போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்

போர்டல் சேனலின் எந்த பகுதியிலும் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு காரணமாக போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது. போர்டல் இரத்த அழுத்தம் (மற்றும் suprarenal subhepatic) ஈரலூடான வடிவம் மற்றும் கலப்பு இன் extrahepatic வடிவம்: போர்டல் ஹைபர்டென்ஷன் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக கல்லீரல் அல்லது வேறுபடுகின்றன இவை முறையே போர்டல் நரம்பு அமைப்பின் நாளங்கள், தடைகளை தொடர்பு இரத்த ஓட்டம் முன்னிலையில் உள்ளது. கூடுதலாக, ஈரல் சிரை மற்றும் போர்டல் நரம்பு இடையே அழுத்த சரிவு அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன: presinusoidalny தொகுதி, தொகுதி சைன் வளைவுப் மற்றும் postsinusoidalny அலகு.

போர்ட்டல் சுற்றோட்ட மண்டலத்தின் நரம்புகளின் ஊடுருவல் குறைந்துவிட்டால், எக்ஸ்ட்ராஹெபாட்டிக் போர்ட்டி ஹைபர்டென்ஷன் உருவாகிறது. இரத்த உறைவு மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். நரம்புகள் முளைக்காத அல்லது புற ஊதாக்கதிர் அழுத்தம் கல்லீரல் கட்டிகள், கணைய நோய்கள். நாட்பட்ட கணைய அழற்சி உள்ள, போர்டல் நரம்பு மட்டுமே 5.6% வழக்குகளில் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது, பிளெஞ்ச் நரம்பு மாற்றங்கள் அடிக்கடி. பிளேனிக் நரம்புகளின் தனித்தனிந்த காயம் இடது பக்க போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. அதன் வளர்ச்சியில் மிகுந்த முக்கியத்துவம் வாய்ந்த கணைய புற்றுநோய் (18%), கணைய அழற்சி (65%), சூடோசிஸ்டுகள் மற்றும் கணையச் சுரப்பு ஆகியவை உள்ளன. உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிர்ச்சி, உயர் இரத்த அழுத்தம், நீண்ட கால வாய்வழி கருத்தடை, நோய்த்தாக்கம், பிறப்பு முரண்பாடுகள் ஆகியவற்றின் காரணங்களில் குறிப்பிடத்தக்கது. ஆய்வுகள் படி, கல்லீரலின் வீரியம் கட்டிகள், திரிபுக்கோசு அல்லது புற ஊதா அமுக்கம் காரணமாக போர்டல் கணினியின் நரம்புகள் குறைபாடு ஊடுருவலில் 52% வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 6% வழக்குகளில் ஹேமங்கிமாரஸ் இருப்பதற்கும், 21% வழக்குகள் - கல்லீரல் நீர்க்கட்டிகள் காரணமாகவும் இதேபோன்ற முறை இருந்தது. கணையக் கட்டிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், இதே போன்ற மாற்றங்கள் 30% வழக்குகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை நாட்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சியின் முன்னேற்றத்தின் விளைவாக - 35%.

முறைப்படி, அல்ட்ராசவுண்ட் போர்ட்டி ஹைபர்டென்ஷன் ஆய்வுகள் அடங்கும்: அடிவயிற்று உறுப்புகள் தரமான முறைகள் மூலம்; போர்ட்டல் நரம்பு (வி.வி.) அமைப்பின் பிரதான நரம்புகள்: உயர்ந்த மெசென்டெரிக், பிளெனிக் மற்றும் போர்ட்டல் நரம்புகள்; தாழ்ந்த வேனா காவா (LIP) முறையின் முக்கிய நரம்புகள்: கல்லீரல் நரம்புகள், LIP; செலியாக் தண்டு மற்றும் அதன் கிளைகள்; இணை கப்பல்கள்.

போர்டல் நரம்பு மற்றும் ஹெப்பாட்டிக் நரம்புகள் பி முறையில் ஆய்வில் அப்படியே அமைப்பு உள்ள இரத்தவோட்டயியலில் மிகப்பெரும் தடையாக echogenicity, கட்டமைப்பு, கல்லீரல் வரையறைகளை (உடனிருக்கின்ற நோய்கள் இல்லாத நிலையில்) அளவுகள் போது சாதாரண வரம்பில் இருப்பர்; கல்லீரல் குவியல்களின் முன்னிலையில், நாம் அளவு, வடிவம், இடம் மற்றும் கல்வி பற்றிய தன்மை பற்றிய தகவல்களைப் பெறுகிறோம். ஸ்ப்லெனோகாலி மற்றும் அசஸைஸ் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன. கடுமையான போர்ட்டல் சிரை இரத்தக் குழாய்களில், அசெட்டம்களை ஆரம்பத்தில் தோன்றுகிறது மற்றும் இணைப்பிழப்பு சுழற்சியானது உருவாகும்போது அது மறைந்து விடும்.

அதன் இயல்பு, பறிப்பு மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றுடன் வரையறுக்கப்பட்ட போர்ட்டிக் நரம்பு மண்டலத்தில் இரத்த ஓட்டத்திற்கான தடங்கல் கண்டறிதல் என்பது அதிகப்படியான போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் முக்கிய அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறியாகும். இக்ளோஜெனிக் வெகுஜனங்களின் இருப்பு மற்றும் கப்பலின் லுமனில் இரத்த ஓட்டமின்மை ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. குழியுடனான பாலுணர்வையின் இரத்த உறைவு அல்லது பாதிப்பின் ஓரளவு முளைப்புத்திறனின் UZ- அறிகுறிகள்:

• பாத்திரத்தின் எலுமிச்சைப் பசியைப் பிரித்து, பாத்திரத்தின் லுமேனை ஓரளவு பூர்த்திசெய்கிறது;
• சிதைவு தளத்தில் முழுமையடையாமல் நிற்கும் மற்றும் சி.டி.சி ஆட்சியின் குறியீட்டு ஓட்டத்தின் தீவிரத்தில் அதிகரிப்பு;
• ட்ரைப்லக்ஸ் முறையில் இரத்த ஓட்டத்தின் கொந்தளிப்பு அல்லது propulsive தன்மை பதிவு செய்தல்.

கப்பலின் புறஊதாக்கவியலின் குறிப்பிடத்தக்க சுருக்கமுடைய அமெரிக்க-அறிகுறிகள்:

• பாத்திரத்தின் லுமேனின் குறைவு;
• குறுகலான பிரிவில் DCS முறையில் குறியீட்டு ஓட்டத்தின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது;
• மூன்று வழிகளில் ஸ்கேனிங் போது இரத்த ஓட்டத்தின் கொந்தளிப்பு அல்லது propulsive தன்மையை பதிவு.

இந்த சூழ்நிலையில், விரிவாக்கப்பட்ட மற்றும் 3-5 மி.மீ. வரை விட்டம் மற்றும் விட்டம் மெசென்டெரிக் நரம்புகளின் விட்டம் உள்பகுதிகளில், இது அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங் சாதாரணமாக இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தடங்கலுக்கு முக்கிய நரம்பு மண்டலம் விரிவடைந்துள்ளது.

போர்ட்டல் சிஸ்டத்தின் பிரதான நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்திற்கு ஒரு தடங்கல் இருப்பது இணை இணைப் பாத்திரங்களை மேம்படுத்துகிறது. ஒரு சுற்று வழியினை கல்லீரல் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு மறுசீரமைப்பு - portosystemic இணை பாதைகளை Caval போர்டல் அமைப்பில் அழுத்தம் குறைப்பு, போர்டோ-போர்டல் இயக்கிய ஆபரேஷன். சி.டி.எஸ் உள்ள இணை கப்பல்கள் கண்டறிவது பி.ஜி. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை அவர்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் உடற்கூறியல் பாடநெறியின் வரையறையுடன் இணை கப்பல்களின் முன்னிலையில் தகவல்களை வழங்குகிறது. விசாரணை போர்டோ-போர்டல் மாற்று நோய்க்கண்டறிதலுக்கான பிராந்தியம் பித்தப்பை பிராந்தியம் பிபி உடற்பகுதியில் மற்றும் அதன் கிளைகள் மதிப்பீடு, கல்லீரல் இடது மடல். ஆராய்ச்சி splenorenal பிராந்தியம் நடத்திய போர்டோ-Caval மாற்று அடையாளம் காண, subdiaphragmatic பகுதியும் ஒரு வட்ட பிராந்தியம் கல்லீரல் தசைநார் உடற்கூறியல் இருப்பிடம் தொப்புழ்கொடி நாளம் தொடர்புடைய, மற்றும் இரைப்பைஉணவுக்குழாய்க்கு பிராந்தியம் விட்டு. கூடுதல் குழல்களின் அடையாள ஒரு சிறிய சுரப்பி ஆய்வில் வயிறு மற்றும் / அல்லது சிறிய சுரப்பி சுவருக்கு இந்த குழல்களில் உரிமை குறித்த ஒரு முடிவை திரவ வயிற்றில் உள்ளடக்கத்தை வரவேற்பு பயன்படுத்துவதே நல்லது. இணை கப்பல்களின் விட்டம் 2-4 மிமீ ஆகும், LCS 10-30 செ.மீ / கள் ஆகும்.

சில ஆர்வம் சிரை மற்றும் தமனி புழக்கத்தில் செயல்பாட்டு மாநில மற்றும் இந்த சிக்கலான உடற்கூறியல் அமைப்பு இரத்த ஓட்டத்தை பங்கீட்டைச் போர்டல் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள இரத்தவோட்டயியலில் குறிப்பிடத்தக்க அடைப்பு விளைவு என்ற கேள்வியும் இருக்கிறது. எனவே, எஸ்ஐ. Zhestovskaya சிரை அமைப்புகள் போர்டல் நரம்பு சோதனை குழந்தைகள் சொன்னபோது எதிர்மறை இருக்கின்றது, இதில் பிற்போக்கு மூலம் ஈரலை மேற்பரவல் உறுதி ஒரு பொறிமுறையாகும் அதிகரிப்பதன் மூலம் ஈரல் நரம்புகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் மண்ணீரல் நரம்பு விரிவாக்கம் விட்டம் பொதுவான ஈரல் தமனியில் இரத்த ஓட்டம், சுருள் சிரை சிதைப்பது மற்றும் வேக சராசரி நேரியல் ஈடுசெய்யும் இயற்கையில் அதிகரிப்பு போர்டல் நரம்பு காப்புரிமை மீறல் இரத்த ஓட்டம். கூடுதலாக, ஆசிரியர் பல்வேறு இரத்த ஓட்ட சேய்மை போர்டல் நரம்பு சரிசெய்யுங்கள். இவ்வாறு, அதிகரித்து cavernosal மாற்றம் பதிவு மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளுடன் கூடிய - கட்டுப்பாட்டு குழு ஒப்பிடுகையில் இரத்த ஓட்டத்திற்கு குறைப்பு.

இந்த சிக்கல்கள் என்ற சூழலில் மரணதண்டனை hemihepatectomy வேட்பாளர்களை யார் நோயாளிகளுக்கு தொடர்பு இரத்த ஓட்டம் செயல்பாட்டு மாநில கல்வியாகும். போர்டல் இரத்த ஓட்டம் நிலைமை நேரடியாக கல்லீரல் செயல்பாடு தொடர்புடையது. இவ்வாறு, நோயாளிகள் நீட்டிக்கப்பட்ட hemihepatectomy பிறகு, கல்லரனாடி மற்றும் மொத்த பிலிரூபின் இரத்தம் நிலை போர்டல் நரம்பு மற்றும் புற எதிர்ப்பாற்றல் குறியீட்டில் இரத்த ஓட்டத்தின் pancreatoduodenectomy ஒப்பீட்டு ஆய்வு காட்டியது பிலிரூபின் குறையும் உயர் மதிப்புகள் போர்டல் நரம்பு இரத்த ஓட்டம் பதிவு மற்றும் 0.75 மீது ஐபிஏ பெருக்குவதிலும் கல்லீரல் தமனி. பிலிரூபின் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் மதிப்புகள் சாதாரண வரம்பில் hemodynamics அடிப்படையில் காணப்பட்டது.

வயிற்றின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தம் உயர் இரத்த அழுத்தம் உச்சரிக்கப்படுகிறது. உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் வயிற்றின் நரம்புகள் ஒரு விரிவாக்கம் சேர்ந்து. போர்ட்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் பொதுவாக இரத்தப்போக்கு, தொற்று, முதலியன பிறகு பெரும்பாலும் உருவாகிறது, இரைப்பை குடல் மற்றும் இரத்தக்கழி encephalopathy உள்ளது.

உள்நோயியல் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது:

• போர்டு நரையின் சிறிய கிளைகள் தோல்வியடைந்ததன் காரணமாக 5-10% கவனத்தை ஈர்த்தது. அல்ட்ராசவுண்ட் படி, நொதிப்பு திசுக்களின் அழற்சியின் பரவலைப் பொறுத்து, 3 டிகிரி நோய்கள் வேறுபடுகின்றன. I degree இல், நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பு மண்டல பகுதிகள் போர்ட்டின் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் கருப்பை வாய் பிளவுபடுத்தல் ஆகியவற்றில் இடமளிக்கப்படுகின்றன; II டிகிரி படிப்பகம் போர்ட்டின் நரம்பின் கிளைகள் வழியாக நீட்டிக்கப்படுகிறது; மூன்றாம் பட்டம் I மற்றும் II டிகிரி காயங்கள் உள்ளார்ந்த மாற்றங்கள் அடங்கும். கூடுதலாக, அனைத்து அவதானிப்புகளிலும், 81-92% வழக்குகளில் - பிளென்போனாகிளை கண்டறியப்படுகிறது - பித்தப்பை அளவு அதிகரிப்பு. போர்ட்டல் விட்டம், பிளெஞ்ச் நரம்புகள், துறைமுக அமைப்பு பிணையங்களின் முன்னிலையில் அதிகரிப்பு இருக்கலாம்;
• பரம்பரை கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், அநேகமாக போர்டல் நரம்பு முனைய கிளைகள் இல்லாத போது;
• myeloproliferative கோளாறுகள், குறிப்பிட்ட பங்கு போர்டல் நரம்பு ஹெமடோபோயிஎடிக் செல்கள் போர்டல் பகுதிகளில் ஊடுருவலை கொண்டு ஓரளவு தொடர்புடைய, போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பெரிய மற்றும் சிறிய கிளைகள் இரத்த உறைவு நடித்தார் போது;
• ஆரம்பநிலை பித்த கடினம் கல்லீரல் போர்டல் ஹைபர்டென்ஷன் நோய் வளர்ச்சி முடிச்சுரு மீளுருவாக்கம் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது தெரிகிறது முன் முதல் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம் ஒரு பங்கு தோல்வியை போர்டல் பகுதிகள் மற்றும் ஒடுக்குதல் குழிவுகள் வகிக்கிறது;
• நச்சுப் பொருட்களின் விளைவுகள், எடுத்துக்காட்டாக, ஆர்சனிக், தாமிரம்;
• ஹெபாட்டிக்-போர்ட்டிக் ஸ்கெலிரோசிஸ், இது ப்லீனோம்ஜாலலி மற்றும் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் போர்ட்டல் மற்றும் பிளெஜிக் நரம்புகள் ஆகியவற்றை மறைக்காது. இந்த விஷயத்தில், போர்ட்டரி விரோவியுடன், போர்ட்டின் நரம்புகளின் சிறு கிளைகளை சுருக்கவும், அவற்றின் எண்ணிக்கையில் குறைவுபடும். ஹெபடிக் நரம்புகளின் மாறுபட்ட ஆய்வு கப்பல் மாற்றங்களை உறுதிப்படுத்துகிறது, வெனினோஸ் அனஸ்டோமோஸ்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

ஈரல் உள்ள ஒரு பரவலான கல்லீரல் நோய், தாக்கல் இருப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் வழக்குகள் 57-89,3% கண்டறியப்படவில்லை. பொய்யான நேர் வழக்குகள் கொழுப்பு கல்லீரல், மற்றும் போலி எதிர்மறைகளை காணப்பட்டது என்பதால் - நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில், மற்ற நாட்பட்ட நோய்கள் இருந்து நம்பத்தகுந்த புகழ்பெற்ற இழைநார் வளர்ச்சி போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி பண்பு அறிகுறிகள் கண்டறிய மட்டுமே netsirroticheskih.

இன்றுவரை, நாங்கள் நிறம் டாப்ளர் ஸ்கேன் படி ஈரல் உள்ள நோயாளிகளிடத்தில் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்த அறுதியிடலுக்கும் ஆய்வில் கணிசமான அனுபவம் சேர்த்திருக்க. பயபடுத்தப்பட்டு விட்டம் குறிகாட்டிகள் பகுப்பாய்வு, குறுக்கு வெட்டு பகுதியில், நேரியல் மற்றும் இரத்த இரத்த ஓட்டம் விகிதங்கள் மதிப்புகள், குறியீடுகள் கணக்கீடு மற்றும் போர்டல் நரம்பு இரத்த ஓட்டம், மண்ணீரல் மற்றும் உயர்ந்த மெசென்ட்ரிக் நாளங்களில் குறைந்தது பதிவு திசையில் தொடர்ந்து, ஈரலின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் மண்ணீரல் தமனிகளின் மதிப்பீடு குறியீடுகளில் போர்டல் ஹைபர்டென்ஷன் கண்டறிய . படித்தார் அளவுருக்கள் அளவீடு உள்ள இந்த வேறுபாடானது போதிலும், ஆசிரியர்கள் மிகவும் போர்டல் நரம்பு அமைப்பு ஆய்வு அளவுருக்கள் இணை வெளிப்படுவது பாதை மேலும் புற்றுநோயின் நிலை முன்னிலையில் மற்றும் நிலை சார்ந்துள்ள கருத்து ஒருமித்த உள்ளன. ஈரல் தமனியின் பலவீனமான திறக்கப்பட்டு விளைவுகளை தங்களது திறமை, தொடர்பு இரத்த ஓட்டம் மாநிலத்தில், ஆனால் ஈரல் நரம்புகளையும் வெளிப்படுவது சாத்தியம் இல்லை சார்ந்தது. இரத்த வெளிப்பாட்டின் மீறல்கள் விளைவாக ஒரு போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆனால் கல்லீரல் வேர்த்திசுவின் செயல்நலிவு மட்டுமே உள்ளது. சிறிய கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியுள்ள கல்லீரல் முன்னிலையில் ஈரல் நாளங்களில் மாற்றங்களை venookklyuzivnye விலகி இருக்க முடியாது.

சிடிஎஸ் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் கொண்டு நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை இரத்தப்போக்கிற்கான அபாயத்தை இடையில் நேரடியான தொடர்பு இல்லை என்று போதிலும், சில ஆசிரியர்கள் தனிப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் அளவுகோல்களுக்குட்படுத்தி தகவல்களை சுட்டிக் காட்டியுள்ளனர் இது முன்னிலையில் இரத்தப்போக்கிற்கான அபாயத்தை அதிகரித்தல் அல்லது குறைதல் சுட்டிக்காட்டலாம். எனவே, போர்டல் venesvidetelstvuet இரத்த ஓட்டம் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி பதிவு hepatofugal திசையில் இரத்தப்போக்கு, கரோனரி நரம்பு gepatopetalnoe திசையில் இதனால் இந்த பிரச்சனை வளரும் கீழ் ஆபத்தும் இருப்பதாக ஆபத்தை குறைப்பதற்கு. சுருள் சிரை நரம்புகள் மற்றும் மண்ணீரல் நரம்பு இரத்த ஓட்டத்தை முன்னிலையில், போர்டல் நரம்பு இரத்த ஓட்டத்தை அளவு அதிகமாக அவற்றின் மதிப்பு, போக்கு சுருள் சிரை பெரிதாக்கும் இரத்தப்போக்கிற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்க. குறியீட்டு நெரிசல் (இரத்த ஊட்டமிகைப்பு, congesion குறியீட்டு) அவதிப்படும் வேரிசெஸ் ஆரம்ப வளர்ச்சி ஒரு உயர் நிகழ்தகவு உயர் மதிப்புகள் மணிக்கு. நெரிசல் குறியீட்டு - போர்டல் நரம்பு இரத்த ஓட்டத்தை சராசரி நேரியல் திசைவேகத்திற்குத் குறுக்கு வெட்டுப் பரப்பு உள்ள விகிதம். பொதுவாக, குறியீட்டு மதிப்பானது 0.03-0.07 வீதத்தில் உள்ளது. கல்லீரல் சித்திரவதை மூலம் குறியீட்டு குறிப்பிடத்தக்க அளவு 0.171 + 0.075 மதிப்பிற்கு அதிகரிக்கிறது. போர்டல் நரம்பு ஒரு தொடர்பு குறியீட்டு மதிப்பு தேக்கம் அழுத்தம், ஈரல் தமனியில் ஈரல் பற்றாக்குறை மற்றும் மாற்று, புற எதிர்ப்பாற்றல் குறியீட்டு தீவிரத் தன்மை. போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்ற சிக்கல்களை விட உயர் ஆபத்து - ஈரல் என்செபலாபதி போர்டல் நரம்பு இரத்த ஓட்டம் hepatofugal திசையில் முன்னிலையில் இணைந்தது என்றும், அடிக்கடி மண்ணீரல் நரம்பு இரத்த ஓட்டத்தின் எதிர் திசையில் மற்றும் போர்ட்டோ-முறையான மாற்று முன்னிலையில் நோயாளிகளுக்கு கடைபிடிக்கப்படுகின்றது.

ஹெபேடி என்ஸெபலோபதி வளரும் அபாயத்தை குறைப்பதற்கு, போர்ட்டி-சிஸ்டம் முதுகெலும்பானது போர்ட்டின் நரம்பு அழுத்தத்தில் குறைக்க மற்றும் ஒரு பொதுவான ஹெபாட்டிக் இரத்த ஓட்டம் பராமரிக்கப்படுகிறது. SI தரவு படி. Zhestova, வாஸ்குலர் anastomoses ஆய்வு, அறுவை சிகிச்சை உருவாக்கப்பட்டது. இது பின்வரும் வழிமுறை புள்ளிகளை கடைபிடிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

1. காட்சிப்படுத்தல் splenitis-சிறுநீரக வலையிணைப்பு "இறுதிப் முதல் பக்க" நோயாளி இருந்து திரும்பி இடது செய்யப்படுகிறது எஞ்சி சிறுநீரக வடுக்கு வரி srednelopatochnoy ஸ்கேனிங் dlinniku. சிறுநீரகத்தின் மேல் துருவத்திற்கு அருகில் உள்ள சிறுநீரக நரம்பு பக்கவாட்டு சுவரில் இருந்து வேறு கோணங்களில் விரிவுபடுத்தக்கூடிய ஒரு கூடுதல் கூடுதல் பாத்திரமாக அனஸ்டோமோசிக்ஸ் வரையறுக்கப்படுகிறது.
2. காட்சிப்படுத்தல் splenitis-சிறுநீரக வலையிணைப்பு "பக்க முதல் பக்க" ஒரு விமானம் சிறுநீரக சிரைகளிலிருந்து சமச்சீராக வரை நீட்டிக்கப்படும் கூடுதல் நாளங்கள் பண்புறுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரகத்தின் மேல் துருவத்திற்கு அருகில் உள்ள வெசல். மண்ணீரல், வாயிலுக்கு காட்சிப்படுத்தும் உள்ளது, அதே நேரத்தில் முன்புற மற்றும் நடுத்தர அக்குள் கோடுகள், சாய்ந்த ஸ்கேனிங் விட்டு விலாவெலும்புக்குரிய ஓரத்திலும் வலது பக்கத்தில் நோயாளியின் நிலையில் ஆய்வு மல்லாந்து படுத்திருக்கிற நிலையில் நோயாளியின் பரிசோதனை கூடுதலாக. பிளெனோ-ரெனல் அஸ்டோமோமோசின் அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜை டெஸ்டிகுலர் நாளிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். சிறுநீரகத்தின் மேல் துருவத்திற்கு அஸ்டாமமோசிஸ் நெருக்கமாக அமைந்துள்ளது, இது கூட குழாய் அமைப்பாக குறிப்பிடப்படுகிறது. நோயாளியின் பின்புலத்திலிருந்து எளிதாகப் பார்ப்பது எளிது. விரைச்சிரை வியன்னா இடது hypochondrium இன் சாய்ந்த ஸ்கேன்களில் எளிதாக காட்சிப்படுத்தும் சித்திரவதைப்படுத்துவதாக நிச்சயமாக, இருக்கலாம் நெருங்கிய சிறுநீரக கீழ் துருவத்தில் அமைந்துள்ளது.
3. ஈயோ-மேசெண்டெரிக் அனஸ்தோமோசிஸின் காட்சிப்படுத்தல் மியூஸோகாஸ்டிக் பகுதியிலிருந்து வயலினின் அடிவயிற்றின் மையப்பகுதியின் வலதுபுறத்திற்கு வலதுபுறம் செய்யப்படுகிறது. தாழ்ந்த வேனா காவா ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. மேலும், செந்நிறம் அடிவயிற்றின் மையப்பகுதி நோக்கி அல்ட்ராசவுண்ட் ரேவின் சாய்வுடன் கூடிய நறுமணப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. NIP தொடக்கத்தில் இருந்து சென்சார் நகர்த்துவதில் மறைமுகமாக இரைப்பைமேற்பகுதி செய்ய இடுப்பெலும்பு பகுதி சார்ந்த நரம்புகளையும் சந்தி மற்றும் உயர்ந்த மெசென்ட்ரிக் நரம்பு தொடர்புடைய வாஸ்குலர் வலையிணைப்பு காட்சிப்படுத்தும்.

Portosystemic shunt இன் காப்புரிமையை உறுதிப்படுத்தும் நேரடி அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள், DCS அல்லது EHD ஒழுங்குமுறை மற்றும் சிரை இரத்த ஓட்டத்தின் குறியீடுகள் ஆகியவற்றின் ஒளியின் ஒளியாகும். மறைமுக அறிகுறிகள் போர்ட்டின் நரத்தின் விட்டம் குறைவு மற்றும் பெறுநரின் நரம்பு விரிவாக்கம் குறித்த தரவு அடங்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக, கல்லீரலில் உள்ள முனையங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் அல்லாத சிற்றிதீய நோய்கள் ஏற்படலாம். நோடல் மறுசுழற்சி ஹைபர்பைசியா, பகுதி நோடல் மாற்றம் என்பது அரிதான தீங்கற்ற கல்லீரல் நோய்களைக் குறிக்கிறது. கல்லீரலில், போர்ட்டிய ஹெபடோசைட்டுகள் போன்ற செல்கள் இருந்து nodules தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது acini மட்டத்தில் போர்ட்டல் நரம்பு சிறிய கிளைகள் அழித்து விளைவாக உருவாகின்றன. இந்த மாற்றங்களின் வளர்ச்சி அமைப்பு ரீதியான நோய்கள், மைலோபிரோலிபரேட்டிவ் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. முனைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் படத்திற்கு எந்த குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளும் கிடையாது, மற்றும் நோயறிதல் என்பது போர்ட்டி ஹைபர்டென்ஷன் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணும், இது 50% வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

வலது ஏட்ரியம் கீழ்த்தரமான முற்புறப்பெருநாளம் சங்கமிக்கும் இங்கு வெளிச்செல்கின்ற நரம்பு lobular இருந்து - பட்-சியாரி சிண்ட்ரோம் மையத்தில் ஒவ்வொரு மட்டத்திலும் ஈரல் நரம்புகள் அடைப்பாகும். இந்த நோய் வளர்ச்சி முக்கிய காரணிகளாக மிகவும் வேறுபடுகின்றன: திரளல் மிகைப்பு, பேரதிர்ச்சி, கர்ப்ப, வாய்வழி, இணைப்புத் திசு நோய், இரத்த நாளங்களின் சவ்வு அல்லது தாழ்வான முற்புறப்பெருநாளம் இரத்த உறைவு ஸ்டெனோஸிஸ் பயன்படுத்தி சேர்ந்து கல்லீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் அட்ரீனல் கட்டிகள் முதன்மையான மற்றும் மாற்றிடமேறிய கட்டிகள், நோய்கள். சுமார் 70% நோயாளிகளில், இந்த நிலைக்கு காரணம் தெளிவாக இல்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் பி முறையில், கல்லீரல் கட்டமைப்பை மாற்ற நீர்க்கோவை, அனுசரிக்கப்பட்டது வாலி பிளவுபட்ட ஹைபர்டிராபிக்கு முடியும். கல்லீரல் நோயின் நிலை பொறுத்து இந்த நோயின் கடைசி காலத்தில் hyperechoic தீவிரமான இரத்த உறைவு போது hypoechoic இருந்து echogenicity மாறுபடுகிறது.

ஹெலிகேட்டிற்கான அல்லது தாழ்வான வேனா காவாவிற்கு சேதம் ஏற்படுவதைப் பொறுத்து, மூன்று மடங்கு ஸ்கேனிங் மூலம் இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால் கண்டறிய முடியும்; தொடர்ச்சியான (போலி-போர்டு) குறைந்த-அலைவீச்சு இரத்த ஓட்டம்; கொந்தளிப்பான; ஒரு திசையில் ஒரு இரத்த ஓட்டம்.

சி.டி.சி ஆட்சியின் கல்லீரல் நரம்புகளின் இரட்டிப்பு வளைவு பிட் சியாரி நோய்க்குறியில் ஒரு பாலுணர்வு அடையாளமாகும். கூடுதலாக, மத்திய உள்நோக்கிய சிரை பைபாஸ் கண்டுபிடித்து, பாரா-தொப்புள் நரம்புகள் பதிவு. Buddha-Chiari நோய்க்குறி மற்றும் கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி ஆகியவற்றின் வேறுபாடான கண்டறிதலில் உள்ளார்ந்த இணை உபகரணங்களைக் கண்டறிதல் ஒரு முக்கிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது.

செய்யப்பட்டவர்களில், 54% உள்ள கல்லீரலுக்கு புற்றுநோய் பரவும் கொண்டு - - ஆய்வுகள் கல்லீரல் மைய புண்கள் நோயாளிகளுக்கு பட்-சியாரி சிண்ட்ரோம் இருப்பதைச் சுட்டிக்காட்டலாம், மற்றும் முளைக்கும் அல்லது ஒன்று அல்லது ஹெபாடோசெல்லுலார் புற்றுநோய்க்கு ஈரல் சிரை அதற்கு மேற்பட்ட extravasal சுருக்க காரணமாக உள்ளன சிஸ்டிக் கல்லீரல் 27%, - 30 சதவிகிதம், கல்லீரலின் குடலிறக்க Hemangiomas உள்ள நபர்களில் - 26% வழக்குகளில்.

வெனோ-சந்திப்பு நோய் (VOB), எண்டோட்ஹைடிடிஸ் அழற்சிக்குரிய கல்லீரல் குணங்களை உருவாக்குவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காரணமாக சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள், கல்லீரல் ஒளியூட்டத்துடன் கூடிய சிறுநீரக மாற்று அல்லது கல்லீரல், சிகிச்சைக்கு பிறகு நீண்ட வரவேற்பு அசாதியோப்ரின் செய்ய உருவாக்குகின்ற நச்சு விளைவுகளுக்கு உணர்திறன் ஈரல் நுண்சிரைகள் (மொத்தம் டோஸ் அடையும் அல்லது 35 கிராம் மீறுகிறது.). மருத்துவரீதியாக, வயோதிகம், மஞ்சள் காமாலை, வலதுபுறக் குறைபாடு உள்ள வலி, கல்லீரலின் அதிகரிப்பு மற்றும் உயிர்ச்சத்துக்கள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இந்த நோய் கண்டறிதல் மிகவும் சிக்கலானது, ஏனென்றால் கல்லீரல் நரம்புகள் நஞ்சமற்று இருக்கும்.