கதிர்வீச்சு சேதம்

கதிர்வீச்சு வகை, அதன் அளவை, பட்டம் மற்றும் வெளிப்புற செல்வாக்கின் வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பல்வேறு வழிகளில் திசுக்கள் திசுக்களை அழிக்கின்றன. அறிகுறிகள் உள்ளூர் இருக்க முடியும் (எடுத்துக்காட்டாக, தீக்காயங்கள்) அல்லது அமைப்பு (குறிப்பாக, கடுமையான கதிர்வீச்சு நோய்). கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாட்டின் வரலாறு மற்றும் சில நேரங்களில் ஆல்பா-கவுண்டர்கள் அல்லது கிகெர் கவுண்டர்களைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகின்றது. கதிர்வீச்சு சேதம் சிகிச்சை தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் (அறிகுறிகளுடன்) தூய்மையாக்கலுடன் உள்ளது, ஆனால் ஆதரவு சிகிச்சை முக்கியமாக காட்டப்பட்டுள்ளது. குறிப்பிட்ட radionuclides கொண்டு உள் மாசு விஷயத்தில், உறிஞ்சும் தடுப்பான்கள் அல்லது chelating முகவர் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதல் 24-72 மணி நேரங்களில் லிம்போபைட் அளவை அளவிடுவதன் மூலம் முன்கணிப்பு மதிப்பிடப்படுகிறது.

உயர் ஆற்றல் கால்ட் மின்காந்த அலைகள் (எக்ஸ் கதிர்கள், காமா கதிர்கள்) அல்லது துகள்கள் (ஆல்பா துகள்கள், பீட்டா துகள்கள் நியூட்ரான்களும்) கதிரியக்க கூறுகள் அல்லது செயற்கை ஆதாரங்கள் (போன்ற கதிர்வீச்சு சிகிச்சை எக்ஸ்ரே குழாய் மற்றும் உபகரணங்கள்) உமிழப்படும் கதரியக்கத்தினுடைய.

ஆல்ஃபா துகள்கள் பல்வேறு radionuclides (உதாரணம், புளூடானியம், ரேடியம், யுரேனியம்) மூலம் வெளிவந்த ஹீலியம் கருக்கள் ஆகும், இவை 0.1 மிமீ விட தோல் ஆழமாக ஊடுருவக்கூடாது. பீட்டா துகள்கள் நிலையற்ற அணுக்கள் (குறிப்பாக, ¹³⁷ Cs, ¹³¹ l) என்ற கருவிகளின் வெளிப்பாடுகளால் வெளியேற்றப்படும் உயர்-ஆற்றல் எலக்ட்ரான்கள் ஆகும் . இந்த துகள்கள் தோலை ஒரு பெரிய ஆழத்தில் (1-2 செ.மீ) ஊடுருவி, எபிடீலியம் மற்றும் துணை மண்டல அடுக்குக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். நியூட்ரான்கள் சில கதிரியக்க அணுக்களின் கருக்கள் மூலம் உமிழப்படும் மின்னாற்றலை நடுநிலை துகள்கள் மற்றும் அணுக்கரு விளைவுகளின் விளைவாக உருவாகின்றன (உதாரணமாக, அணு உலைகளில், நேரியல் முடுக்கிகள்); அவை ஆழமான திசுக்களாக (2 செ.மீ.,) ஆழமாக ஊடுருவி, நிலையான அணுக்கள், ஆல்ஃபா மற்றும் பீட்டா துகள்கள் மற்றும் காமா கதிர்வீச்சு உமிழ்வு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் மோதல் காரணமாக. காமா மற்றும் எக்ஸ்-ரே கதிர்வீச்சு என்பது ஒரு உயர்-ஆற்றல் மின்காந்த கதிர்வீச்சு ஆகும் (அதாவது, ஃபோட்டான்கள்) மனித திசுக்களை பல சென்டிமீட்டர் ஆழங்களில் ஊடுருவக்கூடியது.

இந்த அம்சங்கள் தொடர்பாக, ஆல்பா மற்றும் பீட்டா துகள்கள் அவைகளை வெளியிடக்கூடிய கதிரியக்க உறுப்புகள் உடலில் (உட்புற கலப்படம்) அல்லது அதன் மேற்பரப்பில் நேரடியாக இருந்தால், ஒரு பெரிய சேதம் விளைவிக்கும். காமா கதிர்கள் மற்றும் எக்ஸ் கதிர்கள் அவற்றின் மூலத்திலிருந்து மிக தொலைவில் தீங்கிழைக்கக்கூடியவை மற்றும் கடுமையான கதிர்வீச்சு நோய்க்குறியின் ஒரு பொதுவான காரணியாக செயல்படுகின்றன (அதற்கான பகுதியைப் பார்க்கவும்).

அளவீட்டு அலகுகள். அளவீட்டு பின்வரும் அலகுகள் வேறுபடுத்தி: எக்ஸ்ரே, சாம்பல் மற்றும் sievert. எக்ஸ்ரே (பி) - காற்றில் எக்ஸ்ரே அல்லது காமா கதிர்வீச்சு தீவிரம். சாம்பல் (Gr) என்பது திசுக்களால் உறிஞ்சப்பட்ட ஆற்றல் அளவு. Sievert (எஸ்.வி) - ஒவ்வொரு சாம்பல் உயிரியியல் சேதம் கதிர்வீச்சு வகையை பொறுத்து மாறுபடும் என்பதால் சாம்பல் டோஸ் மற்றொரு அலகு பிரதிபலிக்கிறது என்று ஒரு தரம் காரணியை நான்கு மடங்காக பெருக்கவேண்டும் வேண்டும் (அது நியூட்ரான்களும் மற்றும் ஆல்ஃபா துகள்கள் அதிகமாக இருக்கும்). கிரே மற்றும் Sievert பதிலாக அலகு "ரேடியன்" மற்றும் "REM" (1 Gy = 100 ரேடியன் 1 Sv = 100 REM) நவீன பெயரிடும் முறை மற்றும் காமா அல்லது பீற்றாக்கதிர்வீசல் விளக்கத்தில் நடைமுறையில் சமமானதாகும்.

கதிர்வீச்சு தாக்கம். மாசு மற்றும் வெளிப்பாடு - இரண்டு முக்கிய கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. பல சந்தர்ப்பங்களில், கதிர்வீச்சுக்கு இரண்டு விளைவுகள் உண்டு.

• மாசு - உடலில் உள்ள கதிரியக்க மூலப்பொருட்களை உறிஞ்சும் மற்றும் தக்கவைத்தல், பொதுவாக தூசி அல்லது திரவத்துடன். வெளிப்புறத் தூய்மைச் சருமம் அல்லது உடையில் அது விழுந்துவிடும் அல்லது அழிக்கப்படும், பிற மக்களையும் சுற்றியுள்ள பொருள்களையும் அழிப்பதாகும். கதிரியக்க பொருள் நுரையீரல்கள், இரைப்பை குடல் வழியாக உறிஞ்சப்படலாம் அல்லது தோலில் ஊடுருவி (உட்புற கலப்படம்). உறிஞ்சப்பட்ட பொருள் உடலின் பல்வேறு பாகங்களுக்கு (உதாரணமாக, எலும்பு மஜ்ஜை), அது அகற்றப்படும் வரை அல்லது அது சிதைவுறும் வரை தொடர்ந்து கதிர்வீச்சை வெளிப்படுத்தும். அக contamination நீக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது.
• கதிர்வீச்சு ஊடுருவல் கதிர்வீச்சு விளைவு ஆகும், ஆனால் ஒரு கதிரியக்க பொருள் அல்ல (அதாவது மாசுபாடு இல்லை). ஒரு விதியாக, இந்த நடவடிக்கையில் காமா மற்றும் எக்ஸ்-ரே கதிர்வீச்சு உள்ளது. கதிர்வீச்சு உடற்கூறு அறிகுறிகள் மற்றும் கதிர்வீச்சு நோய்க்குறியீடுகள் (தொடர்புடைய பகுதியைப் பார்க்கவும்) அல்லது அதன் சிறிய பகுதி (உதாரணமாக, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மூலம்) உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் மூலம் முழு உடலையும் மறைக்க முடியும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

கதிர்வீச்சு காயத்தின் நோய்க்குறியியல்

அயனியாக்கம் கதிர்வீச்சு பாதிப்பு mRNA, டி.என்.ஏ மற்றும் புரதங்கள் நேரடியாகவோ அல்லது மிகவும் தீவிரமாக செயல்படும் இலவச தீவிரவாதிகள் உருவாக்கப்படுவதன் மூலம். அயனியாக்கம் கதிர்வீச்சின் பெரிய அளவு செல் இறப்புக்கு காரணமாகிறது, குறைந்த அளவுகள் அவற்றின் பெருக்கம் பாதிக்கப்படும். மற்ற செல்லுலார் கூறுகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு, முற்போக்கான ஹைபோபிலாசியா, வீக்கம் மற்றும் இறுதியில், ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. மரபணு சேதம் மரபணு மாற்றம் அல்லது மரபணு குறைபாடுகள் மரபுரிமையை தூண்டும்.

துணிகள், பொதுவாக விரைவாகவும் தொடர்ச்சியாகவும் புதுப்பிக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக அயனியாக்கம் கதிர்வீச்சுக்கு பாதிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. கதிர்வீச்சு நிணநீர் செல்கள், தொடர்ந்து, கிருமி செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜை செல்கள், குடல் தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள், மேல்தோல் ஹெபட்டோசைட்கள், புறச்சீதப்படலம் பற்குழி நுரையீரல் மற்றும் நிணநீர் பாதை, சிறுநீரகச் தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள், அகவணிக்கலங்களைப் (உட்தசை மற்றும் வயிற்றறை உறையில்) பிளவு (இறங்கு வரிசையில்) பெரும்பாலான உணர்திறன் நரம்பு செல்கள், எலும்பு செல்கள், இணைப்பு திசு மற்றும் தசைகள் செல்கள்.

நச்சு விளைவு தொடங்கும் சரியான டோஸ் கதிரியக்க இயக்கவியல் சார்ந்ததாகும், அதாவது. பல கிரேஸ்களின் ஒற்றை விரைவான டோஸ் வாரங்களுக்கு அல்லது மாதங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் அதே அளவை விட மிகவும் அழிவுகரமாக இருக்கிறது. மருந்தின் எதிர்விளைவு உடலின் கதிர்வீச்சு பகுதியின் பகுதியையும் சார்ந்துள்ளது. நோய் தீவிரம் மறுக்கமுடியாதது, முழு உடலும் ஒரு அளவிலேயே கதிர்வீச்சு செய்யும் போது மரண அபாயங்கள் ஏற்படலாம்> 4.5 Gy; எனினும், கதிரியக்க சிகிச்சை நீண்ட காலத்திற்கு ஏற்படலாம் மற்றும் உடலின் ஒரு சிறிய பகுதி (உதாரணமாக, புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில்) கவனம் செலுத்தியிருந்தால், டஜன் கணக்கான சாம்பல் டோஸ் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ள முடியும்.

அதிகப்படியான உயிரணுக்களின் செறிவு விகிதம் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான செல் பிரிவினைகள் காரணமாக கதிர்வீச்சு பாதிப்புக்கு குழந்தைகள் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

கதிர்வீச்சு ஆதாரங்கள்

மக்கள் தொடர்ந்து இயற்கை கதிர்வீச்சுக்கு (கதிர்வீச்சு பின்னணி) வெளிப்படுகிறார்கள். கதிர்வீச்சு பின்புலத்தில் காஸ்மிக் கதிர்வீச்சு அடங்கும், அவற்றில் பெரும்பாலானவை வளிமண்டலத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. இவ்வாறு, பின்னணியில் வசிக்கும் மக்களைப் பின்னணியிலோ அல்லது ஒரு விமானத்தில் பறக்கவோ இயங்குகிறது. கதிரியக்க உறுப்புகள், குறிப்பாக ரேடான் வாயு, பல பாறைகள் அல்லது கனிமங்களில் காணப்படுகின்றன. இந்த கூறுகள் உணவு மற்றும் கட்டுமான பொருட்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு பொருட்களில் விழும். ரேடான் வெளிப்பாடு பொதுவாக இயற்கை கதிர்வீச்சு மொத்த டோஸ் 2/3 ஆகும்.

கதிர்வீச்சு ஆதாரங்கள்

கதிர்வீச்சு காயம் அறிகுறிகள்

உடற்கூறு கதிர்வீச்சு முழு உடலிலும் (கடுமையான கதிர்வீச்சு நோய்க்குறி) அல்லது உடலின் தளத்தில் மட்டுமே செயல்படுகிறதா என்பதைப் பொறுத்து.

முழு உயிரினத்தின் கதிர்வீச்சின் பின்னர் பல வேறுபட்ட நோய்கள் உள்ளன. இந்த நோய்க்கு மூன்று நிலைகள் உள்ளன:

• prodromal கட்டம் (கதிர்வீச்சு பின்னர் 0 முதல் 2 நாட்கள்) பொது பலவீனம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி கொண்டு;
• மறைந்திருக்கும் அறிகுறியும் கட்டம் (கதிரியக்கத்திற்குப் பின் 1 -20 நாட்கள்);
• நோய் உயரத்தின் கட்டம் (கதிரியக்கத்திற்குப் பிறகு 2-60 நாட்கள்).

கதிர்வீச்சு காயம் அறிகுறிகள்

கதிர்வீச்சு சேதம் கண்டறிதல்

கடுமையான கதிர்வீச்சுக்குப் பிறகு, ஆக், ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை, ஒரு பொதுவான சிறுநீர் சோதனை உட்பட ஒரு ஆய்வக பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. ரத்த குழாய், இணக்கம் மற்றும் HLA ஆண்டிஜின்களை இரத்தம் மாற்றுதல் அல்லது தேவைப்பட்டால், தண்டு செல் மாற்றுதல் ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல். கதிரியக்கத்தின் ஆரம்ப டோஸ் மற்றும் முன்கணிப்பு மதிப்பீடு செய்ய கதிரியக்கத்தின் பின்னர் 24, 48 மற்றும் 72 மணிநேரங்களில் லிம்போசைட் கணக்கிடப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையானது வாராந்திர மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது. எலும்பு மஜ்ஜையின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதும் அவசியமானால், மருத்துவப் படிவத்தை பொறுத்து இது அவசியம்.

கதிர்வீச்சு சேதம் கண்டறிதல்

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

கதிர்வீச்சு காயம் சிகிச்சை

அயனியாக்க விளைவுகள் உடல் சேதத்தை (உதாரணமாக, ஒரு வெடிப்பு அல்லது ஒரு வீழ்ச்சி) சேர்ந்து கொள்ளலாம்; கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டைக் காட்டிலும் சிக்கலான காயம் அதிக உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் முன்னுரிமை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கதிர்வீச்சு கண்டறியும் மற்றும் பாதுகாப்பு சேவைகளை வருகையை வரை கடுமையான காயம் ஏற்பட்டால் உதவக்கூடாது. காயமடைந்தவர்களுக்கு உதவி செய்யப்படும் வழக்கமான முன்னெச்சரிக்கைகள் மீட்புப் பாதுகாப்பிற்கு போதுமானவை.

கதிர்வீச்சு காயம் சிகிச்சை

கதிர்வீச்சு சேதம் பற்றிய முன்னறிவிப்பு

மருத்துவ உதவியின்றி, LD 50 (60 நாட்களுக்கு 50% நோயாளிகளுக்கு மரணம் ஏற்படுத்தும் டோஸ்) முழு உடல் கதிர்வீச்சுடன் சுமார் 4 Gy; > 6 Gy எப்போதுமே மரணமடையும். <6 கிலோ ஒரு மடங்காக, மொத்த மருந்தின் பரஸ்பர விகிதத்தில் உயிர் பிழைக்க முடியும். மரண காலமும் டோஸ் (எனவே, அறிகுறிவியல்) க்கு நேர்மாறாக உள்ளது. இறப்பு மணி அல்லது ஒரு சில நாட்களில் பெருமூளை சிண்ட்ரோம் மற்றும் பொதுவாக 3-10 நாட்களுக்குள் இரைப்பை குடல் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது. ஹெமாட்டாலஜிக்கல் நோய்க்குறி மூலம், 2-4 வார காலங்களில் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்று அல்லது 3-6 வாரங்களுக்குள்ளேயே பெரும் இரத்தப்போக்கு காரணமாக மரணம் சாத்தியமாகும். நீண்ட கால சிக்கல்கள் (எ.கா., புற்றுநோய்) இருப்பினும், ஒரு மாதத்திற்குள் முழுமையான உடல் கதிர்வீச்சைப் பெற்ற நோயாளிகள், ஒரு மாதத்திற்குள் முழுமையாக மீட்கப்படுவார்கள்.

எல்டி 50 சிகிச்சையில் சுமார் 6 கி, சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் 10 ஜி என்ற கதிர்வீச்சின் பின்னர் பிழைத்தனர்.

[13], [14], [15]