குழந்தைகள் கீழ் தாடை முறிவுகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

மண்டையோட்டின் எலும்பு முறிவு 7 முதல் 14 வயதுள்ள சிறுவர்களில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, அதாவது, சிறப்பு இயக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டின் காலத்தில், பால் வேர்கள் உறிஞ்சப்பட்டு நிரந்தர பற்கள் உருவாகின்றன.

கீழ் தாடையின் சில எலும்பு முறிவுகள் 15 முதல் 16 வயது வரை காணப்படுகின்றன, சிறுவர்களின் செயல்பாடு ஓரளவு குறைக்கப்படும் போது, ஒரு நிரந்தர கடித்தே ஏற்கனவே உருவாகியுள்ளது, ஆனால் இன்னும் விழிப்புணர்வு இல்லை. பால் பல்லின் வெடிப்பு ஏற்கனவே முடிவடைந்து, நிரந்தரமாக - குறைந்தது தாடை எலும்பு முறிவு 3 முதல் 6 ஆண்டுகளில் ஏற்படும், இன்னும் நிரந்தரமாக - தொடங்கும் இல்லை.

[1],

குழந்தைகளில் கீழ் தாடை எலும்பு முறிவு ஏற்படுகிறது என்ன?

பெண்களில் முறிவுகள் அனைத்து வயதினருக்கும் சமமாக அடிக்கடி தற்செயலான காயங்களுடன் காணப்படுகின்றன.

கீழ் தாடை எலும்பு முறிவுக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு: காயங்கள், புடைப்புகள்; மரங்கள், கூரைகள், மாடிகள், வேலிகள் ஆகியவற்றிலிருந்து வீழ்ச்சி; போக்குவரத்து (மோட்டார் வாகனங்கள், வண்டிகள், முதலியன) கீழ் கிடைக்கும். குழந்தைகளில் மிகவும் கடுமையான எலும்பு முறிவுகள் பயண, விளையாட்டு மற்றும் தெரு காயங்களில் ஏற்படுகின்றன.

குறைந்த தாடை எலும்பு முறிவு கொண்ட குழந்தைகள் கணிசமான எண்ணிக்கையில், க்ராணியோகெரிபெல் காயங்கள், எலும்புகள் எலும்பு முறிவுகள், அல்லது திசுக்கள் மற்றும் உடற்பகுதிகளின் மென்மையான திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்பட்டுள்ளன.

குழந்தைகளின் கீழ் தாடை எலும்பு முறிவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

பிள்ளையுடன் கட்டாயப்படுத்தப்படுவதைக் கண்டறிவது கடினமானது, ஏனென்றால் குழந்தையுடன் தொடர்பு எப்போதும் சாத்தியமில்லை. கூடுதலாக, அதிர்ச்சிக்கு குழந்தையின் பதில் போதுமானதாக இல்லை, ஆனால் குழந்தையின் உடலின் தகவமைப்பு அம்சங்கள் இன்னும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. எனவே, கீழும் தாடை எலும்பு முறிவு கொண்ட பிள்ளைகள் அவரது இயக்கங்களின் சிரமம், பேச்சு, வலியை விழுங்குவதில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். தோற்றத்தில் முறிவுகள் முன்னிலையில் மனிதனில் குழந்தைகள் என, கடினம் துரிதமாக வீக்கம் அதிகரிப்பது உங்கள் முகத்தை வடிவம், வழுவழுப்பான முறிவு ஒரு குறிப்பிட்ட வகை சிறப்பியல்பி. எனவே, முறிவுகளுக்கான நோய்க்கண்டறிதலின் காயம், அதாவது பிறகு முதல் மணி மிகவும் எளிதாக .. உள்ளது எடிமா வளர்ச்சிக்கு முகம் (அதாவது, திசுக்கள் வீக்கம் என்பது எலும்பு புண்கள் தொட்டுணர்தல் நோயறிதலில் அனுமதிப்பதில்லை ..) அனைத்து குறிப்பிடத்தக்க கண்டறிய எளிதாக என அறிகுறிகள் குழந்தைகளுக்கு கீழ்த்தாடைக்குரிய முறிவுகள் - குறைந்த வழக்கத்துக்கு மாறாக இயக்கம் எலும்புகள், குடலிறக்கம், எலும்பின் துண்டுகள் இடப்பெயர்ச்சி, கடினை மீறுதல் (பற்களை ஏற்கனவே வேகப்படுத்தியிருந்தால்), அதிக உப்புத்தன்மை.

திசுக்களின் கணிசமான வீக்கம், கதிர்வீச்சு செய்யப்படுகிறது. ஆனால் ஒரு subperiosteal முறிவு அல்லது கிராக், குறிப்பாக தாடை கோணம் அல்லது கிளை பகுதியில், அது துல்லியமான தகவல் கொடுக்க கூடாது. இந்த நிகழ்வுகளில், பல திட்டங்களில் x-ray செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது . கதிர்கள் படம் திசையைப் பொறுத்து சிதைந்துவிடும் ஓரளவிற்கு இடம் துண்டுகளாகி என்று, மற்றும் ஊடுகதிர் நிழற்படம் தங்கள் மாற்றத்தை அது உண்மையில் விட குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது நினைவில் கொள்ளுங்கள். எக்ஸ்-ரே படித்தல், அது கவனம் செலுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது , எலும்பு முறிவு கோடுகள் மற்றும் நிலையான பற்களின் அடிப்படை களைக் உறவை துண்டுகள் பின்னர் கொன்றுவிடுவார்கள்; அல்லது தங்களுடைய பல்அமைப்பில் இயல்பு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் பல் கிருமிகள் இடப்பெயர்ச்சி போன்ற.

[2], [3], [4]

குழந்தைகள் கீழ் தாடை எலும்பு முறிவின் வகைப்படுத்தல்

KA மெல்னிகோவ் பின்வரும் குழுக்களில் கீழ் தாடை எலும்பு முறிவு பிரிக்கிறது.

I. உடல் முறிவுகள்:

• A. ஒற்றை:
  • மத்திய பகுதி;
  • பக்கவாட்டு பிரிவு;
  • கோண மண்டலத்தின்.
• பி. இரட்டை:
  • மத்திய பகுதி;
  • பக்கவாட்டு பிரிவு;
  • மத்திய, பக்க அல்லது மூலையில் பகுதி.

இரண்டாம். கிளை முறிவுகள்:

• A. ஒற்றை:
  • உண்மையான கிளைகள்
  • காடிலர் செயல்முறை;
  • கொரோனாய்டு செயல்முறை.
• பி. இரட்டை:
  • உண்மையான கிளைகள்
  • உண்மையில் கிளை, காடிலர் அல்லது கரோனாய்ட் செயல்முறை.
• சி இரண்டு பக்க:
  • உண்மையான கிளைகள்
  • கீழ் தாடை கழுத்து.

III உடல் மற்றும் கிளை இணைந்த முறிவுகள்:

• A. ஒன்று- மற்றும் இரண்டு பக்க:
  • உடல் மற்றும் உண்மையில் தாடை கிளைகள்;
  • உடல் மற்றும் காடிலர் அல்லது கோரோனாய்டு செயல்முறை.

"உயர்", "குறைந்த" - - ஆனால் எலும்புத் துண்டுகள் (ஏஏ Levenets, 1981), மற்றும் ஜி ஏ Kotov மற்றும் மிகைல் Semenov இடப்பெயர்ச்சி செய்வதன் பட்டம் (1991 இல் குழந்தைகள் condylar செயல்முறைகள் ஏற்படும் எலும்பு முறிவு உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மூலம் மட்டுமே வகைப்படுத்தப்படுகின்றன ) சிகிச்சை சரியான தேர்வு நலன்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட குழந்தை சாத்தியமான ஊனம் கணிக்கும் எதிர்காலத்தில் எதிர்கொள்கிறது, தங்கள் இருப்பை அல்லது periosteum சேதம் இல்லாத, மேலும் பெரிய கோணம் சிதைப்பது செயல்முறை ( "சிறிய" பகிர்ந்து - 25-30 ° வரை; «குறிப்பிடத்தக்க" - மேல் 30 ° முறிவு-இடப்பெயர்ச்சி இருப்பதைக் குறிக்கிறது) மற்றும் எலும்பு முறிவு வரிசை ("உயர்" அல்லது "குறைந்த").

குழந்தைகள் பெரும்பாலும் கீழ் தாடை (மத்திய பகுதியில்) உடலின் ஒற்றை எலும்பு முறிவுகள்; மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி - உடல் மற்றும் கிளை உடலின் மற்றும் முறிவு முறிவுகள் இரட்டை முறிவுகள்.

[5], [6], [7]

குழந்தைகள் கீழ் தாடை எலும்பு முறிவு சிகிச்சை

கட்டைவிரல் முறிவு கொண்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சைகள், டெட்டானஸ் தடுப்புடன், ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் துண்டுகள் ஒற்றை-நிலை நிலைத்தன்மையுடன் மற்றும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கொண்ட தீவிர பராமரிப்பு நியமனம் மூலம் தொடங்க வேண்டும்.

முடக்கம் தேர்வு செயல்முறை எலும்பு துண்டுகள் உறுதி முறிவு இடம் மற்றும் பாத்திரம் (நேரியல், எலும்பு நொறுங்கல், பல ஆப்செட் துண்டுகள் மற்றும் t. டி), குழந்தையின் வயது, தாடை எலும்பு துண்டுகள் மீது நிலையான பற்கள் இருப்பது, பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் t பொது மாநிலமாக உள்ளது. டி

3 வருடங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில், ஒரு பல் வையத்தைப் பயன்படுத்த முடியாததால், ஆய்வகங்கள் மற்றும் ஆய்வகங்களுக்கான வெளியில் செய்யப்படும் டயர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அச்சிடப்பட்டவற்றை அச்சிட வேண்டாம், ஆனால் தோற்றத்தை வெகுதூரம்.

தாடை மீது பற்கள் இல்லாதிருந்தால், க்யூமலைன் டயர் ஒரு ஸ்லிங்-போன்ற கட்டுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு வருடத்தில் வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் , 2.5-3 வாரங்களுக்கு பிறகு தாடை உருகும். இந்த காலகட்டத்தில் குழந்தை டயர் அணிந்து திரவ உணவை உண்ணும்.

தாடை ஒற்றை பற்களைக் கொண்டிருந்தால், அவை ஒரு ஆதரவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; பாஸ்-கப்பா தயாரிக்கப்படுகிறது (RM Frigof முறையால்) பாஸ்-கெட்டிங் பிளாஸ்டிக் இருந்து.

குழந்தைகள் முறிவுகள் போது வயது 3 முதல் 7 ஆண்டுகள் சில சந்தர்ப்பங்களில், உலோக டயர்கள் ஒரு மெல்லிய அலுமினிய அல்லது நிலைப்பாடு odnochelyustnoy பிரசங்க மேடை நீட்டிப்பு (எஸ் Tigerstedt முறை மூலம்) பயன்படுத்த முடியும்.

திறந்த osteosynthesis போன்ற சாதனங்களுடன் எக்ஸ்ட்ராரல் ஃபுளோஷனிங், குழந்தைகளில் தாடைப் பொருளின் குறைபாடுகளால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது மற்றொரு வழியில் தாடையின் துண்டுகளை சரிசெய்யவும் சரிசெய்யவும் முடியாமல் போகலாம். அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், முடிந்தவரை கவனமாக இருக்க வேண்டும் , தடிமனான உடலிலுள்ள மண்டலத்தில் மட்டுமே கையாளுதல் வேண்டும் , அதனால் வெட்டு பற்களின் பல்வகை மற்றும் சீரான வேர்களை சேதப்படுத்தாதீர்கள்.

எங்கள் மருத்துவமனையில் அனுபவத்தின்படி நாங்கள் தாடை சுருக்குவது கிளைகள் தளிர்கள் myshelkovyh முறிவுகள் மணிக்கு 4-5 க்கும் மேற்பட்ட செ.மீ. Listrayushyu மற்றும் எலும்பு துண்டுகள் நிலைப்பாடு முன்னெடுக்க அனுமதிக்கிறது, காட்டுகிறது என்று மறைமுக கீழ்த்தாடைக்குரிய முறிவுகள் சிகிச்சைக்காக osteosynthesis சாதனங்கள் வழியாக (extrafocal) தொடரலாம்.

NI லோகேவ் மற்றும் பலர். (1996) இடப்பெயர்வு செங்குத்து osteotomy கிளை தாடை காயம் பின்பக்க மூட்டு தலை பங்குடனான இருந்து நீக்கப்பட்ட உற்பத்தி மற்றும் உற்பத்தி செய்ய முறிவு தடித்த எலும்பு முனை மூட்டு தலையில் {கூட்டுறவு காயம் உள்ளது) பிணைப்பு துண்டுகள் ஆரங்களுடன் கிளை கம்பி 1-2 sutures செய்ய replantat நிலையான intraossalnoe.

Osteosynthesis ஊசிகள் AOCH அமைப்பின் 3 வழியாக தங்கள் மாற்றங்கள் போது போதிய பற்கள் குழந்தைகள் காட்டப்பட்டுள்ளது போது இருதரப்பு கீழ்த்தாடைக்குரிய முறிவுகள், துண்டுகள் இடையே குறுக்கிடுதல், அத்துடன் எலும்பு நொறுங்கல் மற்றும் தவறாக இணைந்தது முறிவுகளுடன் தசை மணிக்கு முறிவுகள். தோல்மூலமாக osteosynthesis உலோக ஆரங்கள் பின்வரும் பாதி, மற்றும் குறைவான நீளத்தை (நாட்களுக்கு மேல் சராசரி குறைவாக 8) பழமைவாத முறைகள் சிகிச்சையைக் காட்டிலும் மருத்துவமனையை குழந்தைகளுக்கு சிக்கல்கள். கூடுதலாக, ஊசிகள் பயன்படுத்தி முறிவுகள், பல் கிருமிகள் வளர்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டிற்கு பகுதிகளில் குணப்படுத்தும் பாதிக்காது.

முறிவின் கழுத்து எலும்பு எலும்பு முறிவு இருந்து எலும்பு முறிவு அமைந்துள்ள போது அந்த நிகழ்வுகளில் வேகமாக எலும்பு ஏற்படுகிறது என்று குறிப்பிடுகிறது; உடைந்த எலும்பு துண்டுகள், கிருமி தொற்று பொருத்த அதன் ஒருமைப்பாடு நேரத்தில் கூட, இந்த கட்டிகள் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான osteomyelitis வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

தாடைகள் இணைந்த பகுதிகள் முறிவுகள் சிகிச்சை பெரியவர்கள் என்று அதே கோட்பாடுகளுடன் நடத்தப்படுகிறது ஆனால் குழந்தைகள் அடிக்கடி எலும்பு பிளவு அல்லது பின்செய்வதில் நாட வேண்டும் குறைந்த டயர் மேலடுக்கில் டூத் ஏனெனில் பற்கள் கிரீடங்கள் சிறிய அளவு கடினத்தை, தாடை.

மேல் தாடை தனிப்பட்ட பிளாஸ்டிக் பஸ் extraoral-இ மெல்லிய விஸ்கர்ஸ் கொண்டு சரிசெய்ய வேண்டும் மற்றும் ஊசிகள் கொக்கி பிளாஸ்டிக் பஸ் கீழ் தாடை மீது விதிக்கப்பட்ட உபயோகித்துள்ளீர்கள் intermaxillary இழுவை உற்பத்தி செய்வதற்குத் என்று கொக்கிகள் நிச்சயதார்த்த (எ.கா., பி கே Pelipasyu).

முகம், பற்கள் மற்றும் தாடை காயங்கள் கொண்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சையில் விளைவுகளும் சிக்கல்களும்

சிறப்பு சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது என்றால் உரிய காலத்தில் (காயம் பிறகு முதல் 24-48 மணி நேரத்திற்குள்) மற்றும் அதன் முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கவில்லை உள்ளது ஒழுங்காக, மீட்பு (2.5 முதல் 8 வாரங்களில் இருந்து முறிவு சிக்கலான பொறுத்து) வழக்கமான நேரத்தில் ஏற்படுகிறது.

அகால மற்றும் தவறான சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் அல்லது தாமதமாக பிரச்சினைகளில் (osteomyelitis, பொருந்தாப்பல் அமைப்பு, தாடைகள் சிதைப்பது வரையறைகளை, குறைந்த தாடை விறைப்பு, எலும்புப் பிணைப்பு மற்றும் t. டி) ஏற்படும். 3-4 வாரங்கள், 3 முதல் 7 ஆண்டுகள் வரை - 3-5 வாரங்கள், 7 முதல் 14 வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, 1 முதல் 3 ஆண்டுகளில், குழந்தைகளை சரிசெய்தல் சாதனங்கள் (டயர்கள்) வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும். ஆண்டுகள் - 4-6 வாரங்கள், 14 வயதில் - 6-8 வாரங்கள்.

எலும்பு முறிவு என்பது குழந்தையின் முறிவு மற்றும் பொது நிலை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சாதகமான முறிவு நேரம் கழித்து அடுத்த சிகிச்சை விளைவு எப்போதும் சேமிகப்படவில்லை பற்களின் வளர்ச்சியில் பின்னர் போன்ற எதிர்கால மற்றும் குழந்தை கீழ் தாடை காயம், osteosynthesis நேரத்தில் பகுதியாக அல்லது சேதம் வளர்ச்சி பகுதியில் தாடைகள் அனைத்து தனிப்பட்ட பற்கள் தாமதம் வெடிப்பு அடையாளம் அல்லது அழற்சி விலகினார் பிரச்சினைகளில் (தாடை, கீல்வாதம், புரையழற்சி, zigomatit, phlegmon, எலும்புப் பிணைப்பு மற்றும் t. ஈ osteomyelitis.). அதிர்ச்சியின் பரப்பளவில், கடுமையான வடுக்கள் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் முகத்தின் எலும்புகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன.

இது மூட்டு அமைப்பு இழந்த உறுப்புகளின் எலும்பியல் இழப்பீட்டுடன் இணைந்து orthodontic அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை தேவைப்படும் முகத்தின் மூளையையும் மற்றும் வரையறைகளையும் ஏற்படுத்துகிறது.

பல ஆசிரியர்களின் கண்காணிப்பு தரவு பழமைவாத (எலும்பியல்) செயல்முறைக்கு முன் குடைவரை செயல்பாட்டின் எலும்பு முறிவு அறுவை சிகிச்சையின் நன்மையை உறுதிப்படுத்துகிறது.

குழந்தைகளில் மண்டியிடுகின்ற எலும்பு முறிவுகளில் சிக்கல்களைத் தடுக்கும்

குழந்தைகள் கீழ்த்தாடைக்குரிய முறிவுகள் பல சிக்கல்கள் தோன்றின தடுப்பு அழற்சி சிக்கல்கள் தடுப்பதில் இயக்கப்பட வேண்டும், குறைவான தாடை, வளர்ச்சி சார் சீர்கேடுகள், மற்றும் நிலையான பற்கள் கிருமிகள் வெடித்துச் சிதறிய வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி குறைபாடுகளில்.

I. ஒரு அழற்சியின் பின்விளைவுகளின் பின்விளைவுகளின் பின்விளைவுகள் பின்வருமாறு:

1. உடனடியாக காயம் மற்றும் தற்காலிக (போக்குவரத்து) துண்டுகளாக்கப்படுவதைத் தொடர்ந்து உள்ளூர் மயக்க மருந்து (கடத்தல் அல்லது ஊடுருவல்).
2. மேப்பிங் திறன்களை மூலம் முன்பு தாடை மற்றும் தாமதங்கள் உள்ள துணிகள், slings நிரூபித்தார், தலைமை தொப்பிகள் மற்றும் பிற சாதனங்கள் எலும்புத் துண்டுகள் நிரந்தர முடக்கம் (பாதிக்கப்பட்ட மிகவும் கடுமையான பொது நிலையில் விளைவாக) மூலம் அவற்றை சரிசெய்ய துண்டுகளாகி.
3. ஆரம்பகால சேதமடைந்த கம் (அறிகுறிகளின் படி).
4. கூடுதல் காயம் கீழ்த்தாடையில் ஓட்ட மற்றும் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் தொந்தரவுகள் (சிம்புகளை பயன்படுத்தி நிலைப்பாடு, பல் டயர், கம்பி லிகஷர் டை, கன்னம் கவண் ட்விநிங் ஏற்படுத்த கூடாது சாதனங்களின் மற்றும் பயன்பாடு முறைகள் மூலம் கீழ்த்தாடையில் ஆரம்ப பிணைப்பு துண்டுகள் சுற்று பகுப்பாய்வதற்காக இல்லாமல் பல்-ஈறு கப்பாத் osteosynthesis ஒரு தைத்தது periosteum அல்லது துண்டுகள் முனைகளிலும் மென்மையான திசு அனைத்தும்).
5. அழற்சியெதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் - பல் ஆரோக்கியம், இடங்கள் தீர்வுகளை முறிவு சீழ்ப்பெதிர்ப்பிகள், ஒரு-ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, புரோகேயின் முற்றுகையிடுதல் ஏற்படுகிறது (குறிப்பிட்ட இடத்தில்) சலவை, நுண்ணுயிர் (சிக்கலான சொத்தை சிக்கலற்ற சொத்தை வாய் சுகாதாரத்தில் கொண்டு தற்காலிக மற்றும் நிரந்தர பற்கள் சிகிச்சை முறிவு இடைவெளி தற்காலிக மற்றும் நிரந்தர பற்கள் இருந்து அவர் நீக்கப்படுவார்.) (வாய், intramuscularly அல்லது intravenously); டிசைன்சிடிங் சிகிச்சை, பிசியோதெரபி.
6. பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நரம்பு வழங்கல் மருந்து சிகிச்சை (ஹெப்பாரினை, நியோஸ்டிக்மைன், dibasol, தயாமின், pentoxy மற்றும் பிற மருந்துகள்), பிசியோதெரபி நடவடிக்கைகள் பயன்பாடு (காந்த), உடல் சிகிச்சை, மின் நேரடி தற்போதைய அல்லது முறையைப் பயன்படுத்தி, காயம் மண்டலம் வரை இயல்பாக்க மின்வழி biocontrolled.
7. டயட் சிகிச்சை.

VP கொரோபோவ் மற்றும் சக பணியாளர்களால் அடையாளம் காணப்பட்டது. (1989) மற்றும் (அத்தியாயம் 1 இல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது), குறைந்த தாடையின் முறிவு கொண்ட பெரியவர்களின் இரத்தத்தில் உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் குறிப்பாக குழந்தைகளில் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. ஆகையால், ஆசிரியர்கள் சுட்டிக்காட்டியுள்ளபடி, குமிழியின் பயன்பாடும் (குழந்தைகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில்) குறிப்பாகப் பயன்படுகிறது, ஏனென்றால் அது எலும்புத் துண்டுகளின் ஒருங்கிணைவு முடுக்கம் ஊக்குவிக்கிறது. குழந்தையின் எடை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குழந்தைக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படும் இந்த மருந்துகளின் அளவு குழந்தையின் எடையை தீர்மானிக்க வேண்டும். இது ஒரு செராமைடுவைக் குறிக்கும் சாத்தியக்கூறு உள்ளது, ஆனால் பெரிமைடுவை விட உயிர்வேதியியல் சீர்குலைகளை இன்னும் தீவிரமாக குறைக்கிறது.

இரண்டாம். பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவுகளை தடுக்கும் மற்றும் கீழ் தாடை வளர்ச்சிக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன:

முறிவுகள் மணிக்கு 1. ஒருவேளை முந்தைய ஒப்பீடு கீழ்த்தாடைக்குரிய எலும்புத் துண்டுகள் உடல் மற்றும் கோணம் பகுதியில் சரியான உடற்கூறியல் வடிவம் மீளமைப்பதிலும் பொருட்டு பல் உபகரணங்கள் பயன்படுத்தி எலும்புத் துண்டுகள் சரிசெய்ய, அது கைமுறையாக அவர்களை ஒப்பிட்டு சாத்தியமற்றது போது சரியான இடத்தில் ஒப்பிட்டு உள்ளது.

• A. துண்டுகள் சரியான இடமாற்றத்திற்கு பிறகு, தடுப்பு பரிசோதனை ஆண்டுக்கு இரண்டு முறை செய்யப்பட வேண்டும்; குறைந்த தாடையின் வளர்ச்சியில் உள்ள மாறுதல்களை கண்டறிதல் மற்றும் முரண்பாட்டைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆரம்ப orthodontic சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது .
• பி . பிழைகள் தவறான நிலையில் இணைந்த போது , orthodontic சிகிச்சை துண்டுகள் மற்றும் சாதனங்களை சரிசெய்ய துண்டுகள் அகற்றப்பட்ட பின்னர் செய்யப்படுகிறது, அல்லது சீக்கிரம் பிறகு உடனடியாக மேற்கொள்ளப்படும் .
• பல் சிகிச்சை பி காலம் கீழ்த்தாடையில் சிதைப்பது மற்றும் இடையூறு மாநிலத்தில் இயல்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது: பால் இடையூறு மாற்றி அமைக்கும்படி பிறகு ஒரு தாடை பல் சிகிச்சையை நிறுத்தியவுடன் உருவாக்குகிறது, ஆனால் இது மருத்துவச் கவனிப்பு காலம் நிரந்தர இடையூறு உருவாக்கத்திற்கு முன் செய்யப்படுகிறது; orthodontic சிகிச்சை இரண்டாவது நிச்சயமாக தேவை கேள்வி கீழ் தாடை வளர்ச்சி மற்றும் நிரந்தர பற்கள் வெடிக்க இடம் ஏற்ப கண்காணிப்பு மேலும் நிலைகளில் முடிவு.
• D. ஒரு நிரந்தர கடிவை உருவாக்கும் முன்னர், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் 15 வயதை அடையும் முன் ஒரு வருடத்தில் 1-2 முறை கவனிக்க வேண்டும்.

2. முறிவுகள் உள்ள விண்ணப்ப தடித்த எலும்பு முனை (சிறிய அல்லது இடமாற்றத்தால் மற்றும் கீழ்த்தாடையில் தலைவரின் ஒரு பகுதி இடப்பெயர்வு கொண்டு துண்டுகள் இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல்) எலும்பியல் நுட்பங்கள் கீழ்த்தாடைக்குரிய நிலைப்பாடு ஆரம்ப orthodontic சிகிச்சை மற்றும் செயல்பாட்டு சுமை கொண்டு.

• A. ஆர்த்தடோனிக் சாதனங்கள் நேரடியாக காயம் அல்லது ஒரு வருடம் வரை 2-3 வாரங்களுக்கு பிறகு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• பி தி எலும்பியல் நிலைப்பாடு கீழ்த்தாடைக்குரிய இடப்பெயர்ச்சி முன்புறமாக சரியான நிலை மற்றும் செயல்படுத்தும் செயல்முறைகள் குறுத்துள் எலும்பு உருவாதல் அதை வைத்து, உருவாக்கும் மூட்டு தலையில் சுமை குறைக்க உறுதி செய்ய வேண்டும்.
• orthodontic சிகிச்சை அல்லது நிச்சயமாக மீண்டும் நியமனம் அடிப்படையில் பி அதிகரிப்பு அறிகுறிகள் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது EF பொறுத்து,
  இன் திறனை பிந்தைய காலத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்ட நடவடிக்கைகள்.
• குழந்தைகள் தடித்த எலும்பு முனை முறிவுகள் இந்த வகையான உடன் ஜி என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது நீண்ட அவர்கள் ஆய்வு உடன் 12-15 வயது ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கு வரை வெளிநோயாளர் கவனிப்பு.

3. விண்ணப்ப அவரது தலையில் இடப்பெயர்வு அல்லது தலை எலும்பு நொறுங்கல் முறிவுகளுடன் condylar செயல்முறை எலும்பு முறிவுகள் க்கான osteosynthesis, தோல்மூலமாக மேலடுக்கில் சாதனம் வடிவமைப்பு எம்.எம் Soloviev மற்றும் பலர்: அறுவை சிகிச்சை. சுருக்க திசை திருப்ப osteosynthesis, மூட்டுக்குப்பி தலைவரின் suturing reattachment மற்றும் நா Plotnikov மீது பக்கவாட்டு pterygoid தசை suturing, orthodontic சிகிச்சை மற்றும் செயல்பாட்டு சுமை ஆரம்ப நியமனம் எலும்பு ஒட்டுக்கிளை தடித்த எலும்பு முனை உள்ளது.

• A. மின்தேக்கி மற்றும் நடுத்தர pterygoid தசைகள் உரித்தல் இல்லாமல் condylar செயல்முறை ஒரு மேக்ஸிலரி அணுகல் வேண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது .
• பி.

4. கீழ் தாடை எலும்பு முறிவு பகுதியில் அவர்கள் முன்னிலையில் பற்கள் rudiments பாதுகாத்தல். முறிவு மண்டலங்களை அகற்றுவதற்கு 3-4 வாரங்களுக்கு முன்னர் எலும்பு முறிவு மண்டலத்தில் தொடர்ந்து பழுதடைந்த வீக்கத்துடன் காயம் ஏற்பட்டால் (பல்லின் முரட்டுத்தனத்தின் விளைவாக), radiologically உறுதி.

III ஆகும். Posttraumatic வளர்ச்சி சீர்குலைவுகள் மற்றும் நிரந்தர பற்கள் rudiments வெடிப்பு தடுப்பு பின்வரும் நிலைகளில் ஈடுபடுத்துகிறது.

1. சரியான நிலையில் தாடைப் பகுதிகளைச் சுத்தப்படுத்துதல்;
2. எதிர்ப்பு அழற்சி சிகிச்சை;
3. எலும்பியல் நோயாளிகளுக்கு உட்செலுத்துதல் மற்றும் சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் வெடிப்பதை மீறுதல் மற்றும் பற்கள் ஏற்பாடு செய்தல்;
4. சிகிச்சையை மறுமதிப்பீடு செய்தல், பல் சிகிச்சையில் ஃவுளூரைடு ஏற்பாடுகள் அல்லது ஃவுளூரைடு வார்னிஷ் பயன்பாடு;
5. electrodontodiagnostics படி பற்கள் நரம்பு கருவி வளர்ச்சி மீது கட்டுப்பாட்டை.

கீழ்க்காணும் முதுகெலும்புகளுடன் குழந்தைகளுக்கு பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான சிக்கல்களை தடுப்பதற்கான பரிந்துரைகளை செயல்படுத்த, பின்வரும் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்:

1. சிறுவர் பிராந்திய பிராந்திய (பிராந்திய), நகர மற்றும் பிற மாவட்ட பல்மருத்துவர்களுக்கான மறுவாழ்வு அறைகள் அல்லது நகரங்களிலும் பெரிய பிராந்திய மையங்களிலும் பல் மருத்துவக் கிளினிக்குகளுக்கான துறைகள்.
2. பிராந்திய, பிராந்திய, நகர வைத்தியசாலைகள் (அறுவைசிகிச்சை பல் மற்றும் மெய் மெய்யியல் அறுவை சிகிச்சையில் சிறப்புப் படிப்புகள்) உள்ள தாடை மற்றும் பற்கள் காயங்களுடன் குழந்தைகளுக்கு அவசரக் கவலையை வழங்குவதில் பிரிவுகளைப் படித்தோம்;
3. பிராந்திய (பிராந்திய) சிறப்பு உதவிகளை வழங்குவதற்கு நிலையான குழந்தைகளின் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் திணைக்களங்களின் கீழ்ப்படுத்துதல்;
4. பிராந்திய (பிராந்திய) கீழ்படிந்த ஆஸ்பத்திரிகளில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அவசரகால அறுவைசிகிச்சைகளை வழங்குவதற்கான அமைச்சரவைகளின் அமைப்பு, இதில் நிலையான மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் திணைக்களம் அடங்கும்;
5. குழந்தைகள் பல்மருத்துவ துறையின் மருத்துவ வசிப்பிடத்தில் நிலையான குழந்தை மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் திணைக்களத்தில் வேலைக்கான பல் பயிற்சி;
6. மாநில, மண்டலம், குழந்தைகள் பல் மற்றும் பல்மருத்துவர்களுக்கான நிபுணத்துவத்தின் சுழற்சியைப் பார்வையிடுவதற்கான விளிம்பில் அமைத்தல்.