Rheumatoid nodules: causes, symptoms, diagnosis, treatment

முடக்கு வாதம் உள்ள 20% நோயாளிகளில், முடிச்சுத் தடிப்புகள் கண்டறியப்படுகின்றன - முடக்கு முடிச்சுகள். முடக்கு முடிச்சுகள் தோலடி அல்லது பெரியோஸ்டீல் முடிச்சுகள் ஆகும், அவை பல மில்லிமீட்டர்கள் முதல் 2 செ.மீ வரை விட்டம் கொண்டவை. பெரும்பாலும், தடிப்புகள் பலவாக இருக்கும், அவை வலியற்றவை. அவை எலும்பு அமைப்புகளுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன, பெரும்பாலும் மூட்டுகளுக்கு அருகில், குறிப்பாக முழங்கைகளுக்கு அருகில், அடிப்படை திசுக்களுடன் இணைக்கப்படலாம், மேலும் காயம் ஏற்பட்டால் புண் ஏற்படும். இந்த முடிச்சுகள் மருத்துவ ரீதியாக வாத முடிச்சுகளிலிருந்து வேறுபடுத்த முடியாதவை, ஆனால் அவை வாத நோயுடன் சேர்ந்து இல்லை, பொதுவாக குழந்தைகளில், அரிதாக பெரியவர்களில் ஏற்படும். அவை முடக்கு வாதத்திற்கு குறிப்பிட்டதாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் கண்டறியும் அளவுகோல்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகின்றன. இதேபோன்ற முடிச்சுகள் முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸில் விவரிக்கப்பட்டன, அவை வளைய கிரானுலோமாவின் ஆழமான வடிவத்தைப் போலவே இருக்கின்றன; WF Lever et al. (1975) அவற்றை சூடோர்ஹீமடாய்டு முடிச்சுகள் என்று அழைக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். இரத்த சீரம் பெரும்பாலும் நேர்மறை ஆன்டிஅல்சர் மற்றும் முடக்கு காரணிகளைக் கொண்டிருக்கும்போது, நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில் முனைகள் பெரும்பாலும் தோன்றும். சில நேரங்களில் செயல்முறையின் மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு தடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

திசுநோயியல்

கணுக்கள் நார்ச்சத்து திசுக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, இதில் ஃபைப்ரினோசைட் நெக்ரோசிஸின் குவியங்கள் உள்ளன, அதைச் சுற்றி பல ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் ஹிஸ்டியோசைட்டுகள் உள்ளன. கூடுதலாக, இளம் கிரானுலேஷன் திசு, உருவமற்ற பொருள், அணுக்கரு எச்சங்கள் மற்றும் முனைகளில் வாஸ்குலிடிஸ் இருப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

நோய்க்கூறு உருவவியல்

இந்தப் புண், கொலாஜனின் ஃபைப்ரினாய்டு நெக்ரோசிஸின் பல தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை லிம்போசைட்டுகள், நியூட்ரோபில்கள், மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் வெளிநாட்டு உடல் வகை ராட்சத மல்டிநியூக்ளியேட்டட் செல்கள் உள்ளிட்ட பாலிசேட் போன்ற ஹிஸ்டியோசைட்டுகளால் சூழப்பட்டுள்ளன. சார்காய்டு கிரானுலோமாக்களை ஒத்த கட்டமைப்புகள் இருக்கலாம். முடிச்சின் ஸ்ட்ரோமாவில், லிம்பாய்டு கூறுகள், இரத்த நாளங்களின் பெருக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு அழற்சி ஊடுருவல் உள்ளது.

ஹிஸ்டோஜெனிசிஸ் போதுமான அளவு அடர்த்தியாக இல்லை. நாளங்களில் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் படிவதால் முடிச்சுகள் எழுகின்றன என்று நம்பப்படுகிறது. நேரடி இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் எதிர்வினை நாள சுவர்களில் IgG மற்றும் IgM படிவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது.

ருமாட்டாய்டு முடிச்சுகளின் அறிகுறிகள்

கணுக்கள் பெரும்பாலும் ஆரத்தின் பகுதியில் அமைந்துள்ளன, அரிதாக - முழங்கால்கள், ஆரிக்கிள், கைகளின் பின்புறம், கீழ் முதுகு மற்றும், ஒருவேளை, அழுத்தத்திற்கு உட்பட்ட பிற பகுதிகளில். இந்தப் பகுதிகளில், பல சென்டிமீட்டர் விட்டம் கொண்ட கணுக்கள், ஒற்றை அல்லது பல, ஊதா நிறத்தில் தோன்றும். அதிர்ச்சியின் செல்வாக்கின் கீழ், கணுக்கள் விரைவாக புண்களாகின்றன. ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்று கூடுதலாக ஸ்டேஃபிளோகோகல் செப்சிஸ் மற்றும் செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸுக்கு வழிவகுக்கும், சில சமயங்களில் வாத முனைகள் ஸ்க்லெராவில் (ஸ்க்லெரோமலாசியா) உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம், அதே நேரத்தில் ஸ்க்லெரா சிதைந்து புண்களாக மாறக்கூடும், மேலும் குருட்டுத்தன்மை ஏற்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இந்த நோயை வளைய வடிவ கிரானுலோமா, எரித்மா நோடோசத்தில் உள்ள முடிச்சுகள், தொழுநோய், சார்காய்டோசிஸ் போன்றவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டும்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

முடக்கு முடிச்சுகளின் சிகிச்சை

அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டு களிம்புகள் மற்றும் கிரீம்கள் உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புண்களுக்கு எபிதீலியலைசிங் முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.