மூச்சுக்குழாய் அழற்சி: காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

பிறப்புறுப்புச் செந்நெகுதி தோற்றுவிக்கப்படுவதில் முன்னுரிமையளிக்கும் காரணிகள் இந்த காலத்தில் கர்ப்பம் மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு இடையில் எதிர்கால தாய் மூலம் புகைபிடித்தல் மற்றும் குடிக்கின்றன.

அபிவிருத்தி மூச்சுக் குழாய் விரிவு நோயாளிகளுக்குக் குறிப்பாக குழந்தைகள் கிட்டத்தட்ட அரை காணப்படுகின்றன எந்த நாள்பட்ட மேல் சுவாச நோய் (புரையழற்சி, நாள்பட்ட சீழ் மிக்க அடிநா அழற்சி, மூக்கு அடிச்சதை மற்றும் பலர்.), பங்களிக்கின்றன.

Bronchiectasis காரணங்கள்

Bronchiectasis இன் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் இதுவரை முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை. மிக முக்கியமான காரணி காரணிகள், ஓரளவிற்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன, பின்வருகின்றன.

1. மரபணு ஏற்படும் குறைபாடு மூச்சுக்குழாய் மரம் (பிறவி "சுவர் மூச்சுக்குழாய் பலவீனம்" வளர்ச்சிபெற்றுவரும் மூச்சுக்குழாயின் மிருதுவான தசை, மற்றும் மீள் குருத்தெலும்பு, bronchopulmonary தோல்வி பாதுகாப்பு அமைப்பு - பார்க்க ". கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ") தாங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருக்கும் போது மூச்சுக்குழாய் சுவர்கள் இயந்திர பண்புகள் இடையூறு ஏற்படுகிறது என்று.
2. குறிப்பாக அடிக்கடி தொடர்ந்து ஏற்படுகின்ற, குழந்தைப் பருவத்திற்கு (பெரும்பாலும் வயதாகுதல் குழுவில்), bronchopulmonary அமைப்பின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் மாற்றப்பட்டது. அவர்கள் பல்வேறு காரணிகளை ஏற்படலாம், ஆனால் மிக முக்கியமான staphylo- மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோசி உள்ளன, Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா காற்றில்லாத தொற்று, மற்றும் பலர். நிச்சயமாக, bronchopulmonary அமைப்பின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் மூச்சுக் குழாய் விரிவு அபிவிருத்தி மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் மரபணு ஏற்படும் தாழ்வு முன்னிலையில் ஏற்படும். தொற்று முகவர்கள் மேலும் suppurative செயல்பாட்டில் அதிகரித்தல் வளர்ச்சியில் ஒரு பெரிய பங்கு மாற்றிக்கொண்டு மூச்சுக் குழாய் விரிவு உள்ளது வகிக்கின்றன.
3. மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அவர்களின் கிளைவளர்ப்பு வளர்ச்சியின் பிறழ்வு குறைபாடு, இது பிறவிக்குரிய மூட்டுவலிமை உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அவர்கள் நோயாளிகளில் 6% மட்டுமே உள்ளனர். பிறவியிலேயே மூச்சுக் குழாய் விரிவு மேலும் (காரணமாக விந்து இயக்கம் ஒரு கூர்மையான மீறல் உடல்களை தலைகீழ் ஏற்பாடு, மூச்சுக் குழாய் விரிவு, புரையழற்சி, பிசிர் புறச்சீதப்படலம் ஆண்களை மலட்டுத்தன்மையை பிசிர் பெயராமை) பண்பு Kartegenera நோய்க்குறி உள்ளன.

மூச்சுக் குழாய் விரிவு எளிதாக பிறவி எதிர்ப்பு குறைப்பாடை மற்றும் பிறவி உடற்கூறியல் குறைபாடுகள் tracheo-மூச்சுக்குழாய் மரம் (Tracheabronchomegalia, ஃபிஸ்துலா முதலியன), நுரையீரல் தமனி குருதி நாள நெளிவு நோயாளிகள் ஆகியோருக்கும் ஏற்படலாம்.

ஒரு முறை, எக்சோக்ரைன் சுரப்பிகள் bronchopulmonary அமைப்பு மற்றும் இரைப்பை குடல் பாதிக்கும் மரபு ரீதியாக வரையறுக்கப்பட்ட நோய் - மூச்சுக் குழாய் விரிவு சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் குணாதிசயமாக இருக்கிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Bronchiectasis நோய்க்குறியீடு

நோயெதிர்ப்பு மண்டல வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள், நோய்த்தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் ஆகியவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் அடங்கும். Bronchiectasis வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது:

• மூச்சுக்குழாய் திறக்கப்பட்டு மீறி நிகழும் தடைச்செய்யும் சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் (சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் வளரும் பரப்பு நடவடிக்கை குறைப்பு பங்களிக்க, அடித்தள நிமோனியா, காசநோய் bronhoadenita வழக்கில் மூச்சுக்குழாய் இறுகிய hyperplastic hilar நிணநீர்; கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் நீடித்த அடைப்பு அடர்ந்த மூச்சுக்குழாய் சளி பிளக்). மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு, நிச்சயமாக மூச்சுக்குழாய் அடைப்பதால் ஏற்படுகிறது சேய்மை மற்றும் கழிவு நீக்கம் தாமதம் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு ஒழுங்கீனங்களை விளைவிக்கும் சளி, submucosa மீள இயலாத மாற்றங்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுவர் ஆழமான அடுக்குகளை வளர்ச்சி உண்டாக்குகிறது;
• மூச்சுக்குழாய் சுவர்கள் நடவடிக்கை bronhodilatiruyushih படைகளுக்கு எதிர்ப்புக்கள் குறைக்கப்பட்டது (இருமல் மூலம் intrabronchial அழுத்தம் அதிகரிக்க மூச்சுக்குழாயில் வலிமையான காரணமாக ஏற்படும் நுரையீரல் atelectatic தொகுதி குறைப்பு பகுதியை இரகசிய intrapleural அழுத்தம் எதிர்மறை அதிகரிப்பு திரண்டு);
• அதன் முன்னேற்றத்தை வழக்கில் மூச்சுக்குழாய் வீக்கம் வளர்ச்சி இழைம திசு மூலம் குருத்தெலும்பு தகடுகள், மாற்று மென்மையான தசை திசுக்கள் சீர்கேட்டை வழிவகுக்கிறது மற்றும் மூச்சுக்குழாய் எதிர்ப்பு குறைகின்றன.

பின்வரும் வழிமுறைகள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கின்றன:

• இருமல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் விரிவான மூச்சுக்குழாய் உள்ள சுரப்பியின் தொற்று;
• உள்ளூர் bronchopulmonary பாதுகாப்பு மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்பாட்டை மீறும்.

புரோடீஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் - சீழ் மூச்சுக் குழாய் விரிவு AI ஆனது Borohovai Paleeva ஆர்.எம் (1990) படி பொதுவாக பால்வகை நோய் ஏற்படுத்தும் கிருமி, சூடோமோனாஸ் எரூஜினோசா, ஏரொஸ், குறைந்தது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. NA Mukhin (1993) மைக்கோப்ளாஸ்மா அடிக்கடி கண்டறிதலைக் குறிக்கிறது. இதையொட்டி, மூச்சுத்திணறல் உள்ள ஊடுருவி செயல்முறை மூச்சுக்குழாய் விரிவாக்கம் ஊக்குவிக்கிறது. பின்னர் நுரையீரல் தமனிகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனிகள் hypertrophies நெட்வொர்க், விரிவான வலையிணைப்பு புற மூலம் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சி வழிவகுக்கிறது என்று நுரையீரல் தமனியில் மூச்சுக்குழாய் தமனிகள் நிகழ்கிறது இரத்த ஓட்டத்தை குறைகிறது.

நோய்வடிவத்தையும்

நடுத்தர களிமண் முக்கியமாக மூச்சுக்குழாய், குறைவாக அடிக்கடி - பரந்த புரோஞ்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களை விரிவாக்கியது. உருளைக்கிழங்கு, சுழல் வடிவ வடிவிலான, புனிதமான, கலப்பு ப்ரோனிகிட்சாசிஸங்களை தனிமைப்படுத்தவும்.

உருளைக்கிழங்கு bronchiectasis கொண்டு, மூச்சுக்குழாய் வெடிப்பு மிதமான வெளிப்படுத்தினார், மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் குறிப்பிடத்தக்க உருச்சிதைவு ஏற்படுகிறது. சுழல் புரோனெக்டாசிஸ் என்பது முதுகெலும்புகளின் மிதமான விரிவாக்கம் மற்றும் சிதைவு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நீக்கங்களின் எண்ணிக்கை குறைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. Saccular மூச்சுக் குழாய் விரிவு - மிக கடுமையான வடிவம் மூச்சுக் குழாய் விரிவு, முதல் அருகருகாக (மத்திய) மூச்சுக்குழாய் பாதிக்கிறது அங்குதான், மற்றும் நோய் முன்னேற்றமடைவதாகவோ ஒரு விரிவாக்கம் உள்ளது பின்னர் சேய்மை மூச்சுக்குழாய் பின்னர் நார்ப்பெருக்முடைய சேதப்படுத்தும். இந்த நோய்க்குறியியல் செயல்முறைகளின் விளைவாக, மூட்டுவலி நிரப்பப்பட்ட "சாக்குகளில்" உடலின் உட்புற பாகங்களில் ப்ரோனெக்ட்டாசிஸ் உருவாகிறது.

நுரையீரல்கள் மற்றும் வலது நுரையீரலின் நடுப்பகுதி ஆகியவற்றின் கீழ் லோப்களின் பின்னோக்கி அடித்தள பகுதிகள் பெரும்பாலும் ப்ரோனெட்ச்டாசிஸ் எனப்படும்.

Bronchiectasis மிகவும் சிறப்பியல்பு நோய்க்குறியியல் வெளிப்பாடுகள்:

• உருளை அல்லது சடங்கு வடிவத்தின் மூங்கில் விரிவாக்கம்;
• குறிக்கப்பட்ட peribronchial ஸ்களீரோசிஸ் கொண்ட விரிந்த மூங்கில் சுவரில் நாட்பட்ட சுத்திகரிக்கப்பட்ட அழற்சி செயல்முறை ஒரு படம்;
• சில இடங்களில், பல இடங்களில் அல்லது பல அடுக்கு அடுக்குகளில் மூச்சுக்குழாய் இணைக்கப்பட்ட எபிடிஹீலியின் வீரியம் மற்றும் மெடாபிளாசியா - கிரானுலேசன் திசுக்களுடன் எபிட்டிலியம் மாற்றுதல்;
• மறுஒழுங்கமைவுக்கும் வாஸ்குலேச்சரினுள் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் (இருப்பு நுண்குழாய்களில் வெளிப்படுவதற்கு, இரத்தக்குழாய் தொடர்பான anastomoses உருவாக்கம்; ஹைபர்டிராபிக்கு தசை அடுக்கு மூச்சுக்குழாய் தமனிகள் மற்றும் அவர்களின் நீட்டிப்பு, நரம்புகள் mioelastoza, mioelastofibroza, elastofibroza சுவர்களில் உருவாக்கம்). தமனிகளில் இந்த மாற்றங்கள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் ஹீமோப்ட்டசிஸின் காரணமாக இருக்கலாம்;
• நுரையீரல் திசுக்களின் மாற்றங்கள் atelectasis, pneumofibrosis மற்றும் emphysema வடிவத்தில்.