பிலியரி டிஸ்கினீசியா

பித்தப்பை டிஸ்கினீசியா (BD) என்பது உடலின் பித்த அமைப்பின் செயல்பாட்டுக் கோளாறாகும், இது பித்தப்பையில் இருந்து டியோடினத்திற்கு பித்தத்தின் இயக்கம் பலவீனமடைவதோடு தொடர்புடையது. பொதுவாக, பித்தம் பித்தப்பையால் சுரக்கப்பட்டு, செரிமான செயல்முறைக்கு உதவ உணவு உண்ணும்போது டியோடினத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.

பிலியரி டிஸ்கினீசியா இரண்டு வடிவங்களில் வெளிப்படும்:

1. ஹைபோகினடிக் டிஸ்கினீசியா: இந்த நிலையில், பித்தப்பை சுருக்கங்கள் பலவீனமடைந்து சாதாரண பித்த உற்பத்திக்கு போதுமானதாக இருக்காது. இது பித்தத்தைத் தக்கவைத்து, சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்று வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும்.
2. ஹைபர்கினெடிக் டிஸ்கினீசியா: இந்த வடிவத்தில், பித்தப்பை சுருக்கங்கள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, இது வயிற்று வலி மற்றும் அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தும். நோயாளிகள் அடிக்கடி சுருக்கம் போன்ற வலிகளை அனுபவிக்கலாம்.

GI அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றின் வலது மேல் பகுதியில் வலி.
• சாப்பிட்ட பிறகு கனமான உணர்வு அல்லது அசௌகரியம்.
• நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் குமட்டல் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
• வாய்வு மற்றும் வாந்தி.

GERD நோயறிதலில் மருத்துவ பரிசோதனை, பித்தநீர் அல்ட்ராசவுண்ட், காந்த அதிர்வு சோலாங்கியோபன்க்ரியாட்டோகிராபி (MRCP) மற்றும் பிற சோதனைகள் அடங்கும். சிகிச்சையானது GERD வடிவத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் உணவுப் பரிந்துரைகள், பித்தப்பை சுருக்கங்களை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள் மற்றும் பிற முறைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

காரணங்கள் பித்த நாள டிஸ்கினீசியா

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவின் காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம், அவற்றுள்:

1. ஹெபடோபிலியரி நோய்கள்: கல்லீரல், பித்தப்பை அல்லது பித்த நாளங்களின் நோய்கள் பித்த நாள டிஸ்கினீசியாவை ஏற்படுத்தும். அத்தகைய நோய்களுக்கான எடுத்துக்காட்டுகளில் வீக்கம் (எ.கா., கோலிசிஸ்டிடிஸ்), பித்தப்பை அல்லது பித்த நாளக் கற்கள், சிரோசிஸ் மற்றும் பிற அடங்கும்.
2. மனோதத்துவ காரணிகள்: மன அழுத்தம், பதட்டம் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி கோளாறுகள் செயல்பாட்டு பித்தநீர் டிஸ்கினீசியாவை ஏற்படுத்தும். இந்த விஷயத்தில், உறுப்புகளில் வெளிப்படையான கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் இல்லாமல் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.
3. உணவு காரணிகள்: சில உணவுகள் பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்களின் சுருக்கங்களைத் தூண்டும், இது டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இவற்றில் கொழுப்பு, வறுத்த அல்லது காரமான உணவுகள், அத்துடன் ஆல்கஹால் ஆகியவை அடங்கும்.
4. ஹார்மோன் காரணிகள்: கர்ப்பம் அல்லது வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது போன்ற ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பித்தப்பை சுருக்கத்தை பாதித்து டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
5. நரம்பியல் காரணிகள்: பார்கின்சோனிசம் அல்லது நீரிழிவு போன்ற சில நரம்பியல் நோய்கள் சாதாரண பித்த இயக்கத்தைப் பாதிக்கலாம்.

நோய் தோன்றும்

LDD இன் வளர்ச்சிக்கான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் அல்லது வழிமுறை அதன் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். LDD இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் பொதுவான அம்சங்கள் இங்கே:

1. பித்தப்பை தசை அமைப்பு: GIR இன் ஹைப்பர்கினெடிக் வடிவத்தில், பித்தப்பை தசை அமைப்பு மிகவும் தீவிரமாகவும் அடிக்கடியும் சுருங்கக்கூடும், இதன் விளைவாக வலி மற்றும் குடலுக்குள் பித்தம் பொருத்தமற்ற முறையில் வெளியிடப்படுகிறது. ஹைபோகினெடிக் வடிவத்தில், சிறுநீர்ப்பை தசைகள் போதுமான அளவு சுருங்காது, இது பித்தத்தின் மெதுவான இயக்கத்திற்கும் கல் உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கும்.
2. ஸ்பிங்க்டர் செயலிழப்பு: பித்தப்பை அல்லது கல்லீரலில் இருந்து பித்தம் வெளியேறுவதைக் கட்டுப்படுத்தும் ஸ்பிங்க்டர்களில் ஏற்படும் இடையூறுடன் டிஸ்கினீசியா தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இது பித்த தேக்கம் மற்றும் வலிக்கு வழிவகுக்கும்.
3. மனோதத்துவ மற்றும் உணர்ச்சி காரணிகள்: உணர்ச்சி மன அழுத்தம், பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை பித்த நாள செயல்பாட்டைப் பாதிக்கலாம். உதாரணமாக, மன அழுத்தம் பித்தப்பை சுருக்கங்களைத் தூண்டி, BPS இன் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கும்.
4. உணவு காரணிகள்: கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் பித்தப்பை சுருக்கங்களைத் தூண்டி, சிலருக்கு இரைப்பை குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். கொழுப்பை ஜீரணிக்க பித்தத்தின் தேவையே இதற்குக் காரணம்.
5. ஹார்மோன் மாற்றங்கள்: கர்ப்பம் அல்லது ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு போன்ற ஹார்மோன் மாற்றங்கள் பித்தநீர் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம்.
6. மரபணு காரணிகள்: சிலருக்கு மரபணு காரணிகளால் LDD வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
7. வீக்கம்: பித்தநீர் பாதை அல்லது பித்தப்பையின் வீக்கம் இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகளைத் தூண்டலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்.

அறிகுறிகள் பித்த நாள டிஸ்கினீசியா

கோளாறின் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்து GIJD இன் அறிகுறிகள் மாறுபடும், ஆனால் பொதுவாக பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் அடங்கும்:

1. வயிற்றின் வலது மேல் பகுதியில் வலி அல்லது அசௌகரியம்: இது GERD இன் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். வலி மிதமானது முதல் தீவிரமானது வரை இருக்கலாம் மற்றும் பொதுவாக கொழுப்பு அல்லது வறுத்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு மோசமாகும்.
2. செரிமானமின்மை: GERD உள்ள நோயாளிகள் நெஞ்செரிச்சல், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிறு நிரம்பிய உணர்வு போன்ற செரிமான கோளாறுகளை அனுபவிக்கலாம்.
3. மலக் கோளாறுகள்: பிற அறிகுறிகளில் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் ஆகியவை அடங்கும், இது கொழுப்பு செரிமானக் கோளாறு காரணமாக இருக்கலாம்.
4. சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றுப் பகுதியில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்: சாப்பிட்ட பிறகு கனமான உணர்வு, வயிறு உப்புசம் மற்றும் அசௌகரியம் ஏற்படலாம்.
5. தோள்பட்டை அல்லது முதுகுக்குப் பரவக்கூடிய வலி: சில சந்தர்ப்பங்களில், இரைப்பை குடல் வலியால் ஏற்படும் வலி தோள்பட்டை அல்லது முதுகுப் பகுதிக்கும் பரவக்கூடும்.
6. தொடர்ச்சியான வயிற்று வலி: GERD இன் அறிகுறிகள் தொடர்ச்சியானதாக இருக்கலாம், அதாவது அவை அவ்வப்போது தோன்றும்.
7. கொழுப்பு அல்லது காரமான உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு மோசமடைதல்: கொழுப்புகள், மசாலாப் பொருட்கள் அல்லது ஆல்கஹால் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு GERD இன் அறிகுறிகள் மோசமடையக்கூடும்.
8. பித்த நாள சுருக்குத்தசை செயலிழப்பு: சில சந்தர்ப்பங்களில், GERD பித்த நாள சுருக்குத்தசை செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது வயிற்றுக்குள் பித்தம் திரும்பப் பெற வழிவகுக்கும்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவின் வலி தீவிரத்திலும், இருப்பிடத்திலும் மாறுபடும், மேலும் அது வெவ்வேறு நேரங்களில் ஏற்படலாம். இந்த நிலையில் வலியின் சில பொதுவான பண்புகள் இங்கே:

1. வயிற்றின் வலது மேல் பகுதியில் வலி: பித்தநீர் டிஸ்கின்சியாவில் வலி ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான இடம் இதுவாகும். கல்லீரலின் பகுதியில், வலது பக்கத்தில் விலா எலும்புகளின் கீழ் வலி பெரும்பாலும் உணரப்படுகிறது.
2. சாப்பிட்ட பிறகு வலி: கொழுப்பு, வறுத்த அல்லது காரமான உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு அறிகுறிகள் பொதுவாக அதிகரிக்கும், ஏனெனில் இந்த உணவுகள் பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்களின் சுருக்கங்களைத் தூண்டும்.
3. பெருங்குடல் வலி: வலி ஸ்பாஸ்மோடிக் ஆக இருக்கலாம், அதாவது அது அலை அலையாக வந்து போகலாம், இது பெரும்பாலும் பெருங்குடல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
4. வலி மற்ற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து: வயிற்று வலியுடன் குமட்டல், வாந்தி, வெள்ளை பித்தம் (கடுகு நிற பித்தம்), மலக் கோளாறுகள், வயிறு உப்புசம் போன்ற பிற அறிகுறிகளும் சேர்ந்து இருக்கலாம்.
5. உடல் செயல்பாடு, மன அழுத்தம் அல்லது சில உணவுகளை உட்கொள்வதால் வலி தூண்டப்படலாம்.

படிவங்கள்

பிலியரி டிஸ்கினீசியா (BD) வெவ்வேறு வடிவங்களில் வெளிப்படும், மேலும் மருத்துவர்கள் பொதுவாக இந்த கோளாறின் இரண்டு முக்கிய வகைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

1. ஹைப்பர்கினெடிக் (ஹைப்பர்ஃபங்க்ஸ்னல்) ஜிஐ: இந்த விஷயத்தில், பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்களின் சுருக்கங்கள் மிகவும் அடிக்கடி அல்லது மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும். இது வயிற்று வலி, அசௌகரியம் மற்றும் பித்த நாளங்களின் அதிகப்படியான செயல்பாட்டோடு தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
2. ஹைபோகினடிக் (ஹைபோஃபங்க்ஸ்னல்) இரைப்பை குடல்: இந்த விஷயத்தில், பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாள சுருக்கங்கள் மிகவும் மெதுவாக அல்லது பலவீனமாக இருக்கும். இத்தகைய அசாதாரணங்கள் பித்தப்பை மெதுவாக அல்லது முழுமையடையாமல் காலியாவதற்கு வழிவகுக்கும், இது கல் உருவாவதற்கும் தொடர்புடைய அறிகுறிகளுக்கும் வழிவகுக்கும்.

ஹைப்பர்கினெடிக் எல்டிஎல் பெரும்பாலும் வலி, தசைப்பிடிப்பு மற்றும் வயிற்றுப்போக்குடன் தொடர்புடையது, அதேசமயம் ஹைப்போகினெடிக் எல்டிஎல் வலி, மலச்சிக்கல் மற்றும் பித்தப்பை கற்களுக்கு வழிவகுக்கும். அறிகுறிகள் நோயாளிக்கு நோயாளி மாறுபடும் என்பதை வலியுறுத்துவது முக்கியம், மேலும் மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் பித்த அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற கருவி சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு மருத்துவரால் நோயறிதலுக்குப் பிறகுதான் சரியான வகை ஜிஐ தீர்மானிக்க முடியும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

FGID-யின் சில சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் இங்கே:

1. பித்தப்பைக் கல் நோய்: பித்தப்பை போதுமான அளவு காலியாகாததால் பித்தப்பைக் கற்கள் (கோலெலிதியாசிஸ்) உருவாவதற்கு பித்தப்பை டிஸ்கினீசியா பங்களிக்கும். கற்கள் வலி, வீக்கம் மற்றும் பித்த நாளங்களில் அடைப்பை கூட ஏற்படுத்தும்.
2. கோலிசிஸ்டிடிஸ் (பித்தப்பை அழற்சி): ஜேவிபி கோலிசிஸ்டிடிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது வலது மேல் வயிற்றுப் பகுதியில் வலி, வாந்தி மற்றும் காய்ச்சலுடன் சேர்ந்துள்ளது.
3. கணைய அழற்சி (கணையத்தின் வீக்கம்): பித்தப்பையில் இருந்து பித்தநீர் வெளியேறுவதில் ஏற்படும் இடையூறு கணைய அழற்சியை ஏற்படுத்தும், இது மேல் வயிற்று வலி, அதிகரித்த கணைய நொதி அளவுகள் மற்றும் பிற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. மஞ்சள் காமாலை: கல்லீரலில் இருந்து பித்தநீர் வெளியேற்றத்தில் நீண்டகாலக் குறைபாடு ஏற்பட்டால், தோல் மற்றும் கண்களின் ஸ்க்லெராவில் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படலாம், இது உடலில் பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடைவதைக் குறிக்கிறது.
5. தொடர்ச்சியான வலி மற்றும் அசௌகரியம்: GIHD மேல் வயிற்றில் நாள்பட்ட வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும், இது நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தைக் குறைக்கிறது.
6. ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி: வயிற்றில் கட்டுப்பாடில்லாமல் பித்தத்தை வெளியேற்றுவது (பித்த அமில ரிஃப்ளக்ஸ்) உணவுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியில் வீக்கம் (உணவுக்குழாய் அழற்சி) மற்றும் நெஞ்செரிச்சல் போன்ற தொடர்புடைய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
7. பித்தப்பை சளிச்சவ்வின் சிதைவு: பித்தப்பையில் டிஸ்கினீசியாவின் நீண்டகால விளைவுகள் அதன் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
8. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி: IBS உடன் வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலச்சிக்கல் போன்ற எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS) அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவின் அதிகரிப்பு அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நிலை மோசமடைதல் ஆகிய இரண்டிலும் வெளிப்படும். இந்த அதிகரிப்புகள் பல்வேறு காரணிகள் மற்றும் நிலைமைகளால் ஏற்படலாம், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. முறையற்ற உணவுமுறை: கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான அல்லது அதிகப்படியான உணவை உண்பது பித்தப்பையில் அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும், இது இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கச் செய்யும்.
2. மன அழுத்தம் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம்: மன அழுத்தம் பித்தநீர் பாதையின் இயக்கத்தை பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், அது பிபிஎஸ் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும்.
3. அதிகமாக சாப்பிடுதல்: அதிகமாக சாப்பிடுவது அல்லது அதிகமாக சாப்பிடுவது அறிகுறிகள் மோசமடைந்து DLD-ஐ அதிகரிக்கச் செய்யும்.
4. மது அருந்துதல்: மது அருந்துதல் LDD இன் அறிகுறிகளை அதிகரித்து, அதன் தீவிரத்தை அதிகரிக்கும்.
5. கட்டுப்பாடற்ற மருந்துகளின் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு: சில மருந்துகள் பித்தநீர் பாதை செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம், எனவே மருத்துவரை அணுகாமல் அவற்றைப் பயன்படுத்துவது நோயை அதிகரிக்கச் செய்யலாம்.
6. கோலிசிஸ்டிடிஸ் போன்ற நோய்கள்: பித்தப்பை அழற்சி (கோலிசிஸ்டிடிஸ்) அல்லது பித்த நாளங்களில் கற்கள் உருவாவது ஆகியவை கடுமையான அறிகுறிகளையும் DLD இன் தீவிரத்தையும் ஏற்படுத்தும்.

வலது மேல் அடிவயிற்றில் வலி அதிகரிப்பது, குமட்டல், வாந்தி, மலக் கோளாறு மற்றும் பிற அறிகுறிகளால் LDD இன் அதிகரிப்பு வெளிப்படும்.

கண்டறியும் பித்த நாள டிஸ்கினீசியா

பித்தநீர் டிஸ்கினீசியாவைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கு நீங்கள் ஒரு இரைப்பை குடல் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும். இரைப்பை குடல் நிபுணர் என்பவர் பித்தநீர் பாதை மற்றும் பித்தநீர் அமைப்பு உள்ளிட்ட செரிமான உறுப்புகளின் நோய்களில் நிபுணர் ஆவார்.

உங்கள் முதல் ஆலோசனையின் போது, உங்கள் இரைப்பை குடல் நிபுணர் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றைக் கண்டறிய ஒரு விரிவான நேர்காணலை நடத்துவார். அவர் அல்லது அவள் உங்கள் வலியின் தன்மை, உணவுப் பழக்கம், உடல் செயல்பாடு மற்றும் GERD உடன் தொடர்புடைய பிற காரணிகள் குறித்து உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்கலாம்.

மேலும், பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, பித்த அமைப்பின் செயல்பாட்டு சோதனைகள், காஸ்ட்ரோஎன்டோரோஸ்கோபி மற்றும் பிற முறைகள் போன்ற பல்வேறு ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம், இது துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவவும் மீறலின் அளவை மதிப்பிடவும் உதவும்.

உங்கள் முடிவுகள் மற்றும் நோயறிதலைப் பெற்ற பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நிலையை மேம்படுத்த உணவுமுறை, மருந்து சிகிச்சை, உடற்பயிற்சி மற்றும் பிற செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கிய தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குவார்.

GIJP வெவ்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் தீவிரத்தன்மையின் அளவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் சிகிச்சையானது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் பொருத்தமானதாகவும் தனிப்பட்டதாகவும் இருக்க வேண்டும் என்பதால், ஒரு தொழில்முறை மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையைப் பெற ஒரு இரைப்பை குடல் நிபுணரைப் பார்ப்பது முக்கியம்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியா (BD) நோயறிதலுக்கு ஒரு விரிவான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது மற்றும் பின்வரும் முறைகள் மற்றும் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் ஒரு மருத்துவ வரலாற்றை எடுத்து, வலது மேல் வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற இரைப்பை குடல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உடல் பரிசோதனை செய்வார்.
2. ஆய்வக சோதனைகள்: இரத்தப் பரிசோதனைகள் பிற நோய்களை நிராகரிக்கவும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடவும் உதவும். பித்த அமிலங்களுக்கான இரத்தப் பரிசோதனையும் செய்யப்படலாம்.
3. அல்ட்ராசவுண்ட் (பிலியரி அல்ட்ராசவுண்ட்): இந்த முறை பித்தப்பை மற்றும் பித்த நாளத்தைக் காட்சிப்படுத்தவும், கற்கள், வீக்கம் அல்லது பிற கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் இருப்பதைத் தீர்மானிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
4. சோலஞ்சியோகிராபி: இது ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையாகும், இது பித்த நாளங்களில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரை செலுத்தி மேலும் விரிவான காட்சிப்படுத்தலுக்காக செய்யப்படுகிறது.
5. பித்தநீர் சோதனை (ஹெபடோபிலியரி சிண்டிகிராபி): இந்த சோதனை பித்தப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டை மதிப்பிடுகிறது மற்றும் அதன் செயல்பாட்டில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிகிறது.
6. இரைப்பை குடல்நோக்கி: சில நேரங்களில் அறிகுறிகளின் பிற சாத்தியமான காரணங்களை அடையாளம் காண மேல் செரிமானப் பாதையின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை தேவைப்படலாம்.
7. மனோமெட்ரி: இந்த சோதனை பித்த நாளங்களின் அழுத்தம் மற்றும் சுருக்கத்தை அளவிடுகிறது, இது டிஸ்கினீசியா இருக்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்கிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பிலியரி டிஸ்கினீசியா (BD) இன் வேறுபட்ட நோயறிதல், இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பிற நோய்கள் அல்லது கோளாறுகளிலிருந்து இந்த நிலையைக் கண்டறிந்து வேறுபடுத்துவதை உள்ளடக்கியது. மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க, நிலையை சரியாகக் கண்டறிவது முக்கியம். இரைப்பை குடல் பாதை நோயின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

1. பித்தப்பை கல் நோய்: இரைப்பைக் குழாயைப் போலவே, பித்தப்பை கல் நோயும் வயிற்றுப் பகுதியில் வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும். இருப்பினும், பித்தப்பைக் கல்லில், அறிகுறிகள் பித்தப்பை அல்லது பித்த நாளங்களில் பித்தப்பைக் கற்கள் இருப்பதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
2. இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்றுப் புண் நோய்: இந்த இரைப்பை கோளாறுகள் மேல் வயிற்று வலி மற்றும் குமட்டல் உள்ளிட்ட இரைப்பை குடல் அழற்சியைப் போன்ற அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கலாம்.
3. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS): வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு போன்ற IBS இன் அறிகுறிகள் IBS ஐப் போலவே இருக்கலாம். இருப்பினும், அவை பொதுவாக பித்தநீர் பாதை செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை அல்ல.
4. கணைய அழற்சி: கணைய அழற்சி (கணைய அழற்சி) மேல் வயிற்று வலியாக வெளிப்படும், இது PJD இன் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம்.
5. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD): GERD நெஞ்செரிச்சல், மேல் வயிற்று வலி மற்றும் குமட்டலை ஏற்படுத்தும், இது GERD அறிகுறிகளுடன் குழப்பமடையக்கூடும்.
6. இதயப் பிரச்சனைகள்: மாரடைப்பு அல்லது பிற இதய நோய்கள் மேல் வயிற்று வலி மற்றும் குமட்டலுடன் கூட வெளிப்படும், இது VHD என தவறாக அடையாளம் காணப்படலாம்.
7. கல்லீரல் நோய்: ஹெபடைடிஸ் அல்லது சிரோசிஸ் போன்ற பல்வேறு கல்லீரல் நோய்கள், மேல் வயிற்று வலி மற்றும் LDD போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சை பித்த நாள டிஸ்கினீசியா

பிலியரி டிஸ்கினீசியா (BD) சிகிச்சையில் பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதை செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவும் பல்வேறு மருந்துகளின் பயன்பாடு அடங்கும். உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்களை பரிந்துரைக்கலாம்:

1. வலி மற்றும் பிடிப்பு மருந்துகள்: இந்த மருந்துகள் பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் சுருக்கங்களுடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் அசௌகரியத்தைக் குறைக்க உதவும். எடுத்துக்காட்டுகளில் ட்ரோடாவெரின் (நோ-ஷ்பா), பாப்பாவெரின் போன்றவை அடங்கும்.
2. பித்தப்பை சுருக்கத்தை இயல்பாக்குவதற்கான மருந்துகள்: சில மருந்துகள் பித்தப்பையின் சுருக்க செயல்பாட்டை சமநிலைப்படுத்த உதவும். இவை ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் அல்லது தசை தளர்த்திகளாக இருக்கலாம்.
3. செரிமானத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள்: கோலிசிஸ்டோகினின் போன்ற கொலரெடிக் கூறுகளைக் கொண்ட மருந்துகள் பித்த சுரப்பைத் தூண்டி செரிமானத்தை மேம்படுத்த உதவும்.
4. டையூரிடிக் மருந்துகள்: இந்த மருந்துகள் பித்தப்பையில் இருந்து பித்தநீர் சுரப்பை மேம்படுத்த உதவுகின்றன. உதாரணங்களில் உர்சோடியாக்சிகோலிக் அமிலம் (உர்சோஃபாக்ஸ்), கோலிசிஸ்டோகினின் மற்றும் பிற அடங்கும்.
5. வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள்: இரைப்பை குடல் பாதை பித்தப்பை அல்லது பித்தநீர் பாதையின் வீக்கத்துடன் தொடர்புடைய சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் NSAIDகள் (ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) அல்லது குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் போன்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
6. இரைப்பை குடல் இயக்கத்தை மேம்படுத்த மருந்துகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், இரைப்பை குடல் பாதை இயக்கம் பலவீனமடையக்கூடும். மெட்டோகுளோபிரமைடு போன்ற மருந்துகள் இயக்கத்தை மேம்படுத்த உதவும்.

பிற மருந்துகள்:

1. கார்சில்: மரியானா திஸ்டில் தாவரத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான சில்மரின் கொண்ட ஒரு மருந்து. சில்மரின் ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் கல்லீரலைப் பாதுகாக்க உதவும். இது பொதுவாக சிரோசிஸ் மற்றும் கொழுப்பு கல்லீரல் சிதைவு போன்ற கல்லீரல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த LDL நிகழ்வுகளில் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.
2. உர்சோசன்: உர்சோடியோக்சிகோலிக் அமிலத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது பித்தத்தில் உள்ள கொழுப்பைக் கரைத்து பித்தப்பைக் கற்கள் உருவாவதைத் தடுக்க உதவும். இந்த மருந்தை பிபிஎஸ் உட்பட பல்வேறு பித்தநீர் பாதை நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தலாம்.
3. அல்லோச்சால்: இது பித்த அமிலங்கள் மற்றும் உலர்ந்த பித்தத்தைக் கொண்ட ஒரு கூட்டு மருந்து. இது செரிமான செயல்முறைகளை மேம்படுத்தவும், குமட்டல் மற்றும் வீக்கம் போன்ற இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளின் சில அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் உதவும்.
4. உர்சோஃபால்க் (உர்சோடியாக்சிகோலிக் அமிலம்): உர்சோஃபால்க் என்பது ஒரு கொலரெடிக் மருந்தாகும், இது இரைப்பை குடல் பிரச்சனை உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது பித்த சுரப்பை மேம்படுத்தவும், பித்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கவும், பித்தப்பைக் கல் உருவாவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது. உர்சோஃபால்க் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் கல்லீரலைப் பாதுகாக்கும் பண்புகளையும் கொண்டிருக்கலாம்.
5. டஸ்படலின் (மெபெவெரின்): டஸ்படலின் என்பது ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தாகும், இது பித்தநீர் பாதை மற்றும் பித்தப்பையின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகளைப் போக்க உதவுகிறது. இது பித்த சுருக்கங்களுடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் அசௌகரியத்தைக் குறைக்க உதவும்.
6. டிரைமெடேட் (ட்ரைமெபியூடின்): டிரைமெடேட் ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தாகும், மேலும் இது பிபிஹெச் உடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளை மேம்படுத்தப் பயன்படுகிறது. இது மென்மையான தசைகளைத் தளர்த்தவும், பித்தநீர் பாதையில் உள்ள பிடிப்புகளைப் போக்கவும் உதவுகிறது.
7. ஹோஃபிடால்: இது கூனைப்பூ சாறு கொண்ட ஒரு மூலிகை தயாரிப்பு ஆகும். கூனைப்பூ செரிமானத்தை மேம்படுத்தவும் பித்த உற்பத்தியைத் தூண்டவும் உதவும். இது சில நேரங்களில் கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை ஆதரவுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாடு மற்றும் மருந்தளவிற்கு மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.
8. நோ-ஷ்பா (ட்ரோடாவெரின்): நோ-ஷ்பா என்பது ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தாகும், இது பித்த நாளங்கள் மற்றும் வயிற்றில் ஏற்படும் பிடிப்புகள் மற்றும் பிடிப்புகளைப் போக்க உதவும். இரைப்பை குடல் பாதை வலி மற்றும் அசௌகரியத்துடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் அசௌகரியத்தைப் போக்க இது உதவியாக இருக்கும். மருந்தளவு உங்கள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
9. மெக்னீசியம்: இது தசைப்பிடிப்பு மற்றும் பிடிப்புகளைத் தணிக்கும் ஒரு முக்கியமான நுண்ணூட்டச்சத்து ஆகும். GERD உள்ள சிலருக்கு பித்தநீர் பாதை பிடிப்பு ஏற்படலாம், மேலும் மெக்னீசியம் உட்கொள்வது அறிகுறிகளை மேம்படுத்த உதவும். மருந்தளவை ஒரு மருத்துவரும் பரிந்துரைக்கலாம்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவிற்கான டையூரிடிக்ஸ்

பித்தநீர் டிஸ்கின்சியாவில், பித்தப்பை சுருக்கத்தை மேம்படுத்தவும் அறிகுறிகளைப் போக்கவும் கொலரெடிக் மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பித்தத்தின் இயல்பான வெளியேற்றத்தைத் தூண்டவும் பித்தப்பைக் கற்கள் உருவாவதைத் தடுக்கவும் உதவுகின்றன. GERD க்கு பயன்படுத்தக்கூடிய கொலரெடிக் மருந்துகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் இங்கே:

1. கோலினெடிக் மருந்துகள்: இந்த வகுப்பில் உள்ள மருந்துகள் பித்தப்பை சுருக்கம் மற்றும் பித்த சுரப்பைத் தூண்ட உதவுகின்றன. அவை பெரும்பாலும் ஹைபோடோனிக் (லேசான) இரைப்பை குடல் பாதைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டுகளில் செருகல் (மெட்டோகுளோபிரமைடு) போன்ற கோலிசிஸ்டோகினெடிக்ஸ் அடங்கும்.
2. பித்த அடிப்படையிலான மருந்துகள்: சில மருந்துகளில் பித்தம் அல்லது அதன் கூறுகள் உள்ளன, மேலும் அவை கொழுப்பு செரிமானத்தை மேம்படுத்தவும் GERD உடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன.
3. சோர்பென்ட் மருந்துகள்: ஆக்டிவேட்டட் கரி அல்லது ஸ்மெக்டா போன்ற சோர்பென்ட்கள், உடலில் இருந்து நச்சுகள் மற்றும் பித்த அமிலங்களை பிணைத்து அகற்ற உதவும், இது அறிகுறிகளைப் போக்க உதவும்.
4. பைட்டோபிரேபரேஷன்ஸ்: ஆர்டிசோக் அல்லது சிக்கரி போன்ற சில மூலிகை தயாரிப்புகள் பித்தப்பை செயல்பாட்டை இயல்பாக்கவும் பித்த வெளியேற்ற செயல்முறையை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
5. பித்தப்பை அழுத்த நீக்க மருந்துகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், GIJP உடன் பித்தப்பை அழுத்தம் அதிகரிக்கும் (உயர் இரத்த அழுத்த வடிவம்) போது, ட்ரோடாவெரின் அல்லது ஹாலோஷிப் போன்ற அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

6. அடுத்தடுத்து வரும் பால் தயாரிப்புகள்: இந்த மூலிகை தயாரிப்பு (சிலிமரின்) கல்லீரலைப் பாதுகாக்கவும் பித்த வெளியேற்றத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

பித்தநீர் டிஸ்கின்சியாவுக்கான குழாய்

பித்தப்பை குழாய் அறுவை சிகிச்சை ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ ஊழியர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் செய்யப்படுகிறது. குழாய் அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதற்கான பொதுவான கண்ணோட்டம் இங்கே:

1. நோயாளி தயாரிப்பு: செயல்முறைக்கு முன், செயல்முறைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது அல்லது சில மருந்துகளை நிறுத்துவது போன்ற சில ஆயத்த நடவடிக்கைகளை நீங்கள் எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் எப்போதும் செயல்முறைக்கு முந்தைய ஆலோசனையை உங்களுடன் கேட்டு விரிவான வழிமுறைகளை வழங்குவார்.

2. உபகரணங்கள் தயாரிப்பு: சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர் ஒரு சிறப்பு குழாய் (வடிகுழாய்) மற்றும் குழாய் கரைசலைத் தயாரிப்பார்.

3. செயல்முறையை நடத்துதல்:

   • நீங்கள் ஒரு சிகிச்சை அறையில் இருப்பீர்கள், அங்கு நீங்கள் ஒரு வசதியான நிலையை எடுக்கும்படி கேட்கப்படுவீர்கள், வழக்கமாக உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொள்வீர்கள்.
   • சுகாதார வழங்குநர் உங்கள் வாய் மற்றும் தொண்டை வழியாக உங்கள் பித்தப்பையில் ஒரு மெல்லிய குழாயை (வடிகுழாய்) செருகுவார்.
   • பித்தப்பை சுருக்கத்தைத் தூண்டும் ஒரு சிறப்புக் கரைசல் இந்தக் குழாய் வழியாக வழங்கப்படும்.
   • பித்தப்பை சுருங்கத் தொடங்கி, குழாய் வழியாக பித்தம் வெளியேறும்.
   • பித்தப்பை முழுவதுமாக காலியாகும் வரை இந்த செயல்முறை பல நிமிடங்கள் தொடரலாம்.

4. செயல்முறை நிறைவு: குழாய் பதித்தல் முடிந்ததும், குழாய் அகற்றப்பட்டு, விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகள் அல்லது சிக்கல்கள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த சிறிது நேரம் நீங்கள் கண்காணிக்கப்படுவீர்கள்.

5. செயல்முறைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு: செயல்முறைக்குப் பிறகு சிறிது காலத்திற்கு நீங்கள் ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றவும், உடல் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் கேட்கப்படலாம்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகளைப் போக்க குழாய் ஒரு சிறந்த முறையாக இருக்கலாம், ஆனால் இது மருத்துவ காரணங்களுக்காகவும் நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழும் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. எனவே, குழாய் சிகிச்சைக்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதித்து அவரது பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவில் உணவுமுறை

பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதை செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது. இந்த உணவின் குறிக்கோள் வலி, வீக்கம், குமட்டல் மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளைக் குறைப்பதாகும். இரைப்பை குடல் ஹைப்பர்கினெடிக் (அதிகப்படியான சுருக்கம்) அல்லது ஹைபோகினெடிக் (செயல்படாத சுருக்கம்) வகையா என்பதைப் பொறுத்து உணவு மாறுபடலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

FJP க்கான பொதுவான உணவுமுறை பரிந்துரைகள் இங்கே:

1. கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள்: எண்ணெய், கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சிகள், வெண்ணெய் மற்றும் துரித உணவு போன்ற கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதைக் குறைப்பது பித்தப்பையின் அழுத்தத்தைக் குறைக்கும். கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்துவது பித்தப்பை சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையையும் குறைக்கும்.
2. உங்கள் நார்ச்சத்து உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கவும்: காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்கள் மற்றும் கொட்டைகள் போன்ற நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் செரிமானத்தை சீராக்கவும் மலச்சிக்கலைத் தடுக்கவும் உதவும்.
3. உங்கள் உணவைப் பிரிக்கவும்: நாள் முழுவதும் உங்கள் உணவை 5-6 சிறிய பகுதிகளாகப் பிரிப்பது பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் சுமையைக் குறைக்கும்.
4. காரமான மசாலாப் பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்: பனிக்கட்டி மற்றும் சூடான மசாலாப் பொருட்கள் பித்தப்பை சுருக்கங்களைத் தூண்டி அறிகுறிகளை அதிகரிக்கும்.
5. போதுமான திரவங்களை குடிக்கவும்: நாள் முழுவதும் போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிப்பது சாதாரண பித்த செயல்பாட்டை பராமரிக்க உதவுகிறது.
6. மது மற்றும் கடின மதுபானங்களைத் தவிர்க்கவும்: மது பித்தப்பைச் சுருக்கத்தைத் தூண்டி வலியை ஏற்படுத்தும்.
7. தனிப்பட்ட எதிர்வினைகளைக் கவனியுங்கள்: LDD உள்ளவர்கள் வெவ்வேறு உணவுகளுக்கு வித்தியாசமாக எதிர்வினையாற்றலாம், எனவே எந்த உணவுகள் அறிகுறிகளை மோசமாக்குகின்றன அல்லது மேம்படுத்துகின்றன என்பதைக் கண்காணிப்பது முக்கியம்.
8. உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்: உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் தனிப்பட்ட உணவுப் பரிந்துரைகளை வழங்கலாம்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவுக்கான மெனு

உங்களுக்கு பித்தநீர் டிஸ்கின்சியா இருக்கும்போது, பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். இந்த நிலைக்கு பரிந்துரைக்கப்படக்கூடிய ஒரு மெனுவின் எடுத்துக்காட்டு இங்கே:

காலை உணவு:

• காய்கறிகளுடன் முட்டை வெள்ளை ஆம்லெட் (தக்காளி, கீரை, காளான்கள்).
• தண்ணீர் அல்லது குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலில் ஓட்ஸ்.
• ஒரு கப் பச்சை தேநீர்.

பிற்பகல் சிற்றுண்டி:

• ஆப்பிள் அல்லது பேரிக்காய்.

மதிய உணவு:

• காய்கறிகளுடன் சிக்கன் சூப் (கொழுப்பு இல்லை).
• மூலிகைகள் மற்றும் எலுமிச்சை சாறுடன் வேகவைத்த கோழி மார்பகம்.
• குயினோவா அல்லது பக்வீட்.
• புதிய காய்கறி சாலட் (எண்ணெய் இல்லாமல்).
• கொழுப்பு இல்லாத தயிர்.

பிற்பகல் சிற்றுண்டி:

• கொட்டைகள் (வால்நட்ஸ், பாதாம்) அல்லது கேரட்.

இரவு உணவு:

• வேகவைத்த கோழி மார்பகம் அல்லது மீன் (சால்மன், காட்) உடன் பக்வீட் அல்லது குயினோவா.
• அஸ்பாரகஸ் அல்லது ப்ரோக்கோலி.
• பச்சை தேநீர் அல்லது மூலிகை தேநீர்.

பிற்பகல் சிற்றுண்டி:

• குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் மற்றும் தேனுடன் தயிர்.

குறிப்பு:

• கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், வறுத்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், அத்துடன் காரமான மசாலாப் பொருட்கள் மற்றும் புகைபிடித்த இறைச்சிகளைத் தவிர்க்கவும்.
• சாதாரண பித்தநீர் செயல்பாட்டை பராமரிக்க நாள் முழுவதும் போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்கவும்.
• உணவு சிறிய பகுதிகளாகவும், உணவை ஒரு நாளைக்கு 5-6 உணவுகளாகவும் பிரிக்க வேண்டும்.
• வெவ்வேறு உணவுகளுக்கு உங்கள் தனிப்பட்ட எதிர்வினைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, அறிகுறிகளை அதிகப்படுத்தும் உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளான உர்சோடியாக்சிகோலிக் அமிலம் அல்லது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் போன்றவற்றை எடுத்துக்கொள்வது உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க இருக்க வேண்டும்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவுடன், சில உணவுகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் உணவின் பிரத்தியேகங்களைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம். இந்த நிலையில் உணவில் எதை விலக்குவது அல்லது கட்டுப்படுத்துவது நல்லது என்பதற்கான பட்டியல் இங்கே:

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவுக்கு பரிந்துரைக்கப்படாதவை:

1. கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள்: வெண்ணெய், கிரீம், பன்றிக்கொழுப்பு, கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சிகள் மற்றும் வறுத்த உணவுகள் பித்தப்பை சுருக்கங்களை ஏற்படுத்தும் என்பதால் அவற்றை உணவில் இருந்து குறைவாகவோ அல்லது விலக்கவோ வேண்டும்.
2. காரமான மசாலாப் பொருட்கள்: காரமான மசாலாப் பொருட்கள் மற்றும் மசாலாப் பொருட்கள் பித்த நாளங்களை எரிச்சலடையச் செய்து வலியை ஏற்படுத்தும்.
3. மது: மது பானங்கள் பித்தப்பை சுருக்கங்களைத் தூண்டி அறிகுறிகளை அதிகரிக்கும்.
4. சாக்லேட் மற்றும் கோகோ: சாக்லேட் மற்றும் கோகோ அதிகம் உள்ள உணவுகள் பித்த நாள சுருக்கங்களை ஏற்படுத்தும்.
5. துரித உணவு மற்றும் தயாராக தயாரிக்கப்பட்ட உணவுகள்: இந்த உணவுகளில் பெரும்பாலும் கொழுப்பு அதிகமாக இருக்கும், மேலும் அவை பித்தநீர் பாதையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.
6. புகைபிடித்த மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள்: புகைபிடித்த மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளில் அதிக அளவு சேர்க்கைகள் மற்றும் கொழுப்பு இருக்கலாம், இவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவுக்கான உணவில் என்ன சேர்க்கலாம்:

1. மெலிந்த புரதங்கள்: தோல் இல்லாத கோழி இறைச்சி, வான்கோழி, குறைந்த கொழுப்புள்ள மீன், முட்டைகள் (புரதங்கள்).
2. காய்கறிகள்: ப்ரோக்கோலி, கீரை, கேரட், காலிஃபிளவர் மற்றும் சீமை சுரைக்காய் உள்ளிட்ட ஏராளமான புதிய காய்கறிகள்.
3. பழங்கள்: ஆப்பிள், பேரிக்காய் மற்றும் வாழைப்பழங்கள் போன்ற குறைந்த கொழுப்புள்ள பழங்கள்.
4. தானியங்கள்: பக்வீட், குயினோவா, ஓட்ஸ் மற்றும் நொறுக்கு.
5. கொழுப்பு இல்லாத பால் பொருட்கள்: கொழுப்பு இல்லாத தயிர், கொழுப்பு நீக்கப்பட்ட பால் மற்றும் பாலாடைக்கட்டி.
6. மூலிகைகள் மற்றும் மசாலாப் பொருட்கள்: பித்த நாளங்களை எரிச்சலடையச் செய்யாமல் சுவையைச் சேர்க்க, துளசி, வோக்கோசு மற்றும் எலுமிச்சை சாறு போன்ற லேசான மூலிகைகள் மற்றும் மசாலாப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தலாம்.
7. தேன்: மிதமான அளவில் தேன் ஒரு இயற்கை இனிப்பானாகப் பயன்படும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

பிலியரி டிஸ்கினீசியா ஒரு விரும்பத்தகாத நிலையாக இருக்கலாம், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், சில நாட்டுப்புற வைத்தியங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும். இருப்பினும், எந்தவொரு நாட்டுப்புற சிகிச்சையையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு அல்லது உங்கள் உணவில் புதிய உணவுகளைச் சேர்ப்பதற்கு முன்பு, கடுமையான மருத்துவப் பிரச்சினைகளை நிராகரிக்கவும், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வைத்தியங்கள் நிலைமையை மோசமாக்காது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம்.

1. மூலிகைகள்: சில மூலிகைகள் கொலரெடிக் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் PJD இன் அறிகுறிகளைப் போக்க உதவும். அத்தகைய மூலிகைகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் மெலிசா, கெமோமில், மிளகுக்கீரை, யாரோ மற்றும் இம்மார்டெல்லே ஆகியவை அடங்கும்.
2. தேநீர்: மேற்கூறிய மூலிகைகள் அல்லது கலவைகளுடன் கூடிய மூலிகை தேநீர் நன்மை பயக்கும். கொதிக்கும் நீரில் மூலிகைகளைச் சேர்த்து, அவற்றை ஊற வைத்து, பின்னர் குடிப்பதன் மூலம் அத்தகைய தேநீரை நீங்களே தயாரிக்கலாம். இருப்பினும், மெலிசா அல்லது புதினாவுடன் கூடிய தேநீரை அதிகமாக உட்கொள்வது ஸ்பிங்க்டர் தளர்வை ஏற்படுத்தி அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
3. எண்ணெய்கள்: ஆலிவ் எண்ணெய் அல்லது தாவர எண்ணெய் போன்ற பல்வேறு எண்ணெய்கள் மலத்தை மென்மையாக்கவும் குடல் காலியாக்கத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும். அவை சில நேரங்களில் FTD உடன் தொடர்புடைய மலச்சிக்கலுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
4. தேன்: தேன் செரிமான செயல்முறைகளை மேம்படுத்தி பித்தப்பையை சுருக்க உதவும். இருப்பினும், தேன் ஒரு கலோரி தயாரிப்பு என்பதால் அதன் நுகர்வு குறைவாக இருக்க வேண்டும்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியா (BD) சிகிச்சைக்கு நாட்டுப்புற வைத்தியங்களை ஒரு துணை மருந்தாகப் பயன்படுத்தலாம். பிலியரி டிஸ்கினீசியா சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் சில நாட்டுப்புற மருத்துவ சமையல் குறிப்புகள் இங்கே:

1. மூலிகை தேநீர்:

   • தேவையான பொருட்கள்: மெலிசா, கெமோமில், புதினா (ஒவ்வொரு மூலிகையிலும் 1 டீஸ்பூன்), 500 மில்லி கொதிக்கும் நீர்.
   • கொதிக்கும் நீரில் மூலிகைகள் கலந்து 10-15 நிமிடங்கள் ஊற வைக்கவும்.
   • இந்த தேநீரை காலையிலும் மாலையிலும் ஒரு கப் குடிக்கவும்.

2. பூண்டு உட்செலுத்துதல்:

   • தேவையான பொருட்கள்: 3-4 பூண்டு பற்கள், 1 கப் தண்ணீர்.
   • பூண்டை நசுக்கி அதன் மேல் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர் ஊற்றவும்.
   • ஒரே இரவில் உட்செலுத்த அனுமதிக்கவும்.
   • இதன் விளைவாக வரும் கஷாயத்தை காலையில் வெறும் வயிற்றில் குடிக்கவும்.

3. தேன் மற்றும் எலுமிச்சை:

   • தேவையான பொருட்கள்: 1 தேக்கரண்டி தேன், அரை எலுமிச்சை சாறு.
   • தேன் மற்றும் எலுமிச்சை சாறு கலக்கவும்.
   • இந்தக் கலவையை காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

4. ஆலிவ் எண்ணெய்:

   • தேவையான பொருட்கள்: 1-2 தேக்கரண்டி ஆலிவ் எண்ணெய்.
   • பித்தப்பையைத் தூண்டுவதற்கு, காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஆலிவ் எண்ணெயை உட்கொள்ளுங்கள்.

5. இம்மார்டெல்லே (மலர்):

   • தேவையான பொருட்கள்: 1 டீஸ்பூன் உலர்ந்த அழியாத பூக்கள், 1 கப் கொதிக்கும் நீர்.
   • கொதிக்கும் நீரில் அழியாத பூக்களை காய்ச்சி 10-15 நிமிடங்கள் ஊற வைக்கவும்.
   • இந்த தேநீரை ஒரு நாளைக்கு பல முறை குடிக்கவும்.

இந்த சமையல் குறிப்புகள் FJP-யின் சில அறிகுறிகளைப் போக்க உதவக்கூடும், ஆனால் அவை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் முக்கிய சிகிச்சையை மாற்றக்கூடாது. உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதும், நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் சமையல் குறிப்புகள் உங்களுக்குப் பாதுகாப்பானவை என்பதை உறுதி செய்வதும் முக்கியம், குறிப்பாக உங்களுக்கு வேறு மருத்துவ நிலைமைகள் இருந்தால் அல்லது மருந்துகள் எடுத்துக் கொண்டிருந்தால்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியாவுக்கான வைட்டமின்கள்

வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் பித்த நாளத்தின் ஆரோக்கியத்தையும் பித்தநீர் டிஸ்கினீசியா (BD) நோயாளிகளின் ஒட்டுமொத்த நிலையையும் பராமரிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. இருப்பினும், வைட்டமின் மற்றும் தாது சப்ளிமெண்ட்களை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு தேவையற்ற பக்க விளைவுகளையும் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்புகளையும் ஏற்படுத்தும். உங்களுக்கு சில வைட்டமின்கள் அல்லது தாதுக்களின் குறைபாடு உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் சோதனைகளைச் செய்து பொருத்தமான சப்ளிமெண்ட்களை பரிந்துரைக்க முடியும்.

ஜேவிபிக்கு உதவக்கூடிய சில வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இங்கே:

1. வைட்டமின் டி: வைட்டமின் டி கால்சியம் உறிஞ்சுதலுக்கு உதவுகிறது மற்றும் எலும்பு ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவியாக இருக்கும். பித்தநீர் டிஸ்கினீசியா கொழுப்பை உறிஞ்சுவதில் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே வைட்டமின் டி. இருப்பினும், வைட்டமின் டி அளவை ஒரு மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
2. வைட்டமின் கே: சாதாரண இரத்த உறைதலுக்கு வைட்டமின் கே அவசியம். பித்தநீர் பாதை கோளாறுகளில் இந்த வைட்டமின் குறைபாடு ஏற்படலாம், ஏனெனில் கொழுப்பை உறிஞ்சுவதற்கு பித்தம் அவசியம், இது வைட்டமின் கே உறிஞ்சுதலுக்கு உதவுகிறது.
3. மெக்னீசியம்: மெக்னீசியம் தசை செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது மற்றும் சில நேரங்களில் இரைப்பை குடல் பாதைகளுடன் வரும் பிடிப்புகள் மற்றும் பிடிப்புகளைப் போக்க உதவும்.
4. வைட்டமின் ஈ: வைட்டமின் ஈ என்பது ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றியாகும், இது கல்லீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவும்.
5. வைட்டமின் சி: வைட்டமின் சி ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றியாகவும் உள்ளது மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்த உதவும்.

மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள்

பின்வரும் செயல்பாடுகள் மற்றும் உதவிக்குறிப்புகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

1. ஊட்டச்சத்து:
   • நார்ச்சத்து நிறைந்த மற்றும் குறைந்த கலோரிகள் கொண்ட உணவைப் பின்பற்றுங்கள். அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் அதிகப்படியான கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான மற்றும் காரமான உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்.
   • பித்தநீர் குழாயில் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைக்க, நாள் முழுவதும் உணவை பல சிறிய உணவுகளாகப் பிரிக்கவும்.
2. மதுவைத் தவிர்க்கவும்: மது GERD இன் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும், எனவே அதை உங்கள் உணவில் இருந்து நீக்குவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
3. உடல் செயல்பாடு: வழக்கமான உடல் செயல்பாடு பித்த இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும் அறிகுறிகளைப் போக்கவும் உதவும். இருப்பினும், தீவிர உடற்பயிற்சியில் ஈடுபடுவதற்கு முன்பு உங்கள் உடல் திறன்களைக் கருத்தில் கொண்டு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
4. மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்: மன அழுத்தம் FGID இன் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும், எனவே மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்த்து, யோகா அல்லது தியானம் போன்ற தளர்வு நுட்பங்களைப் பயிற்சி செய்ய முயற்சிக்கவும்.
5. மருந்து சிகிச்சை: பித்தநீர் இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும் வலி மற்றும் அசௌகரியத்தைக் குறைக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகளில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் கொலரெடிக் மருந்துகள் இருக்கலாம்.
6. உங்கள் மருத்துவரின் உத்தரவுகளைப் பின்பற்றுங்கள்: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் சிகிச்சை முறைகளையும் பின்பற்றுவது முக்கியம். அவ்வப்போது மருத்துவ கண்காணிப்பு மற்றும் பரிசோதனைகள் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும் தேவைப்பட்டால் மாற்றங்களைச் செய்யவும் உதவும்.
7. அறுவை சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றதாகவும், கடுமையான சிக்கல்கள் இருக்கும்போதும், பித்தப்பை அகற்றுதல் (கோலிசிஸ்டெக்டோமி) போன்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
8. எடை மேலாண்மை: நீங்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தால், எடை இழப்பு குறித்து வேலை செய்வது உங்கள் இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தலாம்.

தடுப்பு

பிலியரி டிஸ்கினீசியா (BD) தடுப்பு, இந்த நிலையை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைப்பதையோ அல்லது ஏற்கனவே அதை அனுபவித்தவர்களுக்கு அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதையோ நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. BJP-யைத் தடுப்பதற்கான சில பரிந்துரைகள் இங்கே:

1. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுதல்:

   • அதிக எடை இருப்பது LDL அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்பதால், சாதாரண எடையைப் பராமரித்து உடல் பருமனைத் தவிர்க்கவும்.
   • மிதமான உடல் செயல்பாடு பித்தநீர் பாதை மற்றும் செரிமான அமைப்பின் இயல்பான இயக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது.

2. சரியான ஊட்டச்சத்து:

   • காய்கறிகள், பழங்கள், மெலிந்த புரதங்கள் மற்றும் தானியங்கள் நிறைந்த, சீரான, குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.
   • கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
   • உங்கள் மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
3. மிதமான காஃபின் நுகர்வு: சிலருக்கு, மிதமான காஃபின் நுகர்வு பித்தப்பைக் கற்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.
4. படிப்படியாக எடை இழப்பு: நீங்கள் எடை இழக்க வேண்டும் என்றால், பித்தநீர் செயல்பாட்டில் திடீர் குறைவைத் தவிர்க்க மெதுவாகவும் முறையாகவும் செய்யுங்கள்.
5. மருந்து மேலாண்மை: பித்தப்பை செயல்பாட்டை பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதித்து அவர்களின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.
6. உணவுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளிகளைத் தவிர்க்கவும்: வழக்கமான உணவுகள் சாதாரண பித்தநீர் பாதை சுருக்கம் மற்றும் செரிமானத்தை ஊக்குவிக்கின்றன.
7. மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்: மன அழுத்தம் பித்த நாளங்களின் இயக்கத்தைப் பாதிக்கும், எனவே யோகா மற்றும் தியானம் போன்ற மன அழுத்த மேலாண்மை மற்றும் தளர்வு நுட்பங்களைப் பயிற்சி செய்யுங்கள்.
8. வழக்கமான பரிசோதனைகள்: உங்களுக்கு ஆபத்து காரணிகள் அல்லது LDD ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் இருந்தால், வழக்கமான உடல் பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டு, பிரச்சினைகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

பிலியரி டிஸ்கினீசியா மற்றும் இராணுவம்

ஒரு குடிமகன் இராணுவத்தில் சேருவது அவரது உடல்நலம் மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகள் உட்பட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. பித்தப்பை வலிப்புத்தாக்கம் இராணுவத்தில் சேருவதைப் பாதிக்கலாம், ஆனால் மருத்துவ தரவு மற்றும் சட்டத்தின் அடிப்படையில் இராணுவ மருத்துவ ஆணையத்தால் முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் VWD நோயால் பாதிக்கப்பட்டு கட்டாய இராணுவ சேவையாளராக இருந்தால், நீங்கள் அதிகாரப்பூர்வ வரைவு நடைமுறைகளைப் பின்பற்றி இராணுவ மருத்துவ வாரியத்தால் மருத்துவ மதிப்பீட்டை மேற்கொள்ள வேண்டும். இந்த ஆணையத்தின் மருத்துவர்கள் உங்கள் நிலையை மதிப்பிட்டு நீங்கள் இராணுவ சேவைக்கு தகுதியானவரா என்பதை முடிவு செய்வார்கள்.