குழந்தைகளில் நீரிழிவு அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோய்க்குரிய டிஜிட்டல் நிலைகள் 1 குறிப்பிட்ட மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லை. 80-90% பீட்டா செல்கள் இறந்த பிறகு மருத்துவ வெளிப்பாடு உருவாகிறது மற்றும் "பெரிய" அறிகுறிகள் என அழைக்கப்படும் - தாகம், பாலுரியா மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றால் தோற்றமளிக்கப்படுகிறது. நோய் ஆரம்பத்தில், எடை இழப்பு அதிகரித்த பசி மற்றும் அதிகரித்த ஊட்டச்சத்து போதிலும், குறிப்பிட்டது. பாலியூரியாவின் முதல் வெளிப்பாடு இரவு அல்லது பகல்நேர enuresis ஆக இருக்கலாம். வறட்சி தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும் பூஞ்சை மற்றும் கூந்தல் தோல் நோய்களில் சேர, பெண்கள் வால்விடிஸ் உருவாக்க முடியும். சிறுநீரக கொழுப்பு அடுக்கு thinned, திசுக்கள் turgor குறைகிறது. பலவீனம், சோர்வு, குறைந்த செயல்திறன் வளர்ச்சி.

மூன்றில் ஒரு பாகத்தில், வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான முதல் அறிகுறிகள் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் அறிகுறிகள் ஆகும். நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் மூன்று நிலைகள் உள்ளன.

• நான் மேடையில், கெட்டோசிஸ். உடல் நீரிழிவு அறிகுறிகளின் பின்னணியில், உடலில் உள்ள கீட்டோன் உடல்கள் குவிந்து குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, தளர்வான மலக்குடல் (நச்சுக் காஸ்ட்ரோநெரரிடிஸ்) ஆகியவற்றை தூண்டுகிறது. அதே நேரத்தில், சளி சவ்வுகள் பிரகாசமான, நாக்கு உலர், ஒரு தடிமனான பூச்சு மூடப்பட்டிருக்கும். சிறப்பான ரபியோஸ் (ஜிகோமாடிக் வளைகளில் நீரிழிவு நோக்குகள், புருவங்களைக் காட்டிலும், சருமத்தின் மேல்), வெளியேற்றப்பட்ட காற்று அசிட்டோன் ஒரு குணாதிசயம்.
• இரண்டாம் கட்டம் - ப்ரீம்காம். முற்போக்கான நீர்ப்போக்கு பின்னணியில் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை சீர்குலைவதால் வருகிறது. இரண்டாம் நிலை துவங்குவதற்கான மருத்துவ அளவுகோல் சத்தமாக வளிமண்டல சுவாசம் (குஸ்மாசு சுவாசம்). காரணமாக அரிக்கும் இரைப்பைக் குடல் அழற்சி வயிற்று நோய் (வயிற்று வலி, தசை பதற்றம் முன்புற வயிற்று சுவர், வயிற்றறை உறையின் எரிச்சல் நேர்மறை அறிகுறிகளைக், மீண்டும் வாந்தி) உருவாகிறது. தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வறட்சி அதிகரிக்கும், அக்ரோசியானோசிஸ் தோன்றுகிறது. குறைக்கப்பட்ட இரத்த அழுத்தம், டாக்ரிகார்டியா தோன்றுகிறது. அதே சமயத்தில், நனவு பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் படிப்படியாக கூட்டுறவு ஆகிறது.
• III நிலை - கோமா. நனவின் பற்றாக்குறை, பிரதிபலிப்புகளை ஒடுக்குதல், டைரிஸ்சில் குறைதல், வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றைக் குறைத்தல், ஹேமயினமிக் குறைபாடுகளின் அதிகரிப்பு. ஒரு நோயாளி நீரப்போக்கு மற்றும் நுண்குழல் கோளாறுகள் கூர்மையான அறிகுறிகள் பின்னணியில் அரிய சத்தம் சுவாசித்தல், தசை உயர் ரத்த அழுத்தம், மிகை இதயத் துடிப்பு, இதய துடித்தல் உள்ளது. எதிர்காலத்தில், இரத்த அழுத்தம் ஒரு துளி காணப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் பராமரிப்பு அளிக்கத் தவறியதால், நரம்பியல் கோளாறுகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன. சிஎன்எஸ் மன அழுத்தம் இறுதி நிலை கோமா உள்ளது. மூளைத் தண்டுகளில் உள்ள வளர்ந்த கட்டமைப்பு மாற்றங்களுக்கு சாட்சி கொடுக்கும் மாணவர்களின் குறைபாடு அல்லது பலவீனமான எதிர்வினை.

குழந்தைகள் மாறாக அரிய நீரிழிவு நோய் வகை 1 மருத்துவ விளக்கங்களில் கடுமையான ஹைப்பர்கிளைசீமியா வகைப்படுத்தப்படும் இது nonketotic hyperosmolar கோமா, முடிவடைகிறது, கீட்டோன் மிகைப்புடனான, nonketotic அமிலவேற்றம் நீரிழப்பு மற்றும் உணர்வு இழப்பு இல்லாமை (40 mmol / L மேலே). இந்த விஷயத்தில், ஹைபர்கிளசிமியாவின் இரத்த ஓஸ்மாலிட்டி 350 எம்.எஸ்.எம் / எல் மற்றும் அதிக அடர்த்தி அடைகிறது. இரத்த அதிக ஆஸ்மோலாலிட்டி காரணமாக பாதிப்பு ஹைப்போதலாமில் தாகம் மையம் தாகம் மற்றும் மேலும் தடங்கல்கள் osmoregulatory பொறிமுறைகள் காணாமல் வழிவகுக்கிறது. குழந்தைகள் போன்ற கோமாவின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் தெரியவில்லை.

[1], [2], [3], [4]

இளம் குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய்க்கான அம்சங்கள்

6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில் தொடர்ந்து நீரிழிவு நோய் ஏற்படுவது என்பது ஒருபோதும் கண்டறியப்படவில்லை. சில நேரங்களில் பிறந்த குழந்தைகளில் சில நேரங்களில் தற்காலிக (நிலையற்ற) நீரிழிவு நோய்க்குரிய நோய்க்குறி அனுசரிக்கப்படுகிறது. இது முதன்முறையாக வாரங்களின் ஆரம்பத்தில் தொடங்குகிறது, சில மாதங்களுக்கு பிறகு தன்னிச்சையான மீட்பு ஏற்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஹைபர்ஜிசிமியா மற்றும் குளுக்கோசுரியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது மிதமான நீர்ப்போக்கு மற்றும் சில நேரங்களில் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், குளுக்கோஸிற்கு இன்சுலின் பதில் குறைக்கப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது, இரத்த பிளாஸ்மாவின் இன்சுலின் அளவு சாதாரணமானது. இன்சுலின் மூலம் இடைநீக்கம் செய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயைக் கையாளுதல், இரத்து செய்யப்பட்டது, ஒரு விதி என்று, 2 மாதங்களுக்கு பிறகு மீண்டும் மீண்டும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு ஏற்பட்டது.

பிறப்பு நீரிழிவு பற்றிய அரிதான நிகழ்வுகளானது இன்சுலின் ஒரு மரபணு குறைபாடு காரணமாக ஏற்படுகிறது. இந்த குறைபாடு 25 ஆம் இடத்தில் அமினோ அமிலங்கள் லியூசின்-பினிலாலனைன் வரிசையின் மீறல் ஆகும்.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],