கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குழந்தைகளில் செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியாவின் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ரோம் அளவுகோல் III (2006) படி, செயல்பாட்டு டிஸ்பெப்சியாவின் உணவுக்குப் பிந்தைய (ரோம் அளவுகோல் II இன் படி டிஸ்கினெடிக்) மற்றும் வலிமிகுந்த (ரோம் அளவுகோல் II இன் படி அல்சர் போன்ற) வகைகள் வேறுபடுகின்றன. முதலாவது டிஸ்பெப்சியாவின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இரண்டாவது - வயிற்று வலி. நோயறிதலைச் செய்வதற்கான ஒரு முன்நிபந்தனை குறைந்தது 3 மாதங்களுக்கு அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருப்பது அல்லது மீண்டும் வருவது ஆகும்.
செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியாவிற்கான நோய்க்குறியியல் ஆரம்பகால (சாப்பிட்ட பிறகு எழும்) வலி, விரைவான திருப்தி, மேல் வயிற்றில் வீக்கம் மற்றும் வயிறு நிரம்பிய உணர்வு ஆகியவையாகக் கருதப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் வலி சூழ்நிலை சார்ந்தது: இது பாலர் பள்ளி அல்லது பள்ளிக்குச் செல்வதற்கு முன் காலையில், தேர்வுகள் அல்லது குழந்தையின் வாழ்க்கையில் பிற உற்சாகமான நிகழ்வுகளுக்கு முன்னதாக ஏற்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை (பெற்றோர்) அறிகுறிகளுக்கும் எந்த காரணிகளுக்கும் இடையிலான தொடர்பைக் குறிக்க முடியாது. செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியா நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் பல்வேறு நரம்பியல் கோளாறுகள் உள்ளன, பெரும்பாலும் பதட்டம் மற்றும் ஆஸ்தெனிக் வகை, பசி மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள். வயிற்று வலி மற்றும் பிற இடங்களில் வலி, தலைச்சுற்றல், வியர்வை ஆகியவற்றின் கலவை பொதுவானது.
டிஸ்பெப்சியா நோய்க்குறி பல்வேறு தொற்று மற்றும் சோமாடிக் நோய்கள், உணவு சகிப்புத்தன்மையின் மருத்துவ முகமூடியாக இருக்கலாம். இதனால், ஹெல்மின்திக் படையெடுப்புகள் மற்றும் ஜியார்டியாசிஸ் ஆகியவற்றுடன், டிஸ்பெப்சியாவுடன், போதை, ஒவ்வாமை தன்மை கொண்ட தோல் மற்றும் சுவாசக்குழாய் புண்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை செரிமானம் மற்றும் உறிஞ்சுவதில் தொந்தரவுகள் உருவாகலாம். அபோபிக் நோய்கள் உள்ள குழந்தைகளில் டிஸ்பெப்சியா நோய்க்குறி 2-3 மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, இது இரைப்பை இயக்கம் மற்றும் சுரப்பு ஆகியவற்றில் பயோஜெனிக் அமின்களின் விளைவுடன் தொடர்புடையது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு விதியாக, அபோபிக் நோய்களின் அதிகரிப்புகள் மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பை ஏற்படுத்த முடியாது.
டிஸ்பெப்சியா நோய்க்குறிக்கும் மேல் இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வு புண்களுக்கும், குறிப்பாக, ஹெலிகோபாக்டர்-தொடர்புடைய இரைப்பை அழற்சிக்கும் இடையிலான உறவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அழற்சி எதிர்வினைக்கு கூடுதலாக, இரைப்பை குடல் பெப்டைடுகள் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் சுரப்பை மீறுவதால் டிஸ்பெப்சியா அறிகுறிகள் ஏற்படலாம், இது பெரும்பாலும் இரைப்பை எபிட்டிலியத்தில் H. பைலோரி நிலைத்திருக்கும் போது நிகழ்கிறது. இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் வீக்கத்தின் உருவவியல் உறுதிப்படுத்தல் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் தனிமைப்படுத்தல் விஷயத்தில், "டிஸ்பெப்சியா நோய்க்குறியுடன் கூடிய நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி" நோயறிதல் செல்லுபடியாகும்.
குழந்தைகளில் செயல்பாட்டு டிஸ்ஸ்பெசியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணவியல் காரணிகள்: நரம்பியல் கோளாறுகள், மன அழுத்தம், உளவியல் ரீதியான தவறான தன்மை மற்றும் தன்னியக்க செயலிழப்பு. உணவுக் கோளாறுகள் (உணவு இல்லாமை, அதிகமாக சாப்பிடுதல், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் துஷ்பிரயோகம், கரடுமுரடான தாவர நார்ச்சத்து, காரமான உணவுகள் மற்றும் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை எரிச்சலூட்டும் உணவுகள்) மற்றும் சில மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் தூண்டுதல் பங்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு விதியாக, பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகள் ஹெலிகோபாக்டீரியோசிஸ், ஜியார்டியாசிஸ், ஹெல்மின்திக் படையெடுப்புகள் மற்றும் இரைப்பை குடல் ஒவ்வாமை ஆகியவற்றுடன் இணைந்து தோன்றும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நாம் புண் அல்லாத டிஸ்ஸ்பெசியா பற்றி பேச வேண்டும்.
செயல்பாட்டு டிஸ்பெப்சியாவின் வளர்ச்சியில் முன்னணி வழிமுறைகள் உள்ளுறுப்பு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள் என்று கருதப்படுகின்றன. முந்தையது மைய (சிஎன்எஸ் கட்டமைப்புகளால் இணைப்பு தூண்டுதல்களின் அதிகரித்த உணர்தல்) மற்றும் புற (ஏற்பி கருவி உணர்திறனின் குறைக்கப்பட்ட வரம்பு) வழிமுறைகள் காரணமாக ஏற்படலாம். மோட்டார் கோளாறுகளின் முக்கிய வகைகள்: காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் (உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதில் மந்தநிலையுடன் வயிற்றின் ஆன்ட்ரல் பகுதியின் இயக்கம் பலவீனமடைதல்), இரைப்பை டிஸ்ரித்மியா (பலவீனமான ஆன்ட்ரோடூடெனல் ஒருங்கிணைப்பு, டச்சி-, பிராடிகாஸ்ட்ரிடிக் அல்லது கலப்பு வகையின் படி இரைப்பை பெரிஸ்டால்சிஸின் வளர்ச்சி), இரைப்பை தங்குமிடம் குறைபாடு (அதன் சுவர்களில் உள்ளடக்கங்களின் அதிகரிக்கும் அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றின் அருகிலுள்ள பகுதியின் ஓய்வெடுக்கும் திறன் குறைதல்).
இரைப்பை இயக்கச் செயல்பாட்டின் தடுப்பு மற்றும் தூண்டுதல் மத்தியஸ்தர்களுக்கு இடையே வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது. தடுப்பு காரணிகளில் சீக்ரெட்டின், செரோடோனின், கோலிசிஸ்டோகினின், வாசோஆக்டிவ் குடல் பெப்டைடு, நியூரோபெப்டைட் Y, பெப்டைட் YY மற்றும் தைரோட்ரோபின்-வெளியிடும் பெப்டைடுகள் அடங்கும்; தூண்டுதல் காரணிகளில் மோட்டிலின், காஸ்ட்ரின், ஹிஸ்டமைன், பொருள் P, நியூரோடென்சின் மற்றும் எண்டோர்பின்கள் அடங்கும். இதன் விளைவாக, இரைப்பைக் குழாயின் ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் டிஸ்கினெடிக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.
[