கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பித்தப்பை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பித்தப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள், இந்த உறுப்பின் வளர்ச்சியில் உள்ள கிட்டத்தட்ட அனைத்து முரண்பாடுகளும், ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி சிக்கலானது, நோயின் தெளிவற்ற காரணவியல் ஏற்பட்டால் நோயறிதலைச் சேர்ப்பது மற்றும் தெளிவுபடுத்துதல் ஆகும். பித்தப்பையின் பொதுவான மற்றும் குறிப்பிட்ட அளவுருக்களைப் படிப்பதில் எக்கோகிராஃபி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அதன் மிக முக்கியமான பங்கு பித்தப்பை நோய் (பித்தப்பை நோய்) நோயறிதல் ஆகும், ஏனெனில் கோலிசிஸ்டோகிராஃபி கற்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவு பற்றிய தெளிவான படத்தைக் கொடுக்காது. அல்ட்ராசவுண்ட் கற்களை அடர்த்தியான பொருட்களாகக் காட்டுகிறது, அவை பெரும்பாலும் சிறுநீர்ப்பையின் பின்புற மண்டலத்தில் அமைந்துள்ளன. நோயாளியின் நிலை, தோரணையின் மாற்றத்தைப் பொறுத்து கற்கள் அவற்றின் இருப்பிடத்தை மாற்றலாம். எக்கோகிராஃபி மிகச் சிறிய அளவிலான கற்களை பார்வைக்கு தீர்மானிக்க உதவுகிறது - 2 மிமீக்கு மேல் இல்லை மற்றும் சேறு (வண்டல்), மணல் கூட. அதன் குறிப்பிட்ட சமிக்ஞை தொழில்நுட்பத்தின் காரணமாக ஸ்கேனிங் அமைப்புகளின் அளவை ஓரளவு மிகைப்படுத்துகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், கூடுதலாக, இது எப்போதும் அவற்றின் அமைப்பு (கலவை) மற்றும் அளவை தீர்மானிக்காது. எனவே, அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் அல்ட்ராசவுண்ட் பிற நோயறிதல் நடவடிக்கைகளால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. ஆயினும்கூட, பித்தப்பை எக்கோகிராஃபிக்கான நியமனங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளின் வரிசையில் முன்னணியில் இருப்பது பித்தப்பை நோய் (கால்குலஸ், பித்தப்பை நோய்) ஆகும். மேலும், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை நடத்துவதற்கான காரணம், கற்களால் அதிகமாக நிரப்பப்படுவதாலும், குழாய்களில் பித்தம் (இலவசம்) இல்லாததாலும் ஏற்படும் "சுவிட்ச் ஆஃப்" என்று அழைக்கப்படும், செயல்படாத சிறுநீர்ப்பையின் சந்தேகமாக இருக்கலாம். ஹைபர்டிராஃபிக் நோயாக கொலஸ்டிரோசிஸ், அடினோமயோமாடோசிஸ் (பெருக்கம், சிறுநீர்ப்பை எபிட்டிலியத்தின் ஹைப்பர்பிளாசியா), பித்தப்பையின் பாலிபாய்டு வித்தியாசமான வடிவம் மற்றும் பித்தப்பை நோய் ஆகியவை எக்கோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன மற்றும் துல்லியமாக வேறுபடுத்தப்படுகின்றன.
பித்தப்பையின் அல்ட்ராசவுண்டிற்கான அறிகுறிகளில் முதன்மை புற்றுநோயியல் செயல்முறை போன்ற மிகவும் அரிதான நோயியல் அடங்கும், இது நாள்பட்ட பித்தப்பை அழற்சியின் விளைவாக எழுகிறது, இது பெரும்பாலும் வயதான நோயாளிகளில் காணப்படுவதில்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் 85-88% வரை துல்லியத்துடன் முதன்மை புற்றுநோயைக் கண்டறிய உதவுகிறது, இது ஒரு நல்ல குறிகாட்டியாகும், ஏனெனில் வயதான காலத்தில் புற்றுநோயின் மருத்துவ படம் பெரும்பாலும் பிற நோய்களின் சிக்கலான தன்மையால் அழிக்கப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் வைரஸ் நோயியலின் ஹெபடைடிஸையும் தெளிவாக அடையாளம் காண முடிகிறது, குறிப்பாக எக்கோகிராஃபியில் நன்கு தெரியும் சிறுநீர்ப்பையின் அளவுகள், அவை நோயின் முதல் நாட்களில் குறையும்.
பித்தப்பை நோய்க்குறியீடுகளை வேறுபடுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு நோயறிதல் முறையாக அல்ட்ராசவுண்ட், நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் கோலிசிஸ்டோகிராஃபியை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எக்கோகிராம் முற்றிலும் பாதுகாப்பானது, மேலும் எக்ஸ்ரே முறைகள் உடலில் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டை விலக்கவில்லை. கல்லீரல் செயல்பாடு குறைவாகவும், பலவீனமாகவும் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோய்களைக் கண்டறிவதில் இது மிகவும் முக்கியமானது. கர்ப்ப காலத்தில், வயதானவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கும் இதுபோன்ற பரிசோதனைகள் பாதுகாப்பானவை.
பித்தப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- அழற்சியின் அறிகுறிகள் (கோலிசிஸ்டிடிஸ்) - நாள்பட்ட, கடுமையான;
- CHL - பித்தப்பை நோய்;
- மஞ்சள் காமாலை நோய்க்குறி;
- ஆன்கோபிராசஸ்;
- இன்ட்ராலுமினல் சீழ் (எம்பீமா - சீழ் மிக்க வீக்கம்);
- சொட்டு மருந்து;
- பித்தப்பையின் கோலிசிஸ்டெக்டோமி (அகற்றுதல்) க்குப் பிறகு நிலையை கண்காணித்தல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துதல்.
இந்த எக்கோகிராம், மண்டல நிலை, அளவு, வடிவத்தில் ஏற்படும் விலகல்கள், சிறுநீர்ப்பை சுவர்களின் தடிமன் மற்றும் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் விலகல்கள், வெளிப்புற மற்றும் உள் வரையறைகள், வெளியேற்றும் திறன், கற்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை மற்றும் பித்தப்பையின் செயல்பாட்டின் பல அளவுருக்கள் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுகிறது. குழாய்களின் அளவுருக்கள் - இடம், விட்டத்தில் சாதாரண எல்லைகளிலிருந்து விலகல்கள், லுமேன், சுவர்களின் நிலை மற்றும் அசாதாரண சேர்க்கைகளின் இருப்பு ஆகியவையும் ஆராயப்படுகின்றன.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகளின் பட்டியல் நீண்ட காலமாக நிபுணர்களால் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் நடைமுறையில் மாறாது, ஏனெனில் பித்தப்பையின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பிரச்சனைகளும் நோய்களும் வெளிப்படையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. பித்தப்பையின் எக்கோகிராஃபிக் நோயறிதல் துல்லியமாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு சாதாரண நிலையில் அது கல்லீரலுடன் தொடர்புடைய எதிரொலி-எதிர்மறை கட்டமைப்பின் நீளமான, நீட்டிக்கப்பட்ட பொருளாக எதிரொலி சமிக்ஞையால் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. தரநிலையாக, பித்தப்பையின் எக்கோகிராஃபி கல்லீரலின் பரிசோதனையுடன் இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் பித்தப்பை நோயின் அச்சுறுத்தும் கடுமையான வடிவத்தில் மட்டுமே ஆய்வு தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எக்கோகிராஃபி மூலம் கண்டறியப்படும் பொதுவான நோய்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- கடுமையான வீக்கம் - கோலிசிஸ்டிடிஸ். ஸ்கேன் செய்யும் போது சுவர்கள் தடிமனாக இருப்பது எதிரொலி அறிகுறிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பையின் எதிரொலி அமைப்பு, குறிப்பாக உட்புற விளிம்பு, குறைக்கப்படுகிறது. சளி முன்னிலையில், வரையறைகள் மோசமாக காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் சிறுநீர்ப்பை வரையறைகளைச் சுற்றியுள்ள திரவம் பெரிட்டோனிட்டிஸ் வளர்வதைக் குறிக்கிறது.
- நாள்பட்ட வீக்கம். நிவாரணத்தில், அளவு சாதாரணமாக இருக்கலாம், விலகல்களின் எதிரொலியியல் அளவுருக்கள் தெளிவான வரையறைகளுடன் கூடிய சிறப்பியல்பு தடிமனான, அதிகப்படியான அடர்த்தியான சுவர்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். சிறுநீர்ப்பையின் வடிவம் மாறலாம், வளைந்திருக்கலாம், சுவர்கள் சிதைக்கப்படலாம். கூடுதல் மருத்துவ ஆய்வுகள், சோதனைகள் மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
- பித்தப்பை நோய் (பித்தப்பை நோய்). பித்தப்பை நோய்களில் பித்தப்பை நோய் முக்கிய பிரச்சனையாகும். கணக்கீடு (கற்கள் குவிதல்) அல்ட்ராசவுண்டில் இரண்டு வழிகளில் வெளிப்படுகிறது - நேரடி மற்றும் மறைமுக அறிகுறிகள் மூலம். பித்தத்தின் எதிரொலி-ஒளிபுகா அமைப்பு (எதிரொலி-எதிர்மறை) மற்றும் லுமனில் சமிக்ஞை பெருக்கம் ஆகியவை கால்குலஸின் தெளிவான நேரடி அறிகுறியாகும். நோயாளி தனது நிலையை எவ்வாறு மாற்றுகிறார் என்பதைப் பொறுத்து கற்களின் இயக்கம் சிறப்பியல்பு. நோயாளி எழுந்திருக்கும்போது அல்லது நிற்கும்போது கற்கள் கீழே நகரும். கால்குலஸின் மறைமுக அறிகுறி அதிகரிப்பு, விதிமுறையிலிருந்து விலகல் 5 செ.மீ வரை, சிறுநீர்ப்பையின் அளவு அகலத்திலும் 10 செ.மீ க்கும் அதிகமான நீளத்திலும் இருக்கலாம். வரையறைகள் சீரற்றவை, தெளிவற்றவை, சுவர்கள் தடிமனாக காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன.
- மஞ்சள் காமாலையின் வேறுபாடு. மஞ்சள் காமாலை நோய்க்குறியின் காரணத்தை அல்ட்ராசவுண்ட் மிகத் துல்லியமாகக் குறிப்பிடுகிறது, ஏனெனில் இந்த நோயின் இயந்திர வடிவம் விரிவடைந்த பித்த நாளங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
பித்தப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள் பித்தப்பையின் வெளியேற்றம் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் மாற்றங்கள், டிஸ்கினீசியாவின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள், அழற்சி செயல்முறைகளின் மருத்துவ படம், நிறமி விலகல்கள் (மஞ்சள் காமாலை), எந்தவொரு காரணவியலின் கணைய அழற்சி. பித்தப்பையின் சரியான நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது நோயை துல்லியமாகக் கண்டறியவும், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் திட்டத்தை வரையவும், சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் உதவுகிறது - பழமைவாத அல்லது அறுவை சிகிச்சை.