பார்லிட் உமிழ்வு சுரப்பி

பார்லிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி (கிளங்குலா parotidea) ஒரு ஜோடி, serous வகை சுரப்பு உள்ளது. இது ஒரு மெல்லிய காப்ஸ்யூல் கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கும், ஒரு ஒழுங்கற்ற வடிவம் உள்ளது. சுரப்பியின் 20-30 கிராம் எடை.

உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி உமிழ்நீர் சுரப்பி, அதன் பெரும்பாலான, குறைந்த கீழ்த்தாடையில் வெளி மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள - pozadichelyustnoy fossa தொழிற்சங்க கிளை கீழ்த்தாடையில் உள் pterygoid தசை, மார்பு போன்ற, ஸ்டெர்னோகிளைடோமாஸ்டாய்டு தசை, தாவாய் இறக்கித்தசை தசை பின்பக்க தொப்பை, வெளி செவிப்புல மூக்குத் துவாரம் கீழே சுவரில் . புற்றுநோய் படிவம் மிகவும் வேறுபட்டிருக்கிறது, ஆனால் பல எழுத்தாளர்கள் உண்மையில் உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி சுரப்பி எதையும் ஒப்பிடும் கடினம் என்றாலும் அது ஒரு மூன்று பக்க பிரமிடு போன்று இருப்பதைக் காணலாம்.

பார்லிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி மூன்று மேற்பரப்புகள்: வெளிப்புறம், முன்புறம், பின்புறம் மற்றும் இரண்டு தளங்கள் அல்லது, பல ஆசிரியர்களின் வார்த்தைகளில், "இரண்டு துருவங்கள்". சுரப்பியின் முதுகெலும்பு ஓரத்தின் மேற்பகுதி மேற்பரப்பு மேற்பரப்பு, பின்புல விளிம்பு - ஸ்டெர்நோக்கிளிடோமாஸ்டைடு தசை; கீழ் தாடையானது பெரும்பாலும் கீழ் தாடையின் கோணத்தை அடையும், மேல் துருவ சில நேரங்களில் ஜிகோமடிக் வளைவை அடைகிறது.

உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி சுரப்பி இது திசுப்படலம் சொந்த நபர் ஒரு மேற்பரப்பில் துண்டு ஒரு உறை உருவாக்கப்பட்டது உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி-மெல்லும் திசுப்படலம், உள்ளிட்டு. Zygomatic எலும்பு மேல் மற்றும் கீழ் zygomatic பரம இணைக்கப்பட்ட மெல்லும் தசைகள் இந்த வழக்கு - கீழ்த்தாடைக்குரிய கோணத்தின் வெளி மேல்பரப்பில். மெல்லுந்தசை திசுப்படலம் பின்பக்க விளிம்பில் வெட்டப்படுகிறது மற்றும் தசை ஒரு வெளி மேற்பரப்பில் வெளியேற்றப்படுகிறது ஒரு பகுதியை உள்ளடக்கியது சூயிங். முன்னணி நாரை என்பது ஒரு அடர்த்தியான இலை ஆகும், இதிலிருந்து செயல்முறைகள் சுரப்பியின் தடிமனாக ஊடுருவி, பித்தளைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி குழாய் திசுப்படலம் போது கெட்டியடைகிறது மற்றும் அதனுடன் நாளங்கள், மற்றும் சில நேரங்களில் கூடுதல் துண்டு சுரப்பி கொண்டுள்ளது. சுரப்பி சுரப்பி பாலுறவு-மெல்லும் திசுப்படலத்தின் துண்டு பிரசுரங்களை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு இடைவெளி. திசுப்படலம் சுரப்பி மற்றும் ஸ்டெர்னோகிளைடோமாஸ்டாய்டு வழக்குகள் உள் அடுக்கு உருவாக்கத்தில் தாவாய் இறக்கித்தசை தசை (மீண்டும் அடிவயிறு) வழக்குகள் தசைகள், styloid செயல்முறை இருந்து விரிவாக்கும் ஈடுபட்டனர்; முன் - fascial தனியறைகள் உள் pterygoid தசை, கீழே உள்ளே - வழக்குகள் shilopodyazychnoy மற்றும் தாவாய் இறக்கித்தசை தசைகள் (முன்புற வயிறு). சுரப்பி மேல் மேற்பரப்பில், வெளி செவிப்புல மூக்குத் துவாரம் எதிர்கொள்ளும், மற்றும் குடல்வால் தொண்டைத் சுரப்பி உள் மேற்பரப்பில் திசுப்படலம் மற்றும் ஒதுக்கப்பட்ட தளர்வான நார் இல் அடங்காது. உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி சுரப்பி துருத்த தாவாய் இறக்கித்தசை மற்றும் shilo- உவையுரு தசைகள் பின்பக்க தொப்பை இயன்ற உட்புற poverhnostobraschena, மேலும் ஒரு வலுவான திசுப்படலம் உள்ளது எங்கே கீழே, மணிக்கு, தொண்டைத் செயல்முறை பகுதியில் செவிக்கால்வாய் மற்றும் temporomandibular தாடை மூட்டுக்குப்பி இடையே இடைவெளி வரும். Fascial கவர் இல்லாமல் சுரப்பி உள் மேற்பரப்பு பகுதியாக அருகில்- hypopharyngeal விண்வெளி செல்லுலோஸ் சொந்தமானது. அடுத்தடுத்த கட்டமைப்புகள் உள்ள உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி-மெல்லும் திசுப்படலம் fascial உருவாக்கம் வருமானத்தை (வெளியே - உள்ளே prespinal திசுப்படலம் உள்ள - - கழுத்து மேலோட்டமான திசுப்படலம், பின்னால் shiloglotochny தசைநார் பிணைப்பு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் யோனி உள்ள). காப்ஸ்யூல் தடிமன் நபர் வயது மற்றும் பாலியல் பொறுத்தது.

தோல் மாற்றங்கள் நன்கு கீழே தோலடி கொழுப்பு, திசுப்படலம் வெளி அடுக்கு சுரப்பி சுற்றியுள்ள ஒரு மெல்லிய அடுக்கு மற்றும் அனைத்து திசைகளிலும் தடுக்கப்படாமல் கட்டி ஊடுருவலை பரவல் வழிவகுக்கும் அருகில் இருக்கும் உயிரணுக்களில் பகுதிகளில், ஒரு செல்கிறது. டீப் okoloushnozhevatelnoy திசுப்படலம் தாள் சுரப்பி பக்கவாட்டு தொண்டைத் சுவர் இருந்து பிரிக்கிறது, தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் இருந்து தாவாய் இறக்கித்தசை வயிறு பின்பக்க உள் pterygoid தசைகள் பின்பக்க மேற்பரப்பில் இருந்து, styloid செயல்முறை இணைக்கப்படும்.

சுரப்பி உள் அடுக்கு பின்பக்க விளிம்பில் கீழ்த்தாடையில் கோணம் இரண்டு அடுக்குகள் submandibular இருந்து குறைந்த முனையில் தனித்து விளங்கும் திட பகிர்வு அமைக்க அங்குதான் வெளி திசுப்படலம் மாறுகிறான்.

Fascial vessels மற்றும் நரம்புகள் சுரப்பியின் காப்ஸ்யூலுடன் இணைந்துள்ளன, எனவே அவை அவற்றின் நுழைவு அல்லது வெளியேறும் புள்ளிகளில் காப்ஸ்யூலில் எந்த குறைபாடுகளையும் விட்டு வைக்காது. எனினும், உள் தமனி சேர்த்து கழுத்தின் தூக்கம் முக்கோணம், மற்றும் தாடை புற கரோட்டிட் தமனியின் போக்கில் விவரித்தார் நோயியல் முறைகள் பகிர்ந்து சாத்தியம் - maxillo-மெல்லும் விங்-இடைவெளி விண்வெளியில்.

முன்புற விளிம்பில், பாரிட் குழாயின் மேலே, சில வேளைகளில் ஒரு விட்டம் 1-2 செ.மீ. விட்டம் உள்ளது. இது தனிநபர்களில் 10-20 சதவிகிதம் ஏற்படுகிறது மற்றும் கட்டி வளர்வதற்கான ஆதாரமாக இருக்கலாம்.

பார்லிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி அதன் இரகசியத்தை உமிழ்நீரை உமிழ்நீர் குழாயிலிருந்து மறைக்கிறது. வழக்கமாக இது ஒரு முக்கிய கோடு மற்றும் அதன் பாதை பக்க சேனல்களில் (7 முதல் 18 வரை) நடக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், விட்டம் இருமுனைகளில் கிட்டத்தட்ட சமமாக இணைவதால் உருவாகிறது, சில சமயங்களில் ஒரு கிளை அமைப்பைக் கொண்டிருக்கிறது. பாரிட் டாக்ட் மேல் மற்றும் நடுத்தர மூன்றின் எல்லைக்குள் தோன்றுகிறது. அது மேல்நோக்கி மேலே மற்றும் முன்னோக்கி நகர்த்தப்படுகிறது, பின்னர் கீழ்நோக்கி திரும்புகிறது, இது தொடைகளுக்கிடையேயான தசையின் மேற்பகுதி முழுவதும் கிடைக்கிறது. அதன் விளிம்பில், குழாய் உள்ளுணர்வுகள், வளைவு கொழுப்பு மற்றும் பசல் தசைகளை ஊடுருவுகின்றன. பின்னர் 5 செ.மீ. கவசம் கன்னத்தின் சளிப் மென்படலத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் மேல் இரண்டாவது மோலார் அல்லது முதல் மற்றும் இரண்டாவது மேல் மொலர்களை இடையில் வாயின் வாசலில் திறக்கிறது. பைலட் குழாய் திறப்பு ஒரு வட்ட வடிவ அல்லது ஒரு குறுகிய பிளவு வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கும், இது பெரும்பாலும் பப்பாளி வடிவில் விளிம்புநிலை உயரத்தில் அமைந்துள்ளது. குழாயின் விட்டம் 3 மிமீ, அதன் நீளம் 15 முதல் 40 மிமீ வரை இருக்கும். உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி குழாயிலான பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் அதிகரிக்கச் செய்வதற்காக சுய சுரப்பி அழைக்க கூடாது ஒரு சுரப்பி குழாய் கூடுதல் பங்கு கலக்கிறது. பெரும்பாலும், முன்புற விளிம்பு மிகவும் முன்னோக்கி விரிவடைந்து கிட்டத்தட்ட மூக்குத் தசையின் முதுகுவலையை அடைகிறது. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், பார்லிட் குழாயின் ஆரம்பம் சுரப்பியின் மூலம் மறைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான உடற்காப்பு நிபுணர்கள் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை, காதுகளின் சண்டையையும் வாயின் மூலையையும் இணைக்கும் கோட்டையிலுள்ள பாரிட் குழுவின் திட்டத்தை தீர்மானிக்கின்றன. குழந்தைகளில், குழாய் அடிக்கடி வரிசையில் இருக்கும்: வாயின் மூலையையும், காதுகளின் earlobe.

பல இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள், நரம்புகள் மற்றும் நிணநீர் முனையங்களால் பாலோடிட் உமிழ்நீர் சுரக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நாளங்கள் அதன் முன் மேற்பரப்பிற்கு அருகில் உள்ள சுரப்பியின் தடிமனத்தில் உள்ளன. சில நேரங்களில் நாளங்கள் உட்புற மேற்பரப்பு வழியாக செல்கின்றன. ஒரு மீண்டும் காது, மேலோட்டமான உலகியல், மற்றும் ஒரு குறுக்கு முன் தாடை: பெரிய இரத்த குழாய் வெளிப்புற கரோட்டிட் தமனி, விரை பாரன்கிமாவிற்கு இறுக்கமாக பின்பற்றுவதாகவே அது உள்ளது மற்றும் அதன் முனையத்தில் கிளைகள் பிரிக்கப்பட்டிருக்கிறது இது. வெளிப்புற கரோட்டின் தமனி வெளியே வெளிப்புற ஜுகுலார் நரம்பு உள்ளது. பின்புற காது மற்றும் குறுக்கு முகப்புரையை அது உள்ளிடவும். சிரை இரத்த மேலோட்டமான உலகியல் கீழ்த்தாடைக்குரிய மற்றும் சிரைகள் சங்கமித்து உருவான இது pozadinizhnechelyustnoy நரம்பு, பாய்கின்றன.

நரம்புக்கு வலுவூட்டல்: முக்கிய - உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி கிளை ushno-நிலையற்ற நரம்பு சுரப்பியை (parasympathetic) - ushno நார்-நிலையற்ற நரம்பு (காது கணு இருந்து), அனுதாபம் - வெளி பின்னல் தூக்கம்.

காது தற்காலிக நரம்புகளின் பாரிட் கிளைகளால் பாலிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி சுரக்கும். இரகசிய நரம்புகள் - காது மூக்கிலிருந்து; அனுதாபமான நரம்புகள் மேலோட்டமான தற்காலிக தமனி உடன். கூடுதல் பகுதியும், பாரிட் குழாயும் நரம்பு மண்டலத்தின் கிளைகளால் உட்படுத்தப்படுகின்றன.

பார்லிட் உமிழ்வு சுரப்பி, நரம்பு மண்டலத்தின் VII ஜோடி முகப்பருவின் நரம்பு மண்டலத்தில் பரவியுள்ளது. முகமூடியிலிருந்து ஒரு முகமூடி முகப்பரு மூலம் முகமூடி முகம் வெளிப்படுகிறது. பின்புற விளிம்புக்கு நரம்பு நீளம் சராசரியாக 10 மிமீ ஆகும். அறுவை சிகிச்சையின் போது, அறுவைசிகிச்சை செய்வதுபோல், இந்த நரம்பு பிரிவை முன்னோக்கி கீழ் தாடை இழுப்பதன் மூலம் நீட்டிக்க முடியும். முக நரம்பு சுரப்பியின் நடுப்பகுதியில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை அடிக்கடி ஊடுருவிச் செல்கிறது. சுரப்பியின் பிர்னெக்டாவில், நரம்பு வெளிப்புற கரோட்டி தமனி மற்றும் வெளிப்புற ஜுகுலார் நரம்புக்கு வெளியே சுமார் 15 மிமீ ஒரு பொதுவான உடற்பகுதி செல்கிறது. முகத்தின் நரம்பு இரண்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு கிளை, கிடைமட்டமாக செல்லும், பொதுவான துண்டின் போக்கை தொடர்ந்து, மூன்று கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மற்ற கிளை, வலது கோணங்களில் கிட்டத்தட்ட கீழ்நோக்கி கீழ்நோக்கி, மிகப்பெரிய தூரத்தை (சுமார் 20 மிமீ) சுரப்பியைப் பிரிக்கிறது, மேலும் இரண்டு கிளைகளாகவும் பிரிக்கப்படுகிறது. மிகவும் அரிதாக, முக நரம்பு உறுப்பு சேர்ந்து முன் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சுரப்பியில், ஒருவருக்கொருவர் பரவலாக முதுகெலும்பு ஏற்படுவதால், அறுவை சிகிச்சையின் போது அவற்றைத் தனிமைப்படுத்துவதில் கணிசமான கஷ்டங்களை உருவாக்குகிறது. முகப்பருவின் திசுவிலிருந்து முகமூடியின் தசைகளுக்கு முகம் நரம்பு ஐந்து முக்கிய கிளைகள் உள்ளன: தற்காலிக, ஜிகோமடிக், புக்கால், மாப்பிளூலர், கர்ப்பப்பை வாய்.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் பொது கருத்துப்படி, முகத்தின் நரம்புகளின் ஐந்து முக்கிய கிளைகளின் பரப்பு மிகவும் மாறுபட்டது. முக நரம்பு பிரிவின் மாறுபட்ட வகைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. காது மடல் கொண்டு கண் மூலையில் இணைக்கும் நேர் கோட்டில் - வாய் மூலைக்குத் திரும்பிச் செல்வது தலைப்பு நடைமுறை nizhnechelyustnoi கிளை கண்டுபிடிக்க அறுவை சிகிச்சைகளில் ஒரு வழிகாட்டியாக, உமிழ்நீர் சுரக்கும் சுரப்பி குழாய் ஏற்பாடு, மற்றும் zygomatic கிளைகள் கண்டறிவதற்கான பயன்படுத்தப்படலாம்.

பார்லிட் உமிழ்வு சுரப்பி கூட காது நரம்பு நரம்பு ஒரு கிளை இது ஒரு காது-தற்காலிக நரம்பு, உடன் ஊடுருவி. Ushno-நிலையற்ற நரம்பு சற்று கீழே மற்றும் கீழ் தாடை மூட்டு செயலாக்கத்துக்கு பின்னால் இரும்பு ஊடுருவி பல சிறிய டிரங்க்குகள், இது ஒரு சிக்கலான இடவியல்பின் உள்ளது ஒரு முறித்துக்கொள்கிறார். ஒரு கிளை மேலோட்டமான உலகியல் தமனி உடன் வருகிறார், மற்ற கிளைகள் வேறுபட்ட திசைகளில் (புறச்செவிச்சோணை மற்றும் வெளிப்புற செவிப்புல மூக்குத் துவாரம் தோல் உட்பட) அனுதாபம் பின்னல் வெளி கரோட்டிட் தமனி கொண்டு பின்னிக் எண்ணற்ற மெல்லிய கிளைகள் புறப்படும் ஒரு தட்டில் வடிவில், ஒரு தடித்தல் உருவாக்குகின்றன.

பார்லிட் உமிழ்நீர் சுரப்பி ஒரு மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான பகுதியாக உள்ளது. மேலதிக பகுதியாக சுரக்கும் தசை மீது அமைந்துள்ள சுரப்பியின் அந்த பகுதிக்கு ஒத்திருக்கிறது. ஆழமான பகுதி கீழ் தாடை கிளை பின்னால் உள்தள்ளலை ஆக்கிரமித்து. முகத்தின் நரம்பு மற்றும் அதன் இணைப்பு திசு வழக்கு, சுரப்பியின் தடிமனை கடந்து, மேற்பரப்பு பகுதியின் உட்பகுதி, வெளியில் இருந்து - ஆழமானது.

இரத்த சப்ளை: தற்காலிக தமனியின் மேற்பரப்பில் பாரிட் கிளைகள், நச்சு ஓட்டம் - நீர்மூழ்கிக் குழாயில்.

நிணநீர் வெளியேற்றம்: மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான பாலிட் நிணநீர் முனையங்களுக்கு.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]