மீண்டும் என்ஜினிக் வலி

நவீன புள்ளிவிவரங்களின்படி, முதுகுவலியின் மிகவும் பொதுவான காரணம் தசைச் செயலிழப்பு ஆகும்.

Myogenic தூண்டுதல் மண்டலங்களை இல்லாமல் தூண்டுதல் புள்ளிகள் முன்னிலையில் வலியினால் myogenic வலி: நவீன மருத்துவ மருத்துவத்தில் இரண்டு வழிமுறைகள் myogenic வலி (எம்பி) காட்டியது. முதல் வடிவமாகும் டாக்டர்கள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ பழக்கமான என்றால் ( "உடைதல் மையோஃபேசியல் வலி" - மிகவும் பொதுவான வார்த்தைப் பிரயோகங்களில்), இரண்டாவது வடிவமாகும் வழக்கமாக மிகவும் மருத்துவர்கள் டெர்ரா incognita உள்ளது. அவருடன் சந்திப்பு, பெரும்பாலான பெரும்பான்மையான வழக்குகளில் - மருத்துவர்கள் கடுமையான நோயறிதல் மற்றும் எனவே, பிழையான பிழைகள் செய்கின்றன. முதல் விருப்பத்தை கிளாசிக்கல் myogenic வலி வழங்கினார், இரண்டாவது - தூண்டும் இல்லாமல் தலைவலி மின்னழுத்த (HDN) தூண்டுதல் மண்டலங்களை இல்லாமல், மற்றும் இடுப்பு தரையில் (க்கும் STP ஒரு நோய்க்குறி) - ஒரு சுவாரஸ்யமான அறிகுறி (தூண்டுதல் புள்ளிகள்) மற்றும் இந்த நோய் அநேகமாக குவிய வடிவங்கள் இல்லாமல் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா போன்ற (பரவிய தசை வலி குறிப்பிடப்படுகிறது மண்டலங்களை. நாம் இப்போது பதட்டத்தைக் தலைவலி போன்ற தூண்டுதல் புள்ளிகள் இல்லாமல், கடந்த நூற்றாண்டின் 80 களில் பார்க்கவும் என்று உண்மையில், மருத்துவ தசைகளைப் பற்றிய ஆய்வு பேராசிரியர் விளாடிமிர் Janda துறையில் பெரிய சிறப்பு, "லிம்பிக் hypertonicity." என்று அவர் atten ஈர்த்தது Manie டாக்டர்கள் என்று தசை சுருக்க எந்த வழக்கமான பகுதிகள் உள்ளன போது, மற்றும் முழு தசை சமமாக வலிநிறைந்ததாக இருக்கிறது இந்த நோய்க்குறியீடின் கையேடு சிகிச்சை நேரத்தை வீணாக்க அளிக்கக் கூடாது என்று சிபாரிசு, மற்றும் மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (உணர்ச்சி மூளை) செயல்பாட்டு கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க.

[1], [2]

மைஜெனிக் வலி நோய்க்குறி (MBS)

Myogenic தூண்டல் மண்டலம் (MTZ) உருவாவதற்கான மிகுந்த காரணியாகும், எலும்பு தசை நார்ச்சத்துகள் அல்லாத அயனி விளைவுகளை மீறுவதாகும். மிகவும் பொதுவான காரணம், பள்ளிக் காலத்திலிருந்து தொடங்கி, நிலையான சுமைகளின் மேலாதிக்கம் கொண்ட இயல்பான செயல்முறையாகும். அசாதாரண உறுத்துணர்வு குவியங்கள் இருந்து நிர்பந்தமான செல்வாக்கு - தசைக்கூட்டு அமைப்பு சொமாட்டிக் நோய்கள் அல்லது நோய்க்குறிகள் (osteochondrosis, முதுகெலும்பு கீல்வாதம்) முன்னிலையில். போது மைய நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல் அல்லது கரிம செயல்பாட்டு (அழுத்தங்களால், மனச்சோர்வு, மனக்கலக்கம், தன்னாட்சி டிஸ்டோனியா: 'gtc முதலியன) - அமைப்பு motoneuron-எலும்பு தசை நார் உள்ள motoneurons மற்றும் அடுத்தடுத்த செயல்பாட்டு கோளாறுகள் மீது பெருமூளை விளைவுகளை தொந்திரவு ஆகியவை அடங்கும்.

தசை ஒரு மோனோஜெனிக் தூண்டல் மண்டலம் இருந்தால், அதன் செயல்பாடு தடுக்கப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்ட தசைகளின் பலவீனம் மற்றும் பலவீனத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது. தூண்டல் மண்டலம் செயலில் இருந்தால், தசை செயல்பாடு கணிசமாக குறைகிறது. இதனால், தசைகளின் எதிர்விளைவு அல்லது உணர்வுபூர்வமான பயன்பாடு இல்லை. அல்லாத தசை நார்களின் முக்கிய விளைவாகும் செயல்நலிவு, குறிப்பாக மெதுவாக இழுப்பு வகை I இழைகள் மேலும், நசிவு உள்ளாகி இழைகள் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான மற்றும் இணைப்பு திசு மற்றும் endomysial perimysium அதிகரிக்கும் எண். சுருக்கம் மின்னழுத்தம் மற்றும் டெட்டானிக் மன அழுத்தம் குறையும். மெதுவான-சுருங்குதல் இழைகளை வேகமாக-சுருக்கும் இழைகளாக மாற்றுவதற்கான போக்கு உள்ளது, இது மயோபிரிலர் புரதங்களின் ஐசோஃபார்ம்களின் மாற்றங்களுடன் சேர்ந்து கொண்டிருக்கிறது. பயன்படுத்தாத இழைகளின் மேற்பரப்பில், அசிடைல்கோலின் ஏற்பிகள் நரம்புத்தசைப் பின்னலுக்கு அப்பால் பரவுகின்றன, சவ்வுகளின் ஓய்வு திறனை குறைக்கிறது. மோட்டார் நரம்புகளின் முடிவில், சில பகுதிகளில் சீரழிவின் அறிகுறிகளும் மற்ற கிளைகள் உருவாவதும் உள்ளன. இறுதியாக - அல்லாத பயன்பாடு ஒரு காலத்திற்கு பிறகு, மோட்டார் அலகுகள் முழுமையாக ஆட்சேர்ப்பு செய்ய முடியாது. பின்னர் மூன்று நச்சு வட்டம் மூடியிருக்கும் வலி: மூளை அல்லாத பயன்பாடு அதிகரிக்கிறது, பெருமூளை சீர்குலைவு அதிகரிக்கிறது, மோட்டார் ஸ்டீரியோடைப் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

இது பொதுவாக myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் என்ற வரைவிலக்கணத்தை ஏற்றுக், இந்த J.Travell D.Simons (1983): அது சுமுகமாக (அழுத்தப்பட்ட) எலும்பு தசை அம்சங்களும் அல்லது தசை திசுப்படலம் வருவதைப் வெளியேற்றப்படுகிறது எரிச்சல் uchaotok. இது அழுத்தம் போது வலி, அது அதன் பண்பு மண்டலங்களில் வலி பிரதிபலிக்கும், தாவர மற்றும் proprioceptive கோளாறுகள் ஏற்படுத்தும். வலி செயலற்ற தசைகள், myogenic தூண்டுதல் மண்டலத்தின் சுருக்கத்துடன், பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் நீண்ட கால இருப்பைக் கொள்ளவிருப்பதாக சுருக்கப்பட்டது மாநிலத்தில் நீட்சி போது குறிப்பாக சுருக்கப்பட்டது மாநிலத்தில், தசை பதற்றம் அதிகரிக்கிறது. இதனுடன் தொடர்புடையதாக, மருத்துவமனை அடிக்கடி ஓய்வுக்குப் பின் முதல் இயக்கத்தில் பெருக்கம் pathognomonic வலி நிகழ்வு அனுசரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் வலி கணிசமாக குறைகிறது அல்லது தொடர்ந்து உடல் செயல்பாடு மறைந்து விடும். பலமுறை பின் சோம்பேறித்தனம் பாதிக்கிறது மற்றும் நோயாளி ஒரு என்ற தகுதியை எந்த yukalnom மென்மையான குளிர்ச்சி, உடன் வலி அதிகரிக்கும் "சேதமடைந்தது கழுத்து, இடுப்பு மற்றும் பல." myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் வலி ஒரு குறுகிய ஓய்வுக்குப் பின் குறைகிறது, மெதுவாக செயலற்ற நுரையீரல் இயக்கங்கள் பிறகு, ஒரு உள்ளூர் வெப்பத்தைப் பயன்படுத்துவதால், பாதிக்கப்பட்ட தசை நீட்சியின். மருத்துவரீதியாக myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் செயலில் இது மறைந்த பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, செயலில் myogenic தூண்டுதல் புள்ளிகள் ஏற்படும் தன்னிச்சையான வலி, உள்ளுறை உருவாக்கும் votnenie, அழுத்தும் வலி போது மட்டுமே, தன்னிச்சையான வலி இல்லை. இருவரும் ஒருவருக்கொருவர் கடந்து செல்ல முடியும். , குறைந்த விளைவு செயல்படுத்த அதன் தூண்டல் மண்டலத்தில் ஏற்கும் மேலும் அது உடற்பயிற்சி கடினமடையும் உள்ளது: மிகவும் முக்கியமான தாக்கம் படை உள்ளுறை myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் செயல்படுத்த மற்றும் வலி பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் உடற்பயிற்சி பொறுத்தது தூண்ட வேண்டும் என்று உண்மை.

Myogenic தூண்டுதல் மண்டலத்திலிருந்து பிரதிபலிக்கும் மைஜெனிக் வலி, இந்த தசைக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட விநியோகத்தை கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலும் இது அதே dermatome உள்ள விநியோகிக்கப்படுகிறது. மூடுபனி அல்லது ஸ்க்லெரோடோம், ஆனால் பகுதியளவு மற்ற பிரிவுகளில் பிரதிபலிக்க முடியும். Myogenic செயற்கைக்கோள் தூண்டுதல் புள்ளிகள் பாதிக்கப்பட்ட உள்ளுறுப்பு (மத்திய மிகு) கதிரியக்கத்துடன் இருந்து மற்ற myogenic கதிர்வீச்சு தூண்டுதல் மண்டலங்களை அல்லது பகுதிகளில் இருந்து வலி மண்டலங்களில் பொய் தசைகளில், உருவாகின்றன. இது ஒரு மிக முக்கியமான முறை.

Myogenic வலி போக்கை

சிகிச்சையின் முறைகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட வேண்டும்: தூண்டுதல் மண்டலத்தை நீக்குவதற்கு வலி மற்றும் முறைகள் சிகிச்சைக்கு வழிமுறைகள். பெரும்பான்மையான முறைகள் இரு விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கும், ஆனால் பெரும்பாலும் ஒரு அம்சம் அல்லது இன்னொருவரை பாதிக்கும்.

ஒரு மருத்துவ உண்மை, சிறந்த தசை பயிற்சி என்று அறியப்படுகிறது, மிகவும் கடினமான அது தூண்டல் மண்டலம் செயல்படுத்த உள்ளது. மோட்டார் செயல்பாடு தொடர்ந்தால், என்ஜினிக் வலி குறைகிறது என்று அறியப்படுகிறது. உடல் உழைப்பாளர்களின்போது, மிஜோஜிக் தூண்டுகோல் மண்டலங்கள் குறைவான உடல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டிலும் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளன. அவரது படைப்புகளில் நாம் myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் உருவாவதற்கு காரணம் தசை நார் மோட்டார் நியூரான் வெப்பமண்டல விளைவுகள் மீறும் செயலாகும் என்று, மற்றும் myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் மற்றும் myogenic வலி நீக்கும் மிகவும் உடலியல் மற்றும் பயனுள்ள முறை அதிகபட்ச ஆட்சேர்ப்பு மணிக்கு மோட்டார் அலகுகள் சீரற்ற செயல்படுத்தலினால் நியூரோட்ரோபிக் விளைவுகள் வலுப்படுத்த உள்ளது என்பதைக் காண்பிக்கின்றன. இவ்வாறு மெய்நிலையாகக் ஒரு நீண்ட immbilizatsii முழங்கால் பிறகு, விமானிகள் மறுசீரமைவுக்காக T.De Lorma (1945) பறிக்கப்படுகின்றன என்று முறை ஆகும்.

Myogenic வலி நோய் (எம்டிஎஸ்) நோயாளிக்கான சிகிச்சை கடுமையான வலி இருந்தால், அது ஏனெனில் மட்டுமே அது சாத்தியம் kinesotherapy myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் அகற்ற முறைகள் பயன்படுத்துவதுதான், நீக்குதல் அல்லது வலி குறைப்பு தொடங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. 3-7 நாட்கள் டிசானிடின் இணைந்து சிகிச்சை மருந்தளவுகளைப் NSAID கள் (எ.கா., டிக்லோஃபெனக், lornoxicam): கடுமையான வலி போன்ற நோய்க் மிகவும் திறமையான மற்றும் செலவு குறைந்த முறை பார்மாகோதெரபி உள்ளது.

Myogenic தூண்டல் மண்டலத்தின் புதிதானமை myofascial trigeminal மண்டலங்களின் சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டுதல்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இது என்ஜெனிக் டிரிஜெர் மண்டல ப்ரோகானின் (நோவோகேயின்) நுண்ணுயிரிகளின் பல பத்தில் ஒரு மில்லேனிக் தூண்டல் மண்டலமாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. ப்ரோகான் (நொவோகைன்) என்பது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளில் மிகவும் குறைவான மயக்க மருந்து மருந்து மற்றும் நடைமுறையில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு வலி நிவாரணி விளைவுகளை அடைவதற்கு, ஊசியின் தசைப்பிரிப்பு மண்டலத்தின் மையத்திற்குள் ஊசி வீச வேண்டும். "உலர்" துளை myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் உள்ளூர் அதிரவைக்கும் பதில் தசைகள் சாட்சியமாக ஊசி, சரியாக myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் மையத்தில் விழும் அந்த நிகழ்வில், வலி குறைகிறது ஒரு சிறந்த முறையாகும். செயல்முறை துல்லியமாக இல்லை என்றால், பிந்தைய ஊசி வலி உண்மையான myogenic வலி விட இன்னும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. மயக்கமருந்து உறிஞ்சுவதற்கு இதுவே உண்மை. முன்னேற்றம் உடனடியாக அல்லது 2 வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. ஆனால் நடைமுறைக்கு பின்னர் 2-8 மணிநேரத்திற்குள் உள்ளூர் வியர்வையால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகள் 42% நோயாளிகளுக்கு உள்ளூர் மயக்கமின்றியும், 100% நோயாளிகளும் "உலர்" துண்டிக்கப்பட்டனர். இரண்டு செயல்முறைகளின் முக்கிய சிகிச்சை காரணி ஊசியின் முனை மூலம் myogenic தூண்டல் மண்டலத்தின் மையத்தின் முறிவு ஆகும் என்று நம்பப்படுகிறது.

மிக பழமையான மற்றும் எளிய சிகிச்சையானது மிஜெஜிக் வலினைத் தடுக்க வெப்பம் (வெப்பம்) ஆகும். வெப்ப சிகிச்சைக்கான பல விருப்பங்கள் உள்ளன, மேம்படுத்தப்பட்ட கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதோடு, கருவிகளின் முறைகள் மூலம் முடிவடையும். வெப்பம் இயக்கமுறைமைக்கும், முதுகுப்பக்கக் கொம்புக்கு அளவில் நோசிசெப்டிவ் afferentation தடுக்கிறது என்று, மற்றும் கூடுதலாக வெப்ப afferentation தோல் வாங்கிகளின் இழப்பில் உணர்ச்சி உள்ளீடுகள் மாற்ற வேண்டும், அதிகரிக்கிறது. இந்த முறை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி வலியைக் குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஆனால் காரண காரணி (மயோஜெனிக் தூண்டல் மண்டலம்) எந்த நீக்கப்பட்டலும் இல்லை. ஆகையால், வலியின் மறுபிறவி விரைவாக விரைவாக ஏற்படுகிறது.

மற்றொரு வகை வெப்பநிலை செயல்திறன் (குளிர்ச்சி) வலி குறைக்கப் பயன்படுகிறது. சில ஆசிரியர்கள் அதை வெப்பமயமாக்குவதை விட இன்னும் திறமையாக கருதுகின்றனர். செயல்முறை இயந்திரம் வெப்பமயமாதல் போலவே இருக்கும், விளைவு கால அளவு குறைவாக உள்ளது. தசை நீட்டுவதையும் குளிர்ச்சியுறச் செய்யும் ஒருங்கிணைந்த முறையிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு புதிய முக்கிய அம்சம் - நீட்சி. இது முக்கிய குணப்படுத்தும் காரணி எனக் கருதப்படுகிறது, மேலும் துணைக்குழுவின் மூலம் குளிரூட்டல், தவிர, நோயாளியின் செயல்முறை முடிந்த பிறகு நோயாளி வெப்பமயமாக்கலின் பின்னணியில் அதிகபட்ச அளவிலான சாத்தியமான அளவில் உள்ள பாதிப்புள்ள தசை உட்பட பயிற்சிகள் மேற்கொள்ள வேண்டும். இதனால், "சாலட் பாசனத்தின் நீர்ப்பாசனம்" என்று அழைக்கப்படும் முறையின் பிரதான சோனோஜெனெடிக் கணம், தசை நீட்டுவதும், கெய்ன்ஸ் அரேபியாகும் உள்ளது.

தசைகளின் அழுத்தம் (அல்லது அழுத்தங்கள்) பெரும்பாலும் மிதமான தூண்டுதல் மண்டலத்தை மேலோட்டமாக அமைந்துள்ள தசையல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல்முறை சாராம்சம் வலி சகிப்புத்தன்மை நுழைவாயில் ஒரு நிமிடம் myogenic தூண்டுதல் மண்டலம் கசக்கி உள்ளது. நடைமுறையின் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்முறையானது, "எதிர்விளைவுடைய" நொச்சிசெப்டிவ் ஓட்டம் அல்லது ஹைபீஸ்டிமுலேஷன் ஆல்ஜெசியாவை உருவாக்குவது ஆகும். நவீன பதவிகளில் இருந்து இது போன்ற தீவிரமான வழிவகைகள் நோய்க்குறியியல் algic முறையின் உறுதியற்ற தன்மையின் கீழ் ஏற்படுகின்றன, இது பிற முறைகள் மூலம் அதன் நீக்குதலை எளிதாக்குகிறது. முறைகளின் வரலாறு, பண்டைய ஓரியண்டல் ஷியாட்சு மற்றும் அக்யூப்ரெரெலுக்கும் செல்கிறது, அங்கு கை அழுத்தத்தின் நுட்பம், சில்லு ஆற்றலின் சுழற்சியை சரிசெய்வதற்கான குறிப்பிட்ட புள்ளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும். நடைமுறை r இன் செயல்திறன் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் வலி மிகக் குறைவுதான். சமீபத்தில், உயிரணுக்களின் செயல்முறைகள் உயிரணுக்களில் இயந்திர விளைவுகளுக்கு அடிப்படையாக இருக்கும் என்று அறிக்கைகள் வந்துள்ளன. உயிரணு சவ்வு ஒரு கருதுகோள் இயந்திரத்தின் தூண்டுதலால் G புரதங்களை செயல்படுத்துவதன் மூலம் செயல்முறைகளின் அடுக்கை ஆரம்பிக்கலாம், இது மரபணு வெளிப்பாட்டின் மாற்றத்திற்கு இட்டுச் செல்கிறது.

நோயாளிக்கு "மனிதன்-மணிநேரங்கள்" செலவினங்களுக்கான செலவினங்களுக்கான தூண்டுதல் மண்டலத்தை சிகிச்சை செய்வதற்கு மிகவும் விலையுயர்ந்த முறையாக பாரம்பரிய மசாஜ் உள்ளது. கூடுதலாக, மசாஜ் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு உள்ளது - masseurs திசு தளர்வு காத்திருக்க வேண்டாம் (கையேடு மருத்துவம் நிபுணர்களுக்கு மாறாக), இது தசைகள் மற்றும் வலியை நிர்பந்தமான பிளாக் ஏற்படுத்தும். மசாஜ் அமர்வுகளுக்குப் பிறகு வலி உண்டாக்குதல் மருத்துவ நடைமுறையில் அசாதாரணமானது அல்ல. கிளாசிக்கல் மசாஜ் ஒரு மேம்படுத்தப்பட்ட பதிப்பு நீளம் மசாஜ் உள்ளது, JHCyriax மூலம் மசாஜ். சிகிச்சையின் முடிவில், வலி பெரும்பாலும் மறுபடியும் வருகிறது, மேலும் சிகிச்சையளிக்கும் பெரும்பாலும் அதிக எண்ணிக்கையிலான அமர்வுகள் தேவைப்படுகிறது. தற்போது, மென்மையான திசுக்களின் செயலற்ற நீட்சி நுட்பமானது "myofascial release" என்ற பெயரில் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆசிரியராக இருப்பதாகக் கூறிக்கொள்ளும் கணிசமான வல்லுநர்கள் தோன்றினர். இந்த நுட்பம் சிகிச்சைமுறை அனுபவம் போலவே பழையது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், நவீன நுட்பங்களை மேற்கூறிய ஆசிரியர்கள் விவரிக்கிறார்கள்.

கையில் இருந்து (கையேடு) சிகிச்சைகள் எம்பி மற்றும் எம்டி முறை முன்மொழியப்பட்ட KXewit (1981), அதன் குறைந்தபட்ச சம அளவு வேலை இணைந்து மெதுவாக நீட்சி myshiy உள்ளது சாரம் இவற்றில் மிகவும் உடலியல் postisometric தசை தளர்வு உள்ளது. ஒழுங்காக செயல்படுத்தப்படும் போது, இது மிகவும் திறமையானது, இது கணிசமான நேரத்திற்கு தேவைப்படுகிறது. முறை திறன் செயலற்ற பதற்றம் மற்றும் சம அளவு வேலையை செய்யும் போது propriotseptivnoi afferentation, மற்றும் தசை நார்களை அதிகரித்த வளர்சிதை செயற்பாட்டில் (இழைகள் ஆ மற்றும் AB மீது) அதிகரிப்பதன் மூலம் வலி செயல்படுத்தும் வாயிலின் கட்டுப்பாட்டை காரணமாக உள்ளது. போது பதவியை சம அளவு தளர்வு வெளியே சுமந்து மாற்று குறைப்பு அகோனிஸ்ட்ஸ் மற்றும் எதிரிகளால் நாட் எம் (1964) மற்றும் ரூபின் டி (1981) முன்மொழியப்பட்ட மூலம் தலைகீழ் முள்ளந்தண்டு தசை தளர்வு பொறிமுறையை பயன்படுத்த முடியும். இந்த முறை, proprioceptive நிவாரண முறை என்று அழைக்கப்படுவதால், தசைகள்-எதிர்ப்பாளர்களிடையே கடுமையான வலி ஏற்படுவதால் சுருங்கி வரும் நிலையில் அவற்றின் அழுத்தம் ஏற்படுகிறது.

என்ஜினிக் வலிக்கு பிசியோதெரபி, அல்ட்ராசவுண்ட், சைனோசையோடில்லி பண்பேற்றப்பட்ட நீரோட்டங்கள், காந்தப்புலம், லேசர் கதிர்வீச்சு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது. என்ஜினிக் வலி சிகிச்சையில் தசைகளின் நேரடி மீண்டும் காந்த தூண்டுதல் அதிக திறன் ஒரு அறிக்கை உள்ளது.

ஆன்டினோசிசெப்டிவ் பாதுகாப்புக்கான சொந்த இருப்புக்களை அணிதிரட்டுதல், கார்டிகல் இறங்கு திட்டங்களின் செயல்படுத்தல், மோட்டார் ஸ்டீரியோடைப்பின் தேர்வுமுறை ஆகியவை சிறந்த சிகிச்சை முடிவுகளால் உயிரியல் பின்னூட்டு நிபுணர்களால் தீவிரமாக உருவாக்கப்பட்டன.

மருத்துவத்தில் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் இருந்து, சிறப்பு வகை ஒரு பொட்டுலினியம் நச்சு மற்றும் myogenic வலி சிகிச்சைக்காக அதன் பயன்பாடு டேனி குறிப்பிட உறுதி செய்யவும். மீளா நரம்புத்தசைக்குரிய இணையும் மணிக்கு presynaptic முடிப்பதன் வெள்ளணுத்திறன் தடுப்பதை போடுலினம் டாக்சின், myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் மற்றும் myogenic வலி நிறுத்தும்போது நீக்குதல் விளைவாக, இரசாயன denervashio myshiy உற்பத்தி செய்கிறது. சிகிச்சையின் முறையானது மரணதண்டனையில் எளிமையானது, குறிப்பிடத்தக்க நேரத்திற்கு தேவையில்லை. மட்டுமே அத்தகைய மாடிப்படி, iliopsoas பேரிக்காய் வடிவிலான, எக்ஸ்-ரே ஆய்வு நடைமுறையின் போது தேவைப்படுகிறது ஆழமான தசைகள், இன் myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் சிகிச்சை அளிக்க ஒப்புக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. மருந்துகளின் விளைவு 3-4 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். (குறைந்தபட்ச). என்ஜினிக் தூண்டல் மண்டலத்தை உருவாக்கிய தசை நார்களைப் புதுப்பிப்பதன் பின்னர் வலி தொடர்கிறது. இந்த முறைகளின் குறைபாடுகள் போட்லினின் டாக்ஸினின் அதிக செலவு ஆகும், அதனுடன் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் இருக்கின்றன. எனினும், நீங்கள் பயணம் மற்றும் சேர்க்கை நடைமுறைகள் செலவிடும் நேரத்தை செலவு சேர்த்து 3-4 மாதங்கள் (பொட்டுலினியம் நச்சு அதன் விளைவில் அல்லது காலம்) சிகிச்சை பிற செய்முறைகள் செலவு பொட்டுலினியம் நச்சு நிர்வாகத்தின் நடைமுறை செலவு ஒப்பிட்டு என்றால், அது வாய்ப்பு பொட்டுலினியம் நச்சு அவர்களில் சிலர் சிகிச்சை செலவு பாரம்பரிய முறைகளை விட குறைவாக இருப்பது. அது இப்போது உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன வெற்றிகரமாக myogenic மற்றும் உடனியங்குகிற வலி பின்வரும் பொட்டுலினியம் நச்சு வகை சிகிச்சை ஒரு நுட்பமாகும் பயன்படுத்தியிருக்கிறார்: ஒரு நோய்குறித்தொகுப்பாகும் மார்புக்குரிய algic adductors இருக்கும் தோள்பட்டை நோய்க்குறி (தோள்பட்டை-முழங்கால் periartroz), பதற்றம் தலைவலி, ஒற்றைத் தலைவலி, cervicogenic தலைவலி, வலி பிறழ்ச்சி temporomandibular முனைப்புள்ளிகள் myogenic சுரங்கப்பாதை நரம்பியல் போது, வலி (myogenic தூண்டல் மண்டலத்தில் piriformis காரணமாக ஏற்படும் வலி, உடல் மடக்கி தொடை உட்திருப்பத்தசை உட்பட) கூட்டு, myogenic வலி -chelyustnogo atiyah. குவிய டிஸ்டோனியாஸ் தசை, அடிக்கடி வலி குணப்படுத்த முடியாத (ஒழுங்கற்ற கழுத்துச் சுளுக்கு வாதம், முக gemispazm, paraspazm, இமைச் சுருக்கம்) வலியுடன் சேர்ந்து, பிந்தைய பக்கவாதம் தசை வலி திறம்பட ஒரே திறனுள்ள மருந்தாக vdannom சூழ்நிலைகளில் உள்ளது பொட்டுலினியம் நச்சு, சிகிச்சை.