உணவு நோய்களுக்கான சிகிச்சைகள்

கடுமையான மற்றும் மிதமான போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகள், எந்தவொரு தீவிரத்தன்மையுடனும் உணவு விஷத்தை அனுபவிக்கும்போது சமூகத்தில் சங்கடமான நபர்கள், ஒரு தொற்று மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.

உணவு நச்சு நோய்களுக்கான நோய்க்குறி சிகிச்சை நோயாளியின் நீரிழிவு மற்றும் உடல் எடையின் அளவைப் பொறுத்தது, இரண்டு நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது: நான் - நீர்ப்போக்கு நீக்கம். II - தொடர்ச்சியான இழப்புகளின் திருத்தம்.

பால் ரேஷன், பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள், புகைபிடித்த பொருட்கள், காரமான மற்றும் காரமான உணவுகள், பச்சை காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை தவிர்த்து ஒரு உண்ணும் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அட்டவணை 2, 4, 13).

உணவு உண்டான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் தரநிலை

நோய் மருத்துவ வடிவங்கள்	எட்டியோபிரோபிக் சிகிச்சை	நோய்க்கிருமி சிகிச்சை
ஒளி மின்னோட்டத்தின் (நச்சுத்தன்மையை வெளிப்படுத்தவில்லை, HI டிக்டரின் நீரிழிவு, ஐந்து மடங்கு வரை வயிற்றுப்போக்கு, 2-3 மடங்கு வாந்தி)	காட்டப்படவில்லை	இரைப்பைகழுவல் 0.5% சோடியம் பைகார்பனேட் தீர்வு மற்றும் 0.1% பொட்டாசியம் பர்மாங்கனேட், வாய்வழி வறட்சி நீக்கல் 'adsorbents (1-1 L'சாப்டர் 5 கொள்ளளவு விகிதம்) (செயல்படுத்தப்படுகிறது கார்பன்): கட்டுப்படுத்துகிற மற்றும் சூழ்ந்திருந்த முறையில் (Vicalinum, பிஸ்மத் subgallate): குடல் சீழ்ப்பெதிர்ப்பிகள் ( intetriks, enterol) antispasmodics (drotaverin, papaverine ஹைட்ரோகுளோரைடு - 0.04 கிராம் மூலம்): நொதிகள் (pancreatin முதலியன). புரோபயாடிக்குகள் (sorbed bifido மற்றும் பலர்.)
மிதமான தீவிரத்தன்மை (காய்ச்சல், தரம் II இன் நீரிழிவு, வயிற்றுப்போக்கு 10 மடங்கு, வாந்தி - 5 மடங்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட)	நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை. வயதான மக்கள், குழந்தைகள் நீண்ட கால வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் போதைக்கு அவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்	ரீஹைட்ரேஷன் இணைந்து முறை (நரம்பூடாக உட்செலுத்தலினால் மாற்றம் கொண்டு): 55-75 மிலி / கிலோ உடல் எடை, 60-80 மில்லி நிமிடம் கொள்ளளவு விகிதம் தொகுதி. Sorbents (செயல்படுத்தப்படுகிறது கார்பன்), மற்றும் அவை அனைத்துக்குமான பைண்டர்கள் (Vicalinum, பிஸ்மத் subgallate): குடல் சீழ்ப்பெதிர்ப்பிகள் (intetrik சி enterol) antispasmodics (drotaverin, papaverine ஹைட்ரோகுளோரைடு - 0.04 கிராம்); (. Pancreatin மற்றும் பலர்) நொதிகள்: புரோபயாடிக்குகள் (sorbed bifido முதலியன].
கடுமையான கோளாறு (காய்ச்சல், III-IV டிக்டரின் நீரிழிவு, ஒரு வாதம் இல்லாமல் வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு)	நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் dyspeptic அறிகுறிகள் இரண்டு நாட்கள் / stihanii), அதே போல் முதியோர் நோயாளிகள் மற்றும் குழந்தைகள் மீது காய்ச்சல் கால இது சுட்டிக் காட்டப்படுகிறது. நோய் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவர்கள். ஆம்பிசிலின் - 4-6 முறை ஒரு நாள் / மீ (7-10 நாட்கள்) 1G: குளோராம்ஃபெனிகோல் - 1 கிராம் மீ மூன்று முறை ஒரு நாள் (7-10 நாட்கள்), ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (நோர்ஃப்ளோக்சசின் ஆஃப்லோக்சசின், pefloxacin - 4 0. G இல் 12 மணி நேரத்திற்குள்) 3-4 நாட்களுக்கு 24 மணிநேரத்தில் வெப்பநிலை இயல்பிற்கு முன்னர் 3-4 நாட்களுக்கு செஃபிரியாக்ஸோன் 3 கிராம் IV. க்ரோஸ்டிரியோசிஸ் - மெட்ரோ நைடாசோல் (0 நாட்கள் 3-4 முறை ஒரு நாள் 7 நாட்களுக்கு)	இன்ட்ராவெனொஸ் ரீஹைட்ரேஷன் (60-120 மில்லி அளவு உடல் எடையில் கிலோ, 70-90 மிலி / நிமிடமாக தொகுதி விகிதம்). நச்சு நீக்கம் - 400 மில்லி reopoligljukin / உடல் வறட்சி Sorbents (செயல்படுத்தப்படுகிறது கார்பன்) பைண்டர்கள் மற்றும் மேலிருக்கும் (Vicalinum, பிஸ்மத் subgallate) குடல் சீழ்ப்பெதிர்ப்பிகள் (intetriks, enterol) antispasmodics வயிற்றுப்போக்கு நிறுத்தி வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு உள்ள (papaverine ஹைட்ரோகுளோரைடு drotaverin -. 0.04 கிராம் மணிக்கு) ; நொதிகள் (pancreatin மற்றும் பலர்.): புரோபயாடிக்குகள் (sorbed bifido மற்றும் பலர்.)

உணவு நச்சு சிகிச்சை சோடியம் பைகார்பனேட் அல்லது தண்ணீரின் சூடான 2% தீர்வுடன் வயிற்றை கழுவுவதன் மூலம் தொடங்குகிறது. தூய கழிவறைகள் புறப்படுவதற்கு முன்னர் நடைமுறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரைப்பைகழுவல் உயர் இரத்த அழுத்தம் முரண்: அதிர்ச்சி அறிகுறிகள் இருத்தல், சந்தேகிக்கப்படும் மாரடைப்பின், ரசாயனங்கள் மூலம் நச்சு: ஓட்டத்தடை இதய நோய், இரைப்பை புண் பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு.

நச்சுநீக்கம் இயல்பாக்குதல் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் அமில கார நிலை, பலவீனமடையும் நுண்குழல் மற்றும் hemodynamics மறுசீரமைப்பு வசதி இதில் வறட்சி நீக்கல் சிகிச்சை, பயன்பாடு அடிப்படையில் உணவினால் வரும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க. ஹைபோக்சியா நீக்கம்.

தொடர்ச்சியான திரவ இழப்புக்கான சரியான மற்றும் சரியானதை நீக்குவதற்கான மறுநீக்க சிகிச்சை இரண்டு கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வாய்வழி உட்செலுத்தலுக்கு (I-II டிகிரைட் மற்றும் வாந்தி இல்லாத நிலையில்) பொருந்தும்:

• குளுக்கோசோலான் (வாய்வழி);
• tsytrohlyukosolan;
• rehydron மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை.

குளுக்கோஸின் தீர்வுகளை, குடலிலுள்ள எலக்ட்ரோலைட்கள் மற்றும் நீர் உறிஞ்சுவதைச் செயல்படுத்துவது அவசியம்.

தானியங்கள், அமினோ அமிலங்கள், dipeptides, maltodextran கூடுதலாக செய்யப்பட்ட இரண்டாவது தலைமுறை தீர்வுகளை முன்னோக்கு பயன்பாடு. அரிசி அடிப்படையில்.

உட்செலுத்தப்பட வேண்டிய திரவத்தின் அளவு நீரிழப்பு மற்றும் நோயாளியின் உடல் எடையைப் பொறுத்து இருக்கும். வாய்வழி உட்செலுத்தல் தீர்வுகளின் தொகுதி விகிதம் 1-1.5 l / h; தீர்வுகளின் வெப்பநிலை 37 ° C ஆகும்.

வாய்வழி நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான முதல் கட்டம் 1.5-3 மணி நேரம் தொடர்ந்து செயல்படுகிறது (80% நோயாளிகளில் ஒரு மருத்துவ விளைவை உருவாக்க போதுமானது). உதாரணமாக, ஊட்ட நோய்களால் உடல் வறட்சி பட்டம் II மற்றும் உடல் எடையில் 70 கிலோ உடைய நோயாளி உடல் வறட்சி இரண்டாம் திரவ இழப்பை அளவு நோயாளி உடல் எடையில் 5% என்பதால், 3 மணி (முதல் நிலை ரீஹைட்ரேஷன்) 3-5 லிட்டர் ரீஹைட்ரேஷன் தீர்வு குடிக்க வேண்டும்.

இரண்டாம் கட்டத்தில், நிர்வகிக்கப்படும் திரவ அளவு தொடர்ந்து இழப்புகளின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மூன்றாம்-IV பட்டம் dewatering போது, மற்றும் வாய்வழி வறட்சி நீக்கல் செய்ய எதிர்அடையாளங்கள் ஐசோடோனிக்கை நரம்பு வழி வறட்சி நீக்கல் சிகிச்சை polyionic தீர்வுகளை மேற்கொள்ளப்படுகிறது: Trisol, kvartasolem, Chlosol, Acesol.

ரோசரின் தீர்வு, 5% குளுக்கோஸ் கரைசல், நெறிசாலொள் தீர்வுகள், மஃபுசோல்.

இரண்டு கட்டங்களில் நரம்புக்கலவை நீரிழிவு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. திரவத்தின் அளவு உட்செலுத்துதல் மற்றும் நோயாளியின் உடல் எடையைப் பொறுத்து செலுத்தப்படுகிறது.

கடுமையான உணவு விஷத்திற்கான அளவீடு ஊசி விகிதம் 70-90 மிலி / நிமிடம், மிதமான - 60-80 மிலி / நிமிடம். உட்செலுத்தப்பட்ட தீர்வுகளின் வெப்பநிலை 37 ° C ஆகும்.

50 குறைவாக மில்லி / நிமிடம் மற்றும் ஊசி தொகுதி 60 சதவீதத்திற்கு குறைவாக மில்லி அறிமுகம் விகிதம் / கிலோ நிரந்தரமாக சேமிக்கப்படும் நீரிழப்பு மற்றும் போதை அறிகுறிகள் இரண்டாம் சிக்கல்கள் (தீவிரமான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, intravascular உறைதல் dissempnirovannoe இரத்த, நுரையீரல் அழற்சி) உருவாக்க போது.

எடுத்துக்காட்டு கணிப்பு. உணவு நச்சு நச்சுத்தன்மையுள்ள நோயாளி - நீர்ப்போக்கு III டிகிரி, உடல் எடை - 80 கிலோ. இழப்புக்களின் சதவீதம் உடல் எடை சராசரியாக 8% ஆகும். நீ 6400 மிலி நீரை உட்செலுத்தியாக செலுத்த வேண்டும். திரவத்தின் இந்த அளவு மறுநீக்க சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நீக்கம் (மட்டும் நீரிழிவு நீக்கம் பிறகு), நீங்கள் ஒரு கூழாங்கல் தீர்வு பயன்படுத்தலாம் - rheopolyglucin.

உணவு நச்சு மருந்து மருந்து சிகிச்சை

• சிமெண்ட் முகவர்கள்: தூள் கேசிர்ஸ்கி (பிஸ்மோட்டி சுன்னிடிரிசி - 0.5 கிராம், டெர்மடோலி - 0.3 கிராம், கால்சியம் கார்பனிசி - 1.0 கிராம்) ஒரு தூள் மூன்று முறை ஒரு நாள்; பிஸ்மத் சணல்சினேட் - இரண்டு மாத்திரைகள் நான்கு முறை ஒரு நாள்.
• குடல் சவ்வுகளை பாதுகாக்கும் ஏற்பாடுகளை: dioctahedral smectite - 9-12 g / day (தண்ணீரில் கரைத்து).
• மருக்கள்: லிக்னைன் ஹைட்ரலிஸ்ட் - 1 டீஸ்பூன் ஒவ்வொரு. மூன்று முறை ஒரு நாள்; 5 நிலக்கரி செயல்படுத்தப்பட்டது - 1.2-2 கிராம் (தண்ணீரில்) 3-4 முறை ஒரு நாள்; 3 மில்லி தண்ணீரில் 100 மில்லி தண்ணீரில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை கரைசல்.
• ப்ரோஸ்டாக்லாந்தின் தொகுப்பின் இன்ஹிபிட்டர்கள்: இன்டோமெத்தசின் (இரகசிய வயிற்றுப்போக்கு) - 50 மில்லி மூன்று முறை இடைவெளியுடன் மூன்று முறை.
• சிறு குடலில் நீர் மற்றும் மின்னாற்றலை உறிஞ்சும் விகிதத்தை அதிகரிக்கும் வழிமுறைகள்: ஆக்டிராய்டைட் - 0.05-0.1 மில்லி என்ற அளவில் 1-2 முறை ஒரு நாள்.
• கால்சியம் ஏற்பாடுகள் (பாஸ்போடைஸ்டிரரேஸ் செயல்படுத்துதல் மற்றும் கேம்பின் உருவாக்கம் தடுக்கும்): கால்சியம் குளுக்கோனேட் 5 கிராம் 12 மணி நேரம் கழித்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை.
• புரோபயாடிக்: Linexa atsipol, atsilakt, bifidumbakterin-தனித்தன்மை கலையுலகில், தனித்தன்மை கலையுலகில் ஃப்ளோரின், probifor.
• என்சைம்கள்: ஒராஸா, கணையம், அமோமின்.
• வெளிவந்த வயிற்றுப்போக்கு நோய்க்குறி - 5-7 நாட்களுக்குள்ளேயே குடல் சீர்குலைவு: உள்நோக்கி (1-2 மாத்திரைகள் 4-6 முறை ஒரு நாள்), intetriks (1-2 காப்ஸ்யூல்கள் மூன்று முறை ஒரு நாள்).

உணவு நோய்க்குரிய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சைக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொருந்தாது.

உணவு நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளுமான சிகிச்சையானது செரிமான அமைப்பின் ஒருங்கிணைந்த நோய்களை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஐ.தீ.சியில் நடத்தப்பட்ட ஹைபோவோலெமிக், ITH நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளித்தல்.

உணவு விஷம் சிக்கல்கள்

மார்டினெரிக் திமிங்கிலம், மாரடைப்பு, மார்பக சுழற்சியின் கடுமையான தொந்தரவு. உணவு நச்சு சிகிச்சை முறையான முறையில் தொடங்கினால், இந்த நோய் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது.

[1], [2], [3],

உணவு உண்டாகும் நோய்களின் நிரூபணம்

அரிதான மரணங்களின் காரணங்கள் அதிர்ச்சி மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகும்.

வேலைக்கான இயலாமையின் தோராயமான விதிமுறைகள்

மருத்துவமனையில் இருக்க - 12-20 நாட்கள். நேரம் நீட்டிக்க வேண்டும் என்றால், நியாயம். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் எதிர்மறை பாக்டீரியா பகுப்பாய்வு இல்லாத நிலையில் - வேலை மற்றும் ஆய்வுக்கான ஒரு சாறு. எஞ்சியுள்ள நிகழ்வுகள் முன்னிலையில் - பாலிலைனியத்தின் கவனிப்பு.

[4],

மருத்துவ பரிசோதனை

வழங்கப்படவில்லை.

[5], [6], [7],

நோயாளிக்கு நினைவு

ஆல்கஹால், காரமான, கொழுப்பு, வறுத்த, புகைபிடித்த உணவு, வாழைப்பழங்கள் மற்றும் பழங்களை (வாழைப்பழங்கள் தவிர) 2-5 வாரங்கள் தவிர, யூபிடாடிக்ஸ் மற்றும் உணவுப்பொருட்களைப் பெறுதல். இரைப்பை குடல் நோய்க்குரிய நாள்பட்ட நோய்களுக்கான சிகிச்சையானது பாலிலைனியிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.