மருத்துவ கதிரியக்க அளவியல்

மருத்துவ கதிரியக்க அளவியல் என்பது உடலில் ஒரு கதிரியக்க மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு முழு உடலின் அல்லது அதன் பகுதியின் கதிரியக்கத்தன்மையை அளவிடுவதாகும். பொதுவாக, காமா-உமிழும் ரேடியோநியூக்லைடுகள் மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய ரேடியோநியூக்லைடைக் கொண்ட ஒரு ரேடியோஃபார்மாசூட்டிகல் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, அதன் கதிர்வீச்சு நோயாளியின் உடலின் தொடர்புடைய பகுதிக்கு மேலே அமைந்துள்ள ஒரு சிண்டிலேஷன் டிடெக்டரால் பிடிக்கப்படுகிறது. ஆய்வின் முடிவுகள் பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில் பதிவுசெய்யப்பட்ட துடிப்புகளின் எண்ணிக்கையாகவோ அல்லது எண்ணிக்கை விகிதமாகவோ (நிமிடத்திற்கு துடிப்புகளில்) ஒரு ஒளி பலகையில் வழங்கப்படுகின்றன. மருத்துவ நடைமுறையில், இந்த முறை அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல. இது பொதுவாக மனித உடலில் - கவனக்குறைவு மூலம், பேரழிவுகளில் - தற்செயலாக நுழையும் போது ரேடியோநியூக்லைடுகளை அடையாளம் கண்டு மதிப்பீடு செய்ய வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மிகவும் சுவாரஸ்யமான முறை முழு-உடல் ரேடியோமெட்ரி ஆகும். இந்த முறையின் போது, ஒரு நபர் பல சிறப்பு சார்ந்த சிண்டிலேஷன் டிடெக்டர்களைக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு தாழ்வான பின்னணி அறையில் வைக்கப்படுகிறார். இது முழு உடலிலிருந்தும் கதிரியக்க கதிர்வீச்சைப் பதிவு செய்ய அனுமதிக்கிறது, மேலும் இயற்கையான கதிரியக்க பின்னணியின் குறைந்தபட்ச செல்வாக்கின் நிலைமைகளின் கீழ், பூமியின் மேற்பரப்பின் சில பகுதிகளில் இது மிகவும் அதிகமாக இருக்கலாம். ரேடியோமெட்ரியின் போது உடலின் எந்தப் பகுதியும் (உறுப்பு) ஈயத் தகடுடன் மூடப்பட்டிருந்தால், உடலின் இந்த பகுதியின் (அல்லது தட்டின் கீழ் அமைந்துள்ள உறுப்பு) உடலின் ஒட்டுமொத்த கதிரியக்கத்தன்மைக்கு பங்களிப்பை மதிப்பிடலாம். இந்த வழியில், புரதங்கள், வைட்டமின்கள், இரும்பு ஆகியவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஆய்வு செய்வது மற்றும் புற-செல்லுலார் நீரின் அளவை தீர்மானிப்பது சாத்தியமாகும். ரேடியோநியூக்லைடுகள் தற்செயலாக இணைக்கப்பட்ட நபர்களை பரிசோதிப்பதிலும் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது (வழக்கமான மருத்துவ ரேடியோமெட்ரிக்கு பதிலாக).

ஆய்வக ரேடியோமெட்ரிக்கு தானியங்கி ரேடியோமீட்டர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை ஒரு கன்வேயரில் கதிரியக்கப் பொருள் கொண்ட சோதனைக் குழாய்களைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு நுண்செயலியின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், சோதனைக் குழாய்கள் தானாகவே கிணறு கவுண்டர் சாளரத்திற்கு செலுத்தப்படுகின்றன; ரேடியோமெட்ரி முடிந்ததும், சோதனைக் குழாய்கள் தானாகவே மாற்றப்படும். அளவீட்டு முடிவுகள் ஒரு கணினியில் கணக்கிடப்படுகின்றன, மேலும் பொருத்தமான செயலாக்கத்திற்குப் பிறகு, அவை ஒரு அச்சிடும் சாதனத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன. நவீன ரேடியோமீட்டர்கள் தானாகவே சிக்கலான கணக்கீடுகளைச் செய்கின்றன, மேலும் மருத்துவர் தயாராக உள்ள தகவல்களைப் பெறுகிறார், எடுத்துக்காட்டாக, இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்கள் மற்றும் நொதிகளின் செறிவு பற்றி, எடுக்கப்பட்ட அளவீடுகளின் துல்லியத்தைக் குறிக்கிறது. ஆய்வக ரேடியோமெட்ரியில் வேலை செய்யும் அளவு சிறியதாக இருந்தால், எளிமையான ரேடியோமீட்டர்கள் தானியங்கி அல்லாத முறையில் சோதனைக் குழாய்களின் கையேடு இயக்கம் மற்றும் கையேடு ரேடியோமெட்ரியுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ரேடியோநியூக்ளைடு கண்டறிதல் இன் விட்ரோ (லத்தீன் விட்ரம் - கண்ணாடியிலிருந்து, அனைத்து ஆய்வுகளும் சோதனைக் குழாய்களில் மேற்கொள்ளப்படுவதால்) என்பது நுண்ணிய பகுப்பாய்வைக் குறிக்கிறது மற்றும் கதிரியக்கவியல் மற்றும் மருத்துவ உயிர் வேதியியலுக்கு இடையில் ஒரு எல்லைக்கோட்டு நிலையை ஆக்கிரமித்துள்ளது. உயிரியல் திரவங்களில் (இரத்தம், சிறுநீர்) எண்டோஜெனஸ் மற்றும் வெளிப்புற தோற்றம் கொண்ட பல்வேறு பொருட்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய இது அனுமதிக்கிறது, அவை மிகக் குறைவாகவோ அல்லது வேதியியலாளர்கள் சொல்வது போல் மறைந்துபோகும் செறிவுகளிலோ உள்ளன. இத்தகைய பொருட்களில் ஹார்மோன்கள், நொதிகள், சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகள் போன்றவை அடங்கும்.

புற்றுநோய் அல்லது மாரடைப்பு போன்ற பல்வேறு நோய்களில், இந்த நோய்களுக்குரிய குறிப்பிட்ட பொருட்கள் உடலில் தோன்றும். அவை குறிப்பான்கள் (ஆங்கிலக் குறியிலிருந்து) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. குறிப்பான்களின் செறிவு ஹார்மோன்களைப் போலவே மிகக் குறைவு: அதாவது 1 மில்லி இரத்தத்தில் ஒற்றை மூலக்கூறுகள்.

துல்லியத்தில் தனித்துவமான இந்த ஆய்வுகள் அனைத்தும், 1960 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்க ஆராய்ச்சியாளர்களான எஸ். பெர்சன் மற்றும் ஆர். யாலோவ் ஆகியோரால் உருவாக்கப்பட்ட கதிரியக்க நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படலாம், பின்னர் அவர்களுக்கு இந்தப் பணிக்காக நோபல் பரிசு வழங்கப்பட்டது. மருத்துவ நடைமுறையில் இதை பரவலாக செயல்படுத்துவது நுண்ணிய பகுப்பாய்வு மற்றும் ரேடியோநியூக்ளைடு நோயறிதலில் ஒரு புரட்சிகர பாய்ச்சலைக் குறித்தது. முதல் முறையாக, பல நோய்களின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளைப் புரிந்துகொண்டு, ஆரம்ப கட்டங்களில் அவற்றைக் கண்டறியும் வாய்ப்பை மருத்துவர்கள் பெற்றனர், மேலும் மிகவும் உண்மையானது. நாளமில்லா சுரப்பியியல் நிபுணர்கள், சிகிச்சையாளர்கள், மகப்பேறு மருத்துவர்கள் மற்றும் குழந்தை மருத்துவர்கள் புதிய முறையின் முக்கியத்துவத்தை மிகவும் வெளிப்படையாக உணர்ந்தனர்.

கதிரியக்க நோயெதிர்ப்பு முறையின் கொள்கையானது, ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பி அமைப்புடன் விரும்பிய நிலையான மற்றும் ஒத்த பெயரிடப்பட்ட பொருட்களின் போட்டி பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது.

அத்தகைய பகுப்பாய்வைச் செய்ய, நிலையான வினைப்பொருட்களின் தொகுப்புகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளின் செறிவை தீர்மானிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

படத்தில் காணக்கூடியது போல, பிணைப்பு அமைப்பு (பொதுவாக குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் அல்லது ஆன்டிசீரம்) இரண்டு ஆன்டிஜென்களுடன் ஒரே நேரத்தில் தொடர்பு கொள்கிறது, அவற்றில் ஒன்று விரும்பிய ஒன்று, மற்றொன்று அதன் பெயரிடப்பட்ட அனலாக் ஆகும். தீர்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் பெயரிடப்பட்ட ஆன்டிஜென் எப்போதும் ஆன்டிபாடிகளை விட அதிகமாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், ஆன்டிபாடிகளுடன் இணைப்பதற்காக பெயரிடப்பட்ட மற்றும் பெயரிடப்படாத ஆன்டிஜென்களுக்கு இடையே ஒரு உண்மையான போராட்டம் விளையாடப்படுகிறது. பிந்தையது வகுப்பு G இன் இம்யூனோகுளோபுலின்களுக்கு சொந்தமானது.

அவை மிகவும் குறிப்பிட்டதாக இருக்க வேண்டும், அதாவது ஆய்வு செய்யப்படும் ஆன்டிஜெனுடன் மட்டுமே வினைபுரிகின்றன. ஆன்டிபாடிகள் அவற்றின் திறந்த பிணைப்பு தளங்களிலும், ஆன்டிஜென்களின் எண்ணிக்கைக்கு விகிதாசார அளவிலும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களை மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்கின்றன. இந்த வழிமுறை உருவகமாக "பூட்டு மற்றும் சாவி" நிகழ்வு என்று விவரிக்கப்படுகிறது: வினைபுரியும் கரைசல்களில் விரும்பிய ஆன்டிஜெனின் ஆரம்ப உள்ளடக்கம் அதிகமாக இருந்தால், ஆன்டிஜெனின் கதிரியக்க அனலாக் குறைவாக பிணைப்பு அமைப்பால் பிடிக்கப்படும், மேலும் அதன் பகுதி அதிகமாக கட்டுப்படாமல் இருக்கும்.

நோயாளியின் இரத்தத்தில் விரும்பிய பொருளின் செறிவை நிர்ணயிப்பதோடு, அதே நிலைமைகளின் கீழ் மற்றும் அதே வினைப்பொருட்களுடன், விரும்பிய ஆன்டிஜெனின் துல்லியமாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட செறிவுடன் நிலையான செராவின் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வினைபுரிந்த கூறுகளின் கதிரியக்கத்தன்மையின் விகிதத்தின் அடிப்படையில், ஒரு அளவுத்திருத்த வளைவு கட்டமைக்கப்படுகிறது, இது ஆய்வு செய்யப்படும் பொருளின் செறிவில் மாதிரி கதிரியக்கத்தின் சார்புநிலையை பிரதிபலிக்கிறது. பின்னர், நோயாளியிடமிருந்து பெறப்பட்ட பொருட்களின் மாதிரிகளின் கதிரியக்கத்தன்மையை அளவுத்திருத்த வளைவுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம், மாதிரியில் விரும்பிய பொருளின் செறிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ரேடியோநியூக்ளைடு இன் விட்ரோ பகுப்பாய்வு, ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டிருப்பதால், ரேடியோஇம்யூனாலஜிக்கல் என்று அழைக்கத் தொடங்கியது. இருப்பினும், பிற வகையான இன் விட்ரோ ஆய்வுகள் பின்னர் உருவாக்கப்பட்டன, நோக்கம் மற்றும் வழிமுறைகளில் ஒத்தவை, ஆனால் விவரங்களில் வேறுபடுகின்றன. எனவே, ஒரு ஆன்டிபாடி ஆன்டிஜெனாக இல்லாமல் லேபிளிடப்பட்ட பொருளாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், பகுப்பாய்வு இம்யூனோராடியோமெட்ரிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது; திசு ஏற்பிகள் ஒரு பிணைப்பு அமைப்பாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், அவை ரேடியோரெசெப்டர் பகுப்பாய்வைப் பற்றி பேசுகின்றன.

இன் விட்ரோ ரேடியோனூக்ளைடு ஆய்வு 4 நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது.

• முதல் கட்டம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட உயிரியல் மாதிரியை ஆன்டிசீரம் (ஆன்டிபாடிகள்) மற்றும் ஒரு பிணைப்பு அமைப்பு கொண்ட கிட்டில் இருந்து வினைப்பொருட்களுடன் கலப்பதாகும். தீர்வுகளுடன் அனைத்து கையாளுதல்களும் சிறப்பு அரை தானியங்கி மைக்ரோபிபெட்டுகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, சில ஆய்வகங்களில் அவை இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
• இரண்டாவது நிலை கலவையின் அடைகாத்தல் ஆகும். இது டைனமிக் சமநிலையை அடையும் வரை தொடர்கிறது: ஆன்டிஜெனின் தனித்தன்மையைப் பொறுத்து, அதன் கால அளவு பல நிமிடங்கள் முதல் பல மணிநேரங்கள் மற்றும் நாட்கள் வரை மாறுபடும்.
• மூன்றாவது கட்டம் கட்டற்ற மற்றும் பிணைக்கப்பட்ட கதிரியக்கப் பொருட்களைப் பிரிப்பதாகும். இதற்காக, கிட்டில் கிடைக்கும் சோர்பென்ட்கள் (அயன் பரிமாற்ற ரெசின்கள், கார்பன் போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை கனமான ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகங்களைத் துரிதப்படுத்துகின்றன.
• நான்காவது நிலை மாதிரிகளின் ரேடியோமெட்ரி, அளவுத்திருத்த வளைவுகளை உருவாக்குதல், விரும்பிய பொருளின் செறிவை தீர்மானித்தல் ஆகும். இந்த வேலைகள் அனைத்தும் நுண்செயலி மற்றும் அச்சுப்பொறி பொருத்தப்பட்ட ரேடியோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி தானாகவே செய்யப்படுகின்றன.

மேலே இருந்து பார்க்க முடிந்தபடி, கதிரியக்க நோயெதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு ஒரு கதிரியக்க ஆன்டிஜென் லேபிளின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இருப்பினும், கொள்கையளவில், பிற பொருட்களை ஆன்டிஜென் அல்லது ஆன்டிபாடி லேபிளாகப் பயன்படுத்தலாம், குறிப்பாக நொதிகள், லுமினோபோர்கள் அல்லது அதிக ஒளிரும் மூலக்கூறுகள். இது புதிய நுண்ணிய பகுப்பாய்வு முறைகளுக்கு அடிப்படையாகும்: இம்யூனோஎன்சைம், இம்யூனோலுமினசென்ட், இம்யூனோஃப்ளோரசன்ட். அவற்றில் சில மிகவும் நம்பிக்கைக்குரியவை மற்றும் கதிரியக்க நோயெதிர்ப்பு ஆராய்ச்சியுடன் போட்டியிடுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]