கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் என்பது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் ஏற்படும் ஒரு எதிர்வினையாகும். அறிகுறிகள் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கும், மேலும் தோல் சொறி, அனாபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் சீரம் நோய் ஆகியவை அடங்கும். நோயறிதல் மருத்துவ ரீதியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது; தோல் பரிசோதனை தகவல் தரும். சிகிச்சையில் மருந்தை நிறுத்துதல், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் (குறிப்பிடப்பட்டால்) வழங்குதல் மற்றும் சில நேரங்களில் உணர்திறன் நீக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.
மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன், தனிப்பட்ட மருந்துகள் அல்லது அவற்றின் கலவையை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஏற்படக்கூடிய நச்சு மற்றும் பக்க விளைவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.
நோய் தோன்றும்
சில புரதங்கள் மற்றும் பெரும்பாலான பாலிபெப்டைட் மருந்துகள் (எ.கா., இன்சுலின், சிகிச்சை ஆன்டிபாடிகள்) ஆன்டிபாடி உற்பத்தியை நேரடியாகத் தூண்டலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான மருந்துகள் ஹேப்டன்களாகச் செயல்படுகின்றன, அவை சீரம் அல்லது செல்லுலார் புரதங்களுடன் கோவலன்ட் முறையில் பிணைக்கப்படுகின்றன, இதில் முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி காம்ப்ளக்ஸ் (MHC) மூலக்கூறுகள் அடங்கும். இந்த பிணைப்பு இந்த புரதங்களை நோயெதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குகிறது, மருந்து எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, மருந்துக்கு எதிரான T-செல் பதில் அல்லது இரண்டையும் தூண்டுகிறது. ஹேப்டன்கள் நேரடியாக MHC வகுப்பு II மூலக்கூறுகளுடன் பிணைக்கப்படலாம், T செல்களை நேரடியாக செயல்படுத்துகின்றன. புரோஹாப்டன்கள் வளர்சிதை மாற்ற எதிர்வினைகள் மூலம் ஹேப்டன்களாக மாறுகின்றன; எடுத்துக்காட்டாக, பென்சிலின் ஒரு ஆன்டிஜென் அல்ல, ஆனால் அதன் முக்கிய சிதைவு தயாரிப்பு, பென்சில்பெனிசிலோயிக் அமிலம், திசு புரதங்களுடன் இணைந்து பென்சில்பெனிசிலோயில் (BPO) உருவாகலாம், இது ஒரு முக்கிய ஆன்டிஜெனிக் தீர்மானிப்பான். சில மருந்துகள் நேரடியாக டி-செல் ஏற்பிகளுடன் (TCRs) பிணைக்கப்பட்டு தூண்டுகின்றன; TCRகளுடன் ஹேப்டன் அல்லாத பிணைப்பின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை.
முதன்மை உணர்திறன் எவ்வாறு ஏற்படுகிறது மற்றும் ஆரம்பத்தில் உள்ளார்ந்த நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகள் எவ்வாறு ஈடுபடுகின்றன என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் ஒரு மருந்து நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைத் தூண்டியவுடன், அந்த வகை மருந்துகளுக்குள்ளும் இடையிலும் உள்ள மருந்துகளுக்கு குறுக்கு-வினைத்திறன் காணப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, பென்சிலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகள் அரை-செயற்கை பென்சிலின்களுக்கு (எ.கா., அமோக்ஸிசிலின், கார்பெனிசிலின், டைகார்சிலின்) எதிர்வினையாற்ற அதிக வாய்ப்புள்ளது, மேலும் அத்தகைய நோயாளிகளில் சுமார் 10% பேர் இதேபோன்ற பீட்டா-லாக்டாம் அமைப்பைக் கொண்ட செபலோஸ்போரின்களுக்கு எதிர்வினையாற்றுவார்கள். இருப்பினும், சில வெளிப்படையான குறுக்கு-வினைத்திறன் (எ.கா., சல்போனமைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லாதவற்றுக்கு இடையில்) குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு குறுக்கு-வினைத்திறனை விட ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஒரு முன்கணிப்பு காரணமாக இருக்க வாய்ப்புள்ளது. எனவே, ஒவ்வொரு வெளிப்படையான எதிர்வினையும் ஒவ்வாமை அல்ல; எடுத்துக்காட்டாக, அமோக்ஸிசிலின் ஒரு சொறியை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் சொறி நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்தம் அல்ல, மேலும் மருந்தின் எதிர்கால பயன்பாட்டைத் தடுக்காது.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
அறிகுறிகள் மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன்
நோயாளி மற்றும் மருந்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் பரவலாக மாறுபடும், மேலும் ஒரே மருந்துகள் வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு வெவ்வேறு எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். மிகவும் தீவிரமான வெளிப்பாடு அனாபிலாக்ஸிஸ்; எக்சாந்தேமா, யூர்டிகேரியா மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை. தொடர்ச்சியான மருந்து எதிர்வினைகள் அரிதானவை.
வேறு சில தனித்துவமான மருத்துவ நோய்க்குறிகளும் உள்ளன. சீரம் நோய் பொதுவாக மருந்தை உட்கொண்ட 7 முதல் 10 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது மற்றும் காய்ச்சல், மூட்டுவலி மற்றும் சொறி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வளர்ச்சியின் வழிமுறை மருந்து-ஆன்டிபாடி வளாகங்களின் உருவாக்கம் மற்றும் நிரப்பு செயல்படுத்தலை உள்ளடக்கியது. சில நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மூட்டுவலி, வீக்கம் அல்லது இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. அறிகுறிகள் தானாகவே குறைந்து 1 முதல் 2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்போனமைடுகள், இரும்பு டெக்ஸ்ட்ரான் மற்றும் கார்பமாசெபைன் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான காரணிகளாகும்.
ஆன்டிபாடி-மருந்து-எரித்ரோசைட் சிக்கலானது உருவாகும்போது அல்லது ஒரு மருந்து (எ.கா., மெத்தில்டோபா) சிவப்பு அணு சவ்வை மாற்றும் போது, ஆட்டோஆன்டிபாடி உற்பத்தியைத் தூண்டும் ஆன்டிஜென்களை வெளிப்படுத்தும் போது ஹீமோலிடிக் அனீமியா ஏற்படுகிறது. சில மருந்துகள் நுரையீரல் சேதத்தைத் தூண்டுகின்றன. டியூபுலோஇன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ் என்பது ஒரு பொதுவான சிறுநீரக ஒவ்வாமை எதிர்வினையாகும்; மெதிசிலின், ஆண்டிமைக்ரோபையல்கள் மற்றும் சிமெடிடின் ஆகியவை பொதுவான காரணங்களாகும். ஹைட்ராலசைன் மற்றும் புரோகைனமைடு ஆகியவை SLE போன்ற நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த நோய்க்குறி ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்றது, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைத் தவிர்க்கிறது; ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடி சோதனை நேர்மறையானது. பென்சில்லமைன் SLE மற்றும் பிற தன்னுடல் தாக்க நோய்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் (எ.கா., மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்).
கண்டறியும் மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன்
மருந்து உட்கொண்ட சில நிமிடங்கள் முதல் மணிநேரம் வரை, மருந்துக்கான எதிர்வினை குறுகிய காலத்திற்குள் உருவாகும்போது நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், பல நோயாளிகள் நிச்சயமற்ற தோற்றத்தின் தாமதமான எதிர்வினையைப் புகாரளிக்கின்றனர். சில சந்தர்ப்பங்களில், அதற்கு சமமான மாற்றீட்டைக் கண்டுபிடிக்க முடியாதபோது (எடுத்துக்காட்டாக, சிபிலிஸ் சிகிச்சையில் பென்சிலின்), தோல் பரிசோதனைகளை நடத்துவது அவசியம்.
தோல் பரிசோதனை. உடனடி வகை (IgE-மத்தியஸ்தம்) ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி உள்ளவர்களுக்கு தோல் பரிசோதனை செய்வது பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வெளிநாட்டு (ஜெனோஜெனிக்) சீரம், சில தடுப்பூசிகள் மற்றும் பாலிபெப்டைட் ஹார்மோன்களுக்கான எதிர்வினைகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இருப்பினும், பென்சிலினுக்கு எதிர்வினையாற்றும் நோயாளிகளில் 10-20% பேர் மட்டுமே பொதுவாக நேர்மறையான தோல் பரிசோதனைகளைப் பெறுகிறார்கள். பல மருந்துகளுக்கு (செபலோஸ்போரின்கள் உட்பட), சோதனைகள் நம்பகத்தன்மையற்றவை, மேலும் அவை IgE-மத்தியஸ்த ஒவ்வாமையை மட்டுமே கண்டறிவதால், அவை மார்பிலிஃபார்ம் சொறி, ஹீமோலிடிக் அனீமியா அல்லது நெஃப்ரிடிஸ் வளர்ச்சியைக் கணிக்கவில்லை.
உடனடி ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பென்சிலின் தோல் பரிசோதனை அவசியம், அவர்களுக்கு பென்சிலின் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். பிபிஓ-பாலிலைசின் கான்ஜுகேட் மற்றும் பென்சிலின் ஜி ஆகியவை ஹிஸ்டமைன் மற்றும் உப்புநீருடன் கட்டுப்பாடுகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதலில் ஒரு ப்ரிக் டெஸ்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிக்கு கடுமையான வன்முறை எதிர்வினைகளின் வரலாறு இருந்தால், ஆரம்ப சோதனைக்கு வினைப்பொருட்களை 100 மடங்கு நீர்த்த வேண்டும். ப்ரிக் டெஸ்ட் எதிர்மறையாக இருந்தால், இன்ட்ராடெர்மல் டெஸ்ட் செய்யலாம். தோல் சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், பென்சிலின் நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிப்பது அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினையை ஏற்படுத்தக்கூடும். சோதனை எதிர்மறையாக இருந்தால், ஒரு தீவிர எதிர்வினை சாத்தியமில்லை ஆனால் விலக்கப்படவில்லை. பென்சிலின் தோல் பரிசோதனை புதிய ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டியைத் தூண்டவில்லை என்றாலும், பென்சிலின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நோயாளிகள் உடனடியாக சோதிக்கப்படுகிறார்கள்.
ஜெனோஜெனிக் சீரம் தோல் பரிசோதனையில், அடோபி வரலாறு இல்லாத மற்றும் முன்னர் குதிரை சீரம் தயாரிப்புகளைப் பெறாத நோயாளிகளுக்கு முதலில் 1:10 நீர்த்தத்தைப் பயன்படுத்தி ஒரு குத்துதல் சோதனை மூலம் சோதிக்கப்படுகிறது; சோதனை முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், 0.02 மில்லி 1:1000 நீர்த்தம் தோலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. உணர்திறன் வாய்ந்த நோயாளிகளில், 0.5 செ.மீ.க்கும் அதிகமான விட்டம் கொண்ட ஒரு கோழை 15 நிமிடங்களுக்குள் உருவாகும். முன்னர் சீரம் தயாரிப்புகளைப் பெற்றிருக்கக்கூடிய அனைத்து நோயாளிகளும், அவர்கள் எதிர்வினையாற்றினாலும் இல்லாவிட்டாலும், மற்றும் சந்தேகிக்கப்படும் ஒவ்வாமை வரலாறு உள்ளவர்கள் முதலில் 1:1000 நீர்த்தத்தைப் பயன்படுத்தி சோதிக்கப்படுகிறார்கள். எதிர்மறையான முடிவுகள் அனாபிலாக்ஸிஸின் சாத்தியத்தை விலக்குகின்றன, ஆனால் சீரம் நோய் எதிர்காலத்தில் ஏற்படுவதை முன்னறிவிக்காது.
பிற சோதனைகள். மருந்து தூண்டுதல் சோதனைகள், எதிர்வினை ஏற்படும் வரை அதிக அளவுகளில் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்படும்போது இந்த சோதனை பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் தோன்றுகிறது. ஹீமாட்டாலஜிக்கல் மருந்துகளுக்கான சோதனைகளில் நேரடி மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகுளோபுலின் சோதனைகள் அடங்கும். பிற வகையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டியை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளுக்கான சோதனைகள் (எ.கா., RAST, ஹிஸ்டமைன் வெளியீடு, மாஸ்ட் செல் அல்லது பாசோபில் டிகிரானுலேஷன், லிம்போசைட் உருமாற்றம்) நம்பகத்தன்மையற்றவை அல்லது சோதனைக்குரியவை.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன், தனிப்பட்ட மருந்துகள் அல்லது அவற்றின் கலவையை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஏற்படக்கூடிய நச்சு மற்றும் பக்க விளைவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.
சிகிச்சை மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன்
சிகிச்சையானது எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும் மருந்தை நிறுத்துவதை உள்ளடக்கியது; பெரும்பாலான அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்கள் மருந்தை நிறுத்திய சில நாட்களுக்குள் தெளிவாகின்றன. கடுமையான எதிர்விளைவுகளுக்கான துணை சிகிச்சையில் அரிப்புக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், மூட்டுவலிக்கு NSAIDகள், மிகவும் கடுமையான எதிர்விளைவுகளுக்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (எ.கா., எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸுக்கு அட்ரினலின் ஆகியவை அடங்கும். மருந்து காய்ச்சல், அரிப்பு இல்லாத தோல் தடிப்புகள் மற்றும் பிற உறுப்பு அமைப்புகளிலிருந்து லேசான எதிர்வினைகள் போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை (குறிப்பிட்ட மருத்துவ எதிர்வினைகளுக்கான சிகிச்சைக்கு, இந்த வெளியீட்டில் உள்ள பிற அத்தியாயங்களைப் பார்க்கவும்).
உணர்திறன் நீக்கம். துல்லியமாக நிறுவப்பட்ட உணர்திறன் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் மாற்று வழிகள் இல்லாத நிலையில் இந்த மருந்துடன் சிகிச்சை அவசியமானால் விரைவான உணர்திறன் நீக்கம் அவசியமாக இருக்கலாம். முடிந்தால், ஒவ்வாமை நிபுணருடன் இணைந்து உணர்திறன் நீக்கம் சிறப்பாகச் செய்யப்படுகிறது. ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த செயல்முறை செய்யப்படுவதில்லை. உணர்திறன் நீக்கத்திற்கு முன், 0 2, அட்ரினலின் மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் ஏற்பட்டால் மீண்டும் உயிர்ப்பிப்பதற்கான பிற உபகரணங்கள் எப்போதும் கிடைக்க வேண்டும்.
உணர்திறன் நீக்கம் என்பது ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் நிர்வகிக்கப்படும் ஒவ்வாமை மருந்தின் அளவை படிப்படியாக அதிகரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, குறைந்தபட்ச டோஸைத் தூண்டும் சப் கிளினிக்கல் அனாபிலாக்ஸிஸுடன் தொடங்கி, வெளிப்பாட்டை ஒரு சிகிச்சை அளவிற்குக் கொண்டுவருகிறது. இந்த செயல்முறையின் விளைவு இரத்த சீரத்தில் மருந்தின் நிலையான இருப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் அதன் நிர்வாகம் குறுக்கிடப்படக்கூடாது; உணர்திறன் நீக்கத்தைத் தொடர்ந்து முழு சிகிச்சை அளவும் வருகிறது. மருந்து நிர்வாகம் நிறுத்தப்பட்ட 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. உணர்திறன் நீக்கத்தின் போது குறைந்தபட்ச எதிர்வினைகள் (எ.கா., அரிப்பு, சொறி) பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன.
பென்சிலினுக்கு, வாய்வழி அல்லது நரம்பு வழியாக மருந்து செலுத்தப்படலாம்; தோலடி அல்லது தசைக்குள் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சருமத்திற்குள் செலுத்தப்படும் சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், 50 மில்லி பலூனில் (மொத்தம் 5000 யூனிட்கள்) முதல் முறையாக 100 யூனிட்கள் (அல்லது எம்.சி.ஜி)/மிலி நரம்பு வழியாக மிக மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது. எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படவில்லை என்றால், 20 முதல் 30 நிமிடங்களுக்குள் பலூன் முழுமையாக காலியாகும் வரை ஊசி விகிதம் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. பின்னர் செயல்முறை 1000 அல்லது 10,000 யூனிட்கள்/மிலி செறிவுடன் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து முழு சிகிச்சை அளவும் வழங்கப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது ஏதேனும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஊசி விகிதம் குறைக்கப்பட்டு, நோயாளிக்கு பொருத்தமான மருந்து சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். பென்சிலினுக்கான ஊசி சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால் அல்லது நோயாளிக்கு கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இருந்திருந்தால், ஆரம்ப டோஸ் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
ஒரு os-க்கு உணர்திறன் நீக்கத்திற்கு, மருந்தளவு 100 யூனிட்கள் (mcg) உடன் தொடங்குகிறது; மருந்தளவு ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் இரட்டிப்பாக்கப்பட்டு 400,000 யூனிட்களாக (டோஸ் 13) அதிகரிக்கிறது. பின்னர் மருந்து பெற்றோர் வழியாக செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவை பொருத்தமான அனாபிலாக்டிக் எதிர்ப்பு மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
டிரைமெத்தோபிரிம்-சல்பமெதோக்சசோல் மற்றும் வான்கோமைசினுக்கும், பென்சிலினுக்கும் பயன்படுத்தப்படும் அதே நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஜெனோஜெனிக் சீரம்-க்கு. ஜெனோஜெனிக் சீரம்-க்கான தோல் சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், அனாபிலாக்ஸிஸின் ஆபத்து மிக அதிகமாக இருக்கும். சீரம் சிகிச்சை அவசியமானால், அதற்கு முன்னதாக டீசென்சிடிசேஷன் செய்யப்பட வேண்டும். டீசென்சிடிசேஷனுக்கான பொருத்தமான தொடக்க அளவைத் தீர்மானிக்க தோல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் நீர்த்த தொடரிலிருந்து பெறப்பட்ட மிகக் குறைந்த அளவு (எந்த எதிர்வினையும் இல்லாத அல்லது மிகக் குறைந்த எதிர்வினை இல்லாத செறிவு) தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இந்த கரைசலின் 0.1 மில்லி தோலடி அல்லது மெதுவாக நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது; நரம்பு வழி, வழக்கத்திற்கு மாறானது என்றாலும், சிகிச்சை செறிவு மற்றும் நிர்வாக விகிதம் அடையும் வரை மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. 15 நிமிடங்களுக்குள் எந்த எதிர்வினையும் ஏற்படவில்லை என்றால், 1 மில்லி நீர்த்த சீரத்தை அடைய 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு டோஸ் இரட்டிப்பாக்கப்படுகிறது. இந்த டோஸ் தசைக்குள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, மேலும் 15 நிமிடங்களுக்குள் எந்த எதிர்வினையும் ஏற்படவில்லை என்றால், முழு டோஸ் வழங்கப்படுகிறது. எதிர்வினை ஏற்பட்டால், சிகிச்சை இன்னும் சாத்தியமாகும்; டோஸ் குறைக்கப்படுகிறது, கடுமையான யூர்டிகேரியாவைப் போல ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் டோஸ் மிகவும் சிறிது அதிகரிக்கப்படுகிறது.
முன்அறிவிப்பு
காலப்போக்கில், அதிக உணர்திறன் குறைகிறது. ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்ட ஒரு வருடத்திற்குள் 90% நோயாளிகளில் IgE உள்ளது, மேலும் 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 20-30% பேரில் மட்டுமே. அனாபிலாக்ஸிஸ் வரலாறு உள்ள நோயாளிகளில், மருந்துக்கான ஆன்டிபாடிகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும். மருந்து ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகள் மருந்தை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும், அடையாள அல்லது "எச்சரிக்கை" வளையலை அணியவும் நினைவூட்டப்பட வேண்டும்; மருத்துவ பதிவுகள் எப்போதும் அதற்கேற்ப குறிக்கப்பட வேண்டும்.