பென்சிலின் ஒவ்வாமை

குழந்தைப் பருவத்திலும், முதிர்வயதிலும் பென்சிலின் ஒவ்வாமை மிகவும் அழுத்தமான பிரச்சனையாகும். இது குறிப்பிட்ட IgE (இம்யூனோகுளோபுலின் E) உற்பத்திக்கு மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பிரதிபலிப்புடனும், பிற ஆன்டிபாடி குழுக்களுடன் இணைந்து நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் தோற்றத்துடனும் தொடர்புடையது. பென்சிலின் ஒரு குறைந்த மூலக்கூறு எடை கொண்ட பொருள் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இதன் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகள் வெளிப்படுவது எண்டோஜெனஸ் கேரியர் புரதத்துடன் ஒரு கோவலன்ட் பிணைப்பால் ஏற்படுகிறது.

பென்சிலின் ஒவ்வாமை 20 முதல் 49 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் மிகவும் பொதுவானது. ஒரு நபரின் வாழ்நாளில், பென்சிலினுக்கு உணர்திறன் குறையலாம் அல்லது முற்றிலும் மறைந்து போகலாம். பென்சிலின் ஒவ்வாமையின் பரவல் 0.75 முதல் 0.8% வரை இருக்கும், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி 0.01% க்கும் அதிகமான வழக்குகளில் காணப்படவில்லை.

[ 1 ], [ 2 ]

பென்சிலின் ஒவ்வாமை எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை தோன்ற அதிக நேரம் எடுக்காது. பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படுகிறது மற்றும் மருந்தை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்தினால், அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தின் வேகத்தால் பிரிக்கப்படுகிறது. இது பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• ஆரம்பத்தில் - 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு யூர்டிகேரியா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி வடிவத்தில் தோன்றும்;
• தாமதமானது - 2-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, தோலின் அரிப்பு, தோலின் சிவத்தல், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, குரல்வளை வீக்கம் என வெளிப்படுகிறது;
• தாமதமாக - 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, தோல் தோல் அழற்சி, மாகுலோபாபுலர் சொறி, காய்ச்சல், ஆர்த்ரால்ஜியா போன்ற தோற்றத்துடன்.

பென்சிலின் ஒவ்வாமையின் அரிதான, கடுமையான வெளிப்பாடுகளில் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் மற்றும் லைல் நோய்க்குறிகள், இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், சிஸ்டமிக் வாஸ்குலிடிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, நியூரிடிஸ் போன்றவை அடங்கும்.

பென்சிலினை மற்றொரு ஆண்டிபயாடிக் மூலம் மாற்றுவது சாத்தியமானால், ஒவ்வாமையை அடையாளம் காண தோல் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுவதில்லை. மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமையின் வளர்ச்சி கணிக்க முடியாதது என்பதாலும், தோல் பரிசோதனை மூலம் கண்டறிதல் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட நேர இடைவெளியில் மதிப்புமிக்கது என்பதாலும் இது ஏற்படுகிறது. இந்த சோதனைகள் நோயாளிக்கு பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதையும் கணிப்பதில்லை.

பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமையைக் கண்டறியும் தோல் சோதனைகளுடன், ஒரு ரேடியோஅலர்கோசார்பன்ட் சோதனை செய்யப்படுகிறது, இது குறைவான உணர்திறன் கொண்டது, அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறது, குறிப்பிட்டது, மேலும் சிறிய அளவிலான பென்சிலின் ஆன்டிஜெனிக் தீர்மானிப்பான்களுக்கு IgE ஐக் கண்டறியாது.

குழந்தைகளில் பென்சிலின் ஒவ்வாமை

ஒரு குழந்தைக்கு பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுவது ஒரு கடுமையான பிரச்சனையாகக் கருதப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பென்சிலின் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் தொற்று நோய்கள் குழந்தை பருவத்தில்தான் ஏற்படுகின்றன. குழந்தைகளுக்கு ஒரு சொறி ஏற்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையது. இங்கு முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், பீதி அடையாமல், தொற்று நோயே தோலில் ஒரு சொறியை ஏற்படுத்தும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது. 1% குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே உண்மையில் பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளது. ஒவ்வாமை உள்ள குழந்தைகள் பென்சிலின் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமைக்கு ஆளாக மாட்டார்கள். எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு ஆஸ்துமா இருப்பது பென்சிலின் அவருக்கு முரணானது என்று அர்த்தமல்ல. பென்சிலின் ஊசி மூலம் 0.2% பேருக்கு அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

ஒரு குழந்தையில், பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை பின்வரும் வழிகளில் வெளிப்படுகிறது:

• தோல் - அரிப்பு அல்லது மாகுலோபாபுலர் சொறி, குறைவாக அடிக்கடி ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி மற்றும் நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ்;
• சுவாசக்குழாய் - குரல்வளை வீக்கம், ஆஸ்துமா நிலை வடிவில்.

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியின் முன்னோடிகள்: அரிப்பு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், சிவத்தல் மற்றும் மூச்சுக்குழாயின் பிடிப்பு. பென்சிலின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, பின்வருவனவும் குறிப்பிடப்படுகின்றன: அதிகரித்த வெப்பநிலை, இரத்த சோகை, எரித்ரோடெர்மா, நெஃப்ரிடிஸ்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

பென்சிலின் ஒவ்வாமை: சிகிச்சை

பென்சிலின் ஒவ்வாமைக்கான முதல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், உடனடியாக அவசர மருத்துவ உதவியை நாட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மிகவும் கடுமையான சூழ்நிலைகளில், எபிநெஃப்ரின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சூழ்நிலையைப் பொறுத்து மருந்தளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்பட்டால், அதிகபட்சமாக 0.3 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பிட்ட அளவை ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் 3-4 முறை வரை நிர்வகிக்கலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான மருந்தளவு 3-5 நிமிட இடைவெளியில் 10-30 mcg / kg ஆகும். ஒரு மாதத்திற்கு மேல் உள்ள குழந்தைகளுக்கு 10 mcg / kg மருந்து வழங்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து ஒவ்வொரு 3-5 நிமிடங்களுக்கும் 100 mcg / kg ஆக அளவை அதிகரிக்கிறது. அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உள்ள பெரியவர்களுக்கு 0.1-0.25 மி.கி மருந்து 10 மில்லி 0.9% NaCl கரைசலில் நீர்த்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஒவ்வொரு 10-20 நிமிடங்களுக்கும் மூன்று முறை வரை நிர்வாகத்தை மீண்டும் செய்யவும்.

பென்சிலின் ஒவ்வாமை, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் நரம்பு ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, இது நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நல்ல பலனைக் காட்டுகிறது. பென்சிலினுக்கு முன்னர் பதிவு செய்யப்பட்ட அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்பட்டால், நீங்கள் "எபினெஃப்ரின்" பயன்படுத்த வேண்டும்.

இந்த ஆன்டிபயாடிக் மருந்துக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால் அது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். சிவப்பு புள்ளிகள், சுவாசப் பிரச்சினைகள் மற்றும் பென்சிலினுக்கு நேர்மறையான தோல் பரிசோதனை ஏற்பட்டால், மருந்தை உடனடியாக மாற்ற வேண்டும்.

[ 6 ], [ 7 ]

பென்சிலின் ஒவ்வாமைக்கான அமோக்ஸிக்லாவ்

அமோக்ஸிக்லாவ் மாத்திரைகள் மற்றும் சஸ்பென்ஷனுக்கு உலர் பொடியாகக் கிடைக்கிறது. "அமோக்ஸிக்லாவ்" பரந்த அளவிலான பயன்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன் மிக்க விகாரங்களால் ஏற்படும் தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராட இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது மகளிர் நோய் பிரச்சினைகள், இரைப்பை குடல், ENT உறுப்புகள், தோல், சிறுநீர் பாதை போன்றவற்றின் தொற்று நோய்களுக்கு வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அமோக்ஸிக்லாவ் என்பது பென்சிலின் குழுவின் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் என்ற செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது. அதன் செயல்பாட்டின் கொள்கை நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களின் செல்களை அழிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது பெரும்பாலான நுண்ணுயிரிகளுக்கு அழிவுகரமானது, அவற்றில்: ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஷிகெல்லா, எஸ்கெரிச்சியா, புரோட்டியஸ், என்டோரோகோகி மற்றும் பிற.

பென்சிலின் ஒவ்வாமைக்கான அமோக்ஸிக்லாவ் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தாக கண்டிப்பாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். முரண்பாடுகளில் செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் (தட்டம்மை போன்ற சொறி உட்பட) ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, பாலூட்டும் போது, இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் மற்றும் கல்லீரல் நோய்களுக்கு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அமோக்ஸிக்லாவ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படாமல் போகலாம், ஏனெனில் உடல் சில பென்சிலின்களுக்கு ஒவ்வாமையுடன் வினைபுரிகிறது, மேலும் அதே குழுவைச் சேர்ந்த மற்றவர்களுக்கு உணர்திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம். அமோக்ஸிக்லாவ் பக்க விளைவுகளின் ஈர்க்கக்கூடிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். இவற்றில் பல்வேறு தோல் எதிர்வினைகள், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, ஆஞ்சியோடீமா மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி ஆகியவை அடங்கும். எனவே, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

[ 8 ], [ 9 ]

பென்சிலின் ஒவ்வாமையை எவ்வாறு தடுப்பது?

தடுப்பு என்பது பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒரு நிலையான முடிவைப் பெற, ஒரு சிறிய அளவு பென்சிலினை அறிமுகப்படுத்தி, படிப்படியாக அளவை அதிகரிப்பதாகும். இந்த முறை உடல் ஆண்டிபயாடிக் உடன் ஒத்துப்போகவும், காலப்போக்கில் முற்றிலும் மறைந்துவிடும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இல்லாமல் அதை உணரவும் உதவுகிறது. இந்த செயல்முறைக்கு ஒரு குறைபாடு உள்ளது - இது ஒரு நீண்ட கால முடிவைக் கொடுக்காது, எனவே பென்சிலினின் அடுத்த படிப்புக்கு முன், அதை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.

சில நேரங்களில், பென்சிலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, தட்டம்மை போன்ற தோல் தடிப்புகள் காணப்படுகின்றன. இது பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை அல்ல என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். ஒவ்வொரு மருத்துவ மருந்துக்கும் பக்க விளைவுகள் உண்டு, பென்சிலினும் விதிவிலக்கல்ல. எனவே, நீங்கள் வெறித்தனமாக ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை எடுக்கத் தொடங்கக்கூடாது. பென்சிலினுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயலால் சந்தேகிக்கப்படும் பென்சிலின் ஒவ்வாமை ஏற்படலாம்.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்!

பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை அவ்வளவு பொதுவானதல்ல, மாறாக பென்சிலின் உடலின் நச்சு எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த குழுவின் ஆண்டிபயாடிக் குழுவின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் முதல் பயன்பாட்டிலிருந்து ஒருபோதும் ஏற்படாது.

[ 10 ], [ 11 ]