நாள்பட்ட மூக்கு ஒழுகுதல் (நாள்பட்ட மூக்கு ஒழுகுதல்) - நோய் கண்டறிதல்

சரியான நோயறிதலைச் செய்ய, அனமனிசிஸை கவனமாக சேகரிப்பது அவசியம் - மேற்கண்ட அறிகுறிகளின் நிகழ்வு, காலம் மற்றும் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல், பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை முன்னதாகவே மேற்கொள்ளப்பட்டதா, சுயாதீனமானவை, அதன் போதுமான தன்மை மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவற்றைக் கண்டறிவது முக்கியம்.

உடல் பரிசோதனை

உடல் பரிசோதனையின் போது பின்வருபவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

• மூக்கு வழியாக சுவாசிப்பதில் சிரமம் (பருத்தி கம்பளி சோதனை);
• மூக்கிலிருந்து வெளியேற்றம் இருப்பது (வெளியேற்றத்தின் தன்மை, அளவு, வாசனை போன்றவை):
• முன்புற ரைனோஸ்கோபியின் போது நாசி சளிச்சுரப்பியின் நிலை (ஹைபிரீமியா, சயனோசிஸ், வெளிறிய தன்மை, வீக்கம், ஹைபர்டிராபி போன்றவை):
• மேலோடுகளின் இருப்பு, அவற்றின் தன்மை, உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் பரவல்;
• விரும்பத்தகாத வாசனையின் இருப்பு;
• நாசி குழியின் சளி சவ்வில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (0.1% எபினெஃப்ரின் கரைசலுடன் இரத்த சோகையுடன் சோதனை);
• ENT உறுப்புகளின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோயியல் (சைனசிடிஸ், அடினாய்டுகள், நாசி செப்டமின் வளைவு போன்றவை இருப்பது) இணைந்திருக்கும்.

நாள்பட்ட கண்புரை நாசியழற்சி

ரைனோஸ்கோபி சளி சவ்வின் பாஸ்டோசிட்டி மற்றும் எடிமாவை வெளிப்படுத்துகிறது, முக்கியமாக கீழ் டர்பினேட்டின் பகுதியிலும் நடுத்தர டர்பினேட்டின் முன்புற முனையிலும் சிறிது தடிமனாக இருக்கும். நாசி குழியின் சளி சவ்வு ஒரு சயனோடிக் நிறத்துடன் ஹைபர்மீமியா ஆகும். ஹைபர்மீமியா மற்றும் சயனோசிஸ் ஆகியவை கீழ் மற்றும் நடுத்தர டர்பினேட்டுகளின் பகுதியில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. பிந்தையவை வீங்கியிருக்கும், ஆனால் நாசிப் பாதைகளை குறுகச் செய்வதன் மூலம், அவை, ஒரு விதியாக, அவற்றை முழுமையாக மூடுவதில்லை. நாசி குழியின் சுவர்கள் பொதுவாக சளியால் மூடப்பட்டிருக்கும். பொதுவான நாசிப் பாதையில், சளிச்சவ்வு வெளியேற்றம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது நாசி குழியின் அடிப்பகுதிக்கு பாய்கிறது, அங்கு அதன் குவிப்பு குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. வெளியேற்றம் எளிதில் வெளியேற்றப்படுகிறது, ஆனால் விரைவில் நாசிப் பாதைகளை மீண்டும் நிரப்புகிறது.

நாள்பட்ட ஹைபர்டிராஃபிக் ரைனிடிஸ்

ரைனோஸ்கோபிக் பரிசோதனையில் டர்பினேட்டுகளின் விரிவாக்கம் (பரவுதல் அல்லது வரம்புக்குட்பட்டது) கண்டறியப்படுகிறது. நாசி சளிச்சுரப்பியின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி மற்றும் தடித்தல் முக்கியமாக கீழ் டர்பினேட்டின் பகுதியிலும், குறைந்த அளவிற்கு, நடுத்தர டர்பினேட்டிலும், அதாவது, குகை திசுக்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட இடங்களிலும் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், மூக்கின் பிற பகுதிகளிலும், குறிப்பாக வோமரில் (அதன் பின்புற விளிம்பில்), நாசி செப்டமின் முன்புற மூன்றில் ஒரு பகுதியிலும் ஹைபர்டிராபி ஏற்படலாம். ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்பட்ட பகுதிகளின் மேற்பரப்பு டர்பினேட்டின் பின்புற அல்லது முன்புற முனைகளின் பகுதியில் மென்மையாகவும், சீரற்றதாகவும், கரடுமுரடானதாகவும் இருக்கலாம். சளிச்சவ்வு பொதுவாக முழு இரத்தம் கொண்டதாகவும், சற்று சயனோடிக் அல்லது ஊதா-நீலம், சாம்பல்-சிவப்பு, சளியால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஹைபர்டிராஃபியின் பாப்பிலாமாட்டஸ் வடிவத்தில், பாப்பிலாக்கள் சளிச்சுரப்பியில் தோன்றும், அதே சமயம் பாலிபாய்டு வடிவத்தில், டர்பினேட்டின் முடிவு ஒரு பாலிப்பை ஒத்திருக்கும். டர்பினேட்டுகளின் விரிவாக்கம் காரணமாக நாசிப் பாதைகள் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் குறுகுகின்றன. டர்பினேட்டுகளின் பரவலான விரிவாக்கம் ஏற்பட்டால், அவற்றை ஆய்வு செய்து 0.1% எபிநெஃப்ரின் கரைசலுடன் உயவூட்டுவதன் மூலம் மாற்றங்களின் தன்மை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரத்த சோகை ஏற்பட்டால், ஹைப்பர் பிளாசியாவின் வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகளும் கண்டறியப்படுகின்றன, அவை சுருக்கப்பட்ட சளி சவ்வின் பின்னணியில் தெரியும்.

நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ்

முன்புற மற்றும் பின்புற ரைனோஸ்கோபி மூலம், அட்ராபியின் அளவைப் பொறுத்து, அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ அகலமான நாசிப் பாதைகள் தெரியும், டர்பினேட்டுகள் அளவு குறைந்து, வெளிர், உலர்ந்த, மெல்லிய சளி சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், அதன் மீது மேலோடுகள் அல்லது பிசுபிசுப்பான சளி இடங்களில் இருக்கும். முன்புற ரைனோஸ்கோபி மூலம், மேலோடுகளை அகற்றிய பிறகு, குரல்வளையின் பின்புற சுவரைக் காணலாம்.

வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸ்

வாசோமோட்டர் ரைனிடிஸின் ரைனோஸ்கோபிக் அறிகுறிகளில் மூக்கு குழியின் சளி சவ்வு வீக்கம் மற்றும் வெளிறியது, அதன் மீது நீலம் (நீலம்) அல்லது வெள்ளை புள்ளிகள் ஆகியவை அடங்கும். நாசி கான்சேயின் பின்புற முனைகளின் பகுதியிலும் இதே மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. சயனோடிக்-வெண்மையான புள்ளிகள் சில நேரங்களில் குரல்வளையில் கண்டறியப்படுகின்றன, குரல்வளையில் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. தாக்குதலுக்கு வெளியே, ரைனோஸ்கோபிக் படம் முற்றிலும் இயல்பாக்கப்படும்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

ஒரு பொது மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள், இரத்தத்தில் IgE அளவை தீர்மானித்தல் போன்றவை), நாசி வெளியேற்றத்தின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை (மைக்ரோஃப்ளோராவின் இனங்கள் கலவையை தீர்மானித்தல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன்), அத்துடன் நாசி குழியின் சளி சவ்வின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை.

கருவி ஆராய்ச்சி

அவர்கள் பாராநேசல் சைனஸின் ரேடியோகிராஃபி (CT மூலம் சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி), நாசி குழியின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை மற்றும் ரைனோப்நியூமோமெட்ரி ஆகியவற்றைச் செய்கிறார்கள்.

நாள்பட்ட ரைனிடிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

நாள்பட்ட நாசியழற்சி கடுமையான நாசியழற்சி, ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, பாராநேசல் சைனஸ் நோய்கள், காசநோய், சிபிலிஸ், ஸ்க்லரோமா, வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

பிற நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

நாள்பட்ட நாசியழற்சி ஏற்பட்டால், ஒவ்வாமை நாசியழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு ஒவ்வாமை நிபுணருடன் ஆலோசனை அவசியம், அதே போல் இணக்கமான நோயியல் இருப்பதைத் தீர்மானிக்க மற்ற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகளும் அவசியம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]