பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் தரம் 2 ஸ்கோலியோசிஸ்

முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சிக்கலான ஆனால் மிதமான (11-25°க்குள்) வளைவு, முன் மற்றும் சாகிட்டல் தளங்களில், முதுகெலும்புகளின் முறுக்கலுடன் சேர்ந்து, ஸ்கோலியோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. 2வது பட்டத்தின் ஸ்கோலியோசிஸ் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த நிலை, முதல் நிலை போலல்லாமல், ஏற்கனவே குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்புற அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. [ 1 ]

இந்தக் கோளாறு ஏற்படுவதற்கு பல முன்நிபந்தனைகள் உள்ளன. இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயியலின் உண்மையான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாது.

நோயியல்

முதுகெலும்புத் தண்டுவட நோயாக ஸ்கோலியோசிஸ் பற்றிய முதல் தகவல் ஹிப்போகிரட்டீஸால் வழங்கப்பட்டது - மேலும், பண்டைய கிரேக்க குணப்படுத்துபவர் வெளிப்புற செல்வாக்கின் மூலம் இந்தக் கோளாறுக்கான சிகிச்சையை உருவாக்க முயன்றார். மூலம், ஸ்கோலியோசிஸ் பெண் வரிசை வழியாகப் பரவக்கூடும் என்று ஹிப்போகிரட்டீஸும் குறிப்பிட்டார். [ 2 ], [ 3 ]

தற்போதைய புள்ளிவிவரங்களின்படி, பெண்கள் உண்மையில் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்: சிறுவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது தோராயமாக 6:1.

சமீபத்தில், விஞ்ஞானிகள், ஸ்கோலியோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களைக் கொண்ட பெண்களுக்கு, மற்ற குழந்தைகளை விட இந்த நோயியல் உருவாகும் ஆபத்து 20 மடங்கு அதிகம் என்பதை உறுதிப்படுத்தினர். அதே நேரத்தில், பரம்பரை ஸ்கோலியோசிஸ் மிகவும் தீவிரமானது. இருப்பினும், இந்த பிரச்சினை இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

முதுகெலும்பின் ஸ்கோலியோசிஸ் வளைவின் முதல் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் செயலில் வளர்ச்சியின் காலங்களுடன் ஒத்துப்போகின்றன. இது தோராயமாக 6-7 ஆண்டுகள் மற்றும் இளமைப் பருவம் ஆகும்.

உலக மக்கள்தொகையில் சுமார் 6% பேர் பல்வேறு அளவுகளில் ஸ்கோலியோசிஸால் பாதிக்கப்படுவதாக புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், 14% வழக்குகளில் மட்டுமே மருத்துவர்கள் நோயியலின் காரணத்தை தீர்மானிக்க முடிகிறது: பெரும்பாலும், இந்த காரணம் அதிர்ச்சி, ரிக்கெட்ஸ், பிறவி எலும்பு முரண்பாடுகள், கீழ் மூட்டுகளின் வெவ்வேறு நீளங்கள் போன்றவை.

ஸ்கோலியோசிஸின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட நூற்றுக்கணக்கான நோயாளிகளில், தோராயமாக 1/3 வழக்குகளில் நோயின் மேலும் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. [ 4 ], [ 5 ]

காரணங்கள் 2வது டிகிரி ஸ்கோலியோசிஸ்

2வது பட்டத்தின் ஸ்கோலியோசிஸ் எப்போதும் ஆரம்ப, முதல் நிலை வளைவின் முன்னேற்றத்தின் விளைவாகும். இந்த விதிக்கு விதிவிலக்குகள் மட்டுமே பிறவி குறைபாடுகள் ஆகும், அவை மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் முதுகெலும்பு வட்டுகள் மற்றும் தசைநார் கருவியின் உருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சியின் மீறலின் விளைவாக உருவாகின்றன, அத்துடன் சில குழந்தை பருவ நோய்களால் ஏற்படும் சிதைவுகள் - குறிப்பாக, பெருமூளை வாதம், ரிக்கெட்ஸ், போலியோமைலிடிஸ்.

பொதுவாக, இந்த கோளாறு ஏற்படுவதற்கான பின்வரும் காரணங்களை மருத்துவர்கள் அடையாளம் காண்கின்றனர்:

• பிறவி காரணங்களில் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் (முழுமையான மற்றும் கூடுதல் ஆப்பு வடிவ முதுகெலும்புகள்), முதுகெலும்பு உடல்கள் மற்றும் குறுக்குவெட்டு செயல்முறைகளின் இணைவு, காஸ்டல் சினோஸ்டோசிஸ் போன்றவை அடங்கும்.
• நரம்புத்தசை காரணங்களில் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் தசைநார்-தசை பொறிமுறையின் குறைபாடு மற்றும் பலவீனம், சிரிங்கோமைலியா, மயோபதி, பெருமூளை வாதம், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற நோயாளிகளில் தசை தொனி குறைதல் ஆகியவை அடங்கும்.
• நோய்க்குறி தொடர்பான காரணங்களில் இணைப்பு திசு டிஸ்ப்ளாசியா, மார்பன் நோய்க்குறி, எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் நோய்க்குறி;
• இரண்டாம் நிலை காரணங்களில் எலும்பு முறிவுகள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், சிக்காட்ரிசியல் சுருக்கங்கள் போன்றவை அடங்கும். [ 6 ]

ஆபத்து காரணிகள்

ஸ்கோலியோசிஸ் கோளாறின் தோற்றம் மற்றும் முன்னேற்றம் பின்வரும் காரணிகளின் கலவையால் ஏற்படலாம்:

• முதுகெலும்பு, முதுகெலும்புகள், வட்டுகள் ஆகியவற்றைப் பாதிக்கும் டிஸ்பிளாஸ்டிக் கோளாறுகள், இது முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இயல்பான வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கிறது;
• ஹார்மோன் சமநிலை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் கோளாறுகள், இது பொதுவாக உடலில் சாதகமற்ற பின்னணியை உருவாக்குகிறது;
• இயக்கவியல் மற்றும் நிலையான கோளாறுகள் - குறிப்பாக, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் அதிகப்படியான மற்றும் சமச்சீரற்ற சுமை, குறிப்பாக எலும்புக்கூடு வளர்ச்சியின் கட்டத்தில். [ 7 ]

நேரடி ஆபத்து காரணிகளில் பலவீனமான முதுகு தசைகள், உடல் செயலற்ற தன்மை, போதுமான அல்லது போதுமான ஊட்டச்சத்து இல்லாமை, "சமச்சீரற்ற" தொழில்முறை அல்லது விளையாட்டு நடவடிக்கைகள், வழக்கமான தவறான உடல் நிலை (வேலை, படிப்பு போது) மற்றும் ஒரு தோளில் ஒரு பையை அணிவது ஆகியவை அடங்கும்.

நோயறிதலின் போது மருத்துவரால் கோளாறுக்கான காரணத்தை நிறுவ முடியவில்லை என்றால், இடியோபாடிக் ஸ்கோலியோசிஸ் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. [ 8 ]

நோய் தோன்றும்

ஸ்கோலியோசிஸ் வளைவு தோன்றுவதற்கான முக்கிய கோட்பாடுகள் முதுகெலும்பில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்கள், முதுகெலும்பு தசைகள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகளின் கோளாறுகள், நாளமில்லா அமைப்பு மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியின் நோயியல் ஆகியவையாகக் கருதப்படுகின்றன. மரபணு முன்கணிப்புக்கான சாத்தியக்கூறும் கருதப்படுகிறது. [ 9 ]

இடியோபாடிக் ஸ்கோலியோசிஸின் வளர்ச்சியின் பின்னணியில், முக்கிய கோட்பாடுகள் மரபணு, நாளமில்லா சுரப்பியியல் மற்றும் நரம்புத்தசை சார்ந்தவை என்று கருதப்படுகின்றன. இருப்பினும், மேற்கூறிய காரணங்களால் கோளாறு ஏற்படுவதற்கான வழிமுறை முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. [ 10 ]

முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் மார்புப் பிரிவில், வளைவு உருவாகும் செயல்பாட்டின் போது, முதுகெலும்பு உடல் வளைந்த வளைவின் குவிவுத்தன்மையை நோக்கி நகர்கிறது. இதன் விளைவாக, மார்புப் முதுகெலும்புகளின் முன்புற பகுதி வளைவின் குவிவுத்தன்மையை நோக்கித் திரும்புகிறது, வளைவின் வேரின் நீளம் குறிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் முதுகெலும்பு திறப்பு விரிவடைகிறது. முதுகெலும்புகள் ஆப்பு வடிவ வகையின் படி சிதைக்கப்படுகின்றன. குழிவான பக்கத்தில் குறுகி, சிதைவு மாற்றங்களுக்கு உட்படும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளிலும் இதேபோன்ற சிதைவு காணப்படுகிறது. [ 11 ]

ஸ்கோலியோசிஸின் வளர்ச்சியின் போது, முதுகெலும்பு நெடுவரிசை அதன் வடிவத்தையும் நிலையையும் மாற்றுகிறது: குறுக்குவெட்டு செயல்முறைகளின் பின்புற விலகல் மற்றும் அவற்றின் குறைப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது. குழிவு மண்டலத்தில் உள்ள மூட்டு செயல்முறைகள் மிகவும் கிடைமட்டமாகின்றன, மேலும் மூட்டு முகங்கள் (முக மூட்டுகள்) விரிவடைகின்றன. வளைவுகளின் அருகிலுள்ள பகுதிகளில் புதிய மூட்டுகள் உருவாகின்றன. தொராசி முதுகெலும்புகளின் சுழல் செயல்முறைகள் குவிவை நோக்கி விலகுவது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் குவிவின் அரை வளைவு குழிவான பகுதியுடன் ஒப்பிடும்போது சுருக்கப்படுகிறது.

தசைநார் இயக்கமுறை நோயியல் ரீதியாக மாறுகிறது. முன்புற நீளமான தசைநார், அடுத்தடுத்து உரிதல் மற்றும் மெலிதல் ஆகியவற்றுடன் குவிவுத்தன்மையை நோக்கி நகர்கிறது, மேலும் குழிவான இடத்தில் முன்புற நீளமான தசைநார் பகுதி சுருக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறைகள் உருவாகியுள்ள வளைவின் நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்கின்றன.

முதுகெலும்பு கால்வாய் சீரற்றதாகிறது: குழிவு மண்டலத்தில் குறுகி, குவிவு மண்டலத்தில் விரிவடைகிறது. முதுகெலும்பின் பாதுகாப்பு உறை, உள் பகுதியுடன் சேர்ந்து, குழிவின் முன்பக்க மேற்பரப்பில் அழுத்தப்படுகிறது.

விலா எலும்புகள் மற்றும் மார்பு வெவ்வேறு தளங்களில் நோயியல் ரீதியாக மாறுகின்றன. விலா எலும்புகள் ஒன்றுடன் ஒன்று இணைதல், விலா எலும்பு இடைவெளிகள் விரிவடைதல், விலா எலும்பு சிதைவு மற்றும் ஒரு கூம்பு உருவாகுதல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. விலா எலும்புகள் அதிகமாக ஒன்றிணைவதால், நார்ச்சத்து ஒட்டுதல்கள் மற்றும் விலா எலும்பு தசைகளில் சிதைவு செயல்முறைகள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. [ 12 ]

அறிகுறிகள் 2வது டிகிரி ஸ்கோலியோசிஸ்

பெரும்பாலும், ஒப்பீட்டளவில் சிறிய வளைவு இருந்தாலும் கூட, ஒரு நபர் கால்கள், கைகள், உடலின் பிற பாகங்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு கூட பரவும் முதுகுவலியை அனுபவிக்கிறார். இத்தகைய வலிக்கான காரணம், துணை கட்டமைப்புகள் அல்லது மாற்றப்பட்ட முதுகெலும்பு வட்டுகள் மூலம் நரம்புகளை கிள்ளுவதாகும். இது முதுகெலும்பிலிருந்து சில உறுப்புகளுக்கு நரம்பு இழைகள் வழியாக உயிரியல் மின் சமிக்ஞைகள் செல்வதில் சரிவை ஏற்படுத்துகிறது. [ 13 ]

முதுகெலும்பின் வளைவு பின்வரும் அறிகுறிகளில் வெளிப்படும்:

• உடல் சமச்சீர் மீறல்;
• நடை தொந்தரவு;
• கடுமையான முதுகு சோர்வு (நாற்காலியின் பின்புறம் போன்ற ஆதரவு இல்லாதபோது அல்லது நீண்ட நேரம் நடக்கும்போது அல்லது நிற்கும்போது முதுகு விரைவாக சோர்வடைகிறது);
• தலை, முதுகு, கீழ் முதுகு, தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் வழக்கமான வலி;
• மூச்சுத் திணறல், இதயம் மற்றும்/அல்லது செரிமான அமைப்பில் அவ்வப்போது ஏற்படும் பிரச்சினைகள்;
• சாய்.

நாம் குழந்தைகளைப் பற்றிப் பேசுகிறோம் என்றால், பெற்றோர்கள் பின்வரும் ஆரம்ப அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்தலாம்:

• தோள்பட்டை கத்திகளின் இயற்கைக்கு மாறான நீண்டு செல்லுதல்;
• தலையை பக்கவாட்டில் தொடர்ந்து சாய்த்தல்;
• தோள்கள் அல்லது இடுப்புகளின் சமச்சீரற்ற நிலைப்பாடு, அவற்றின் பார்வைக்கு தவறான நிலைப்பாடு (ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பாக உயர்ந்தது அல்லது கீழ்);
• பெல்ட் கோட்டின் வளைவு;
• நடக்கும்போது உடலை பக்கவாட்டில் சாய்த்தல்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் கவனித்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு எலும்பியல் நிபுணரின் உதவியை நாட வேண்டும்.

தரம் 2 ஸ்கோலியோசிஸ் எப்படி இருக்கும்?

தரம் 2 ஸ்கோலியோசிஸ் வளைவு உள்ள ஒருவரின் பின்புறப் பகுதியை நீங்கள் கூர்ந்து கவனித்தால், பின்வரும் அம்சங்களைக் கவனிக்கலாம்:

• தோள்பட்டை கத்திகள் சமச்சீரற்ற முறையில் அமைந்துள்ளன;
• தோள்பட்டை கத்திகளின் நிலை வேறுபட்டது (தோள்பட்டை கத்தி ஒரு பக்கத்தில் நீண்டுள்ளது);
• சுழல் செயல்முறைகளின் வளைந்த கோடு;
• சற்று வளைந்த உடல்.

உருமாற்றம் ஏற்படுகையில், வளைந்த வளைவின் குவிந்த பக்கத்தில் உள்ள ஸ்கேபுலா, குழிவான பக்கத்தில் உள்ள ஸ்கேபுலாவை விட உயரமாகிறது. விலா எலும்பு கூம்பு என்று அழைக்கப்படுவது உருவாகிறது, இது ஒரு ஸ்கேபுலாவை வெளிப்புறமாக "தள்ளுவது" போல் தெரிகிறது.

உடலின் சிதைவு உடலின் சமநிலையில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது: வளைவின் உச்சியை நோக்கி ஒரு அச்சு சாய்வு உள்ளது.

நோயாளியை முன்னோக்கி சாய்க்கச் சொன்னால், குறைபாடு இன்னும் தெளிவாகத் தெரியும்.

ஸ்கோலியோசிஸ் வலி 2 டிகிரி

கர்ப்பப்பை வாய் வளைவுடன், தோள்பட்டை, இன்டர்ஸ்கேபுலர் இடத்தில் வலி வெளிப்படுகிறது. வழக்கமான தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவை சிறப்பியல்பு. முன்னோக்கி வளைக்கும் போது அல்லது நீண்ட நேரம் தலையை ஒரே நிலையில் வைத்திருக்கும் போது அதிகரித்த வலி நோய்க்குறி காணப்படுகிறது.

மார்புச் சிதைவுடன், மார்பிலும், முதுகின் நடுப்பகுதியிலும், தோள்பட்டை கத்திகளிலும் வலி தோன்றக்கூடும்.

இடுப்பு ஸ்கோலியோசிஸுடன், இடுப்புப் பகுதியில் பலவீனப்படுத்தும் வலி பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

தசைகள் மற்றும் தலையில் ஏற்படும் கடுமையான வலியின் மூலம் செர்விகோதோராசிக் குறைபாடு வெளிப்படுகிறது. உடல் செயல்பாடுகளாலும், ஆழ்ந்த மூச்சை இழுத்தல் மற்றும் இருமல் தூண்டுதல்களாலும் வலி தீவிரமடைகிறது.

ஸ்கோலியோசிஸ் 2 டிகிரி கொண்ட கூம்பு

2வது பட்டத்தின் ஸ்கோலியோசிஸ் வெளிப்புறமாக சரியாக வரையறுக்கப்படவில்லை, எனவே நோயியலின் இந்த கட்டத்தில் உள்ள கூம்பு ஒரு விலா எலும்பு வளைவின் வடிவத்தில் மட்டுமே உள்ளது. குனி அரிதாகவே கவனிக்கத்தக்கது, உடல் முன்னோக்கி சாய்ந்தால் மட்டுமே சிதைவு தெரியும்.

இந்தப் பிரச்சனை லேசான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், தசை பதற்றம் உணரப்படலாம், மேலும் உடல் செயல்பாடு இல்லாதபோது வலி ஏற்படலாம்.

மேல் தொராசி, தொராசி அல்லது தொராசி கொலம்பர் முதுகெலும்பைப் பாதிக்கும் வளைவின் 3-4 ஆம் வகுப்புகளுக்கு விலா எலும்புக் கூம்பின் தோற்றம் மிகவும் பொதுவானது, இருப்பினும் காட்சி பரிசோதனையில் ஒரு பக்கத்தில் ஸ்காபுலாவின் வலுவான நீட்டிப்பைக் காணலாம்.

ஒரு குழந்தைக்கு 2 வது பட்டத்தின் ஸ்கோலியோசிஸ்

குழந்தை பருவத்தில், ஸ்கோலியோசிஸ் ஐந்து முதல் 14 வயது வரை உருவாகத் தொடங்குகிறது. மிகவும் ஆபத்தான காலகட்டங்கள் 5-6 ஆண்டுகள் மற்றும் 10-14 ஆண்டுகள் என்று கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த நிலைகளில்தான் குழந்தையின் முதுகெலும்பு தீவிரமாக வளர்ந்து வருகிறது.

முதுகெலும்பு நெடுவரிசை மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் பிளாஸ்டிசிட்டியால் வகைப்படுத்தப்படுவதால், அதன் மீது சுமை தவறாக விநியோகிக்கப்படுவதால், அல்லது பிற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், முதுகெலும்புகளின் தனிப்பட்ட வரிசைகள் அடிப்படை அச்சிலிருந்து இடது அல்லது வலது பக்கம் விலகி, ஸ்கோலியோசிஸின் வளைவை உருவாக்குகின்றன. இந்த நிகழ்வு லும்போசாக்ரல் முதுகெலும்புக்கு பொதுவானது, ஆனால் வெவ்வேறு பிரிவுகளிலும் ஒரே நேரத்தில் தோன்றும்.

கூடுதலாக, நோயியலின் பிறவி வடிவம் குழந்தைகளுக்கு பொதுவானது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், குழந்தையின் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் முறையற்ற வளர்ச்சி, விலா எலும்பு அல்லது முதுகெலும்பு ஒட்டுதல்களின் வடிவத்தில் குறைபாடுகள், கூடுதல் முதுகெலும்புகள் இருப்பது போன்றவற்றால் பிரச்சனை விளக்கப்படுகிறது. பிறவி வடிவம் வாங்கியதை விட மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஸ்கோலியோசிஸ் 2 டிகிரி மற்றும் கர்ப்பம்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் அனைத்து நோய்களிலும், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸுக்குப் பிறகு ஸ்கோலியோசிஸ் இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது. அதே நேரத்தில், இந்த கோளாறு கர்ப்பத்தின் அத்தகைய பொறுப்பான காலகட்டத்தில் ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. ஆரோக்கியமான நிலையில் கூட, கர்ப்பிணிப் பெண்களின் முதுகெலும்பு அதிக சுமைகளுக்கு உட்படுகிறது, குறிப்பாக இடுப்புப் பகுதியில், இது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மிகவும் கடுமையான வலியில் வெளிப்படுகிறது. 2 வது பட்டத்தின் ஸ்கோலியோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில், வலி நோய்க்குறி முன்கூட்டியே கண்டறியப்பட்டு இன்னும் வலுவாக வெளிப்படும்.

கூடுதலாக, கர்ப்பம் பெரும்பாலும் பிரச்சினையின் சிகிச்சையின் போது அடையப்பட்ட ஈடுசெய்யும் மாற்றங்களின் தோல்வியை ஏற்படுத்துகிறது. உள் உறுப்புகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் சிதைவுக்குப் பிந்தைய சீர்குலைவு காரணமாக சிக்கல்கள் உருவாகக்கூடும். ஸ்கோலியோசிஸ் வளைவுகள் உள்ள பெண்களுக்கு முன்கூட்டிய பிறப்புகள், தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள், குழந்தையின் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் வளைவின் அளவு மோசமடையக்கூடும்.

இருப்பினும், பல கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் வெற்றிகரமாக ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்துப் பெற்றெடுக்கிறார்கள். முக்கிய நிபந்தனை: வழக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வை, சரியான கர்ப்ப மேலாண்மை, எடை கட்டுப்பாடு மற்றும் சிறப்பு கட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல்.

நிலைகள்

ஸ்கோலியோசிஸ் கோளாறின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க, வளைவின் முதன்மை மற்றும் அளவு, அதன் நிலைத்தன்மை, கட்டமைப்பு முதுகெலும்பு மாற்றங்களின் இருப்பு (சுழற்சி, முறுக்கு, சிதைவு) மற்றும் முக்கிய குறைபாட்டிற்கு மேலேயும் கீழேயும் ஈடுசெய்யும் வளைவுகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் போன்ற அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [ 14 ]

மாற்றப்பட்ட நிலையான முதுகெலும்பு செயல்பாட்டின் படி, பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

• ஈடுசெய்யப்பட்ட (சமச்சீர்) வளைவு, இதில் C7 முதுகெலும்பின் சுழல் செயல்முறையின் உச்சியில் இருந்து செல்லும் செங்குத்து அச்சு, இடைக்குழல் கோடு வழியாக செல்கிறது;
• ஈடுசெய்யப்படாத (சமநிலையற்ற) வளைவு, இதில் C7 முதுகெலும்பின் சுழல் செயல்முறையின் உச்சியில் இருந்து நீண்டு செல்லும் செங்குத்து அச்சு பக்கவாட்டில் திருப்பிவிடப்பட்டு, இடைக்குழல் கோடு வழியாக செல்லாது.

கதிரியக்க வகைப்பாட்டின் படி, ஸ்கோலியோசிஸ் கோளாறு பின்வரும் நிலைகளைக் கொண்டிருக்கலாம்: [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

1. ஸ்கோலியோசிஸ் கோணம் 1-10° ஆகும். முதுகெலும்பு முன் தளத்தில் சிறிது வளைவு, தோள்பட்டை கத்திகள் மற்றும் தோள்பட்டை வளையங்களின் சமச்சீரற்ற தன்மை (தொராசி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்கோலியோசிஸ்) அல்லது இடுப்பு (இடுப்பு ஸ்கோலியோசிஸ்), சிதைவின் வளைவின் மட்டத்தில் தசை சமச்சீரற்ற தன்மை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.
2. ஸ்கோலியோசிஸ் கோணம் 11-25° ஆகும். முதுகெலும்பு இறக்கப்படும்போது வளைவு உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் "மறைக்காது". ஒரு சிறிய இழப்பீட்டு வளைவு மற்றும் சற்று உச்சரிக்கப்படும் விலா எலும்பு கூம்பு உள்ளது.
3. ஸ்கோலியோசிஸ் கோணம் 26-50° ஆகும். முன்பக்கத்தில் வளைவு குறிப்பிடத்தக்கது. ஒரு ஈடுசெய்யும் வளைவு உள்ளது, மார்பு சிதைந்துள்ளது, விலா எலும்பு கூம்பு உச்சரிக்கப்படுகிறது. அடிப்படை ஸ்கோலியோசிஸ் வளைவிலிருந்து பக்கவாட்டில் உடற்பகுதியின் விலகல் உள்ளது. முதுகெலும்பை இறக்குவது சிறிய திருத்தத்தை அளிக்கிறது.
4. கோணம் 50° ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. கைபோஸ்கோலியோசிஸ் நிலையானது, கூர்மையாக தீவிரமானது. சுவாச மற்றும் இதய உறுப்புகளின் கோளாறுகள் உள்ளன. [ 18 ]

படிவங்கள்

நோயியலின் வளர்ச்சியின் காரணத்தைப் பொறுத்து, ஸ்கோலியோசிஸ் பின்வருமாறு:

• மயோபதி;
• நியூரோஜெனிக்;
• டிஸ்பிளாஸ்டிக்;
• சிக்காட்ரிசியல்;
• அதிர்ச்சிகரமான;
• இடியோபாடிக்.

2வது பட்டத்தின் இடியோபாடிக் ஸ்கோலியோசிஸ் என்பது ஒரு கோளாறு ஆகும், அதற்கான காரணங்கள் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

முதுகெலும்புகள் மற்றும் வட்டுகளின் திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இரத்த விநியோகத்தை மீறுவதால் 2வது பட்டத்தின் டிஸ்பிளாஸ்டிக் ஸ்கோலியோசிஸ் ஏற்படுகிறது. [ 19 ]

சிதைவின் வடிவத்தின் படி, பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

1. சி-வடிவ ஸ்கோலியோசிஸ், இது ஒரு வளைந்த வளைவைக் கொண்டுள்ளது;
2. இரண்டு வளைவு வளைவுகளுடன், 2வது பட்டத்தின் S- வடிவ ஸ்கோலியோசிஸ்;
3. மூன்று வளைவு வளைவுகளைக் கொண்ட Ʃ-வடிவ ஸ்கோலியோசிஸ்.

சிதைவின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

• 2 வது பட்டத்தின் இடது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் (இடது பக்கமாக வளைவின் முக்கிய வளைவுடன் - அடிக்கடி நிகழ்கிறது மற்றும் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது);
• வலது பக்க ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 2 (வலது பக்கமாக வளைவின் வளைவுடன்);
• Th3-Th4 மட்டத்தில் சிதைவின் உச்சத்துடன் கூடிய கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்கோலியோசிஸ்;
• Th8-Th9 மட்டத்தில் உச்சக் குறைபாட்டுடன் கூடிய தொராசி ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 2;
• Th11-Th12 அளவில் உச்சக் குறைபாட்டுடன் கூடிய தோரகொலும்பர் ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 2;
• L1-L2 மட்டத்தில் சிதைவின் உச்சத்துடன் 2 வது பட்டத்தின் இடுப்பு ஸ்கோலியோசிஸ்;
• L5-S1 மட்டத்தில் சிதைவின் உச்சத்துடன் லும்போசாக்ரல்.

முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் உள்ள சுமையைப் பொறுத்து வளைவின் மாற்றப்பட்ட அளவின் படி, பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

• 2 வது பட்டத்தின் நிலையான ஸ்கோலியோசிஸ், நிலையானது என்றும் அழைக்கப்படுகிறது;
• நிலையான ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 2 (நிலையற்றது).

மருத்துவ அம்சங்களைப் பொறுத்து:

• முற்போக்கான ஸ்கோலியோசிஸ் (சிதைவின் கோணம் அதிகரிக்காமல்);
• 2வது பட்டத்தின் முற்போக்கான ஸ்கோலியோசிஸ், இது மெதுவாகவும் வேகமாகவும் முன்னேறும் (9° வரை மற்றும் 12 மாதங்களில் 10°க்கு மேல்) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் வளைவு முன்னேறினால், காலப்போக்கில் அது இடுப்பு மற்றும் மார்பின் இரண்டாம் நிலை சிதைவு, நுரையீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், இதயம் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் நோய்க்குறியியல் மற்றும் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

வளர்ந்து வரும் உருமாற்றம் பின்வரும் பாதகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• உட்புற உறுப்புகளில் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள், சுவாச செயல்பாடு மோசமடைதல், நுரையீரல் பற்றாக்குறையின் தோற்றம், இது நாள்பட்ட ஹைபோக்சிக் நிலையை ஏற்படுத்துகிறது. [ 20 ], [ 21 ]
• நுரையீரல் சுழற்சியில் அதிகரித்த அழுத்தத்தால் ஏற்படும் வலது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு மற்றும் "ஸ்கோலியோடிக் இதயம்" நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி. [ 22 ], [ 23 ] இந்த நோய்க்குறி சுவாச செயலிழப்பு, மார்பு வலி, பலவீனமான நனவு, அதிகரித்த சோர்வு, டாக்ரிக்கார்டியா, முதுகு வலி, பரேஸ்தீசியா, இரவு வியர்வை, கால்கள் மற்றும் நீல உதடுகளின் வீக்கம் மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களின் குளிர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் உள்ளூர்மயமாக்கலில் ஏற்படும் மாற்றம், இந்த உறுப்புகள் மற்றும் குடல்களின் சீர்குலைவு, யூரோடைனமிக் நிலையின் சாத்தியமான மீறல், மரபணு கோளத்தில் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சி.
• இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் சினோவியல் மூட்டுகளைப் பாதிக்கும் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள், ரேடிகுலர் சிண்ட்ரோம் கொண்ட ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் போன்ற வலி நோய்க்குறியுடன் சேர்ந்து.
• கடுமையான முதுகெலும்பு கோளாறுகள், பிடிப்புகள், மந்தமான பரேசிஸ் மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், நிணநீர் ஓட்டம் மற்றும் பெருமூளைத் தண்டுவட திரவ தேக்கத்தின் வளர்ச்சியால் ஏற்படும் பக்கவாதம்.

இந்த காரணிகள் பொதுவாக உடலின் பொதுவான சோர்வு மற்றும் கடுமையான செயல்பாட்டு மற்றும் கரிம கோளாறுகள் காரணமாக இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

தரம் 2 ஸ்கோலியோசிஸின் ஆபத்து என்ன?

எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் இரண்டாம் நிலை வளைவு மோசமடைந்து முன்னேறுவதில்லை. ஆனால் அது நடந்தால், மார்பு சிதைவு, வயிற்று மற்றும் மார்பு குழியின் உள் உறுப்புகளின் தவறான ஏற்பாடு, பல உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் ஒரே நேரத்தில் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது: சிறுநீர், சுவாசம், செரிமானம், இருதய அமைப்புகள்.

கூடுதலாக, ஸ்கோலியோசிஸ் குறைபாடு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அழகு குறைபாடாகும். இது, மனச்சோர்வு மற்றும் நரம்பியல் நோயை ஏற்படுத்தும்: ஒரு நபர் பின்வாங்குகிறார், தொடர்பு கொள்ளாமல் இருக்கிறார், சமூகமயமாக்கல் பாதிக்கப்படுகிறது, படிப்பு மற்றும் தொழில்முறை செயல்பாடுகளில் சிக்கல்கள் தோன்றும்.

கண்டறியும் 2வது டிகிரி ஸ்கோலியோசிஸ்

சந்திப்பின் போது, மருத்துவர் முதலில் நோயாளியின் புகார்களைக் கேட்கிறார். நோயாளி முதுகுவலி, அசௌகரியம், முதுகெலும்பில் அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். இதற்குப் பிறகு, நிபுணர் ஒரு பரிசோதனையை நடத்துகிறார்: மருத்துவர் அனைத்து தளங்களிலும் வளைவு இருப்பதை பார்வைக்கு தீர்மானிக்கிறார். இந்த வழக்கில், நோயாளி இடுப்பு வரை ஆடைகளை அவிழ்த்து, நேராக எழுந்து, பின்னர் முன்னோக்கி குனிந்து தனது விரல்களால் தரையைத் தொட வேண்டும். பின்னர் மருத்துவர் உடற்பகுதியின் சமச்சீர்நிலையை மதிப்பிடுகிறார், அனிச்சைகளின் தரம், தசை வலிமை மற்றும் மூட்டு இயக்கங்களின் அகலத்தை சரிபார்க்கிறார். [ 24 ]

இந்தப் பரிசோதனைகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல, கூடுதல் ஆய்வுகளாகப் பரிந்துரைக்கப்படலாம். [ 25 ]

கருவி கண்டறிதல் பொதுவாக பின்வரும் நடைமுறைகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• ஸ்கோலியோமெட்ரி - முதுகெலும்புகளின் சுழற்சி மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது, விலா எலும்பு கூம்பின் அளவைக் கணக்கிடுகிறது, சிதைவின் கோணத்தை தீர்மானிக்கிறது. ஆய்வுக்கு ஒரு சிறப்பு சாதனம் - ஒரு ஸ்கோலியோமீட்டர் - பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• ரேடியோகிராஃபி - கோளாறின் பகுதியை காட்சிப்படுத்தவும், முதுகெலும்புகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஆராயவும், சிகிச்சையின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• நரம்பு செயல்பாடுகளில் ஒரே நேரத்தில் குறைபாடு ஏற்பட்டால் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கட்டத்தில் கணினி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் பொருத்தமானது.

எக்ஸ்ரே பொதுவாக பின்புறத் திட்டத்தில் இரண்டு படங்களை உள்ளடக்கியது: ஒன்று உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொண்டு கிடைமட்ட நிலையில், இரண்டாவது செங்குத்து நிலையில். [ 26 ]

பின்புற ப்ரொஜெக்ஷன் படத்தில் முதுகெலும்புகளில் சுழற்சி மற்றும் முறுக்கு மாற்றங்களின் கதிரியக்க அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முதுகெலும்பின் சுழல் செயல்முறை ஸ்கோலியோடிக் வளைவின் குழிவான பகுதியை நோக்கி இடம்பெயர்கிறது;
• வலது மற்றும் இடது குறுக்குவெட்டு செயல்முறைகளின் நீளம் வேறுபடுகிறது;
• முதுகெலும்பு வளைவின் பாதங்களின் நிலை மற்றும் வடிவம் சமச்சீரற்றவை;
• இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளின் நிலையும் சமச்சீரற்றது;
• முதுகெலும்புகளின் உடலும், இன்டர்வெர்டெபிரல் இடைவெளிகளும் ஆப்பு வடிவ வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன.

கிடைமட்ட நிலையில் ஸ்கோலியோசிஸ் கோணம் மாறவில்லை என்றால், நாம் நிலையான ஸ்கோலியோசிஸ் பற்றிப் பேசுகிறோம். சாய்ந்த நிலையில் கோணம் மாறினால், ஸ்கோலியோசிஸ் நிலையற்றதாகக் கருதப்படுகிறது (நிலையானது அல்ல, நிலையற்றது). [ 27 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

குனிந்து, வட்டமான அல்லது தட்டையான முதுகு, இறக்கைகள் கொண்ட ஸ்கேபுலே, இடுப்பு ஹைப்பர்லார்டோசிஸ் போன்ற தோரணை குறைபாடுகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஸ்கோலியோசிஸில் நோயியல் சுழற்சி மற்றும் முறுக்கு முதுகெலும்புகள் இருப்பது முக்கிய வேறுபாட்டு அம்சமாகும், மேலும் மருத்துவ அறிகுறி விலா எலும்பு கூம்பு மற்றும் தசை மேடு தோன்றுவதாக இருக்கலாம். [ 28 ]

வேறுபாட்டிற்கு பின்வரும் கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நரம்பியல் எலும்பியல் ஆராய்ச்சி;
• செயல்பாட்டு சோதனைகளுடன் ரேடியோகிராபி;
• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி, எக்கோ கார்டியோகிராபி;
• அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி;
• எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி.

சிகிச்சை 2வது டிகிரி ஸ்கோலியோசிஸ்

தரம் 2 முதுகெலும்பு வளைவுக்கு என்ன சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்? இது நோயியல் செயல்முறை எவ்வளவு முன்னேறியுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், தரம் 1-2 ஸ்கோலியோசிஸுடன், சிதைவின் காரணத்தைக் கண்டுபிடித்து அகற்றுவது பெரும்பாலும் போதுமானது. நீண்ட மசாஜ் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் உதவியுடன் முதுகெலும்பின் நிலையை சரிசெய்ய முடியும். குழந்தை நோயாளிகள் நீச்சல், குதிரை சவாரி மற்றும் கடினமான மெத்தையில் தூங்கவும், அவர்களின் தோரணையை கட்டுப்படுத்தவும் மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். [ 29 ]

பின்வரும் கூடுதல் முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• பிசியோதெரபி;
• கையேடு சிகிச்சை;
• கோர்செட்டுகள் அணிந்துள்ளார்.

அறுவை சிகிச்சை போன்ற மிகவும் சிக்கலான முறைகள் பொதுவாக 3-4 டிகிரி வளைவு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயியல் தனிப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதித்தால் மட்டுமே. அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் சாதகமான வயது 10-14 ஆண்டுகள். தலையீடு மிகவும் அதிர்ச்சிகரமானது மற்றும் நீண்ட மறுவாழ்வு காலத்துடன் சேர்ந்துள்ளது.

இந்த கட்டுரையில் தரம் 2 ஸ்கோலியோசிஸ் சிகிச்சை பற்றி மேலும் படிக்கவும்.

தடுப்பு

தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பாலர் மற்றும் பள்ளி நிறுவனங்களில் படிக்கும் குழந்தைகளுக்கு பரவலான மருத்துவ பரிசோதனைகளை நடத்துவதன் மூலம் வளைவை முன்கூட்டியே கண்டறிவது அடங்கும். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் பகுத்தறிவு தினசரி வழக்கத்தின் அவசியத்தை விளக்குவது முக்கியம். உடலில் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் குறைபாட்டைத் தடுக்க குழந்தைகள் நன்றாக சாப்பிட வேண்டும்.

முதுகெலும்பில் சரியான நிலையான-டைனமிக் சுமைகளுடன், பகலில் போதுமான உடல் செயல்பாடுகளை உறுதி செய்வது அவசியம். அதிக நேரம் மேஜையில் இருப்பதைத் தவிர்க்கவும்: வழக்கமாக வார்ம்-அப்கள், வேலையில் டைனமிக் இடைவேளைகள் மற்றும் தோராயமாக ஒவ்வொரு 20 நிமிடங்களுக்கும் படிப்பது முக்கியம். வழக்கமான நடைப்பயிற்சி மற்றும் சுறுசுறுப்பான பொழுது போக்கு ஆகியவை குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல.

ஒரு நபரின் பணியிடம் சரியாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்டு போதுமான வெளிச்சம் இருக்க வேண்டும். தூங்கும் பகுதியும் "சரியாக" இருக்க வேண்டும்: படுக்கை அரை-கடினமாக இருக்க வேண்டும், தலையணை எலும்பியல் ரீதியாக இருக்க வேண்டும், கர்ப்பப்பை வாய்-தொராசி முதுகெலும்பு மண்டலத்தை போதுமான அளவு இறக்க வேண்டும்.

முதுகெலும்பின் சரியான நிலைக்கு அடிப்படையான தோரணையைப் பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. சாய்ந்து கொள்ளாமல் இருப்பதும், முதுகைப் பிடித்துக் கொள்வதும் எவ்வளவு முக்கியம் என்பதை குழந்தைக்கு விளக்குவது அவசியம். குழந்தை பருவத்தில்தான் பாராவெர்டெபிரல் தசைகளின் ஒரு வகையான "தசை நினைவகம்" உருவாகிறது, இது நாள் முழுவதும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இயல்பான நிலைக்கு பங்களிக்கிறது.

முன்அறிவிப்பு

2வது பட்டத்தின் ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ள ஒருவரின் வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்புத் தரவுகள் சாதகமானதாகக் கருதப்படுகின்றன. நோயியலின் கடுமையான முற்போக்கான போக்கைப் பற்றி நாம் பேசினால், காலப்போக்கில் ஒரு இயலாமையை ஒதுக்குவது, வேலை செய்யும் திறனைக் கட்டுப்படுத்துவது, தொழில்முறை தேர்வில் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைப்பது போன்ற கேள்வி எழலாம். சமூகத்தில் நோயாளியின் தழுவலில் சிரமங்கள் எழுகின்றன.

முன்கணிப்புத் தரம் பெரும்பாலும் ஸ்கோலியோடிக் செயல்முறையின் போக்கைப் பொறுத்தது. அது முன்னேறவில்லை என்றால், அல்லது மெதுவாக முன்னேறவில்லை என்றால், வளைவை பெரும்பாலும் பழமைவாத சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்ய முடியும், இதன் மூலம் சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம். நோயியல் விரைவாக முன்னேறி பழமைவாத சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால், தீவிர கோர்செட் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை கூட பயன்படுத்தப்படலாம். [ 30 ]

பொதுவாக, சில நிபந்தனைகளின் கீழ் தரம் 2 ஸ்கோலியோசிஸ் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு இல்லாதது;
• நோயாளியின் போதுமான உடல் வளர்ச்சி;
• குணப்படுத்துவதற்கு போதுமான உந்துதல்.

இருப்பினும், பல சந்தர்ப்பங்களில் இந்தக் கோளாறு ஒரு நபருடன் வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும்: முன்னேறாது, அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் மெதுவாக முன்னேறும்.

ஸ்கோலியோசிஸ் 2 டிகிரி மற்றும் இராணுவம்

11-17°க்குள் முதுகெலும்பு குறைபாடுள்ள 2வது டிகிரி ஸ்கோலியோசிஸ் பொதுவாக இராணுவ சேவையிலிருந்து விலக்கு அளிக்க போதுமான சாக்குப்போக்காக மாறாது. இருப்பினும், பல விஷயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இதனால், தொராசி முதுகெலும்பில் வளைவு சரி செய்யப்பட்டால், சிறிய மோட்டார் குறைபாடுகள் குறிப்பிடப்பட்டால், அந்த நபர் அவசர அல்லது ஒப்பந்த இராணுவ சேவைக்கு கட்டுப்பாடுகளுடன் பொருத்தமானவராக அங்கீகரிக்கப்படலாம். இறுதி முடிவு இராணுவ மருத்துவ ஆணையத்தால் எடுக்கப்படுகிறது.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே சேவையிலிருந்து முழுமையான விலக்கு அல்லது ஒத்திவைப்பு வழங்கப்படலாம்:

• ஒரு நபர் சில மணிநேரங்கள் காலில் நின்று அல்லது மெதுவாக நடந்த பிறகு தசைக்கூட்டு அமைப்பின் தொடர்ச்சியான கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகிறார்;
• மோட்டார் வீச்சு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பலவீனமடைந்து நாள்பட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது;
• தசைநார் நிர்பந்தம் இல்லாததன் பின்னணியிலும், உணர்திறன் குறைவதன் பின்னணியிலும் இயக்கக் கோளாறுகள் உள்ளன;
• ஒரு குறிப்பிட்ட தசைக் குழுவில் தசை வலிமையில் குறைவு காணப்படுகிறது, மற்ற தசைக் குழுக்களின் இழப்பில் இழப்பீடு வழங்கப்படுகிறது.

ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 2 க்கான சுகாதார குழு

ஒரு குழந்தையை எந்த சுகாதாரக் குழுவிற்கு ஒதுக்குவது என்பது குறித்த முடிவு ஒரே நேரத்தில் பல மருத்துவ நிபுணர்களின் பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் எடுக்கப்படுகிறது: ஒரு குழந்தை மருத்துவர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், கண் மருத்துவர், ENT மருத்துவர், பல் மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர்.

ஒரு விதியாக, ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் முதல் சுகாதாரக் குழுவில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள். அவர்களுக்கு பொது ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்காத மற்றும் மருத்துவ திருத்தம் தேவையில்லாத சிறிய உருவவியல் கோளாறுகள் இருக்கலாம். அத்தகைய குழந்தைகள் உடல் பயிற்சி பாடங்களின் போது அனுமதிக்கப்பட்ட அனைத்து சுமைகளையும் செய்ய முடியும்.

இரண்டாவது சுகாதாரக் குழுவில் நாள்பட்ட நோயியல் இல்லாத சிறு கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகள் அடங்குவர். உதாரணமாக, அதிக எடை கொண்ட, குட்டையான, அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது சமீபத்தில் காயங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு ஆளான குழந்தைகள் இதில் அடங்குவர்.

மூன்றாவது சுகாதாரக் குழுவில் இரைப்பை அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, இருதய நோய்கள் உள்ளிட்ட நாள்பட்ட நோயியல் உள்ள குழந்தைகள் உள்ளனர். இந்த குழுவில் தரம் 2 ஸ்கோலியோசிஸ் நோயாளிகளும் இருக்கலாம்: அதாவது அத்தகைய குழந்தைகள் குதிக்கவோ, நீண்ட தூரம் ஓடவோ அல்லது முதுகில் கஷ்டப்படவோ முடியாது. இருப்பினும், பயிற்சிகள் மற்றும் பயிற்சியின் தனிப்பட்ட தேர்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒன்று அல்லது மற்றொரு சுகாதாரக் குழு தற்காலிகமாக ஒதுக்கப்படுகிறது, கோளாறு சரி செய்யப்படும்போது அல்லது மோசமடையும் போது மாறுகிறது.

ஸ்கோலியோசிஸ் தரம் 2 மற்றும் இயலாமை

ஸ்கோலியோசிஸின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் நோயாளிகளுக்கு இயலாமை ஒதுக்கப்படுவதில்லை:

• தொழில்முறை செயல்பாடு மற்றும் வேலை நிலைமைகள் நோயியலின் போக்கை பாதிக்கவில்லை என்றால்;
• நிலை 1 க்கு மேல் சுவாசக் கோளாறுக்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால்;
• வலி மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு இல்லை என்றால்;
• நிலையான-இயக்கவியல் தொந்தரவு சிறியதாக இருந்தால்.

வேலை அதிக அல்லது மிதமான உடல் உழைப்புடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், வேலை செயல்முறைக்கு கட்டாய உடல் நிலை, அடிக்கடி வளைத்தல், அதிர்வு அல்லது நீண்ட செங்குத்து நிலை தேவைப்பட்டால், நோயாளி தனது தொழிலை மாற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

நோயாளி பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் கமிஷனுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்:

• வேலை நடவடிக்கைகளுக்கு முழுமையான முரண்பாடுகள் உள்ளன;
• குறைந்தபட்சம் தரம் 2 சுவாசக் கோளாறு உட்பட சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது;
• நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன் வலியின் வழக்கமான அதிகரிப்புகள் உள்ளன.

ஒரு விதியாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தரம் 2 ஸ்கோலியோசிஸ் இயலாமையை நியமிப்பதற்கான அறிகுறியாக மாறாது, ஏனெனில் இந்த நோயியல் கட்டத்தில் முதுகெலும்பு இயக்கத்தின் வரம்புகள் மிகக் குறைவு.