^

சுகாதார

கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தைகளிலும், பெரியவர்களிலும் உள்ள இன்சுலின் சிகிச்சையின் திட்டங்கள் மற்றும் திட்டங்கள்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பொதுவாக, இன்சுலின் சுரப்பு தொடர்ச்சியாக ஏற்படுகிறது மற்றும் மணி நேரத்திற்கு ஒரு ஹார்மோனின் ஒரு அலகு ஆகும். இந்த காட்டி அடிப்படை அல்லது பின்னணி சுரப்பு உள்ளது. உணவு உட்கொள்வது விரைவாகத் தூண்டுகிறது, அதாவது பல மணி நேரத்திற்கு மேல் ஹார்மோனின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. தூண்டப்பட்ட சுரப்பு ஒவ்வொரு 10 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டிற்கும் 1-2 அலகுகள் ஆகும். இந்த விஷயத்தில், உடல் கணைய சுரப்பியின் செறிவு மற்றும் அவசியம் ஆகியவற்றின் இடையே ஒரு சமநிலையைக் காணும்.

நோய்க்கான முதல் வகை நோயாளிகளுக்கு மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ் ஹார்மோன் சுரப்பியை ஒத்திருக்கும். இதை செய்ய, பல்வேறு நேரங்களில் மருந்துகள் பல்வேறு வகையான பயன்படுத்த. ஊசி எண்ணிக்கை 4-6 நாளுக்குள் அடையலாம். இரண்டாம் வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஆனால் பாதுகாக்கப்பட்ட பீட்டா-செல் செயல்பாட்டிற்கு, மருந்துகளின் 2-3 மடங்கு நஷ்டத்தை நஷ்ட ஈடு செய்ய வேண்டும்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் முறை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்டது, கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் முக்கிய குறிக்கோளையே சார்ந்துள்ளது. இன்றுவரை, அத்தகைய சிகிச்சை ஆட்சிகள் உள்ளன:

  1. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து அறிமுகம் - முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
  2. முதல் முறையாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு 2 முறை ஒரு முறை மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன. மருந்தின் அளவு தோராயமாக அதேபோல: காலை உணவுக்கு முன் 2/3 மற்றும் கடைசி உணவுக்கு முன் 1/3.
  3. நாளொன்றுக்கு பல ஊசி மருந்துகள் - நோயாளிகள் உணவு மற்றும் ஊசிகளின் நேரம் கண்டிப்பாக நிறுவப்படவில்லை என்பதால் நாள் நோயாளிக்கு இலவச ஆட்சி உள்ளது. மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை வழங்கப்படும்.

சாதாரண சூழ்நிலையில், மருந்துகளின் மொத்த மருந்தின் 40% படுக்கைக்கு முன்பே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நடுத்தர கால மற்றும் நீண்ட கால நடவடிக்கை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மீதமுள்ள அளவை ஒவ்வொரு நாளும் 2-3 முறை ஒரு நாளைக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் பயன்படுத்த வேண்டும். பெரும்பாலும், அவர்கள் சாதாரண மற்றும் தீவிர ஆட்சிகள் பயன்படுத்த.

இன்சுலின் சிகிச்சை திட்டங்கள்

உட்சுரப்பியல் சிகிச்சையின் உகந்த முறையில் ஒரு தயாரிப்பை அறிமுகப்படுத்துவதற்கும், இன்சுலின் சிகிச்சையின் திட்டத்தை வரைவதற்கும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஈடுபட்டுள்ளார். குளுக்கோஸ் மட்டத்தில் குறைவான தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் நோய் சிக்கல்களின் மிகக் குறைந்த ஆபத்து கொண்ட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகபட்ச இழப்பீட்டை அடைய வேண்டும்.

சிகிச்சை முறையைத் தயாரிக்கும் போது, பின்வரும் காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

  • நீரிழிவு நோயின் வடிவம்: இழப்பீடு செய்யப்படாத, தகுதியற்றது.
  • மருந்து இன்சுலின் வகை மற்றும் மருந்து வகை. உயர்ந்த அளவு, மெதுவாக உறிஞ்சுதல், ஆனால் போதை மருந்து நீண்ட நேரம்.
  • உட்செலுத்துதல் இடம் - தொடைக்குள் செலுத்தப்படும் போது, உறிஞ்சுதல் விகிதம் தோள்பட்டைக்குள் செலுத்தப்படும் விட அதிகமாக உள்ளது. இந்த விஷயத்தில், அடிவயிற்றில் உள்ள ஊசிகள் தோள்பட்டை உள்ள ஊசிகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது குறைந்தபட்ச உறிஞ்சுதல் விகிதத்தைக் கொண்டிருக்கும்.
  • மருந்துகள் மற்றும் உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தின் அம்சங்கள் நிர்வாக முறை. ஊடுருவல் ஊசி விரைவான உறிஞ்சுதல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் குறுகிய நடவடிக்கை, சர்க்கரைச் சுழற்சியை ஊடுருவி வருகிறது.
  • தசை செயல்பாடு மற்றும் உள்ளூர் வெப்பநிலை - ஊசி தளத்தின் ஒரு எளிய ஆரம்ப மசாஜ் மருந்து உறிஞ்சுதல் விகிதம் அதிகரிக்கிறது. உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலையில் கூட இந்த விளைவு காணப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் இன்சுலின் சிகிச்சை போன்ற திட்டங்களை பயன்படுத்துகின்றனர்:

  1. பாரம்பரியமானது - குறைந்தபட்சம் ஊசி மருந்துகள் கொண்ட மருந்துகளின் தினசரி நிர்வாகம், ஆனால் அதே அளவுக்கு. குறுகிய மற்றும் நீண்ட நடிப்பு மருந்துகள் 30:70 என்ற விகிதத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது காலை உணவுக்கு முன் தினசரி 2/3 மற்றும் இரவு உணவுக்கு முன் 1/3 ஆகும். நோயாளிகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இந்த திட்டம் பொருத்தமானது, ஏனென்றால் இது ஹார்மோனின் முழு இழப்பையும் அளிக்காது, ஏனென்றால் நாளுக்கு நாள் முழுவதும் இது தேவைப்படுகிறது.
  2. தீவிர - ஹார்மோன் உடலியல் சுரப்பு ஒத்துள்ளது. இது காலையிலும் மாலையில் நீண்ட நடிப்பு உட்செலுத்துதல்களிலும், ஒவ்வொரு உணவுக்கு முன்னும் குறுகிய நடிப்பு ஊடுருவல்களிலும் உள்ளது.

ஒரு சிகிச்சை முறையை வரைவதற்கு, நீங்கள் கிளைசெமியாவின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும் மற்றும் தொடர்ந்து கண்காணித்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த நீங்கள் மிகவும் பயனுள்ள அளவை தேர்வு செய்ய அனுமதிக்கும். நுகர்வோர் கார்போஹைட்ரேட் அலகுகளை எழுதுதல், ஹார்மோன் செலுத்தப்பட்ட அளவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் எழும் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றை எழுதுவதற்கு சிறப்பு நோயாளிகளையும் பராமரிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதற்கு நன்றி, சிகிச்சை பிழைகள் பகுப்பாய்வு மற்றும் அறிவு பெற்ற முறையானது.

பம்ப் இன்சுலின் சிகிச்சை பற்றி, இந்த கட்டுரையை படியுங்கள்.

வின்ட்யூசிக் இன்சுலின் தெரபி

நீரிழிவு சிகிச்சையளிப்பதற்கு இன்னொரு வழி முரட்டு நோய் இன்சுலின் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படும் ஒரு விதி. இந்த முறை பெருவியன் மருத்துவர் ஜார்ஜ் கேனலேல்ஸ் உருவாக்கியது, குழந்தை பருவத்திலிருந்து இந்த நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்பட்டவர். அவரது நுட்பம் கணையத்தின் பீட்டா உயிரணுக்களால் வெளியிடப்படும் மொத்த சிக்கலான சிக்கலான ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. இன்சுலின் போன்ற உடல் உற்பத்தி செய்யும் ஒவ்வொரு பொருட்களும் உயிரியல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, வளர்சிதை மாற்றத்தில் முக்கியம் என்பதை Canales நிரூபித்துள்ளது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோன் மிகவும் துல்லியமான அளவை தேர்வு செய்ய Virtuosic இன்சுலின் சிகிச்சை உங்களை அனுமதிக்கிறது. குணகங்களைப் பயன்படுத்தும் முறையின் சாராம்சம்:

  • ஊட்டச்சத்து என்பது ரொட்டி அலகுக்கு ஒரு குணகம், அதாவது 1 யூனிட் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஒருங்கிணைப்புக்கான இன்சுலின் தேவையான அளவு.
  • திருத்தம் ஒரு கிளைசெமிக் குறியீடாகும், அதாவது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் 1 மிமீ / எல் / எல் இன்சுலின் அளவு, விதிமுறைக்கு அப்பால்.

காலை நேரத்திற்கு முன்பும், காலை உணவிற்கு மதிய உணவிற்கும் கடைசி மதிய உணவுக்குப் பின்னும், காலை நேரத்திற்கு இடைவெளியில், தசம புள்ளிக்குப் பிறகு 4 இலக்கங்கள் வரை அதிகபட்ச துல்லியத்துடன் இந்த குணகம் கணக்கிடப்படுகிறது. கணக்கிடப்பட்ட டோஸ் உட்செலுத்தப்பட்ட ஹார்மோன் 0.5 யூனிட்டுகளுக்கு சுற்றப்படுகிறது. இன்சுலின் ஊசி உபயோகிக்கும் போது இந்த மதிப்பு மருந்தின் படி.

நடைமுறை நல்லொழுக்கத்துக்குரிய சிகிச்சை பயன்படுத்தும் ஆய்வுகள் படி, ஒரு நோயாளி 70 கிலோ எடையுள்ள, மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவிடும் ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை நாள் முழுவதும் 4-7 mmol / L உள்ள அது வைத்துக் கொள்ளலாம்.

தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை

தினசரி டோஸ் சிறிது நேரம் செயல்படுகின்ற இன்சுலின் (சாப்பிட்ட பிறகு பயன்படுத்தப்படுகிறது) மற்றும் நீடித்த நடவடிக்கை (அடித்தள சுரப்பு உருவகப்படுத்த காலையில் மற்றும் படுக்கும் முன் பயன்படுத்தப்பட்டது) இடையில் பகிர்ந்தளிக்கப்படுகிறது என்று நிர்வாகத்தின் இந்த முறையின் அம்சம்.

உக்கிரமான முறையின் அம்சங்கள்:

  • ஹார்மோன் சுரப்பு சிமுலேஷன்: அடித்தளம் மற்றும் உணவு.
  • உடலில் உள்ள வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகளின் சிக்கல்கள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகளைத் தடுக்கும்.
  • மருந்து மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் சரியான கணக்கீடு அறிய வேண்டும்.
  • வழக்கமான சுய கட்டுப்பாடு.
  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான அதிகரிப்பு.

ஹார்மோன் உட்சுரப்பியலாளரால் கணக்கிடப்படுகிறது. மருத்துவர் தினசரி கலோரி தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். நோயாளி ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கணக்கிட்டு கார்போஹைட்ரேட் ரொட்டி அலகுகள் கணக்கிடப்படுகிறது, மற்றும் கிராம் புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள். இந்தத் தரவுகளின் அடிப்படையில், தினசரி மருந்து மருந்துகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது முழு நாளுக்கு வழங்கப்படுகிறது.

உதாரணமாக, ஒரு நீரிழிவு மட்டுமே 3 ஊசி ஒரு நாள் என்றால், காலை மற்றும் இரவு முன் குறுகிய மற்றும் நீண்ட நடவடிக்கை ஒரு ஹார்மோன் அறிமுகம், மற்றும் இரவு உணவு முன் - குறுகிய. மற்றொரு திட்டம் படி, குறுகிய மற்றும் இடைநிலை நடவடிக்கை மருந்து காலை உணவு முன், குறுகிய நடவடிக்கை முன் - இரவு உணவு மற்றும் இடைநிலை நடவடிக்கை முன் - பெட்டைம் முன். மருந்து நிர்வாகத்தின் உகந்த திட்டம் இல்லை, எனவே ஒவ்வொரு நோயாளி அதை பொருந்தும் சரிசெய்கிறது.

தீவிரமடைந்த ஆட்சியின் கொள்கையானது, ஊசி அதிகமாக இருப்பதால், நாள் முழுவதும் நோயாளிகளின் தேவைகளுக்கு அளவை எளிதில் பின்பற்றுவதாகும். எப்படியிருந்தாலும், ஒவ்வொரு ஊசி போடப்படுவதற்கு முன்பும், கிளைசெமியாவின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும் மற்றும் இன்சுலின் அளவை சரியாக அளவிட வேண்டும். சிகிச்சை வெற்றி நோயாளி பொறுப்பு மற்றும் முறை நுணுக்கங்களை தனது பெயரை அடிப்படையாக கொண்டது.

பொலஸ் இன்சுலின் சிகிச்சை

ஒரு சாதாரண நிலையில், இன்சுலின் நிலையான நிலை இரத்தத்தில் உள்ள வயிற்று வயிற்றில் காணப்படுகிறது, அதாவது, அடிப்படை விதி. கணையம் உணவுக்கு இடையே உள்ள ஹார்மோனை தூண்டுகிறது. இன்சுலின் ஒரு பகுதியை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை சீர்செய்து பராமரிக்கிறது, அவளது தாடைகளைத் தடுக்கும், இரண்டாம் பகுதி செரிமான செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது.

உண்ணும் தொடக்கத்தில் இருந்து 5-6 மணி நேரத்திற்கு பிறகு சாப்பிட்ட உடனே, உடலில் உள்ள போலாஸ் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது. அனைத்து சர்க்கரை உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் உறிஞ்சப்படும் வரை அது இரத்தத்தில் தூக்கி. வேலை இந்த கட்டத்தில் எதிர் நடவடிக்கை ஹார்மோன்கள், அதாவது, எதிர் கட்டுப்பாட்டாளர்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. அவை குளுக்கோஸ் அளவுகளில் மாற்றங்களை தடுக்கின்றன.

காலையுணவுக்கு முன் / காலையில் குறுகிய அல்லது நீடித்த செயலின் போதைப்பொருளின் நிர்வாகத்துடன் ஒரு ஹார்மோனின் குவியலை அடிப்படையாகக் கொண்டது பாலாஸ் இன்சுலின் சிகிச்சை. இந்த முறை பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு இயற்கையின் செயல்பாட்டை உருவகப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

பாரம்பரிய இன்சுலின் சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய் உள்ள இன்சுலின் நிர்வாகம் மிகவும் பொதுவான முறையாகும் பாரம்பரிய அல்லது ஒருங்கிணைந்த முறை. இது ஒரு ஊசி போதை மருந்து அனைத்து வகையான இணைப்பதன் அடிப்படையாக கொண்டது.

முறையின் அம்சங்கள்:

  • இன்ஜின்களின் எண்ணிக்கை நாள் ஒன்றுக்கு 1-3 க்கு மேல் இல்லை.
  • கிளைசெமிக் அளவுருக்கள் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு தேவை இல்லை.
  • சுமந்து சுலபமாக.
  • வயதான நோயாளிகளுக்கும் மனநல குறைபாடுகளுக்கும் ஏற்றது, அதே போல் ஒழுங்கற்ற நோயாளிகளுக்கும்.

ஆனால் இந்த நுட்பம் ஒரு உணவுக்கு கண்டிப்பாக கடைப்பிடிக்க வேண்டும், இது மருத்துவத்தின் அளவை பொறுத்தது. நாளின் ஆட்சியை கடைபிடிக்கவும், உடல் ரீதியான நடவடிக்கைகளை பராமரிக்கவும் அவசியம். ஒரு நாளில் இந்த நோக்கத்திற்காக கண்டிப்பாக ஒதுக்கப்பட்ட நேரத்தில் 5-6 சாப்பாடு இருக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் இன் அன்றாட அளவை உட்சுரப்பியலாளரால் கணக்கிடப்படுகிறது, பின்னர் அது ஆட்சியின் படி விநியோகிக்கப்படுகிறது:

  • 2/3 - முதல் உணவு முன்.
  • 1/3 கடைசி உணவு முன்.

ஒரு நீண்ட நடிப்பு ஹார்மோன் அளவு 60-70% வரம்பில் இருக்க வேண்டும், மற்றும் ஒரு குறுகிய 30-40%. அதே சமயத்தில், பாரம்பரிய சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் ஆதியோஸ்ளக்ரோசிஸ், ஹைபோகலீமியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை உருவாக்குவதற்கான அபாயத்தை கொண்டுள்ளனர்.

வகை 1 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் சிகிச்சை

முதல் வகையின் நீரிழிவு நோய் முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடு கொண்டது. கணையம் குறைவான அளவுகளில் ஒரு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யவோ அல்லது உற்பத்தி செய்யவோ முடியாது, அவை குளுக்கோஸின் செயலாக்க திறன் கொண்டவை அல்ல. இதிலிருந்து தொடங்குதல், இன்சுலின் சிகிச்சை ஒரு முக்கியமான நடவடிக்கையாகும்.

சிகிச்சை வெளிப்புற ஹார்மோன் நிர்வாகத்தின் அடிப்படையிலானது, இது இல்லாமல் ஒரு கெட்டோயிடோடிக் அல்லது ஹைபர்கிளசிசிம கோமா உருவாகிறது. மருந்து கிளைசெமியாவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, உடலின் வளர்ச்சி மற்றும் முழு செயல்பாட்டை வழங்குகிறது. கணையத்தின் உடலியல் வேலைகளை முழுமையாக மாற்றுகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் பல வகையான இன்சுலின் உள்ளன:

  • குறுகிய நடவடிக்கை - சாப்பிடுவதற்கு முன்பு ஒரு வயிற்று வயிற்றில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. உட்செலுத்தப்பட்ட 15 நிமிடங்களுக்கு பிறகு செயல்பட தொடங்குகிறது, 90-180 நிமிடங்களில் செயல்படும் உச்சம். அதன் செயல்பாட்டின் காலம் அளவை பொறுத்தது, ஆனால் ஒரு விதியாக, அது குறைந்தது 6-8 மணி நேரம் ஆகும்.
  • நடுத்தர வெளிப்பாடு - காலையிலும் மாலையிலும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. விளைவு 4-8 மணி நேரத்தில் உச்ச நடவடிக்கை மூலம் ஊசி பின்னர் 2 மணி நேரம் உருவாகிறது. இது 10-18 மணிநேர வேலை.
  • நீடித்த வெளிப்பாடு - உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு 4-6 மணி நேரம் வேலை செய்ய ஆரம்பிக்கிறது, மேலும் அதிகபட்ச செயல்பாடு 14 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது. இந்த வகையான மருந்துகளின் விளைவு 24 மணிநேரத்திற்கும் மேலாகும்.

மருந்து நிர்வாகம் மற்றும் அதன் மருந்தின் திட்டம், பல மருத்துவ காரணிகளால் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு அத்தியாவசிய மருந்துகள் 1-2 முறை ஒரு நாள், மற்றும் ஒவ்வொரு உணவு முன் - போலாஸ் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த ஒழுங்குமுறைகளின் சேர்க்கை, அடிப்படை-பொலஸ் முறை என அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது, ஹார்மோனின் பல நிர்வாகம் ஆகும். இந்த முறையின் வகைகளில் ஒன்று தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை ஆகும்.

வகை 1 நீரிழிவுக்கான ஹார்மோன் நிர்வாகத்தின் தோராயமான திட்டம் இதைப் போல தோன்றுகிறது:

  • காலை உணவுக்கு முன் - குறுகிய மற்றும் நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின்.
  • இரவு உணவுக்கு முன் - ஒரு குறுகிய நடவடிக்கை.
  • இரவு உணவுக்கு முன் - ஒரு குறுகிய நடவடிக்கை.
  • படுக்கைக்கு முன் - நீடித்தது.

இந்த ஆய்வின் படி, 75-90% நோயாளிகளில் ஒரு சரியான நேரத்தில் மற்றும் கவனமாக திட்டமிடப்பட்ட சிகிச்சை முறையானது, தற்காலிக நிவாரணத்தின் நிலைக்கு மாற்றுவதற்கும் மேலும் ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்துவதற்கும் சிக்கல்களை உருவாக்கும் தன்மையை குறைக்க உதவுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் சிகிச்சை

இரண்டாம் வகை நீரிழிவு இன்சுலின்-சுயாதீனமானது, அதாவது உடலுக்கு கூடுதல் ஹார்மோன் தேவையில்லை. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு கணையத்தின் பீட்டா செல்களை தாக்குகிறது. இதன் காரணமாக, ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதியாகும். சமநிலையற்ற மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற உணவு, ஒரு அமைதியான வாழ்க்கை, வழக்கமான உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவற்றால் இது நிகழ்கிறது.

வகை 2 நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சையின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

  • நாட்பட்ட நோய்கள் அல்லது உடலின் தொற்று நோய்கள் அதிகரிக்கிறது.
  • வரவிருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.
  • சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்கள்.
  • இன்சுலின் குறைபாடு அறிகுறிகள்.
  • சிறுநீரகங்கள், கல்லீரலின் ஒரு பகுதியிலுள்ள தொந்தரவுகள்.
  • கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டவும்.
  • உடலின் நீர்ப்போக்கு.
  • வாருங்கள், கோமா.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, நீரிழிவு மற்றும் உயர் குளுக்கோஸ் அளவுகள் கண்டறியப்பட்ட முதல் முறையாக இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கிளைகேட் ஹீமோகுளோபின் 7% க்கும் அதிகமான ஹார்மோன் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது, சி-பெப்டைட் குவியும் 0.2 nmol / L க்கு கீழே உள்ளது, 1.0 mg குளுக்கோனின் உள் நிர்வாகம் பிறகு.

மருத்துவரால் உருவாக்கப்பட்ட திட்டத்தின்படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தளர்வான அளவு படிப்படியாக அதிகரிப்பு சிகிச்சை சாரம். இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் அடிப்படை வழிமுறைகள் உள்ளன:

  • காலை உணவுக்கு முன் அல்லது பெட்டைம் முன் ஒரு நடுத்தர கால அல்லது நீண்ட கால ஒரு மருந்து ஒரு ஊசி.
  • காலை உணவுக்கு முன் அல்லது இரவு உணவுக்கு முன் ஒற்றை ப்ரிக் முறையில் 30:70 என்ற விகிதத்தில் நடுத்தர அளவிலான மற்றும் நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின் கலவையாகும்.
  • ஒவ்வொரு உணவிற்கு முன் இடைநிலை அல்லது குறுகிய / அல்ட்ராஷோர்ட் நடவடிக்கை தயாரிப்புகளின் கலவையாகும், இது நாள் ஒன்றுக்கு 3-5 ஊசி.

நீண்ட கால நடவடிக்கைகளின் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ஒரு நாளைக்கு 10 அலகுகள் ஒரு மருந்தளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை அதே நேரத்தில். நோய்க்குரிய நிலை தொடர்ந்து முன்னேறினால், நோயாளியின் இன்சுலின் சிகிச்சையின் முழு ஆட்சிக்கு மாற்றப்படும். இரத்த சர்க்கரை குறைக்க மற்றும் அடிப்படை ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்காத மாத்திரைகள் எடுக்காத நோயாளிகளுக்கு செயற்கை ஹார்மோனின் தொடர்ச்சியான அறிமுகம் அவசியம்.

கர்ப்பத்தில் இன்சுலின் சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் நீரிழிவு நோய் ஒரு முழுமையான நோயல்ல. எளிய சர்க்கரைகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் ஒரு முன்கணிப்பு மற்றும் நோய்க்கான வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து என்பதை நோய்க்குறியியல் சுட்டிக்காட்டுகிறது. பிறந்த பிறகும், நோய் மறைந்து அல்லது முன்னேறும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கணையக் கோளாறுகள் ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. நோய் வளர்ச்சிக்கு பங்களிப்பு பல காரணிகள் உள்ளன:

  • அதிக உடல் எடை.
  • வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்.
  • பிரசவத்தில் பெண் வயது 25 வயதுக்கு குறைவாக உள்ளது.
  • நீரிழிவு நோய் உள்ள நீரிழிவு.
  • பாலிஹைட்ராம்னிஸ் மற்றும் பிற.

குடல் நீரிழிவு நீளமானது மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவு குறையவில்லை என்றால், மருத்துவர் இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். கர்ப்பத்தில் நான் இன்சுலின் மற்றும் சர்க்கரை சாதாரண குறிகளுக்கு நியமிக்க முடியும். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் ஊசிகள் காட்டப்படுகின்றன:

  • மென்மையான திசுக்கள் கடுமையான வீக்கம்.
  • கருவின் அதிக வளர்ச்சி.
  • Polyhydramnios.

எதிர்கால தாய் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் நிலையான இல்லை என்பதால், அடிக்கடி மருந்தளவு சரிசெய்யப்படுகிறது. வழக்கமாக, மருந்து முன் காலை 2/3 முன் அளிக்கப்படுகிறது, அதாவது, வயிற்றுப்பகுதியில் மற்றும் படுக்கைக்கு 1/3 டோஸில். கருத்தியல் நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சையில் ஒருவருக்கொருவர் இணைந்து செயல்படும் குறுகிய நடிப்பு மற்றும் நீண்ட நடிப்பு மருந்துகள் உள்ளன. முதல் வகை நீரிழிவு கொண்ட பெண்களுக்கு, ஊசி 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை ஒரு நாள் செய்யப்படுகிறது. காலையுணவு மற்றும் பிற்பகுதியில் ஹைபர்கிளைசீமியாவை தடுக்க வழக்கமான ஊசி அவசியம்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு வெற்றிகரமாக விநியோகிக்கப்படுவதற்கு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதைமாற்றத்திற்கான போதைப்பொருள் காலகட்டத்தின் முழு காலத்திலும் குளுக்கோஸ் குறியீடுகளை கண்காணிக்க வேண்டும், மேலும் 2-3 மாதங்களுக்குள் வழங்கப்படும். கூடுதலாக, கண்டிப்பாக மருத்துவ பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும், ஏனெனில் மகசூலை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து உள்ளது, அதாவது இயற்கை பிறப்புக்கள் சாத்தியமற்றது மற்றும் ஒரு அறுவைசிகிச்சை பிரிவினை செய்யப்படும் ஒரு மாநிலம்.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.