மேல் மற்றும் கீழ் தாடையின் அடாமண்டினோமா

மிகவும் அரிதான ஒரு நோயான அடாமண்டினோமா, எலும்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு வீரியம் மிக்க உருவாக்கமாகும். அடாமண்டினோமாவின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இந்தக் கட்டி செல்லுலார் பற்சிப்பி அமைப்புகளிலிருந்து எழுகிறது. இந்த நோய் தற்போது ஆய்வு நிலையில் உள்ளது, ஏனெனில் அதன் காரணவியல் இன்னும் பல சர்ச்சைக்குரிய மற்றும் தெளிவற்ற புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ]

நோயியல்

அடாமண்டினோமா மிகவும் அரிதான வீரியம் மிக்க கட்டியாகக் கருதப்படுகிறது (உள்ளூரில் வீரியம் மிக்கது 0.15%). புள்ளிவிவரங்களின்படி, அடாமண்டினோமாவைக் கண்டறியும் அதிர்வெண் பதிவுசெய்யப்பட்ட அனைத்து புற்றுநோயியல் எலும்பு நோய்க்குறியீடுகளிலும் 0.3 முதல் 0.48% வரை இருக்கும்.

அடாமண்டினோமா முக்கியமாக 50-60 வயதுடைய ஆண்களைப் பாதிக்கிறது. இருப்பினும், 25-35 வயதுடைய பெண்களிலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் கூட இந்த நோய் கண்டறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன.

அடாமண்டினோமாவின் முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்கல் கீழ் தாடைப் பகுதி (90% நோயாளிகளில்) ஆகும். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் திபியாவில் பதிவு செய்யப்பட்டது.

காரணங்கள் அடாமண்டினோமாக்கள்

இந்தக் கட்டி தோன்றுவதற்கான காரணங்கள் இன்றும் விஞ்ஞானிகளுக்கு ஒரு மர்மமாகவே உள்ளன. இன்னும் தெளிவான பதில் இல்லை. அறிவியல் கட்டுரைகளை எழுதும் சில ஆசிரியர்கள் செய்யும் அனுமானங்கள் மட்டுமே உள்ளன.

சில நிபுணர்கள் அடாமண்டினோமா என்பது பல் கிருமியின் அசாதாரண வளர்ச்சியின் விளைவாகும் என்று நம்புகிறார்கள். மற்ற விஞ்ஞானிகள் அடாமண்டினோமாவின் தோற்றம் வாய்வழி குழியின் சளி திசுக்களின் எபிதீலியல் கட்டமைப்புகளுடன் தொடர்புடையது என்று வலியுறுத்துகின்றனர். மூன்றாவது குழு நிபுணர்கள், கட்டியானது மலாசெஸின் ஓடோன்டோஜெனிக் தீவுகளிலிருந்து உருவாகிறது என்பதில் உறுதியாக உள்ளனர் - எபிதீலியத்தின் கூறுகள்.

கூடுதலாக, நான்காவது பதிப்பு உள்ளது - ஃபோலிகுலர் சிஸ்டிக் அமைப்புகளின் எபிடெலியல் அடுக்கிலிருந்து அடாமண்டினோமாவின் தோற்றம்.

கட்டிக்கான காரணங்கள் தெரியாததால், பல ஆபத்து காரணிகளும் கேள்விக்குறியாக உள்ளன. முன்னர், இந்த நோய் திசு அதிர்ச்சி அல்லது சில மூன்றாம் தரப்பு நோய்க்குறியியல் காரணமாக ஏற்படும் சேதத்தால் ஏற்படலாம் என்று கருதப்பட்டது.

நோய் தோன்றும்

முன்னதாக, இந்த நோய் எண்டோதெலியோமாவுடன் அடையாளம் காணப்பட்டது, மேலும் 1913 முதல் இந்த நோயியல் ஒரு சுயாதீனமான நோயாக விவரிக்கப்பட்டது (அந்த நேரத்தில், இது திபியாவின் முதன்மை அடாமண்டினோமாவாக இருந்தது). அந்த நேரத்தில், மருத்துவர்கள் டென்டின் கிருமியின் கரு எபிடெலியல் திசுக்களில் இருந்து கட்டியின் தத்துவார்த்த தோற்றத்தை கருதினர். இந்த பதிப்பு நீண்ட காலமாக இருந்தது - விஞ்ஞானிகள் நியோபிளாஸின் சாத்தியமான ஹிஸ்டோஜெனீசிஸை சுட்டிக்காட்டும் வரை.

1930களில், அடாமண்டினோமா ஒரு முதன்மை எபிதீலியல் கட்டியாக வகைப்படுத்தப்பட்டது. இருப்பினும், இது நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்திற்கு முற்றுப்புள்ளி வைக்கவில்லை. ஏற்கனவே 10-20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஃபைப்ரஸ் டிஸ்ப்ளாசியாவின் பின்னணியில் எலும்புகளில் அடாமண்டினோமா தோன்றிய நிகழ்வுகளை நிபுணர்கள் விவரித்தனர். இதன் விளைவாக, கட்டியின் தோற்றம் பற்றிய கோட்பாடுகள் இன்னும் குறுக்காக வேறுபடத் தொடங்கின: அவை வாஸ்குலர் நோயியல், ஒரு வகை ஆஞ்சியோபிளாஸ்டோமா போன்றவற்றை பரிந்துரைத்தன.

தற்போது, நோய்க்கிருமி வழிமுறை முழுமையாக தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. பெரும்பாலான நிபுணர்கள், அடாமண்டினோமாக்களை எண்டோதெலியோமாவின் வகைகளாக வகைப்படுத்துவது மிகவும் தர்க்கரீதியானது என்று முடிவு செய்துள்ளனர், ஏனெனில் இந்த கட்டிகள் ஒரே மாதிரியான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. கவனமாக எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியை நடத்துவதன் மூலம், விஞ்ஞானிகள் நியோபிளாஸின் சிக்கலான செல்லுலார் அமைப்பைக் குறிப்பிட்டுள்ளனர், மேலும் அதன் ஹிஸ்டாலஜி மாறுபடும், இது கட்டியை விவரிப்பதில் சிக்கல்களைச் சேர்க்கிறது.

அறிகுறிகள் அடாமண்டினோமாக்கள்

அடாமண்டினோமாவின் வளர்ச்சி பொதுவாக மெதுவாகவும், படிப்படியாகவும், வலியற்றதாகவும் இருக்கும்.

முதல் அறிகுறிகள் எடிமா அல்லது லேசான வீக்கத்தின் தோற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், நடைமுறையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, எடிமா தொடங்குவதற்கும் மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கும் இடையில் பல ஆண்டுகள் (மற்றும் பல தசாப்தங்கள் கூட) கடக்கக்கூடும்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், அடாமண்டினோமா விரைவாகவும், வன்முறையாகவும், உச்சரிக்கப்படும் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் வழியாக மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுகிறது.

கீழ் தாடைப் பகுதியில் அடாமண்டினோமா உருவாகினால், காலப்போக்கில் முகச் சிதைவு காணப்படுகிறது, நோயாளி பேசுவதில் சிரமங்களை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார், விழுங்குவதில், மெல்லுவதில் சிரமப்படுகிறார், மேலும் வலி உணர்வுகள் தோன்றும். கட்டி பெரிய அளவை அடைந்தால், இரத்தப்போக்கு, சளி சவ்வு புண் மற்றும் தாடை எலும்புகளின் நோயியல் முறிவுகள் தோன்றுவது சாத்தியமாகும்.

கீழ் தாடையின் அடாமண்டினோமா பெரும்பாலும் கோணம் அல்லது கிளையின் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு நீர்க்கட்டியை ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூலைக் கொண்டிருக்கவில்லை. அத்தகைய "நீர்க்கட்டிகள்" பல முறை அமைந்திருந்தால், அவை ஒன்றிணைந்து, பெரிய வடிவங்களாக மாறுகின்றன. பொதுவாக, இது ஒரு சாம்பல் கட்டி, மீள்தன்மை கொண்டது, நெகிழ்வானது. நியோபிளாஸின் குழிகளில் மஞ்சள் நிற உள்ளடக்கங்கள் உள்ளன (சில நேரங்களில் கூழ் நிலைத்தன்மையுடன்). அடாமண்டினோமாவைச் சுற்றியுள்ள எலும்பு திசுக்கள் அதன் மெல்லிய தன்மையால் வேறுபடுகின்றன. கட்டி ஆழமாக வளரக்கூடும், இது முக எலும்புகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

திபியாவின் அடாமண்டினோமா ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பரவலான அழிவுகரமான குவியத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் உருவாகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், பல கோள வடிவ குவியங்களின் இணைவு காணப்படுகிறது, சில நேரங்களில் எலும்பின் ஒருமைப்பாட்டின் நோயியல் மீறல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. நீண்ட எலும்பின் புறணி அடுக்கில் முதன்மை அழிவுகரமான மாற்றங்கள் தோன்றுவது, அதைத் தொடர்ந்து அதன் அழிவு மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை குழி மற்றும் டயாபிசிஸுக்கு சேதம் ஏற்படுவது வழக்கமானதாகக் கருதப்படுகிறது.

மேல் தாடையின் அடாமண்டினோமா மிகவும் அரிதானது - தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே. மேல் தாடை பாதிக்கப்பட்டால், நோயாளிக்கு நாசி சுவாசிப்பதில் சிரமங்கள் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் இரட்டை பார்வை, அதிகரித்த கண்ணீர் வடிதல் போன்ற காட்சி தொந்தரவுகள் இருக்கும். முகத்தின் மேல் பாதியில் தோலின் உணர்திறன் பலவீனமடையக்கூடும். சில நோயாளிகள் வழக்கமான பல்வலி போன்ற வலியின் தோற்றத்தைக் குறிப்பிடுகின்றனர். மேல் தாடை உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் முகத்தின் சிதைவு காணப்படவில்லை.

நிலைகள்

கட்டமைப்பு வகையின்படி, இரண்டு வகையான அடாமண்டினோமாக்கள் வேறுபடுகின்றன: திடமான மற்றும் பாலிசிஸ்டிக். உண்மையில், இந்த வகைகள் சுயாதீன வடிவங்களுக்கு சொந்தமானவை அல்ல, ஆனால் ஒன்றன் பின் ஒன்றாக நிகழ்கின்றன.

திட வகை அடாமண்டினோமா என்பது நியோபிளாசத்தின் ஆரம்ப கட்டமாகும், இது பாலிசிஸ்டிக் மாறுபாட்டைப் போலல்லாமல், மிகவும் விரைவான விகிதத்தில் உருவாகிறது. திட அடாமண்டினோமா என்பது சாம்பல் அல்லது சிவப்பு நிறத்துடன், காப்ஸ்யூலுடன் அல்லது இல்லாமல், மாறுபட்ட அடர்த்தி கொண்ட ஒரு முடிச்சு உருவாக்கம் ஆகும்.

பாலிசிஸ்டிக் அடாமண்டினோமா என்பது ஒளி அல்லது பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தைக் கொண்ட பல நீர்க்கட்டி அமைப்புகளின் கலவையாகும். நுண்ணோக்கி மூலம், இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களுடன், இணைப்பு திசுக்களின் அடுக்குகளுடன் கூடிய வழக்கமான கிளைத்த எபிதீலியல் இழைகள் அல்லது சேர்த்தல்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும். சிக்கலான எபிதீலியத்தின் மையப் பகுதியில், நட்சத்திர வடிவ செல்லுலார் கட்டமைப்புகள் உள்ளன.

விவரிக்கப்பட்ட நிலைகள் வளர்ந்து வரும் பற்சிப்பி பல் உறுப்பின் கட்டமைப்பு மாற்றங்களுடன் மிகவும் பொதுவானவை.

அடாமண்டினோமாவின் மற்றொரு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைப்பாடும் உள்ளது:

• சிறுமணி செல் கட்டி;
• அடித்தள செல் கட்டி;
• அகாந்தோமாட்டஸ் (கெரட்டின்) கட்டி;
• ப்ளோமார்பிக் கட்டி (எபிடெலியல் இழைகளின் இருப்புடன்);
• ஃபோலிகுலர் கட்டி.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

அடாமண்டினோமா பெரும்பாலும் அழற்சி நோய்களால் சிக்கலாகிறது, இது வாய்வழி குழிக்குள் நுழையும் சீரியஸ் அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்துடன் புண்கள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. நியோபிளாஸிற்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி மற்றும் இயந்திர சேதம் அருகிலுள்ள எலும்பு திசுக்களின் சீழ் மிக்க அழற்சி செயல்முறை அல்லது சீழ் மிக்க ஆஸ்டியோமைலிடிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். ஊடுருவலின் விளைவாக ஏற்படும் எலும்பு உருகுதல் மற்றும் அழிவுகரமான ஆஸ்டியோலிசிஸ் செயல்முறைகள், நோயியல் எலும்பு முறிவின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

உள்ளூர் வீரியம் மிக்க அடாமண்டினோமா, லிம்போஜெனஸ் மற்றும் ஹீமாடோஜெனஸ் பாதைகள் மூலம் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதன் மூலம், முழுமையான வீரியம் மிக்க செயல்முறையாக மாறக்கூடும். இது தோராயமாக 4.5% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது: பெரும்பாலும், இதுபோன்ற சிக்கல் சரியான நேரத்தில் தேவையான சிகிச்சையைப் பெறாத நோயாளிகளைப் பாதிக்கிறது.

கண்டறியும் அடாமண்டினோமாக்கள்

ஒரு பல் மருத்துவரால் வாய்வழி குழியை பரிசோதிக்கும் போது தாடையில் உள்ள அடாமண்டினோமா கண்டறியப்படுகிறது. பரிசோதனையின் முடிவுகள், நோயாளியை விசாரித்தல் மற்றும் சிறப்பியல்பு புகார்கள் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

கருவி நோயறிதலில் ரேடியோகிராஃபியின் பயன்பாடு அடங்கும், இது பல்வேறு திட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: பனோரமிக், இன்ட்ராகேவிட்டரி, பக்கவாட்டு மற்றும் அச்சு கணிப்புகள். இதன் விளைவாக வரும் படங்கள் வலிமிகுந்த கவனத்தின் அளவு மற்றும் நிலை, அத்துடன் சேதமடைந்த எலும்பின் நிலை ஆகியவற்றை மதிப்பிட அனுமதிக்கின்றன.

அடாமண்டினோமாவின் முக்கிய பொதுவான கதிரியக்க அறிகுறிகள்:

• எலும்பு சவ்வுகளால் பிரிக்கப்பட்ட சிறிய இருண்ட முடிச்சுகளின் தோற்றத்தைக் கொண்ட ஒரு திடமான கட்டியின் இருப்பு;
• ஒரு சிஸ்டிக் கட்டி இருப்பது, அழிவு பகுதிகள் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் எலும்பு சவ்வுகளால் பிரிக்கப்பட்டிருப்பது;
• வீக்கம் அல்லது வளைகுடா வடிவ கீழ்த்தாடை சிதைவு;
• கீழ்த்தாடை எலும்புகளின் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் மெலிதல்;
• அல்வியோலர் செயல்பாட்டில் அழிவுகரமான மாற்றங்கள், பல் வேர்களின் இடத்தின் சிதைவு மற்றும் சீர்குலைவு (எல்லா நிகழ்வுகளிலும் இல்லை);
• கீழ் தாடையின் கோணப் பகுதியில், கொரோனாய்டு செயல்முறை வரை அழிவு செயல்முறைகள்.

பாதிக்கப்பட்ட பகுதி சிறிய அளவில் இருக்கலாம் அல்லது திசுக்களின் பெரிய பகுதிகளில் பரவியிருக்கலாம்: பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் இதை நிச்சயமாக கவனிப்பார்.

அடாமண்டினோமாவிற்கான நோயறிதல் செயல்முறையின் ஒரு முக்கிய அங்கம், நோயின் புற்றுநோயியல் தன்மையை உறுதிப்படுத்துதல் அல்லது விலக்குதல் ஆகும். இதைச் செய்ய, மருத்துவர் நியோபிளாஸை துளைப்பார். பின்னர், சேகரிக்கப்பட்ட திரவத்தில் சைட்டாலஜிக்கல் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. ஒரு தீங்கற்ற செயல்முறையாக இருந்தால், பகுப்பாய்வு ஃபைப்ரின், இரத்த அணுக்கள், கொழுப்பு, லிப்பிட்-கிரானுலர் மற்றும் ஸ்டெலேட் செல்கள் இருப்பதைக் குறிக்கும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

அடாமண்டினோமாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் அழற்சி பல் நீர்க்கட்டிகள், புற்றுநோய் மற்றும் உமிழ்நீர் சுரப்பி நீர்க்கட்டி, ஆஸ்டியோபிளாஸ்டோக்ளாஸ்டோமா மற்றும் பிற கட்டி அமைப்புகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சை அடாமண்டினோமாக்கள்

அடாமண்டினோமாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் மட்டுமே முழுமையாக குணப்படுத்த முடியும். இந்த நோய் சீழ் மிக்க செயல்முறைகளுடன் இருந்தால், வாய்வழி குழி சுகாதாரத்துடன் கூடிய பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை முன்கூட்டியே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அடாமண்டினோமாவிற்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மாறுபடலாம் - இது நியோபிளாஸின் அளவு மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு செயல்முறை எந்த அளவிற்கு பரவியுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயியல் கண்டறியப்பட்டால், தாடையின் ஒருமைப்பாட்டை மாற்றாமல் அகற்றுதல் மேற்கொள்ளப்படலாம் - அத்தகைய சிகிச்சை மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, ஏனெனில் இது அதன் செயல்பாட்டை ஒரு பட்டம் அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது. கட்டியின் அணுக்கரு நீக்கத்திற்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சையின் போது, குழி சுவர்கள் ஒரு பீனால் கரைசலால் கழுவப்படுகின்றன. இது மீதமுள்ள எபிடெலியல் திசுக்களில் நெக்ரோசிஸ் செயல்முறைகளை அனுமதிக்கிறது, இது அடாமண்டினோமா மீண்டும் வருவதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கையாக செயல்படுகிறது.

நியோபிளாசம் குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு வளர்ந்திருந்தால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அதை அகற்றுகிறார், இது தாடை எலும்பின் ஒருமைப்பாட்டை ஓரளவு பாதிக்கிறது. எலும்பு திசுக்களின் ஒரு பெரிய பகுதியை அகற்றும்போது, எலும்பியல் கட்டமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி எலும்பு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு அடாமண்டினோமா சிகிச்சையில் கரடுமுரடான மற்றும் அடர்த்தியான உணவுகளைத் தவிர்த்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பிசியோதெரபி மற்றும் உணவு ஊட்டச்சத்து ஆகியவை அடங்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் உடலின் மீட்பு வேகம், மருத்துவரின் உத்தரவுகளை தொடர்ந்து கடைப்பிடிப்பது மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான பொதுவான விதிகளைப் பின்பற்றுவது ஆகிய இரண்டையும் சார்ந்துள்ளது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்கு, நோயாளிக்கு முழுமையான ஓய்வு மற்றும் படுக்கை ஓய்வு வழங்கப்பட வேண்டும். ஓய்வு மற்றும் நல்ல தூக்கம் உடல் விரைவாக மீட்க உதவும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வீக்கம் மற்றும் வலியைப் போக்க குளிர் அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்தலாம். அவை சுமார் 15 நிமிடங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை தாடை எலும்புகளில் செய்யப்பட்டிருந்தால், நோயாளிக்கு சிறிது காலத்திற்கு ப்யூரி மற்றும் திரவ உணவை மட்டுமே பயன்படுத்தி உணவு பரிந்துரைக்கப்படும். மற்ற எலும்புகளிலிருந்து அடாமண்டினோமா அகற்றப்பட்டிருந்தால், நோயாளியின் நிலை மற்றும் அவரது மோட்டார் திறன்களைக் கருத்தில் கொண்டு, மறுவாழ்வுத் திட்டம் மருத்துவரால் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்துகள்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அடாமண்டினோமாவை அகற்ற என்னென்ன மருந்துகள் எடுக்க வேண்டும், எந்த அளவுகளில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். பெரும்பாலும், வைட்டமின் வளாகங்களை எடுத்துக்கொள்ள மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம் (வைட்டமின்கள் ஏ, ஈ மற்றும் சி குறிப்பாக முக்கியம்). இந்த வகையில் எளிமையான மற்றும் மிகவும் அணுகக்கூடிய மருந்துகள் அஸ்கார்பிக் அமில மாத்திரைகள், ஏவிட் காப்ஸ்யூல்கள், அன்டெவிட் மற்றும் ஹெக்ஸாவிட் மாத்திரைகள். அடாமண்டினோமா உட்பட எந்தவொரு நோயும் உடலின் பாதுகாப்பு குறைவதால் ஏற்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலப்படுத்தப்பட்டால், சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், நியோபிளாசம் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கவும் முடியும். மறுவாழ்வு காலத்தில் மருத்துவரின் சிகிச்சை பரிந்துரைகளில் வைட்டமின்கள் அவசியம் இருக்க வேண்டும் - உடலை ஆதரிக்கவும் அதன் உள் பாதுகாப்பு இருப்புக்களை வலுப்படுத்தவும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்போனமைடுகள் தொற்றுநோயைத் தடுக்கவும், சேதமடைந்த திசுக்களில் வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை அகற்றவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய மருந்துகளில், மிகவும் பிரபலமானவை சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், ஆம்பிசிலின், எட்டாசோல், சல்ஃபாசின்.

கூடுதலாக, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்: நிகோடினிக் அமிலம், ட்ரெண்டல், பென்டாக்ஸிஃபைலின்.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் வலியைக் குறைக்கவும் உடல் வெப்பநிலையை உறுதிப்படுத்தவும் உதவும். இந்த வகையில் மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள் டிக்ளோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்.

	நிர்வாக முறை மற்றும் மருந்தளவு	பக்க விளைவுகள்	சிறப்பு வழிமுறைகள்
சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்	1-2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.125-0.5 கிராம் வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.	அரிதாக - ஒவ்வாமை, சுவை மாற்றம், வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு.	மாத்திரைகளை கார மினரல் வாட்டருடன் சேர்த்து குடிக்கக் கூடாது.
சல்ஃபாசின்	நோயாளியின் நிலை சீராகும் வரை தினமும் 1-2 கிராம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.	சில நேரங்களில் - குமட்டல், வாந்தி, ஹெமாட்டூரியா.	கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
பென்டாக்ஸிஃபைலின்	வாய்வழியாக, 2 மாத்திரைகள் (0.2 கிராம்) ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை உணவுக்குப் பிறகு, மெல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையின் காலம் 2-3 வாரங்கள்.	தலைவலி, தூக்கக் கலக்கம், இதயப் பகுதியில் வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா.	கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
இப்யூபுரூஃபன்	200 மி.கி மாத்திரைகளில் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை ஐந்து நாட்களுக்கு மிகாமல்.	வயிற்று வலி, காதுகளில் சத்தம், தலைச்சுற்றல், தூக்கக் கலக்கம், ஒவ்வாமை.	செரிமான அமைப்பின் நிலையைக் கண்காணிப்பதன் மூலம், மருந்து குறுகிய படிப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் அடாமண்டினோமாவின் பழமைவாத சிகிச்சையில் பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள் ஒரு முக்கியமான கூடுதலாகும். பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் வீக்கத்தின் தீவிரத்தைக் குறைக்கவும், வலியைக் குறைக்கவும், காயத்தில் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் உதவும்.

ஒரு விதியாக, மருத்துவர்கள் பின்வரும் வகையான சிகிச்சைகளுக்கு கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• ஒரு குறுகிய அல்லது ஒருங்கிணைந்த கதிர்வீச்சு நிறமாலையைப் பயன்படுத்தி சளி சவ்வின் புற ஊதா கதிர்வீச்சு, 2 பயோடோஸ்களில் தொடங்கி, படிப்படியாக 5-6 பயோடோஸ்களாக அதிகரிக்கிறது (ஒரு பாடத்திற்கு - 6 அமர்வுகள் வரை);
• ஐந்து முதல் ஆறு அமர்வுகளின் அளவு பத்து நிமிட ஏற்ற இறக்கம்;
• SMV சிகிச்சை ஒரு செயல்முறைக்கு 5 முதல் 7 நிமிடங்கள் வரை;
• மயக்க மருந்துகளுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் (வலிக்கு), எடுத்துக்காட்டாக, டிரிமெகைனுடன்;
• துடிப்பு முறையில் (1:1 அல்லது 1:2), 25-30 நிமிடங்களுக்கு, 12-16 நடைமுறைகளின் அளவில், துடிக்கும் காந்தப்புலத்துடன் கூடிய காந்த சிகிச்சை.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

அடாமண்டினோமாவிற்கான நிலையான மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் பாரம்பரிய மருத்துவத்தின் டானிக் மற்றும் வலி நிவாரணி சமையல் குறிப்புகளை பரிந்துரைக்கலாம். உதாரணமாக, அவை:

• திபியல் அடாமண்டினோமாவுக்கு, வெள்ளை அகாசியாவை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்தைக் கொண்ட ஒரு சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்தவும்: அகாசியா பூக்களை 10:1 விகிதத்தில் டேபிள் உப்புடன் கலந்து, குறைந்தது மூன்று மணி நேரம் விட்டு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு சுருக்கமாகப் பயன்படுத்துங்கள். தோல் சேதமடைந்திருந்தால் - விரிசல்கள், கீறல்கள், வெட்டுக்கள் இருந்தால் அத்தகைய சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• அடாமண்டினோமாவுடன், குதிரை செஸ்நட் டிஞ்சர் நிலைமையைப் போக்க உதவும். தாவர பூக்களை 1:1 விகிதத்தில் ஓட்காவுடன் ஊற்றி 20 நாட்களுக்கு இருண்ட இடத்தில் வைக்க வேண்டும். டிஞ்சர் ஒரு மாதத்திற்கு, உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 5 மில்லி வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.
• அடாமண்டினோமாவை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய, பின்வரும் பானத்தைப் பயன்படுத்தவும்: 50 மில்லி புதிய செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் சாற்றை 200 மில்லி பாலுடன் கலந்து காலையில் வெறும் வயிற்றில் குடிக்கவும்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், புளிப்பு ஆப்பிள்களிலிருந்து கம்போட் குடிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும் - எடுத்துக்காட்டாக, "அன்டோனோவ்கா" இலிருந்து. அதைத் தயாரிக்க, மூன்று நடுத்தர ஆப்பிள்களை துண்டுகளாக வெட்டி, தண்ணீரில் நிரப்பி, ஒரு கொதி நிலைக்கு கொண்டு வந்து, வெப்பத்திலிருந்து அகற்றி, ஒரு மூடியால் மூடி வைக்க வேண்டும். மூன்று மணி நேரம் கழித்து, பானத்தை வெறும் வயிற்றில் குடிக்கலாம்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மூலிகை சிகிச்சை

தாடை அடாமண்டினோமா சிகிச்சையில், வாயைக் கழுவுதல் ஒரு முக்கியமான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது, இது சாத்தியமான தொற்றுநோயிலிருந்து விடுபடவும், வலியைக் குறைக்கவும், வீக்கத்தைத் தடுக்கவும், தடுக்கவும் உதவுகிறது. மூலிகை காபி தண்ணீர் மற்றும் உட்செலுத்துதல்களின் பயன்பாடு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் பாரம்பரிய சிகிச்சையை வெற்றிகரமாக பூர்த்தி செய்கிறது.

அடாமண்டினோமாவின் நிலையைத் தணிக்க, முனிவர், கெமோமில், காலெண்டுலா, தைம், மருதாணி, குதிரைவாலி, யூகலிப்டஸ் இலைகள், தைம், யாரோ போன்ற தாவரங்கள் நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு மருத்துவ உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்க, இரண்டு தேக்கரண்டி மூலிகை மூலப்பொருட்களை 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, காய்ச்சி வடிகட்ட அனுமதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் உட்செலுத்துதல் வாயை துவைக்கப் பயன்படுகிறது - அடிக்கடி சிறந்தது.

முனிவர் சிறந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் கிருமி நாசினி பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தைத் தயாரிக்க, 1 டீஸ்பூன் செடியை 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் 20 நிமிடங்கள் கொதிக்க வைக்கவும். இந்தக் கஷாயம் கழுவுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மேலே பரிந்துரைக்கப்பட்ட தீர்வின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, நீங்கள் அதில் சிறிது நொறுக்கப்பட்ட செதில் பக்கவாட்டு தாவர வேர்த்தண்டுக்கிழங்கைச் சேர்க்கலாம்.

கழுவுதல் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 10 முறை செய்யப்பட வேண்டும். உட்செலுத்துதல்கள் புதியதாக இருக்கும் வகையில் ஒவ்வொரு நாளும் தயாரிக்கப்பட வேண்டும். கழுவும் திரவம் சூடாக இருக்கக்கூடாது: உகந்த வெப்பநிலை சுமார் 36-37°C ஆகும்.

ஹோமியோபதி

நோயாளியின் குணாதிசயங்கள் மற்றும் நோயின் நிலை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, ஹோமியோபதி மருந்துகள் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அடாமண்டினோமாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பிறகு, ஆர்னிகா அல்லது ஹைபரிகம் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நோயாளியின் நிலை பொதுவாக மேம்படும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் இரத்தப்போக்குக்கு குயினைன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அழற்சி செயல்முறையின் முன்னிலையில், மெர்குரி சோலுபிலிஸ், நக்ஸ் வோமிகா, பாஸ்பரஸ் மற்றும் லாசெசிஸ் ஆகியவை உதவும்.

ஒரு விதியாக, மருந்துகள் குறைந்த நீர்த்தங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, குறைந்த நீர்த்தல், மருந்து அடிக்கடி எடுக்கப்படுகிறது என்பதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

இந்த மருந்துகள் உணவுக்கு முன், தோராயமாக அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு எடுக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ஹோமியோபதி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்னும் பின்னும் உடனடியாக பல் துலக்கவோ அல்லது மெல்லவோ கூடாது.

தடுப்பு

அடாமண்டினோமாவைத் தடுப்பதற்கு குறிப்பிட்ட முறைகள் எதுவும் இல்லை, எனவே நோயியலை முன்கூட்டியே தடுப்பது மிகவும் கடினம். தடுப்பு பரிசோதனைக்காக, குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது, அவ்வப்போது பல் மருத்துவரை அணுகுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வாய்வழி நோய்களின் முதல் அறிகுறிகளில் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரையும் சந்திக்க வேண்டும்.

முடிந்தால், எலும்புகளுக்கு இயந்திர சேதம், காயங்கள் மற்றும் தாக்கங்கள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். பற்களை நிறுவும் போது, உயர்தர பொருட்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம், மேலும் நிறுவல் ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணரிடம் மட்டுமே ஒப்படைக்கப்பட வேண்டும்.

முன்அறிவிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அடாமண்டினோமாவிற்கான முன்கணிப்பு நேர்மறையானது, ஆனால் நியோபிளாசம் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு அகற்றப்பட்டால் மட்டுமே.

இருப்பினும், அடாமண்டினோமா மீண்டும் வருவதற்கான குறிப்பிடத்தக்க போக்கைக் கொண்டுள்ளது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எனவே அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளி மருத்துவ கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டவர்.