கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
நீடித்த QT நோய்க்குறி சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 08.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

இந்த நோய்க்குறி பிறவியிலேயே ஏற்பட்டதா அல்லது பெறப்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பீட்டா தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. விதிவிலக்கு என்பது ஓய்வில் அரித்மியா ஏற்படும் நோயாளிகளின் குழுக்கள். அவர்கள் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்க மாட்டார்கள் என்பது மட்டுமல்லாமல், இதய தாளம் குறைவதால் ஆபத்து மண்டலத்திற்குள் வருவார்கள். சோடியம் சேனல் தடுப்பான்களும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியத்தை வழக்கமாக உட்கொள்வது நோயியலின் முக்கிய சிகிச்சையில் கூடுதலாகும். மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்படும் QT நோய்க்குறியின் விஷயத்தில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அவற்றை ரத்து செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. கடினமான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில், புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மருந்து சிகிச்சை
பீட்டா-அட்ரினலின் ஏற்பி தடுப்பான்களில் மூன்று தலைமுறைகள் உள்ளன:
- முதல் - தேர்ந்தெடுக்கப்படாத (அனாபிரிலின், பிண்டோலோல், சோடலோல்);
- இரண்டாவது - கார்டியோசெலக்டிவ் (பிசோபிரோலால், அட்டெனோலால், பெட்டாக்சோலோல்);
- மூன்றாவது - கூடுதல் வாசோடைலேட்டிங் விளைவுடன் (லேபெட்டலோல், கார்வெடிலோல், நெபிவோலோல்).
அனாபிரிலின் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்படாத அட்ரினோரெசெப்டர் ஆகும், 10 மற்றும் 40 மி.கி மாத்திரைகள், ஒரு ஊசி வடிவமும் உள்ளது. மருந்து உணவுக்கு 10 நிமிடங்கள் அல்லது அரை மணி நேரத்திற்கு முன் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, அதிக அளவு தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவோடு தொடங்கி, நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், (ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி முதல் 100 மி.கி வரை, மற்றும் பலவீனமான விளைவுடன், 200-300 மி.கி வரை) அதிகரிக்கவும், 4 அளவுகளாகப் பிரிக்கவும். பக்க விளைவுகள் குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், பிராடி கார்டியா போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுத்தப்படலாம். மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, பிரின்ஸ்மெட்டல் ஆஞ்சினா, கீட்டோஅசிடோசிஸ் கொண்ட நீரிழிவு நோய், கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளது.
பைசோப்ரோலால் - மாத்திரைகள், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, இது ஆஞ்சினா தாக்குதல்களுக்கு எதிரான ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாகும். மருந்தளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சராசரி தினசரி டோஸ் 5-10 மி.கி. காலையில் ஒரு முறை வெறும் வயிற்றில் அல்லது உணவின் போது எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: தூக்கமின்மை, தலைவலி, இதயத் துடிப்பு குறைதல். புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், சில இதய நோயியல், தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை போன்றவற்றில் முரணாக உள்ளது.
லேபெடலோல் - 100 மற்றும் 200 மி.கி மாத்திரைகள், ஊசி கரைசல் (ஒரு ஆம்பூலில் 5 மில்லி அல்லது 50 மி.கி). பீட்டா-தடுப்பான்களை மட்டுமல்ல, ஆல்பாவையும் தடுக்கிறது, இது நீடித்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் விளைவை வழங்குகிறது. 0.1 கிராம் அளவில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளில், 2 மில்லி 1% கரைசல் நரம்பு வழியாக (மெதுவாக) நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்து சோர்வு, தலைவலி, மலச்சிக்கல் போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்தும். முரண்பாடுகளில் இதய செயலிழப்பு அடங்கும்; மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகள் இதை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
நீண்ட QT நோய்க்குறியில் பயன்படுத்தப்படும் சோடியம் சேனல் தடுப்பான்களில் ஃப்ளெக்கைனைடு மற்றும் மெக்ஸிலெடின் ஆகியவை அடங்கும்.
ஃப்ளெகைனைடு என்பது மாத்திரைகளில் கிடைக்கும் ஒரு ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்து. ஒவ்வொரு இதய நோய்க்கும் அதன் சொந்த சிகிச்சை அளவு உள்ளது. சராசரியாக, இது 50 மி.கி முதல் 100 மி.கி வரை இருக்கும், ஆனால் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 300-400 மி.கி ஆகும். குழந்தைகளுக்கு, டோஸ் உடல் மேற்பரப்பு பரப்பளவின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது: மீ 2 க்கு 50 மி.கி. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இதய குறைபாடுகள், நிலையற்ற வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, இதய துடிப்பு 50 க்குக் கீழே குறைதல் போன்ற மாரடைப்பு உள்ளவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது பார்வைக் குறைபாடு, ஆஸ்தீனியா, மூச்சுத் திணறல், வறண்ட வாய், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
வைட்டமின்கள்
இதயத்தின் சரியான செயல்பாட்டிற்கு பின்வரும் வைட்டமின்கள் அவசியம்:
- சி - கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது, இதயத்தின் சுவர்களை பலப்படுத்துகிறது. மருந்தகங்களில் விற்கப்படும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்துடன் கூடுதலாக, சிட்ரஸ் பழங்கள், சிவந்த பழுப்பு, திராட்சை வத்தல் ஆகியவற்றை உணவில் சேர்ப்பது அவசியம், ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீரை உருவாக்குங்கள்;
- A (அல்லது ரெட்டினோல்) - இதய திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது. அனைத்து பச்சை, ஆரஞ்சு, சிவப்பு, மஞ்சள் பொருட்களிலும் உள்ளது. இதில் பெரும்பாலானவை கேரட், இனிப்பு மிளகுத்தூள், தக்காளி, பாதாமி பழங்களில் உள்ளன;
- E (அல்லது டோகோபெரோல்) - இதய தசையை நல்ல நிலையில் வைத்திருக்கிறது, அரித்மியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது. தாவர எண்ணெய்கள், கொட்டைகள், வெண்ணெயை, பல தானியங்கள் (பக்வீட், கோதுமை, ஓட்ஸ்), மீன், கல்லீரல் - நம் மேஜையில் இருக்க வேண்டிய பொருட்கள்;
- ஆர் (ருடின்) - புத்துணர்ச்சியூட்டும் பண்புகளுக்கு பெயர் பெற்ற ஃபிளாவனாய்டுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை. நுண்குழாய்களின் சுவர்களை வலுப்படுத்துவது, இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதே இதன் பங்கு. இது சிட்ரஸ் பழங்கள், திராட்சை, செர்ரி, சிவப்பு மணி மிளகுத்தூள், பூண்டு, கீரை, தக்காளி, முட்டைக்கோஸ் ஆகியவற்றுடன் உடலில் நுழைகிறது;
- F (பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள்) — இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் ஸ்க்லரோடிக் பிளேக்குகள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. இதன் மூலங்கள் கோதுமை கிருமி, ஆளி விதைகள், சூரியகாந்தி, சோயாபீன்ஸ், அத்துடன் பாதாம், வெண்ணெய், பழுப்பு அரிசி, கொட்டைகள் ஆகியவற்றிலிருந்து வரும் தாவர எண்ணெய்கள் ஆகும்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், அத்தியாவசிய வைட்டமின்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் சமநிலையை உறுதி செய்வதாகும், இதில், மரபணு முன்கணிப்பு இருந்தபோதிலும், இதயம் செயல்பட தேவையான அனைத்தையும் பெறும்.
பிசியோதெரபி சிகிச்சை
நீண்ட QT நோய்க்குறியின் பிசியோதெரபி சிகிச்சையில் எலக்ட்ரோபல்ஸ் தெரபி அல்லது எலக்ட்ரோ கார்டியோஸ்டிமுலேஷன் ஆகியவை அடங்கும். இந்த முறை தற்காலிகமானது மற்றும் நோயாளியின் மார்புச் சுவரில் 2 மின்முனைகளை வைப்பதைக் கொண்டுள்ளது, இதன் மூலம் 100 J வரை மின்சாரம் செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சை எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நாட்டுப்புற வைத்தியம்
கடுமையான இதயப் பிரச்சினைகளுக்கு நாட்டுப்புற வைத்தியங்களை நம்பியிருக்கக் கூடாது, ஆனால் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அரித்மியா, மார்புப் பகுதியில் வலி மற்றும் அசௌகரியம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கலாம், மேலும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் மற்றும் உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு பின்வரும் சமையல் குறிப்புகளின் உதவியுடன் அமைதியாகலாம்:
- ஒரு கிளாஸ் தேன், 4 எலுமிச்சை சாறு, நொறுக்கப்பட்ட பாதாம் (20 பிசிக்கள் வரை) கலந்து, ஒரு டீஸ்பூன் மருந்தக வலேரியன் மற்றும் ஹாவ்தோர்ன் சேர்க்கவும். தினமும் காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஒரு தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
- சுட்ட வெங்காயத்துடன் உள்ளங்காலில் அழுத்தி, இரவில் தடவினால், அரித்மியாவுக்கு உதவும்;
- ஒரு லிட்டர் தண்ணீரை கால் மணி நேரம் தீயில் வைத்து, 2 நறுக்கிய வெங்காயம், 5 பூண்டு தலைகள், ஒரு ஸ்பூன் ரோவன் பெர்ரி சேர்த்து, பின்னர் ஒரு டீஸ்பூன் வெந்தயம் விதைகள், சதுப்பு நிலக்கடலை, வோக்கோசு சேர்த்து மேலும் 5 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைக்கவும். குளிர்ந்து, உணவுக்கு முன் 2 தேக்கரண்டி ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை குடிக்கவும். ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, நீங்கள் இரண்டு வார இடைவெளி எடுக்க வேண்டும்.
மூலிகை சிகிச்சை
பின்வரும் மூலிகைகள் இருதயவியலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- அடோனிஸ் வெர்னாலிஸ் (0.15% வரை கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளைக் கொண்டுள்ளது);
- முர்ராயா பானிகுலட்டா நம் நாட்டில் ஒரு வீட்டு தாவரமாகும், மேலும் வெப்பமண்டல காலநிலை மண்டலத்தில் ஒரு பசுமையான புதர். பூக்கள் மற்றும் இலைகள் இரண்டும் நன்கு அறியப்பட்ட சீன மாக்னோலியா கொடியைப் போன்ற மருத்துவ குணங்களைக் கொண்டுள்ளன: தேநீர் அல்லது அவற்றின் காபி தண்ணீர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, இதயத் துடிப்பை இயல்பாக்குகிறது. இதய நோயாளியின் படுக்கையறையில் தாவரத்தை வைத்திருப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள் நல்ல தூக்கத்தை ஊக்குவிக்கின்றன, ஆஞ்சினா தாக்குதல்களைக் குறைக்கின்றன;
- செலாண்டின் - இதய கிளைகோசைடுகள் நிறைந்தது;
- மதர்வார்ட், ஹாவ்தோர்ன் மற்றும் வலேரியன், அவற்றின் இருதயவியல் பண்புகளுக்காக அனைவருக்கும் தெரிந்தவை.
ஹோமியோபதி
QT இடைவெளியை நீடிப்பதோடு சேர்ந்து இதய நோய்க்குறியியல் சிகிச்சைக்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுடன் இணைந்து, ஹோமியோபதி வைத்தியம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அக்கார்டியம் - துகள்கள், ஒவ்வொன்றும் 20 கிராம், உலோகத் தங்கம், மலை ஆர்னிகா மற்றும் அனாமிர்டா கோகுலஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. கூறுகளின் பண்புகள் காரணமாக, மருந்து இருதய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது மற்றும் தடுக்கிறது, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பைக் குறைக்கிறது. துகள்கள் (10 துண்டுகள்) உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை முழுமையாகக் கரைக்கும் வரை நாக்கின் கீழ் வைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் போக்கு 3 வாரங்கள். எந்த பக்க விளைவுகளும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை. பீட்டா- மற்றும் அட்ரினோபிளாக்கர்களுடன் அரை மணி நேரம் நீர்த்தவும்.
ஆஞ்சியோ-இன்ஜெல் என்பது இஸ்கிமிக் இதய நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நியூரோசர்குலேட்டரி டிஸ்டோனியா மற்றும் தொற்றுக்குப் பிந்தைய மயோர்கார்டிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு சிக்கலான ஊசி தீர்வாகும். இது இரண்டு வயதிலிருந்தே பயன்படுத்தப்படுகிறது. 2-3 வயது குழந்தைகளுக்கு ஒரு டோஸ் 0.3 மில்லி, 3-6 வயது - 0.6 மில்லி, 6-12 வயது - 0.7 மில்லி, மற்றும் 12 வயதுக்குப் பிறகு - 1.1 மில்லி. டோஸ் இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, பின்னர் வாரத்திற்கு 1-3 முறை எடுக்கப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் பாதை வாய்வழி, தோலடி, நரம்பு மற்றும் தசைநார் ஆகும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு, திரவம் 5-10 மில்லி தண்ணீரில் நீர்த்தப்பட்டு, விழுங்கும்போது சிறிது நேரம் வாயில் வைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் 2-5 வாரங்கள். தயாரிப்பின் கூறுகளுக்கு அதிகரித்த ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மூலம் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும். தைராய்டு நோய் உள்ளவர்கள் இதை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது மற்ற மருந்துகளுடன் இணக்கமானது.
ஆரோகார்டு - வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான சொட்டுகள், இதயப் பகுதியில் கனத்தன்மை, லேசானது முதல் மிதமான இதய செயலிழப்பு, மூச்சுத் திணறலுடன் கூடிய ஆஞ்சினா போன்றவற்றுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 20 சொட்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இது குமட்டல், வாந்தி, இதய தாளக் கோளாறுகளைத் தூண்டும். இதுபோன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள். கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை, இதய கிளைகோசைடுகளுடன் சிகிச்சை, உடலில் பொட்டாசியம் குறைபாடு போன்றவற்றுக்கு முரணானது.
கார்டியோலின் என்பது இதய பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்ட மருத்துவ மூலிகைகளைக் கொண்ட ஒரு சொட்டு மருந்து. குழந்தைகளில் அதன் விளைவு குறித்து எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை. பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 3-4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 20-30 சொட்டுகள் 2-3 முறை. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அல்லது குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஆல்கஹால் அல்லது அதைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் பொருந்தாது. கார்டியோலின் உட்கொள்வது குமட்டல், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, மயக்கம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
அறுவை சிகிச்சை
உயிருக்கு ஆபத்தான அரித்மியாவின் கடுமையான நிகழ்வுகளில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இதயமுடுக்கி பொருத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது இதய தாளத்தை இயல்பாக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த சாதனம் இடது பக்கத்தில் உள்ள பெரிய மார்பு தசையில் தைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் மின்முனைகள் சிரை படுக்கை வழியாக இதய அறைகளுக்குள் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன, அங்கு அவை சரி செய்யப்படுகின்றன. ஒரு சிறப்பு சாதனம் - ஒரு புரோகிராமர் - உள்வைப்பை சரிசெய்கிறது. இதயமுடுக்கி பேட்டரிகள் பலவீனமடைந்தால், அவற்றை ஒரு எளிய கையாளுதலின் போது மாற்றலாம்.