தொடர்புக்கான முக்கிய இது. ஏ.டி.டிநினியெட்டெக்டிமிட்டன்ஸ், பி. இன்டர்மிடியா, யூபாக்டீரியம், செலநோமோனாஸ் மற்றும் ஆக்டினோமைசஸ். அதிர்ச்சிகரமான காரணிகள்

புல்பிடிஸ் போன்ற நோய்க்கு வழிவகுக்கும் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் கடுமையான மற்றும் நீண்டகாலமாக பிரிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான அதிர்ச்சி - பிளவுகள், கிரீடம் பகுதியின் முறிவுகள், பல்வின் வேர், பற்களின் செங்குத்து எலும்பு முறிவு, மூக்கடைப்பு மற்றும் முழு பல் துலக்குதல். பிளவுகள் சில நேரங்களில் ஒரு வித்தியாசமான மருத்துவ படம் உள்ளது, இது சரியான நேரத்தில் கண்டறிதலை சிக்கலாக்குகிறது.

பற்களின் முறிவுகள் (குறிப்பாக கூழ் அறை திறக்கப்பட்டால்) வாய்வழி குழியிலிருந்து நுண்ணுயிரிகளுடன் நோய்த்தாக்குவதற்கான வழியைத் திறக்கின்றன. எந்த எலும்பு முறிவின் மண்டலத்தில் உருவாக்கப்பட்டது இரத்தக்கசிவு, பின்னர் நுண்ணுயிரிகள் காயம், விளைவாக குடியேறி ஊடுருவி உள்ளது - கடும்பற்கூழ் மற்றும் மொத்த நசிவு. இந்த வழக்கில் முன்அறிவிப்பு சாதகமாக இல்லை. எனினும், பல் மீது ஒரு அதிர்ச்சியூட்டும் விளைவை அவளுக்கு ஒரு துருவ எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. நுண்ணுயிரிகளின் தோற்றத்திற்குப் பதிலாக, சிக்கல்கள் இல்லாமல் மீட்பு ஏற்படலாம், மேலும் மேம்படுத்தப்பட்ட calcification கூட சாத்தியமாகும். Subluxation மற்றும் முழு (இடைவெளி neurovascular தொகுப்பின் மற்றும் இல்லாமல் முறிவு உடன்) பல்லின் இடப்பெயர்வு ஒரு தவிர்க்க முடியாத endodontic சிகிச்சை வழிவகுக்கும் சேதமடைந்த பகுதி, இரத்தக்கசிவு, இரத்த உறைவு, மற்றும் தொற்று ஏற்படுவது.

நாள்பட்ட காயங்கள் - புரோக்ஸிசம், நிரந்தர மயக்கமிகுந்த அதிர்ச்சி, கார்பன் அல்லாத காயங்கள், உதாரணமாக எலுமிச்சை அரிப்பை பெரும்பாலும் கூழ்மப்பிழலுக்கு ஏற்படுத்தும்.

[8], [9], [10], [11],

ஐயோட்ரோஜெனிக் காரணிகள்

இந்த பொருத்தமற்ற மறுசீரமைப்பு மற்றும் தயாரிப்பு, அதாவது overdrying, எனாமல் தயார் 220 க்கும் மேற்பட்ட கிராம், பொருட்கள் மற்றும் சிமெண்ட்ஸ், பொருத்தம் குழப்பம் பூர்த்தி நச்சு விளைவுகள் மற்றும் பேக்டீரியா அதன் விளைவாக mikropronitsaemost மணிக்கு வழங்கப்பட்ட நீர்ப்போக்கு பல்திசுவின அழுத்தம் படை அடங்கும். நுண்ணிய நுண்ணுயிரியுணர்வு பல்லின் பிரசவத்தை தூண்டும். வேலை மழுங்கிய அதிர்வுறும் போரான் -லும் கூழ் மாநிலத்தில் பாதிக்கும் எந்த ஓடோன்டோபிளாஸ்டுகளின் அடுக்கில் தீவிர மாற்றங்களை (மீறல் செல் ஏற்பாடு, கருக்கள் இடம்பெயர்வு), வழிவகுக்கிறது. மேலும் ஈடுசெய்யும் சாத்தியமான அதன் பாதிக்கக்கூடியது மிகாமல் பற்கள் orthodontic சிகிச்சை அதிகப்படியான தாக்கம் போது. நவீன கலப்பு மற்றும் கண்ணாடி அயனியாமெர் சிமெண்ட்ஸ் பல்லுக்கு மோசமாக பாதிக்கின்றன என்று சமீபத்திய ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த கேள்வி disskusionny கேள்வி, எனினும், பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் அறுக்கும் மற்றும் எலும்பியல் வடிவமைப்பு அங்கலாய்ப்பும் முன் காப்பு கலப்பு மீட்டமைவுகள் பயன்படுத்தி தெரிவிக்கின்றன. பல்ப் வருகிறது தூண்டுவது, கடுமையான வீக்கம், அதன் இயல்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மீளக்கூடிய மூலம் செயல்படுகிறது. பொதுவாக, திசு ஒரு வலுவான வெப்பமூட்டும் உள்ளது, அது கட்டி intrapulparnogo சாத்தியத்தை உருவாக்கும் கொண்டு, திரளல் ஊக்கி நசிவு உருவாகிறது. Parodontological அறுவை சிகிச்சை (மீதம்) நடத்தும்போது வேர் மண்டலத்தில் necrobiotic மாற்றங்கள் (உயரும் கடும்பற்கூழ்) தொடர்பு கொண்டது வாஸ்குலர் ஒருமைப்பாடு டெல்டா கிளைகள் கூழ், உடைந்த.

இரசாயன காரணிகள்

அறிவியல் துறையில், அங்கு பல் ஆராய்ச்சி பணி posvyashennye ஆய்வு கடும்பற்கூழ் க்கான பல் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு பொருள்கள் மற்றும் பொருட்களில் நச்சு முகவர்கள் செல்வாக்கு. இந்த ஆல்கஹால் போன்ற, ஆகாசம், இது பினோலில் பொருட்கள் எனவும் அத்துடன் பிணைப்பு அமைப்புகள் பொறித்தல் மொத்தம் பூர்த்தி மற்றும் அடைப்பு பொருட்கள் (மறுசீரமைப்பு கலவைகளை) பெரிய அளவில், சிமெண்ட்ஸ் (துத்தநாகம் பாஸ்பேட், கண்ணாடி ionomer, தற்காலிக obturation குழி க்கான பொருட்கள்) அமிலம் அடங்கும். துரதிருஷ்டவசமாக, கிட்டத்தட்ட அனைவருமே பல்லுயிரை (ஹைபிரேம்மிரியாவிலிருந்து நசிசசிஸ் வரை) பாதிக்கிறார்கள்.

[12], [13], [14]

இடியோபேதிக் காரணிகள்

பல காரணங்களால், பல்வகை நோய்களால் பெரும்பாலும் பலவீனம் உருவாகிறது. உதாரணமாக, ரூட் இன் உள் மறுசீரமைப்பு: ஒரு விதியாக, ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனையின் போது அதன் வளர்ச்சியைப் பற்றி அறிந்திருக்கிறது. ஹெர்பெஸ் சோஸ்டர் ஒரு கடுமையான காலம், வலிப்புத்தாக்குதல் போன்ற, வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்றவை ஏற்படலாம். முப்பரிமாண நரம்புகளின் நரம்பு மண்டலத்தின் முரண்பாடான வடிவங்கள் கூட கூழ்மப்பிரிவு வலியை ஒத்திருக்கலாம்.

பிரசவ வலி எவ்வாறு உருவாகிறது?

கடும்பற்கூழ் உடலியல் பற்றிய பொதுவான விதிகளின் உருவாகிறது: சேதத்தை காரணி பதில் சிக்கலான உயிர்வேதியியல், histochemical மற்றும் அல்ட்ரா கட்டுமான வாஸ்குலர் திசு எதிர்வினைகள் உள்ளன. முதலில், அது வினைத்திறன் காரணமாக அழற்சி பதில் நிலை அளவு, ஒரு உயிரினத்தின் (மன அழுத்தம்) இன் நரம்பு மண்டலத்தின் தாக்கம் (மாற்றம் வினைத்திறன் ஹைப்போ மற்றும் avitaminosis, இரத்த சோகை பொதுவான நோய்கள் நோயாளிகளுக்கு காணப்படுகிறது) என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. கடுமையான கூழ்மப்பிரிப்பில், ஆரம்ப தூண்டுதல் ஒரு மாற்று ஆகும். மூல ஆதிக்கம் polymorphonuclear நியூட்ரோஃபில்களில் வீக்கம் ஆரம்ப செல்லுலார் கட்ட, பின்னர் மோனோசைட்கள் (மேக்ரோபேஜ்), பிளாஸ்மா செல்களை உருவாக்குகிறது. கடும்பற்கூழ் intracapillary அழுத்தம் அதிகரித்தது, ஒரு வாஸ்குலர் எதிர்வினை, ஒரு சுருக்கமான arteriolar சுருக்கமடைந்து உள்ளது பின்னர் அவர்களை (அதே போல் நுண்சிரைகள் மற்றும் நுண்குழாய்களில்) விரிவடைந்து, இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்து துவங்குகிறது, நீர்க்கட்டு தோன்றுகிறது.

சுழற்சிக்கல் சீர்குலைவுகள் வாஸ்குலர் ஹீப்ரீமியாவுடன் தொடங்குகின்றன, இது வீக்கத்தின் ஆரம்ப கட்டமாக கருதப்படுகிறது. தமனிகள் மற்றும் தழும்புகளின் விரிவாக்கம், அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம், உறிஞ்சுதல் ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியானது கடுமையான கூழ்மப்பிரிவு நிலைக்கு மாறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. பின்னர் ஒரு புணர்ச்சியும் உஷ்ணமும், குழம்பி, பின்னர் எப்பிமிமாவும் உள்ளது. பல்லின் சுவர் இழப்பு இழப்பு கூட பல் குழி சுவரின் பிடிவாதத்தால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

கடுமையான கூழ்மப்பிரிப்புகளின் பல்வேறு வடிவங்கள் இருப்பது அழற்சியின் செயல்பாட்டின் மாறுபாடுகளை பிரதிபலிக்கிறது. ஒரு விதியாக, கடுமையான கூழ்மப்பிரிப்பு என்பது ஒரு அதிபரவளைவு எதிர்வினை (அது நோய் எதிர்ப்பு வீக்கத்தின் தன்மை கொண்டது) ஆகும். இந்த நுண்ணுயிர்கள் மிகு மற்றும் தங்கள் வளர்சிதைமாற்றத் பொருட்கள், மற்றும் திரும்பவியலாத கூழ் மாநில வழிவகுத்தது கசிவின் சிதைவை வினைகளின் பரவல் வேகம் சாத்தியம் உறுதிப்படுத்தினார். அழற்சி மத்தியஸ்தர்களாக வெளியீட்டுடன் நிறைவுடன் அமைப்பு செயல்படுத்த மற்றும் நிரப்புக்கூறு சேதமடைந்த வாஸ்குலர் சுவர் ஆதரவு பங்குகள் இது நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது உடனடி வகை முன்னணி நிலையை அதிக உணர்திறன் விளைவுகள் தோன்றும் முறையில் இல்.

கடுமையான செர்ரோ-கூடை மற்றும் புரோலுண்டல் பல்ப்லிடிஸ், குவியல்பு அல்லது பரவக்கூடிய தன்மை (லிம்போயிட், ஹிஸ்டோசைடிக் கூறுகள்) ஆகியவற்றின் லுகோசைட் ஊடுருவல் என்பது சிறப்பியல்பு. முக்கிய பொருளில் குறிப்பிடத்தக்க fibrotic மாற்றங்கள் (பாறைகள் சுற்றி இடங்களில் fibrinoid necrosis), திசு முழுமையான சிதைவு பகுதிகளில்.

ஒரு கடுமையான செயல்பாட்டின் விளைவு மீட்பு (மீளுருவாக்கம்), நெக்ரோசிஸ் அல்லது நாள்பட்ட கூழ்மப்பிரிவுக்கான மாற்றம் ஆகியவையாகும். பல்லுக்குத் தேவையான அனைத்து அடுக்குகளில் உருமாற்ற மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன (ஹைபர்ட்ரோபிக் கடும்பற்கூழ், கூழ் தன்னை திசு, இரத்த நாளங்கள், நரம்பு volokoah கொண்டு புறச்சீதப்படலம் மூடுதல் "விழுது" பல்ப் உள்ள) கடும்பற்கூழ் நாட்பட்ட வடிவத்தில். அழற்சியானது ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்தில் மாறுகையில், மையம் லிம்போசைட்கள், மேக்ரோபாய்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் ஆகியவற்றால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. நோய்க்குறியியல் கவனம் செலுத்துவதில், T மற்றும் B லிம்போசைட்கள் உள்ளன. லிம்போசைட்கள் மற்றும் மேக்ரோபாய்கள் தங்களை திசுக்களை அழிப்பதற்கான திறனைக் கொண்டுள்ளன, நோயெதிர்ப்புத் தன்மை கூழ் இன்னும் அழிவுக்குரியதாக இருக்கும். இழைம கடும்பற்கூழ் கூழ் செல்லுலார் தொகுப்பில் ஒரு மாற்றம் இருக்கும் போது, வேர் கூழ் அடிக்கடி ஒரு தளம் மட்டுமே அல்லது கூழ் திசு முழுவதும் பரவி இருக்கும் இல்லாமல் இருக்கக்கூடும் ஃபைப்ரோஸிஸ் நிகழ்வு, எதிர்த்துப் போராடுகின்றனர். ஹைபர்டிராபிக் புல்பிட்டிஸ் கூழ்மப்பின்போது ஏற்படும் பெருக்கமடைந்த செயல்முறைகளால் வகைப்படுத்தப்படும்.

கூழ் பாலிப்பால் பெரும்பாலும் எபிதெலியல் லைனிங் கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கும், ஆனால் அதன் அமைப்பு கினேவல் எபிடிஹீலியிலிருந்து வேறுபடுகின்றது. ஒரு பொதுவான அறிகுறி பாலிபின் மேற்பரப்பு அடுக்குகளில் புண் பாக்கெட்டுகள் ஆகும், இது அடிப்படை கூழ் திசுவை வெளிப்படுத்துகிறது. அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன், ஊடுருவல்களின் உருவாக்கம் அனுசரிக்கப்படுகிறது, தொடர்ந்து நுண்ணுயிரிகளின் தோற்றம் ஏற்படுகிறது. கூழ் திசு, செல் திசு கொண்டிருக்கும் தளங்கள் உள்ளன, கவனம் சுற்றுப்புறத்தில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட குவிப்பு. நாட்பட்ட கல்லீரலுக்குரிய கூழ்மப்பிரிவுக்காக, ஒரு சிதைவை கிரானுலேசன் திசுக்களிலிருந்து ஒரு டோனல் தண்டு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, கரோனல் கூல்பில் கூழ் திசு ஒரு சிதைவு உள்ளது. மைக்ரோ நக்ரோசிஸின் பல ஃபோசைக் கவனிக்கவும், அடிப்படை கூந்தலில், அதன் அமைப்பு பராமரிக்கப்படுகிறது, செல்லுலார் கலவை மோசமாக உள்ளது, மற்றும் கொலாஜன் இழைகளில் நீரிழிவு மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்களின் பின்னணியில் கூழ் மற்றும் திசு மூலக்கூறுகளின் கடுமையான ஒழுங்கற்ற தன்மை உள்ளது என்பதால், தீவிரமயமாக்கப்பட்ட நாள்பட்ட கூழ்மப்பிரிப்பு என்பது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்குல்பரோசிஸ் மற்றும் ஹைலினினியஸ் பகுதிகள் கூழ் திசுக்களின் இயற்கையான மறுசீரமைப்பு என்பதன் காரணமாக, கூந்தலின் மாற்றங்கள் ஒரு நபரின் வயது போன்ற காரணிகளால் பாதிக்கப்படலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கொலாஜன் இழைகளின் ஒழுங்குபடுத்தும் தளங்களைக் கொண்டிருக்கும் கிளைகோஸமோனியோகிளிகன்களின் பாத்திரங்கள், எடிமா மற்றும் குவிப்புகளின் சுவர்களில் தெரியவந்துள்ளது.

பிரசவத்தின் வகைப்பாடு

1998 ஆம் ஆண்டில் இருந்து K04 குறியீட்டின் படி (1997 ஆம் ஆண்டு, "செரிமான அமைப்பின் நோய்கள்" என்ற தலைப்பின் கீழ், 1998 ஆம் ஆண்டு முதல் STAR என்ற பிரதேசத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வகைப்படுத்தலுக்கு முன்மொழியப்பட்டது.

நோய் வகைப்பாடு nosological கொள்கை அடிப்படையில்,

• K04. கூழ் மற்றும் periapical திசுக்கள் நோய்கள்.
• 04.0 புல்பிட்.
• K04.1 நெக்ரோசிஸ்.
• K04.2 பிழைத்திருத்தம்.
• K04.3 கடுமையான திசுக்களின் தவறான உருவாக்கம்.
• கூழாங்கல் தோற்றம் பற்றிய K04.4 கடுமையான உட்செலுத்துதல் சிற்றிண்ட்டிஸ்.
• K04.5 நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு
• K04.6 குழிவுடனான பெருவழி பிணைப்பு.
• K04.7 குழி இல்லாமல் டெர்மினல் பிட்.
• K04.8 ரூட் நீர்க்கட்டி.
• K04.9 கூழ் மற்றும் periapical திசுக்கள் மற்ற மற்றும் குறிப்பிடப்படாத நோய்கள்.

சமீப காலம் வரை, நாம் pathomorphological ஆய்வு கொண்ட, மற்றும் WHO வகைப்பாடு அதை துணை தொடர்புபடுத்த கடும்பற்கூழ் வகைப்பாடு பயன்படுத்தப்படும், அது குவிய மற்றும் பரவல் கடும்பற்கூழ் கடுமையான (K04.01) மற்றும் சீழ் மிக்க (K04.02), நாள்பட்ட வகைகளுக்கு [நாரிழைய, ஹைபர்ட்ரோபிக் ஒத்துள்ளது என்று கருதப்படுகிறது முடியும் (வளர்ச்சியுறும்), அயற்சி] பிரதிநிதித்துவம் - முறையே நாட்பட்ட (K04.03), நாள்பட்ட அல்சரேடிவ் (K04.04), நாள்பட்ட gaperplasticheskomu அல்லது கூழ் பவளமொட்டுக்கள் (K04.05). ஒரு புதிய பிரிவில் K04.02 டிஜெனரேஷன் (dentikli, petrification) பாரம்பரிய சிகிச்சை நெறிமுறையில் பல் ஒரு மாற்றம் ஏற்படுகின்றது பொதுவான மருத்துவ மற்றும் உருமாற்ற மாற்றங்கள் பிரதிபலிக்கிறது. மருத்துவமனையை தெரியாமல் தோன்றிய பிரசங்க மற்றும் நிலையை K04.09 கடும்பற்கூழ் குத்த தகவல்கள் வெளிவருகின் றன அல்லது K04.9 வகைப்பாடு சேர்த்து சந்திக்கிறார். உச்சி சூழ் திசுக்களின் வேறொன்று மற்றும் குறிப்பிடப்படாத கோளாறுகள் நோய் வகைப்படுத்தல் கோட்பாடு அடிப்படையில் பயனுள்ள கருதலாம். வீக்கம் அனைத்து நிலைகளிலும், K04.02 சீழ் மிக்க (கட்டி கூழ்) நிலையைக் கொண்டுள்ள குறிப்பிடப்படும், நிச்சயமாக, அல்லது கூழ் சேமிக்காமல் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சை உறுதிப்படுத்த வேண்டும், மீளக்கூடிய அல்லது மீள இயலாத குறிப்பதாகவும் இருக்கலாம். எனினும், எங்கள் நாட்டின் நிலையை "நாள்பட்ட கடும்பற்கூழ் அதிகரித்தல்" மரபு ரீதியான வகைப்பாடு பகுதியாக ஐசிடி -10 அதன் இடத்தில் ஒருவரைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை. பல் நோய்க்குறியியல், anamnestic தரவு, நோய் அறிகுறிகளை அடையாளம் வீக்கம் இந்த வகை வேறுபடுத்திக் காட்ட இயலும். இந்த வழக்கில், மாற்றீட்டு செயல்முறை கூந்தலில் அதிகமாக உள்ளது.

[15], [16], [17], [18], [19]

பிரசவத்தை எப்படி அங்கீகரிப்பது?

மருத்துவ பரிசோதனையின் முக்கிய கூறுகளில் அநாமதேய தரவு ஒன்றாகும், இது சரியான ஆய்வுக்குத் தேவையான தகவலைப் பெற உங்களுக்கு அனுமதிக்கிறது. நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியத்தை படிப்பதற்காக டாக்டர் தன்னை பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டும். ஒருவேளை, பிரதிபலிப்புகளின் தர்க்கரீதியான சங்கிலி கட்டப்பட முடியும் என்று பெறப்பட்ட தரவுகளிலிருந்தே இது இருக்கலாம். இதய நோய், இதய நோய், கோளாறுகள், அறுவை சிகிச்சை, மருந்துகள் போன்ற உள் உறுப்புகளின் நோய்கள் தொடர்பான நோய்களுக்கான நோயாளிகளின் வரலாறு, நியமங்களைப் பதிவு செய்ய வேண்டும். நோய் கண்டறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, மனித இம்யூனோ நியோடைஃபோசிசி வைரஸ் (எச்.ஐ.வி), ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படும். ஒருவேளை, ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சை பல டாக்டர்களால் ஒன்றிணைக்கப்பட வேண்டும்.

புல்பிடிஸ் போன்ற நோயைக் கண்டறிய, அநாமதேய தரவு சேகரிப்பு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. நோய் கண்டறிதல் தன்னிச்சையான வலிகளின் அனைத்து நுணுக்கங்களை குறிப்பிட போது அதன் பண்புடன் (இடைவிடாத அல்லது எந்த தூண்டுதல்களுக்கு வெளிப்பாடு ஏற்படும்; துடிக்கிறது, கூர்மையான, மந்தமான, வலியேற்படுத்து இடைவிட்டுக்), வலி ஏற்பட்ட கால. கேள்விகள் மீது, வலி தாக்குதல்கள் முன்பிருந்த எவ்வளவு நேரம் நீடித்தது என்ன "ஒளி" இடைவெளியில் கால, எனவே வலி, மீண்டும் மருத்துவர் கண்டுபிடிக்கிறார் நோயாளி பல் முடியும் காரணம் இல்லை என்று அர்த்தம் என்பதை. நோயாளியின் உடலின் செயல்திறன் ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கிறது, வேலை நிலைமைகளை மாற்றுவதில், மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் போது ஏற்படும் அதிகப்படியான உளைச்சல்கள் ஏற்படலாம்.

முதன்மை வலி தோற்றத்தை நேரம் - போது 1 நாள் கூழ் serous பரவலான வீக்கம் எனவே மருத்துவர் மிக முக்கியமான அம்சம் ஒரு வரலாறு நம்பியுள்ளன வேண்டும், குறுக்கு மற்றும் வேர் கூழ் நீட்டிக்க. 24 மணி நேரத்திற்கு மேல் வலிமிகு paroxysms, "ஒளி" வலியற்ற இடைவெளிகளுடன் மாற்று, ஊடுருவல் கூழ்மப்பிரிப்பு, பொருத்தமான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. தரவு வரலாறு மட்டுமே நம்பி (கடுமையான வலி தாக்குதல்கள், பல்லில் லேசான வலி எதிர்வினைகள் முந்தைய கோளாறுகளை பிறகு வந்து, அல்லது அதைச் செய்வதில் தவறினால்), அது நாள்பட்ட கடும்பற்கூழ் அதிகரித்தல் கண்டறிய நிறுவ முடியும்.

அவரது புலனாய்வு அளவு அது கணக்கில் நோயாளியின் நரம்பு மண்டலத்தின் வகை எடுத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்றால், மருத்துவ வரலாறு முன்னேறியது - கடும்பற்கூழ் ஒரு சரியான அறுதியிடல் அடிப்படையில். சில சூழ்நிலைகளில், மருத்துவ வரலாறு உங்கள் மருத்துவர் நோயாளியின் குறிப்பிட்ட புகார்கள் மற்றும் நோய் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அடிப்படையில் சிகிச்சை செயல்முறை இறையாண்மை அமைப்பாளர் வருகிறது இந்த நிகழ்வுகளில் தடையாயிருக்கிறது.

உடல் பரிசோதனை

விசாரணையின் போது, மருத்துவர் நோய் மாறும் கட்டுப்பாடு நடத்தி ஒரு முக்கிய முன்னுரிமை கொண்ட ஈ.டி.ஐ கூழ் நாட முடியும். முறை அது சாத்தியம் அளவீடுகள் ஒவ்வொரு பல்லிலிருந்து மறு விசாரணையின் போது அவர்களை ஒப்பிட்டு தனித்தனியாக எடுத்து ஆக்குகிறது; இந்த pulposohranyayuschih சிகிச்சைகள் பிறகு நோயாளிகள் கண்காணிப்பு, அதிர்ச்சிகரமான புண்கள் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு ஆரோக்கியமான கூழ் 2-6 μA க்குள் மின்னோட்டத்திற்கு மின்னுகிறது. கூழ் electroexcitability மதிப்புகள் இவ்வாறான அழற்சி நிகழ்வுகள் படிப்படியாக கடும்பற்கூழ் மற்றும் கட்டம் ஆகிய பட்டம் பொறுத்து குறைக்கப்பட்டது. கூழ் உடலின் ஒரு பகுதியில் அளவிற்கு அதிகமாகக் குருதி இருத்தல், கடுமையான கூழ் கடைவாய்ப்பல் மாநில இவ்வாறான அழற்சி வளர்ச்சி போகப்போக சாதாரண வரம்பில் மற்ற 20-35 microamps ஒரு கிழங்கு மதிப்புகள் இருக்கலாம் போது ஈ.டி.ஐ தரவு மாற்றப்படவில்லை, மற்றும் முழு கூழ் வீக்கம் மாற்றம் கொண்டு ஈ.டி.ஐ இருக்க குறைந்து உணர்திறன் வாசலில் சோதனை அனைத்து மலைகளிலும் இருந்து குறித்தது. சீழ் மிக்க ஈ.டி.ஐ செயல்முறை அளவுருக்களை 30-50 microamps வரம்பில் இருக்கும் போது. நாள்பட்ட இழைம கடும்பற்கூழ் ஒரு கூழ் நசிவு மதிப்புகள், குறைந்த 50 mA வரை விட தற்போதைய பதிலளிக்கும் 100 microamps நெருக்கமாக இருக்கும்.

ஒரு சில அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒவ்வொரு பல்வழியிலிருந்தும் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, அதன் பிறகு சராசரி மதிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

முடிவு பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது தவறான வாசிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. உலோகத்துடன் தொடர்புகளைத் தவிர்ப்பது அவசியம், சரியாக சென்சார் நிறுவவும், உமிழ்நீரில் இருந்து பற்களை பிரித்தெடுக்கவும், நோயாளியைப் பொறுத்தவரை என்ன செய்வது என்பதைப் பொறுத்து தெளிவான வழிமுறைகளைக் கொடுங்கள்; கையுறைகள் வேலை (மின்சுற்று உடைக்க). இது உண்மை இல்லை என்றாலும், கூந்தலின் முழுமையான மரணம் "கூழ்" (கூழ்) அல்லது கூழ்மத்தின் பகுதியளவு நொதித்தல்.

Reodentografii மற்றும் லேசர் டாப்ளர் flowmetry (எல்.டி.எப்) - கூழ் அல்லாத ஆக்கிரமிக்கும் முறைகளை பயன்படுத்தி பெறலாம் இரத்த ஓட்டத்தை நிலை பற்றிய குறிக்கோள் தகவல். இந்த நடைமுறைகள் vasoactive பொருட்கள் பல் மற்றும் கூழ் தன்னை அழற்சி செயல்பாட்டில் கடின திசுக்களில் பல் சொத்தை விழுந்த செயல்முறை உட்பட கடின பல் திசுக்கள் மீது பல்வேறு தாக்கங்களை ஏற்படுத்தின பதிலளிக்கும் வகையில் பற்கூழின் இரத்த அளவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மதிப்பீடு அனுமதிக்கின்றனர்; அத்துடன் இயந்திர சக்திகள் - orthodontic. இடது ஜனநாயக முன்னணி கிராம் முடிவுகளை விளக்கி போது வயது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைதல் (% இல்) இடது ஜனநாயக முன்னணி மதிப்பு சமிக்ஞை உள்ளது என்று கருதப்படுகிறது வேண்டும்; கூழ் உள்ள கட்டப்பட்டுள்ள குடிசைகள் - திணிக்க நம்பத்தகுந்த மற்றும் கணிசமாக அப்படியே பல்லில் கண்டறியப்பட்டது சிக்னல், பல் படைகள் நீண்ட நேர வெளிப்பாடு குறைக்கிறது koferdama. வழக்கமான முறைகள் இணைந்து கூழ் ஆயுளையும் கண்டறிவதில் (chloroethyl, உச்சி சூழ் பிராந்தியம் மற்றும் வலி புகார்கள் rentgenprozrachnost), உணர்திறன் மதிப்பிடிவதுதான் மற்றும் இடது ஜனநாயக முன்னணி முடியும். நுண்ணுயிர் கூழ் கொண்ட பற்கள் சமிக்ஞை நிலை கட்டுப்பாட்டை அப்படியே விட குறைவாக உள்ளது. சிகிச்சையின் முன் ஒரு ஆழ்ந்த carious cavity அனைத்து பற்களை, இரத்த ஓட்டம் அளவு அப்படியே கட்டுப்பாட்டு பற்கள் விட அதிகமாக உள்ளது. Reodentogramme துடிப்பு வீச்சு ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் மீது கூழ் கப்பல் அப்படியே சமச்சீர் பல் ஒப்பிடுகையில் 10 மடங்கு குறையும்; இறங்கு பகுதியில், கூடுதல் அலைகள் நிறைய பதிவு.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

புளூபிட்டிஸில் ஆய்வக ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன:

• மருத்துவ இரத்த சோதனை;
• உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை;
• எய்ட்ஸ், RW மற்றும் ஹெபடைடிஸ் மீதான பகுப்பாய்வு;
• பிசிஆர்;
• பொது மற்றும் நகைச்சுவையற்ற நோய் தடுப்பு நிலை பற்றிய ஆய்வு;
• நோயாளியின் வாய்வழி திரவத்தில் நோய் தடுப்பு சுழற்சியை உறுதி செய்தல்.

கருவி ஆராய்ச்சி முறைகள்

நோயாளியின் வெளிப்புற பரிசோதனையுடன் மருத்துவ பரிசோதனை தொடங்குகிறது, அந்த பகுதியை பரிசோதித்து, நோயாளி தன்னை குறிக்கிறது, பின்னர் எதிர் பக்கமாகும். முகத்தின் சமச்சீரற்ற தன்மை, எடிமா இருப்பதை மதிப்பீடு செய்தல். மென்மையான திசுக்களை பரிசோதிக்கும்போது, "சந்தேகத்திற்குரிய காரணி" அதிகமானதாக இருக்க வேண்டும், இது ஒரு முழுமையான மற்றும் முறையான பரிசோதனைக்கு பங்களிக்கும். பற்களின் ஆய்வு ஒரு ஆய்வு மற்றும் ஒரு கண்ணாடியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அடக்கமான குழி, கீழே உள்ள நிலை, ஒலியைக் குறைப்பதற்கான அளவு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுக. வகுப்பு II குழிவுகளில் சுவர்கள் மற்றும் சுவடுகளை ஆராய்வது கடினம் என்ற காரணத்தால் பல்லுயிர் அழற்சியின் நோயறிதலில் சிராய்ப்பு குழியின் பரவல் முக்கியமானது. வளைந்த குழிக்கு கீழே உள்ள நிலை என்பது ஒரு முக்கிய முன்கணிப்பு அடையாளம் ஆகும். பார்க்கும் போது, பல்வலி, அதன் நிலைத்தன்மையும், ஒருமைப்பாட்டையும், வேதனையையும், குறிப்பாக கூந்தலின் கொம்பு பற்றிய திட்டத்தில் கவனத்தை செலுத்துங்கள். அருகில் உள்ள கூழ் பற்களின் வண்ணம், சீரான தன்மை மற்றும் ஒருமைப்பாடு பல்லின் நிலைக்கு நேரடியாக விகிதாச்சாரமாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. தோற்றம் கீழே குழி நோய் பாதிப்பு பொறுத்தது: கவச கூழ் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு ஒளி சாம்பல், அடர்ந்த, ஒருமைப்பாடு சமரசம், திட்ட கூழ் கொம்பு முக்கியமான கீழே ஆய்வுசெய்வதாகக் போது; மேலும் உச்சரிக்கப்படும் வீக்கத்துடன், பல் துலக்குதல், துளையிடல், சோதனையின் போது வலிப்புள்ளதாக இருக்கும், பழுப்பு-கறுப்பு, மென்மையாகும்.

உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்களை கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்:

• வாய்வழி குழிமுனையின் நடைமுறையின் மீறல்;
• bridles, சளி பட்டைகள் இடம்;
• கம்மின் மந்தநிலை;
• சொத்தை;
• dentoalveolar முரண்பாடுகள் - பற்கள் கூட்டம், அடைப்பு, அதிர்ச்சிகரமான கணுக்கள் முன்னிலையில், orthodontic கையாளுதல், அதிர்ச்சிகரமான பல் பிரித்தெடுத்தல் பின்னர் நிலை. பல் "பல் வண்ணத்தை பாராட்டுவது முக்கியம்; சாப்பிடக்கூடாத கூழ் கொண்ட பற்சிப்பி பல் சாம்பல் நிறம், சாம்பல் ஆகும். காயமடைந்த பற்கள் தங்கள் நிறத்தை இன்னும் தீவிரமாக மாற்றும்.

ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் முறை - ஆய்வு பல்லைச்சுற்றிய நிலை, குறிப்பாக, ஒரு வரிசைப்படுத்தப்பட்ட parodintalnogo அளவுத்திருத்தம் ஆய்வு பயன்படுத்தி பல்லைச்சுற்றிய பாக்கெட் ஆழம் ஆய்வு யார் வல்லுனர்களுடன் (டி = 0,5 மிமீ) 240 என் / செ.மீ ஒரு நிலையான அழுத்தத்தில் முன்மொழியப்பட்ட. 1 மிமீ {வான் டெர் வெல்டன்) துல்லியத்துடன் ஆழம் பதிவு செய்தல். இந்த வழக்கில், மிகப்பெரிய மதிப்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. நோய்க்கிருமிகளின் செயல்முறை இரட்டைப் பிறப்பு மற்றும் எண்டோடோன்டிக் மற்றும் இடைநிலை சிகிச்சையைக் கொண்டிருக்கும் போது, பல்ப்-இடைநிலை இணைப்பு என்று அழைக்கப்படுபவை உள்ளன.

தசைநார் ஒரு எளிய அணுகக்கூடிய நோயறிதல் முறையாகும், இது நோய்க்குறியை நீக்கி நோய்த்தடுப்பு பற்றிய தகவலை பெற அனுமதிக்கிறது. தலையணி செங்குத்து மற்றும் கிடைமட்டமாக இருக்க முடியும் (கிடைமட்ட பற்கள் ஒரு வலிப்புத்தன்மை கொண்டதாக இருக்கும், இது ஒரு பிணைப்புடன் இருக்கலாம், இது ஒரு செயல் செயல்முறையுடன் பற்கள் போலல்லாமல்).

Palpation ஆய்வு மென்மையான திசுக்கள் (வேதனையாகும், எடிமா, ஏற்ற இறக்கம், அடர்த்தி, குணப்படுத்துதல்) மாநில தகவல்களை வழங்குகிறது. எதிர்மறையான பக்கங்களை ஆராய்வது அவசியம், இது முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், bimanual palpation மருத்துவர் கண்டறிய உதவும்.

புல்பிட்டிஸில் மிக முக்கியமான அறிகுறி ஒரு வலி நோய்க்குறியீடு இருப்பதாக அறியப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் வெப்ப தூண்டுதலின் எதிர்விளைவாக எழுகிறது. வெப்பநிலை சோதனைகள் தரவு மட்டுமே கண்டறியும் நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானதாக மதிப்பிடப்படுகிறது. வெப்ப பரிசோதனையை நடத்துவதற்கு, தூண்டுதல் உலர்ந்த மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட மேற்பரப்பிற்குப் பயன்படுகிறது. அப்படியே எல்லா டெஸ்ட் சோதனையையும் அப்படியே உள்ளெடுக்கும். உணர்திறன் நுழைவுத் திறன் தனிப்பட்டது என்பதை மருத்துவர் மறந்துவிடக் கூடாது, இது முடிவுகளை பாதிக்கிறது. பற்களின் கடுமையான திசுக்களின் பாதுகாப்பு பண்புகள் வெப்ப பரிசோதனை முடிவுகளை சிதைக்கும். பல்லின் குளிர்வித்தல் தற்காலிக வெசோகன்ஸ்ட்ரீக்ட்டின் காரணமாக கூழ் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கிறது, ஆனால் அது நிறுத்தாது. "சூடான" க்கான சோதனை நடத்த, குட்ட-பெர்ச்சா வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது preheated ஆகும்; வீக்கத்தின் முன்னிலையில், ஒரு எதிர்விளைவு அதிகரித்து 1 நிமிடம் வரை நீடிக்கும். டிஃப்ளூலோட்டோடிர்க்ளோரோமேதேன் (-50 ° C) உடன் ஈரப்பதமான பந்தைப் பயன்படுத்தி பனிப்பொழிவு, கார்பன் டை ஆக்சைடு (-78 ° C) பயன்படுத்தி ஒரு குளிர் மாதிரி நடத்தப்படுகிறது. பற்களின் கூந்தலில் நீண்டகால அழற்சி நிகழ்வுகளின் அறிகுறிவகையில், கூழ் வினை தூண்டிவிடப்படுகிறது. வெப்ப பரிசோதனைகள் இதை ஆதரிக்கின்றன, ஆனால் மிகவும் பயனுள்ள வெப்ப சோதனை.

பிரசவ மருத்துவமனை என்பது செங்குத்து முறிவுகளுடன் கூடிய நோயாளிகளின் புகார்களுக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம், எனவே அத்தகைய எலும்பு முறிவுகள் அடையாளம் கண்டறிவதற்கான ஒரு ஆய்வு நடத்த வேண்டும். மருத்துவ ரீதியாக, நோயாளிகளுக்கு மெல்லுதல் ஏற்படலாம். செங்குத்து எலும்பு முறிவு வளைமுகாமானில் எப்பொழுதும் காணப்படாது, ஆகவே பருத்தி ரோலால் கடித்தல் அல்லது உணவு வண்ணம் பெயரிடுவதன் மூலம் முறிவைத் தீர்மானிக்க முடியும்.

நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கான எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனை ஒரு அறிவுறுத்தலாகும், ஆனால் ஒரு தீர்மானிக்கும் முறை அல்ல. படங்கள் இருக்கலாம் - வழக்கமான (படம் காட்சிகளும்) மற்றும் டிஜிட்டல் (விஜயனோகிராம்). Viziogramme முடியும் படி மட்டுமே கோப்பு எண் ஆனால் ஐஎஸ்ஓ 15 எண்ணிக்கை, மற்றும் கோப்பு எக்ஸ்-ரே ஐஎஸ்ஓ எண் 10. பல்லின் இரு பரிமாண படத்தில் மூலம் அடையாளம் கண்டு கொள்ள முடியும் கூட எண் தீர்மானிக்க விளைவாக, கண்டறியும் தவறானது என்ற, மற்றும் படங்களை சாத்தியமான தவறான உள்ளது. அதிகரித்த "சந்தேகத்திற்கிடமான காரணி" கொண்ட ஒரு மருத்துவர், சற்றே நுண்ணறிவுகளை 3 சதவிகிதம் குறைப்பதைத் தடுக்கக்கூடிய இணைய நுட்பத்தில் செய்யக்கூடிய கதிரியக்க படங்களை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். வெவ்வேறு கோணங்களில், இது எங்களுக்கு கூடுதல் சேனல்களை (வேர்கள்) கண்டுபிடிக்க உதவும். சாத்தியமான கூழ் கொண்ட பற்கள் எப்போதும் periapical திசுக்கள் மாற்றங்கள் இல்லை, அவர்கள் தோன்றும் நேரம். அழிவின் பரப்பளவு அடிப்படையில் அவசியமாக இல்லை, அது வேர் வேகத்தில் எங்கும் இருக்கக்கூடும். மிகவும் ஆர்ப்பாட்டம் மற்றும் சுவாரஸ்யமானது, குட்ட்தா-பெர்ஷா ஊசிகளை மையமாகக் கொண்ட செருகுவாய் (ட்ரேசிங் டெஸ்ட்) உள்ளிட்ட எக்ஸ்-ரே படங்கள்.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

வலிப்பு நோய் கண்டறியப்படுவதற்கான மிகுந்த அறிகுறிகுறிக் கண்டறிதல் வலி (வலியின் paroxysm) ஆகும். முப்பெருநரம்பு நரம்பு ஒரு வீக்கம், அக்கி அம்மை, கடுமையான periodontitis, papillita: இந்த அடிப்படையில் நோய்கள் இதேபோன்ற பெயர்களில் நடத்திய கடும்பற்கூழ் அழற்சி மாறுபடும் அறுதியிடல்.

களைப்பு பாபிலாவின் உள்ளூர் அழற்சி உமிழ்நீரின் பரவலான பரவையால் பெரிபாண்டல் அழற்சியை ஒத்திருக்கிறது, paroxysmal வலிகள் சேர்ந்து, வலிமையான ஒலி. வழக்கமாக, உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் நடத்தப்படும் ஒற்றை அறுவை சிகிச்சை மூலம், அனைத்து புகார்களும் மறைந்து விடுகின்றன.

சைனஸ் அழற்சி (சினைடிடிஸ், முதன்மையாக, சினூசிடிஸ்) ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பற்கள் பகுதியில் வலியை வெளிப்படுத்தலாம். Nibbling போது நோயாளி வலியை புகார், ஒரு "வளர்ந்து" பல் உணர்வு; குளிர்! இந்த வழக்கில் மாதிரி சாதகமானதாக இருக்கும். நடத்தை எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை கண்டறிய தேவைப்படுகிறது, அது மேலும் தலையை முன்னோக்கி சாய்ந்து போது நோய் அதிகரித்துள்ளது சைனஸ் வலியுடன் சேர்ந்து என்று, ஒரு விதி என்று, வலி பற்கள் குழுவில் வெளிப்படுவதே நினைவில் மற்றும் வேண்டும். டெம்போராண்டண்டிபூலர் கூட்டு (செயலிழப்பு) நோய்கள் கூட நோயின் வலிக்கு காரணமாக இருக்கலாம், பொதுவாக மேல் தாடை. கவனமாக தடிப்பு, கதிர்வீச்சியல் மற்றும் வரைபடம் சரியான ஆய்வுக்கு உதவும்.

ஷிங்கிள்ஸ் ஒரு வைரஸ் நோயாகும், இது கடுமையான வலி நோய்க்குறி. வித்தியாசமான ஆய்வுக்கு, கூழ் மின் தூண்டுதலால் சோதிக்கப்படுகிறது, மற்றும் வெப்ப மாதிரிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு கூறுகளின் தோற்றம் நோயறிதலின் செயல்பாட்டை எளிதாக்குகிறது. ஒரு நிபுணரிடம் சிகிச்சை.

நாள்பட்ட வலி, நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க இயற்கை விரைவில் அதன் அதிகபட்ச அடையும், பின்னர் முறிவுக் காலம் வரும், நோயாளி மற்றும் நோய் நாடல் மாற்றுக் அடிப்படையில் மருத்துவர், புகார் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பற்கள், நீங்கள் தூண்டுதல் மண்டலங்களை தொடும்போது இந்த வழக்கில் வலி ஏற்படுகிறது தொடர்புடையது இருவரும் கடினம் - "ஒளி "வலியை உண்டாக்குவது சாத்தியமற்றது. அது முப்பெருநரம்பு நரம்பு (எந்த இரவு வலி மற்றும் எதிர்வினை வெப்பநிலையால் சோதனைகளை) இந்த வழக்கில் வீக்கம் சிறப்பியல்பி உள்ளது, endodontic அறுவை சிகிச்சை வெற்றி வழிவகுக்கும் என்பதால், அவர்கள் சில நேரங்களில் நிலைமை மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும். தேடலின் சரியான திசையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் மறைக்கப்பட்ட குழிவுறுதலைக் கண்டறிய முடியும். நரம்பியல் நிபுணரிடம் ஆலோசிக்கவும் சிகிச்சை செய்யவும் அவசியம்.

சில வகையான மாக்ரேன், இதய நோய் (ஆஞ்சினா பெக்டெரிசிஸ்) வலி போன்றவை (குறிப்பாக, கதிர்வீச்சு), பல்ப் போன்றவை. ஹார்ட் வலி பெரும்பாலும் இடது கீழ் தாடைக்கு கதிர்வீச்சு.

நாட்பட்ட நரம்பு மண்டலம் ஒரு நோயியலுக்குரிய ஒற்றுமையைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நோயியலிலிருந்து வேறுபடுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஆழமான கரும்பு. முறைப்படி சேகரிக்கப்பட்ட வரலாறு ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைத் தோற்றுவிக்க உதவுகிறது: நாள்பட்ட கூழ்மப்பிரிவின் கால அளவு, நடத்தப்பட்ட தெர்மோமெட்ரி (மெதுவாக வலி ஏற்படுதல், பல் துளையின் திறந்த வளைவு) முடிவு. ஹைப்பர்டிராபிக் புல்பிடிஸ் (பாலிப்) கினிக்வல் ஹைபர்டிராபி இருந்து வேறுபடுகிறது. கவனமாக மேற்கோள் காட்டி பல்லின் குழி இருந்து வளர்ச்சி இல்லாத நிலையில் நிறுவ உதவுகிறது. பெரும்பாலும், குடல் அழற்சி அழற்சி முற்றிலும் அறிகுறிகளாகும், இந்த சூழ்நிலையில் இந்த நிலை வேரூன்றி முடிக்கப்படாத வேர்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றது. நோயாளியின் வரலாறு, எக்ஸ்ரே ஆய்வு மற்றும் நோயாளியின் வயது ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

[20], [21], [22], [23]

மற்ற வல்லுனர்களின் ஆலோசனையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

பல சந்தர்ப்பங்களில், மற்ற நிபுணர்களுக்கான சிகிச்சை நியாயமானது. அது தெளிவாக இருக்கிறது என்று தோல் நோய்கள் நரம்பியலாளரிடம், அறுவை, சிறப்பு மூலம் முப்பெருநரம்பு நரம்பு, temporomandibular கூட்டு செயலிழந்து போயிருந்தது, குளிர் நடுக்கம் தேவை ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சை வேறுபாடுகளும் வெளியே சுமந்து சிரமங்களை ஏற்பட்டால்.

புல்பிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் சிக்கலான அல்லது தனிப்பட்ட சிகிச்சையைக் காட்டியுள்ளனர்.

கூழ்மப்பிழையைத் தடுக்க எப்படி?

பல்டிபிடிஸ் தடுப்பு - பால் மற்றும் நிரந்தர பற்கள், வயிற்றுப்போக்குக்குரிய நீர் குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றில் கார்போஹைட்ரேட் கேன்சஸ் சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்காக மக்களை மருத்துவ பரிசோதனை செய்தல்.

பிரசவத்தின் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள்:

• கலந்துரையாடப்பட்ட மருத்துவரிடம் ஒப்படைக்கப்பட்ட பரிசோதனை மற்றும் பெறுதல் முடிவுகளிலிருந்து தொடங்குதல்,
• தடுப்பு மற்றும் குணப்படுத்தும் நடவடிக்கைகளுக்கு ஒரு திட்டத்தை வரைதல்;
• மருத்துவ நடைமுறைகளை தொடங்குவதற்கு முன்பாக (சுகாதாரத்திற்கான ஒவ்வாமை, நீண்டகால நோய்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், காயங்கள் போன்றவை பற்றி) சுகாதார மருத்துவத்தில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் அறிந்திருந்தார்.

வேலைக்கான இயலாமையின் தோராயமான விதிமுறைகள்

நீங்கள் பிரசங்கிக்கையில், வேலைக்கு தகுதியற்ற ஒரு சான்றிதழை நீங்கள் பெற முடியாது. நோய்த்தாக்கத்தின் கடுமையான போக்கின் (நீண்டகால கூழ்மப்பிரிவு, பலவகை அழற்சி, ஒரே நேரத்தில் பல பற்கள் உள்ளடக்கியது) ஆகியவற்றின் காரணமாக, ஊனமுற்ற தாடைகளை 3-7 நாட்களாகும்.

மருத்துவ பரிசோதனை

மருத்துவ மேற்பார்வை ஒரு வருடம் 2 முறை செய்யப்படுகிறது. X-ray மாறும் கவனிப்பு செயல்முறையை கண்காணிக்கும் வகையில் ரூட் கால்வாய் மற்றும் ப்ரெரோண்டியம் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க உதவுகிறது. நுண்ணுயிரிகள் நுண்ணுயிரிகள் ஊடுருவி தண்டு மற்றும் ரூட் கால்வாய் ஆகியவற்றிற்குள் ஊடுருவலை தடுக்க, குறைபாடுடைய மீளமைப்புகளை அகற்றுவதன் மூலம் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.

[24], [25], [26],