பைகோன்ட்ராஸ்ட் மகளிர் மருத்துவம்

பைகோன்ட்ராஸ்ட் கைனோகிராபி என்பது ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராபி மற்றும் நியூமோகினெகோகிராபி ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.

அறிகுறிகள்: கருப்பை குழியின் வரையறைகள் மற்றும் குழாய்களின் லுமேன், உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வெளிப்புற எல்லைகள் (குழாய் காரணி அல்லது ஸ்க்லரோசிஸ்டிக் கருப்பைகளை விலக்க மலட்டுத்தன்மை ஏற்பட்டால்), கருப்பை, குழாய்கள், கருப்பைகள் ஆகியவற்றின் கட்டிகள், உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல்.

முரண்பாடுகள்: லேபரோடமியின் வரலாறு, 3-4 டிகிரி உடல் பருமன், சிறிய மற்றும் பெரிய வட்டங்களில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுடன் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் நோய்கள்.

பைகாண்ட்ராஸ்ட் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை முறை பின்வரும் நிலைகளை உள்ளடக்கியது:

1. நோயாளியின் தயாரிப்பு,
2. நிமோபெரிட்டோனியம் உருவாக்கம்,
3. கருப்பை குழிக்குள் ஒரு கதிரியக்கப் பொருளை அறிமுகப்படுத்துதல்;
4. பைகான்ட்ராஸ்ட் எக்ஸ்-ரே பெல்வியோகிராஃபி நடத்துதல்.

இது மாதவிடாய் சுழற்சியின் 2வது கட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது. கார்பன் டை ஆக்சைடு, ஆக்ஸிஜன் அல்லது நைட்ரஸ் ஆக்சைடு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி ட்ரெண்டலென்பர்க் நிலையில் வைக்கப்படுகிறார். கருப்பை மற்றும் கருப்பையின் தெளிவான எக்ஸ்ரே படத்தைப் பெற, நோயாளி கவனமாக தயாராக இருக்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, பரிசோதனைக்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் நார்ச்சத்து கொண்ட உணவு உட்கொள்ளல் குறைவாக உள்ளது (வாயு உருவாவதைக் குறைக்க), செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 2 மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பரிசோதனைக்கு முன் மாலை மற்றும் காலையில் ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா வழங்கப்படுகிறது.

அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட வாயுவின் அளவு 2000 மில்லிக்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது, மேலும் அதிகரித்த உடல் எடை கொண்ட பெரிய பெண்களில் - 3000 மில்லி. ரேடியோகிராஃப்களில் பிறப்புறுப்புகளின் நிழல்கள் அவற்றின் உண்மையான அளவை 15-20% மீறுகின்றன.

வெளிநாடுகளிலும், நமது குடியரசிலும், எக்கோஸ்கோபிக் பரிசோதனை மற்றும் லேப்ராஸ்கோபி பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ நிறுவனங்களில், இந்த முறை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ரெட்ரோப்நியூமோபெரிட்டோனியம் நிலைமைகளின் கீழ் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. மகளிர் மருத்துவ மருத்துவமனைகளில் இது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த பரிசோதனை பலதரப்பட்ட மருத்துவமனைகளின் எண்டோகிரைனாலஜி அல்லது சிறுநீரகத் துறைகளில் அட்ரீனல் நியோபிளாசம் அல்லது ஹைப்பர் பிளாசியாவின் சந்தேகம் இருக்கும்போது செய்யப்படுகிறது, இது பொதுவாக வைரலைசேஷன் பற்றிய மருத்துவப் படத்துடன் இருக்கும். நிமோபெல்வியோகிராஃபிக்கு முன்பு இருந்த அதே தயாரிப்பு மூலம் பரிசோதனைக்கு முன்னதாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த வாயு, கோசிக்ஸ் மற்றும் மலக்குடலுக்கு இடையில் செருகப்பட்ட ஊசி வழியாக, நோயாளி முழங்கால்-முழங்கை நிலையில், முன்சாக்ரல் பகுதிக்குள் நுழைகிறது. ஊசி ஆசனவாய் மற்றும் கோசிக்ஸுக்கு இடையிலான நடுப்பகுதியில் கண்டிப்பாக செலுத்தப்படுகிறது. செலுத்தப்படும் வாயுவின் அளவு 2000-3000 மில்லி ஆகும். வாயு தளர்வான திசு வழியாக பெரிரினல் பகுதிக்கு பரவுகிறது. அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு 30 நிமிடங்கள் மெதுவாக நடப்பது வாயுவை சமமாக விநியோகிக்க உதவுகிறது. வாயு செலுத்தப்பட்ட 2-3 மணி நேரத்திற்குள் எக்ஸ்ரே அல்லது டோமோகிராஃபிக் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

முரண்பாடுகள்: பாராரெக்டல் திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், மூல நோய், இருதய நுரையீரல் பற்றாக்குறை.

பொதுவாக, ரேடியோகிராஃபில் உள்ள அட்ரீனல் சுரப்பிகள் சிறுநீரகத்தின் மேல் துருவங்களுக்கு மேலே அமைந்துள்ள ஒரு முக்கோண வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன. ஹைப்பர் பிளாசியாவில், பெரிதாக்கப்பட்ட அட்ரீனல் சுரப்பிகள் தெரியும். கட்டி ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் அட்ரீனல் சுரப்பி பெரிதாகிறது; டோமோகிராமில் உள்ள சாதாரண, பெரிதாக்கப்படாத அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் அளவு 1 முதல் 4 செ.மீ வரை நீளம் மற்றும் அகலத்தில் மாறுபடும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]