நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்

981 இல் WHO முன்மொழியப்பட்ட நீண்டகால ஹைபர் களைசீமியா நோய்த்தாக்கத்தின் நீரிழிவு வரையறைக்கு இணங்க, முக்கிய நோயறிதல் சோதனை இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் உறுதிப்பாடு ஆகும்.

ஆரோக்கியமான நபர்களில் இரத்த குளூக்கோஸ் மட்டங்கள் கணையம் தனிமைப்பட்ட அமைப்பின் மாநில பிரதிபலிக்கிறது; அத்துடன் இரத்த சர்க்கரை, ஆய்வு எடுத்துக் ரத்த மாதிரியை தன்மை (தந்துகி, சிரை), வயது, முந்தைய உணவுக்கட்டுப்பாடு, உணவு முறை ஆய்வு மற்றும் சில ஹார்மோன்கள் மற்றும் மருந்துகளின் விளைவுகளைப் முன் ஆய்வு முறை பொறுத்தது.

இரத்தத்தில் சர்க்கரைப் படிப்பதற்காக, சோமோகி-நெல்சனின் முறை, ஆர்தோட்டோலூடிடைன், குளுக்கோஸ்-ஆக்சிடேசு, இரத்தத்தை குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கத்தை குறைப்பதைத் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த வழக்கில் கிளைசெமியா சாதாரண அளவுருக்கள் 3.33-5.55 மிமீல் / எல் (60-100 மி.கி.%) ஆகும். (:% எக்ஸ் மிகி = 0,05551 mmol / L mmol / L எக்ஸ் 18,02% = மிகி இரத்த சர்க்கரை மதிப்புகள் மாற்ற, சூத்திரம் பயன்படுத்தி, மிகி% அல்லது mmol / L வெளிக்காட்டப்பட்டிருப்பது).

இரவில் அல்லது சோதனையின் முன் சாப்பிடுவதன் மூலம் அத்தியாவசியமான கிளைசெமியாவின் தாக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது; இரத்த சர்க்கரை அளவு சில அதிகரிப்பு கொழுப்பு நிறைந்த ஒரு உணவு, குளுக்கோகார்டிகாய்ட் மருந்தகளை, கருத்தடை சாதனங்கள், ஈஸ்ட்ரோஜென்கள், சிறுநீரிறக்கிகள் dihlotiazida குழுக்கள் சாலிசிலேட்டுகள், எஃபிநெஃபிரென், மார்பின், நிகோடினிக் அமிலம், Dilantin உட்கொள்வது காரணமாக இருக்கலாம்.

ஹைபர்கிளைசிமியா ஹைபோகலீமியாவின் ஒரு பின்னணியில் கண்டறிய முடியும், அங்கப்பாரிப்பு, குஷ்ஷிங்க்ஸ் நோய், glyukosteromy, aldosteroma, ஃபியோகுரோமோசைட்டோமா, glucagonoma, somatostatinoma, நச்சு தைராய்டு, பேரதிர்ச்சி மற்றும் மூளைக் கட்டிகள், காய்ச்சல் நோய்கள், நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு, மற்றும் சிறுநீரக.

ஹைப்பர்கிளைசீமியாவின் வெகுஜனக் கண்டறிதலுக்கு, குளுக்கோஸ் ஆக்ஸிடேஸ், பெராக்ஸிடேசுஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ்-சாய கலவைகள் ஆகியவற்றால் நிரப்பப்பட்ட காட்டி பேப்பர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சிறிய சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி - ஒரு புளுடோமீட்டர் ஒரு photolarometer கொள்கை செயல்படுகிறது, மற்றும் சோதனை காகித விவரிக்கப்பட்டது, அது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க முடியும் வரம்பில் 50 முதல் 800 மிகி%.

இரத்தக் குளுக்கோஸின் அளவை குறைப்பதன் மூலம் முழுமையான அல்லது தொடர்புடைய ஹைபர்பின்சுளினிசம், நீண்டகால பட்டினி மற்றும் கடுமையான "உடல் அழுத்தம், மதுபானம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் நோய்களில் காணப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிய வாய்வழி சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன

குளுக்கோஸின் 75 கிராம் சுமை மற்றும் அதன் மாற்றியுடன் கூடிய பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் வாய்வழி தரமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, அத்துடன் சோதனை காலை உணவு (போஸ்ட்ரண்டிடல் ஹைப்பர்ஜிசிமியா) உடன் ஒரு சோதனை.

Standratny குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (SPT), WHO ன் (1980) பரிந்துரை உண்ணாவிரதத்தை ஒரு ஆய்வு மற்றும் 75 கிராம் ஒற்றை வாய்வழி குளூக்கோஸ் சுமை பிறகு 2 மணி நேரம் ஒவ்வொரு மணி அளிக்கிறது. பரிசோதனையுள்ள குழந்தைகளுக்கு குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 1 கிலோ உடல் எடையில் 1.75 கிராம் (ஆனால் 75 கிராம் அல்ல).

சோதனை ஒரு தேவையான நிபந்தனை உணவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சில நாட்கள், கார்போஹைட்ரேட் அளவு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு (எளிதாக செரிமானத்திற்கு உட்பட) என்பது அவருடைய நாளைக்கு கார்போஹைட்ரேட் குறைந்தது 150-200 கிராம் செய்வதற்கு முன்னதாக எடுக்க கண்டறிய சிக்கலாக்குகிறது இது சர்க்கரை வளைவு, சீராக்கி உதவுகிறது.

ஆரோக்கியமான நபர்களிடமிருந்து இரத்தத் தரங்களின் மாற்றம், குறைவான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகள், அதேபோல் சந்தேகத்திற்கிடமில்லாத முடிவுகள் தரமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகளை பயன்படுத்தும் போது அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன.

வாய்வழி (75 கிராம்) குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, mmol / l இல் இரத்த குளுக்கோஸ்

ஆராய்ச்சி நிலைமைகள்	முழு இரத்தம்		சிரை இரத்தத்தின் பிளாஸ்மா
	சிரை	தந்துகி
ஆரோக்கியமான
வெற்று வயிற்றில்	<5.55	<5.55	<6,38
சுமை 2 மணி நேரம் கழித்து	<6,70	<7,80	<7,80
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
வெற்று வயிற்றில்	<6.7	<6.7	<7.8
சுமை 2 மணி நேரம் கழித்து	> 6,7- <10,0	> 7,8- <11,1	> 7,8- <11,1
நீரிழிவு நோய்
வெற்று வயிற்றில்	> 6,7	> 6,7	> 7,8
சுமை 2 மணி நேரம் கழித்து	> 10,0	> 11,1	> 11,1

வாய்வழி குளூக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் போது glycemia மதிப்பிடும் உள்ள பெரிய மதிப்பை என்பது 2 மணி குளுக்கோஸ் சுமை பின்னர் இரத்த சர்க்கரை அளவை வேண்டும், நீரிழிவு நோய் குறித்து வல்லுநர்களின் குழு வெகுஜன ஆய்வு அதன் சுருக்கப்பட்ட பதிப்பாக முன்மொழியப்பட்டது உலக சுகாதார அமைப்பு. இது வழக்கமான அதேபோல் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் இரத்தத்தில் சர்க்கரை ஆய்வு குளூக்கோஸ் ஏற்றுதல் ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறை மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

கிளினிக் மற்றும் ஆம்புலரி நிலைமைகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்திறன் பற்றிய ஆய்வுக்காக, ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமை சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த விஷயத்தில், கார்போஹைட்ரேட்டின் குறைவான 120 கிராம், சர்க்கரை, ஜாம், ஜாம் ஆகியவற்றை எளிதில் ஜீரணிக்க வேண்டும். இரத்த சர்க்கரை ஆய்வு காலை உணவுக்கு பிறகு 2 மணி நேரம் நடக்கிறது. கிளைசீமியா 8.33 மிமீல் / எல் (தூய குளுக்கோஸ்) ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை மீறுவதாக இந்த சோதனை குறிப்பிடுகிறது.

ஒரு பரிசோதனையின் பலன்களை குளுக்கோஸ் சுமை கொண்ட மற்ற சோதனைகள், WHO நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இல்லை.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் (postresection இரைப்பை நோய் அகத்துறிஞ்சாமை), நரம்பு வழி குளுக்கோஸ் பயன்படுத்த டெஸ்ட் உடன் தொடர்புடைய இரைப்பை குடல் நோய்கள்.

குளுக்கோசுரியாவைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள்

0.01-0.15 g / l இது 0.001-0.015% - குளுக்கோஸ் மிகச் சிறிய அளவிலான ஆரோக்கியமான மக்களின் சிறுநீர்.

பெரும்பாலான ஆய்வக முறைகள் மூலம், சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் மேலே கூறப்பட்ட அளவு தீர்மானிக்கப்படவில்லை. 0.025-0.070% (0.25-0.7 g / l) அடையும் குளுக்கோசுரியாவின் சற்று அதிகரிப்பு, 2 வாரங்கள் மற்றும் 60 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதானவர்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் போது பிறந்த குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது. மக்கள் சிறுநீர் குளுக்கோஸ் வெளியேற்றத்தை, உணவில் கார்போஹைட்ரேட் அளவு சார்ந்து இல்லை இருப்பினும் அதிக கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளின் பின்னணியில் விதிமுறை ஒப்பிடுகையில் 2-3 முறை அதிகரிக்க கூடும் நீண்ட உண்ணாநிலை அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை shosle vdorovyh.

குளுக்கோசுரியாவை விரைவாக கண்டறியும் மருத்துவ நீரிழிவு முறைகளை அடையாளம் காண்பதற்கான நோக்கத்திற்காக பாரிய மக்கள் தொகையில் கணக்கெடுப்பு செய்யப்படுகிறது. காட்டி காகித Glucotest (Reagent, ரிகா உற்பத்தி) அதிக சிறப்பு மற்றும் உணர்திறன் உள்ளது. இதேபோன்ற சோதனை காகித பெயர் "சோதனை ஆம்", "klinistiks", "glyukotest", "biofan" மற்றும் பலர். காட்டி காகித குளூக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ், பெராக்ஸைடேஸ் மற்றும் ortolidina கொண்ட ஒரு கலவை கொண்டு செறிவூட்டப்பட்ட கீழ் வெளிநாட்டு நிறுவனங்கள் விடுங்கள். காகிதத்தின் ஒரு துண்டு (மஞ்சள்) சிறுநீரில் குறைக்கப்படுகிறது; குளுக்கோஸ் முன்னிலையில், காகிதம் குளுக்கோஸ் முன்னிலையில் ortholidine ஆக்சிஜனேற்றம் காரணமாக 10 வினாடிகளுக்கு பிறகு ஒளி நீல இருந்து நீல நிறம் மாறுகிறது. சோதனை காகித மேலே வகையான உணர்திறன் 0,015 இருந்து 0.1% (0.15-1 கிராம் / எல்) வரையிலான மட்டுமே குளுக்கோஸ் சிறுநீரில் பொருட்கள் குறைத்து இல்லாமல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோசுரியாவை கண்டறிய, நீங்கள் 24 மணி நேர சிறுநீரைப் பயன்படுத்த வேண்டும் அல்லது ஒரு சோதனை உணவுக்கு 2-3 மணி நேரம் கழித்து சேகரிக்க வேண்டும்.

மேலேயுள்ள முறைகள் ஒன்று காணப்படும் குளுக்கோசுரியா என்பது எப்போதும் நீரிழிவு மருத்துவத்தின் மருத்துவ வடிவத்தின் அடையாளம் அல்ல. குளுக்கோசூரியா சிறுநீரக நீரிழிவு, கர்ப்பம், சிறுநீரக நோய் (பைலோனெர்பிரைடிஸ், கடுமையான மற்றும் நீண்டகால நரம்பு அழற்சி, நெஃப்ரோஸிஸ்), ஃபானோனியி சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம்.

கிளைகோசைலைட் ஹீமோகுளோபின்

நிலையற்ற ஹைப்பர்கிளைசீமியா அடையாளம் அனுமதி முறைகள், கிளைகோஸைலேடட் புரதங்கள் யாருடைய முன்னிலையில் உடலில் 2 முதல் 12 வாரங்கள் வரை மாறுபடுகிறது உறுதியை காலம் அடங்கும். அவர்கள் அதை cumulate போல், குளுக்கோஸ் கொண்டு பைண்டிங், இரத்த «இரத்த குளுக்கோஸ் நினைவக» குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம்) பற்றிய தகவல்களை சேமித்து நினைவக சாதனத்தின் ஒரு வகையான குறிக்கும் மூலம். ஒரு ஆரோக்கியமான தனிநபர்கள் ஹீமோகுளோபின் ஹீமோகுளோபின் ஒரு சிறிய பகுதியை ஒரு கொண்டுள்ளது _1c, குளுக்கோஸ் நடத்தப் படுகின்றன. சதவீதம் உள்ளடக்கம் (இது கிளைகோஸைலேடட் ஹீமோகுளோபின் (hba _1c ) மொத்த ஹீமோகுளோபின் 4-6% ஆகும். நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஹைப்பர்கிளைசீமியா நிலையான Trusheni குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (குறுகியகால ஹைப்பர்கிளைசீமியா க்கான நோயாளிகளில்) ஹீமோகுளோபின் பகுதியை அதிகரிப்பு இணைந்திருக்கிறது குளுக்கோஸ் மூலக்கூறு ஹீமோகுளோபின், செயல்படுத்தும் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கிறது _1c சமீபத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது மற்றும் ஹீமோகுளோபின் பிற சிறிய பகுதியை -. ஒரு _1a மற்றும் ஒரு _1b மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹீம் மொத்த உள்ளடக்கத்தை குளுக்கோஸ் பிணைவதன் திறன் கொண்ட. ஒரு குளோபின் ₁ இரத்தத்தில் 9.10% அதிகமாக - ஆரோக்கியமான தனிநபர்கள் பொதுவான ஒரு மதிப்பு இடைநிலை இரத்தத்தில் கூடுதல் சர்க்கரை அதிகரித்துள்ளது ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பொருத்து சேர்ந்து ஒரு. ₁ மற்றும் ஒரு _1c 2-3 மாதங்கள் (ஒரு செங்குருதியத்தின் நேர் வாழ்க்கை காலத்தில்) மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்புநிலைக்கு பிறகு. நிரலை க்ரோமாடோகிராபியில் அல்லது காலரோமெட்ரி முறைகளைப் பயன்படுத்தி glycated ஹீமோகுளோபின் உறுதிப்பாட்டை.

சீராக உள்ள ஃபுருதோசமைன் தீர்மானித்தல்

இரத்த மற்றும் திசுக்களின் கிளைகோசிலேட்டேட் புரோட்டின்களின் குழுவில் ஃபிரோடோசமைன்கள் உள்ளன. அவை அல்டிமினின் உருவாக்கம், பின்னர் கெட்டோமைன் போன்ற புரதங்களின் nonenzymatic கிளைகோசைலேஷன் செயல்பாட்டில் எழுகின்றன. குருதிச் செடியின் ஃபுருட்டோசமைன் (கெட்டோமைன்) அதிகரிப்பு 1-3 வாரங்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் நிலையான அல்லது இடைநிலை அதிகரிப்பு பிரதிபலிக்கிறது. இறுதி எதிர்வினை தயாரிப்பு என்பது ஒரு ஃபார்மஜானாகும். ஆரோக்கியமான மக்கள் இரத்த சிவப்பியில், 2-2.8 மிமீல் / எல் ஃபுருதோசமைன் உள்ளடக்கியது, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மீறல் இருந்தால் - மேலும்.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

சி-பெப்டைடு தீர்மானித்தல்

இரத்த சிவப்பிலுள்ள அதன் நிலை கணையத்தின் பி-உயிரணு இயந்திரத்தின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது. ரேடியோமிமுனாயஸ் சோதனை கருவிகள் மூலம் சி-பெப்டைட் ஐ நிர்ணயிக்கவும். ஆரோக்கியமான நபர்களில் அதன் சாதாரண உள்ளடக்கத்தை 0,1-1,79 nmol / எல், நிறுவனம் «BYK-Mallin-crodt» படி, சோதனை கிட் «ஹோச்செஸ்ட்» நிறுவனம், அல்லது 0,17-0,99 nmol / L படி உள்ளது (1 nmol / L = 1 ng / mlx0.33). நீரிழிவு நோய் வகை நோயாளிகளுக்கு நான் C-பெப்டைட் நிலை, குறைந்ததானால் நீரிழிவு II வகை சாதாரண அல்லது அதிகரித்த, மற்றும் இன்சுலின் புற்று நோயாளிகளுக்கு உள்ள - அதிகரித்தது. இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னணி உள்ளிட்ட இன்சுலின் உடற்காப்பு சுரப்புகளைத் தீர்ப்பதற்கு சி-பெப்டைடின் அளவைக் கொண்டு முடியும்.

[16], [17], [18], [19]

நோயெதிர்ப்பு இன்சுலின் தீர்மானிப்பு

Immunoreactive இன்சுலினின் விசாரணை (IRI) இன்சுலின் ஏற்பாடுகளை சேகரித்து, தங்களது முன்பு immunoreactive இன்சுலினின் தீர்மானத்தின் விளைவாக சிதைக்க இது ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்வதற்காக வெளி இன்சுலின் கருதப்பட வேண்டாம் யார் நோயாளிகளிடத்தில் மட்டுமே உள்ளார்ந்த இன்சுலின் சுரப்பு அறிவிப்பை தருகிறது. சீராக உள்ள ஆரோக்கியமான மக்களில் நோயெதிர்ப்பு இன்சுலின் உள்ளடக்கம் 0-0.29 μED / ml ஆகும். நீரிழிவு நோயின் வகை குறைவு, வகை II - சாதாரண அல்லது உயர்ந்த அடித்தள இன்சுலின் நிலைகள்.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],

டால்புட்டமைதோடு ஒரு விசாரணை (அன்ஜெர் மற்றும் மாடிசன் படி)

ரத்தத்தில் சர்க்கரையை பரிசோதித்த பிறகு, டால்புட்டமைட்டின் ஒரு 5% தீர்வு 20 மில்லி ஒரு வெற்று ஊசி, வயிற்றில் வயிற்றில் பராமரிக்கப்படுகிறது, 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் சர்க்கரை மறு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நபர்களில், இரத்த சர்க்கரை 30% க்கும் அதிகமாகவும், மற்றும் நீரிழிவு நிலையில் - 30% க்கும் குறைவாகவும் குறைக்கப்படுகிறது. இன்சுலினோமா நோயாளிகளில், இரத்த சர்க்கரை 50% க்கும் அதிகமாக குறைகிறது.

[28], [29], [30], [31], [32]

குளுக்கோஜென்

இரத்தத்தில் இந்த ஹார்மோன் உள்ளடக்கம் கதிரியக்க நுண்ணுயிரிய முறை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சாதாரண மதிப்புகள் 0-60 ng / l ஆகும். இரத்தத்தில் குளுக்கோனின் அளவு சீர்குலைந்த நீரிழிவு, குளுக்கோன், பட்டினி, உடல் செயல்பாடு, நாள்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் அதிகரிக்கும்.

குழந்தை பருவத்தில் அல்லது இளம் பருவத்திலேயே நோய் பரவியிருந்தால், நீண்ட காலத்திற்கு இன்சுலின் அறிமுகத்தால் ஈடுசெய்யப்பட்டிருந்தால், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டது. நோய்களின் இழப்பு உணவு அல்லது சர்க்கரை குறைக்கும் வாய்வழி மருந்துகளால் அடையப்பட்டால், இதேபோன்ற நிலை, டைப் II நீரிழிவு நோய் கண்டறிதலில் எழுகிறது. டைப் II நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் நோயாளி, இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்பட வேண்டியிருக்கும் போது சிரமப்படுவது பொதுவாக ஏற்படுகிறது. வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சுமார் 10% கணையத்தின் ஐலெட் கருவியில் ஒரு தன்னுடல் தடுப்பு காயம் உள்ளது, மற்றும் நீரிழிவு வகை கேள்வி மட்டுமே சிறப்பு பரிசோதனையின் உதவியுடன் தீர்க்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் நீரிழிவு வகையைத் தோற்றுவிக்க உதவும் ஒரு முறை, சி-பெப்டைட்டின் ஆய்வு ஆகும். இயல்பான அல்லது உயர்த்தப்பட்ட இரத்த சீரம் மதிப்புகள் வகை II, மற்றும் கணிசமாக குறைந்த வகை I.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் சாத்தியமான மீறலை கண்டறிவதற்கான முறைகள் (NTG)

இரண்டாவது நீரிழிவு (குறிப்பாக இரண்டாம் வகை) நீரிழிவு ஒரு மரபணு மார்க்கர் 4 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட, அதே போல் நோயாளிகள் எடையுள்ள குழந்தைகள் தாய்மார்கள் இருந்தால், குழந்தைகள் இரண்டு நீரிழிவு பெற்றோர்கள், ஒரே ஒரு ஜோடி ஆரோக்கியமான இரட்டை அடங்கும் அறியப்படுகிறது NTG ஒரு சாத்தியமான கொண்டு கான்டின்ஜென்ட் தனிநபர்கள் நான் நீரிழிவு வகை. வெவ்வேறு சேர்க்கைகள் தேர்வுக்குட்படுவோரை diabetogenic எச் எல் ஏ-ஹிஸ்டோகம்பேடிபிலிட்டி எதிர்ச்செனிகளின் முன்னிலையில் வகை I நீரிழிவு நோய்க்கான நிகழ்வுகளில் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. 0.25g chlorpropamide பெறும் - நீரிழிவு நோய் வகை இரண்டாம் முற்சார்பு அது (காலை 12 மணி) முன் என்றால், மது அல்லது ஓட்கா வரவேற்பு 40-50 மிலி பிறகு முகம்சார் கழுவுதல் வெளிப்படுத்தப்படும் இருக்கலாம். அந்த தோல் மது மற்றும் chlorpropamide செயல்படுத்தப்படுகின்றன enkephalins மற்றும் விரிவாக்கம் நாளங்கள் செல்வாக்கின் கீழ் நீரிழிவு மக்களுக்கு ஏதுவான என்று நம்பப்படுகிறது.

சாத்தியமான பலவீனப்படுத்தும் குளுக்கோஸ் ஏற்பு தெளிவாக இன்சுலினின் பொருத்தமற்ற சுரப்பு 'நோய் "காரணம் உட்குறிப்பாக கொள்ளவில்லை, தன்னிச்சையான ஹைப்போகிளைசிமியா ஆகியவற்றுடன் ஒரு சில ஆண்டுகளில் IGT அல்லது மருத்துவ நீரிழிவு வளர்ச்சி முன்னதான நிலையாக இருக்கலாம் எந்த நோயாளிகள் (எடை அதிகரிப்பு, தொடர்ச்சியான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வெளிப்படுத்தப்படும். குறிகாட்டிகள் GTT இந்த கட்டத்தில் கணக்கெடுக்கப்பட்ட மணிக்கு இன்சுலின் வகை சர்க்கரை வளைவு சிறப்பிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினை கண்டறிவதற்கு, தோல், தசைகள், ஈறுகள், வயிறு, குடல்கள், சிறுநீரகங்களின் வாழ்க்கை ஆய்வகங்கள். ஒளி நுண்ணோக்கி எண்டோஹெலியம் மற்றும் பெரிதிலியம் ஆகியவற்றின் பெருக்கம் கண்டறியப்படுகிறது, தமனிகள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடிகள் மற்றும் தமனிகளின் மீள் மற்றும் அர்கிரியோபிலிக் சுவர்களில் நீரிழிவு மாற்றங்கள். எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியின் உதவியுடன், நுண்துகள்களின் அடிவயிற்று மென்சவ்வின் தடிப்பை கண்டறிந்து அளவிட முடியும்.

ஆர்எஸ்எஸ்ஆர் (1973) சுகாதார அமைச்சின் வழிமுறை பரிந்துரைகளின் படி பார்வை உறுப்பு நோய்க்குரிய நோயை கண்டறிய, அது தீவிரத்தன்மையையும் பார்வையையும் பகுத்தறிய வேண்டும். கண்ணின் முன்புற பகுதியின் உயிரியக்கவியலின் உதவியுடன், கான்ஜுண்ட்டிவா, லிம்பஸ், ஐரிஸ் ஆகியவற்றில் வாஸ்குலர் மாற்றங்களை கண்டறிய முடியும். நேரடி ஆஃபால்மால்ஸ்கோபி, ஃப்ளூரரஸ்சென் அஞ்சலோகிராபி விழித்திரை நாளங்களின் மாநிலத்தை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது மற்றும் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகளையும் தீவிரத்தையும் வெளிப்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு நோய்த்தாக்குதல் மற்றும் சிறுநீரக நரம்பு மண்டலத்தை கண்டறிவதன் மூலம் நீரிழிவு நெப்ராபீடியின் ஆரம்பகால நோயறிதல் அடையப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயெதிர்ப்பின் வெளிப்பாடுகள் நாள்பட்ட பைலோனென்பெரிடிஸ் நோயிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். அது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அம்சங்கள்: bacteriuria, சமச்சீரின்மை மற்றும் சுரப்பியை renogrammy செக்மெண்டில் மாற்றம் இணைந்து leucocyturia, பீட்டா வெளியேற்றத்தை அதிகரித்துள்ளது ₂ சிறுநீரில் -microglobulin. பைலோனென்பெரிடிஸ் இல்லாமல் நீரிழிவு நோர்பிரைரோரஜியோபதி நோய்க்கு, பின்வருவனவற்றின் அதிகரிப்பு கவனிக்கப்படாது.

நீரிழிவு நோயாளியின் நோயறிதல் நோயாளி பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவசியமானால், கருவிழி முறைகள் உட்பட, கருவிகளைக் கொண்ட ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால். கார்டியோ இடைவெளிகளில் (இது நோயாளிகளால் குறைக்கப்படுகிறது) மற்றும் ஒரு ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் பரிசோதனையை நிகழ்த்துவதன் மூலம், தாவர குறியீட்டு ஆய்வு மற்றும் பிறரை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் தன்னியக்க நரம்பியல் நோய் கண்டறியப்படுகிறது.