கண் பார்வையில் காயங்கள்

மழுங்கிய அதிர்ச்சி அல்லது காயம் கண் இமைகளின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும். லேசான சந்தர்ப்பங்களில், எபிட்டிலியத்திற்கு சேதம் ஏற்படலாம் - கார்னியல் அரிப்பு அல்லது எபிட்டிலியம் மற்றும் போமன்ஸ் காப்ஸ்யூலுக்கு சேதம்.

கண் பார்வையின் தடிமனான விளிம்புகளால் பக்கவாட்டில் இருந்து பாதுகாக்கப்படுவதால், கண் முன்பக்கத்திலிருந்து அல்லது கீழே இருந்து காயங்கள் ஏற்படுகின்றன. கண் பார்வைக் கோளத்தின் தடிமனான விளிம்புகளால் பாதுகாக்கப்படுகிறது. கண் பார்வைக் கோளாறின் விளைவாக, கண் கூர்மையாக அழுத்தப்படுகிறது, மேலும் உள்விழி அழுத்தம் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. அடியின் சக்தியைப் பொறுத்து, கண்ணின் மிகவும் மென்மையான உள் சவ்வுகள் மற்றும் பாகங்கள் சேதமடையலாம், அல்லது அடியின் சக்தி அதிகமாக இருந்தால், கண்ணின் வெளிப்புற காப்ஸ்யூல் சேதமடையலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

கண் பார்வை காயத்தின் அறிகுறிகள்

கண்ணில் ஏற்படும் காயங்களில் மிகவும் பொதுவான நிகழ்வுகளில் ஒன்று முன்புற அறை மற்றும் கண்ணாடியாலான உடலில் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவு ஆகும், இது கருவிழி, சிலியரி உடல் அல்லது கோராய்டுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், கருவிழியில் வேரில் ஒரு கிழிவை ஒருவர் அடிக்கடி காணலாம் (இரிடோடயாலிசிஸ்); கண்ணீர் ஏற்பட்ட இடத்தில், இரத்தக்கசிவு நீங்கிய பிறகு, ஒரு கருந்துளை கவனிக்கத்தக்கது, இது ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படும்போது பிரகாசமான சிவப்பு நிறத்தில் தோன்றும்; லென்ஸின் விளிம்பு மற்றும் மண்டலத்தின் இழைகள் சில நேரங்களில் துளையில் காணப்படுகின்றன. கண்மணி ஒழுங்கற்ற வடிவத்தை எடுக்கும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கண்ணீர் அல்லது ரேடியல் சிதைவுகள் அதில் காணப்படுகின்றன. சிலியரி உடலின் காயம் கூர்மையான மற்றும் தொடர்ச்சியான சிலியரி தொற்று, ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் வலி ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது, இவை கண்ணைத் தொடும்போது குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகின்றன. வாஸ்குலர் சவ்வில், காயங்களின் போது இரத்தக்கசிவுகளுடன் கூடிய சிதைவுகள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன; இரத்தக்கசிவு நீங்கிய பின்னரே கண் மருத்துவரால் சிதைவுகள் தெரியும்.

விழித்திரையில், இரத்தக்கசிவு, வீக்கம் மற்றும் சிதைவுகள் ஆகியவற்றைக் காணலாம். பெரும்பாலும் விழித்திரைப் பற்றின்மைக்குக் காரணம் கண்புரை. பார்வைக்கு விழித்திரையின் மிக மென்மையான மற்றும் மிக முக்கியமான பகுதி - மாகுலா லுட்டியாவின் பகுதி - குறிப்பாக அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறது, அங்கு கண்புரையின் போது சிதைவுகள் மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் உருவாகலாம்.

லென்ஸில் ஏற்படும் காய மாற்றங்கள், காப்ஸ்யூலின் சிதைவு காரணமாக மேகமூட்டமாகவோ அல்லது ஜின் தசைநார் கிழிவதாலோ, லென்ஸை விட்ரியஸ் உடல் அல்லது முன்புற அறைக்குள் சப்லக்ஸேஷன் அல்லது இடப்பெயர்ச்சி மூலமாகவோ, மற்றும் ஸ்க்லெராவின் சிதைவு ஏற்பட்டால் - வெண்படலத்தின் கீழ் - வெளிப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், கண்ணில் ஏற்படும் காயங்கள் இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கண் பார்வையின் வெளிப்புற காப்ஸ்யூல் சிதைவதால் ஏற்படும் காயங்கள் எப்போதும் கடுமையானவை மற்றும் மிகவும் கடுமையானவை. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்க்லெராவின் சிதைவு ஏற்படலாம், இது பெரும்பாலும் கண் பார்வையின் மேல் பகுதியில் காணப்படுகிறது மற்றும் பிறை காயத்தின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஸ்க்லெராவின் சிதைவு கண் பார்வையின் சிதைவுடன் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம், அதாவது துணை கண் பார்வை. பெரும்பாலும், ஸ்க்லெராவின் சிதைவு ஒரு வளைந்த வெளிப்புறத்தைக் கொண்டுள்ளது, லிம்பஸுடன் குவிந்துள்ளது, பொதுவாக அதிலிருந்து 1-2 மிமீ பின்வாங்குகிறது, ஸ்க்லெம்ஸ் கால்வாயின் நிலைக்கு ஒத்த இடத்தில், ஸ்க்லெரா குறிப்பாக மெல்லியதாக இருக்கும். ஆனால் ஸ்க்லெராவின் சிதைவுகள் மற்ற இடங்களிலும் சாத்தியமாகும், பெரும்பாலும் விரிவான மற்றும் ஒழுங்கற்ற வெளிப்புறத்தில், அங்கு கண் பார்வையின் உள் பாகங்கள் வெளியே விழக்கூடும். சேதமடையாத கண் பார்வை ஸ்க்லெராவின் சிதைவுக்கு மேலே இருந்து அதன் கீழ் குறிப்பிடத்தக்க இரத்தக்கசிவு இருந்தால், இரத்தம் உறிஞ்சப்படும் வரை ஸ்க்லெராவின் சிதைவின் இடத்தை அடையாளம் காண்பது கடினம். இருப்பினும், மற்ற அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, ஒரு சிதைவு, உள்விழி அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு, காயத்தின் திறப்பில் விட்ரியஸ் உடல் இருப்பது மற்றும் நிறமியால் அதன் கறை படிதல் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது.

கண்மூடித்தனமான கார்னியல் எடிமா, அதன் பரவலான மேகமூட்டம் காரணமாக திடீரென பார்வைக் குறைபாட்டுடன் சேர்ந்துள்ளது. பெரும்பாலும், எபிதீலியம் மற்றும் போமன் சவ்வு சேதமடைவதால் எடிமா தோன்றும், ஆனால் இது கண்ணின் எதிர்வினை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவாகவும் இருக்கலாம்.

பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் பெரும்பாலும், அதன் ஒருமைப்பாடு பாதிக்கப்படுவதோ அல்லது எலும்புத் துண்டுகள், வெளிநாட்டுப் பொருட்கள் அல்லது பார்வை நரம்பின் சவ்வுகளுக்கு இடையில் உருவாகும் ஹீமாடோமாவால் சுருக்கப்படுவதோ காரணமாக ஏற்படுகிறது. பார்வை நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அறிகுறிகளில் பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் பார்வைத் துறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். குறிப்பிடத்தக்க சுருக்கத்துடன், பார்வைக் கூர்மை பூஜ்ஜியமாகக் குறைகிறது, கண்மணி விரிவடைகிறது; ஒரு அனுதாப எதிர்வினை முன்னிலையில், ஒளிக்கு நேரடி எதிர்வினை இல்லை.

கண் இரத்த அழுத்தம், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், யுவல் பாதையின் முன்புறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உள்ளிட்டவை கண் இரத்த அழுத்தம் குறைவதால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் வேறுபட்டவை. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் இரண்டு கட்டங்கள் உள்ளன - முதலாவது கண் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்ட உடனேயே நிகழ்கிறது மற்றும் இது கண் இரத்த நாளங்கள் வழியாக நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாகவும், கண்ணின் சுரப்பு திறன் அதிகரிப்பதன் காரணமாகவும் ஏற்படுகிறது. கண் திரவத்தின் வெளியேற்றம் பொதுவாக 1-2 நாட்களுக்குக் காணப்படுகிறது, பின்னர் அது உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் மாற்றப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்த மாற்றங்களின் இரண்டாம் கட்டம் வாரங்கள் மற்றும் மாதங்களில் முதல் முறையாகக் காணப்படுகிறது. சில நேரங்களில் கண் இரத்த அழுத்தம் குறைந்த பிறகு 10-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கிளௌகோமா ஏற்படுகிறது மற்றும் இரிடோகார்னியல் கோணத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொறுத்தது.

மழுங்கிய கண் அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு ஏற்படும் ஹைபோடென்ஷன் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை விட சற்றே குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் கண் இமையின் முன்புறப் பகுதிக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது - இரிடோகார்னியல் கோணத்தின் நோயியல் மற்றும் சிலியரி உடலின் பற்றின்மை.

தொடர்ச்சியான ஆழமான ஹைபோடென்ஷனுடன், பார்வை வட்டின் வீக்கம் காணப்படுகிறது, அதே போல் மயோபியாவின் வளர்ச்சியும் காணப்படுகிறது, இது பொதுவாக சிலியரி உடலின் சுரப்பு குறைவதோடு தொடர்புடையது.

பின்வரும் காரணிகள் காயத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தின் போக்கையும், மழுங்கிய கண் அதிர்ச்சியின் விளைவுகளையும் பாதிக்கின்றன: ஒட்டுமொத்த கண்ணின் வாஸ்குலர் அமைப்புக்கு சேதம்; கண் பார்வையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்; அதிர்ச்சிகரமான திசு மாற்றங்கள்; கண் திசுக்களின் குழியில் இரத்தக்கசிவுகள்; இரிடிஸ் மற்றும் இரிடோசைக்லிடிஸ் வடிவத்தில் அழற்சி மாற்றங்கள்.

கண் விழி காயங்களுக்கு சிகிச்சை

கண் குழப்பம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, முதல் 1-2 வாரங்களில் முக்கிய சிகிச்சையில் மயக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு (வலேரியன், புரோமைடுகள், லுமினல் போன்றவை) அடங்கும்; நீரிழப்பு (நிறுவப்பட்ட இடத்தில் 2% அல்லது 3% கால்சியம் குளோரைடு கரைசல், 40% குளுக்கோஸ் நரம்பு வழியாக, டையூரிடிக்ஸ் வாய்வழியாக - டயகார்ப்); வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்கள், த்ரோம்போலிடிக்ஸ், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்; கண் மருத்துவத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மருந்துகள். மேலும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் கண் திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைப் பொறுத்தது. இதனால், கார்னியல் அரிப்பு ஏற்பட்டால், எபிதீலியலைசேஷன் மற்றும் மீளுருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கும் கிருமிநாசினிகள் மற்றும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, லென்ஸ் ஒளிச்சேர்க்கை ஏற்பட்டால் - டஃபோன், வைட்டமின் தயாரிப்புகள்; விழித்திரை ஒளிச்சேர்க்கை ஏற்பட்டால் - நரம்பு வழியாக 10% சோடியம் குளோரைடு கரைசல், டைசினோன் மற்றும் அஸ்கொருட்டின் வாய்வழியாக; சிலியரி உடல் குழப்பம் ஏற்பட்டால் - வலி நிவாரணிகள், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால் - 0.5% தைமால் கரைசல், 0.1% டெக்ஸாமெதாசோன் கரைசல் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை; ஸ்க்லெராவில் குழப்பம் ஏற்பட்டால் - 11.25% குளோராம்பெனிகால் கரைசல் மற்றும் 20% சோடியம் சல்பாசில் கரைசலை உட்செலுத்துதல்; ரெட்ரோபுல்பார் ஹீமாடோமா ஏற்பட்டால் - டயகார்ப் 250 மி.கி - 2 மாத்திரைகள் ஒரு முறை, 0.5% டைமோலோல் கரைசல் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை கண்சவ்வுப் பையில், ஆஸ்மோதெரபி - 20% மன்னிடோல் கரைசல் நரம்பு வழியாக; கருவிழி சேதம் ஏற்பட்டால்: மைட்ரியாசிஸ் ஏற்பட்டால் - 1% பைலோகார்பைன் கரைசல், மயோசிஸ் ஏற்பட்டால் - 1% சைக்ளோபென்டோலேட் கரைசல்; கோராய்டு விளிம்பில் குழப்பம் ஏற்பட்டால் - அஸ்கொருடின் மற்றும் டைசினோன் வாய்வழியாக, ஆஸ்மோதெரபி - 10 மில்லி 10% சோடியம் குளோரைடு கரைசல் அல்லது 40% குளுக்கோஸ் கரைசல் 20 மில்லி நரம்பு வழியாக; லென்ஸ் இடப்பெயர்ச்சி ஏற்பட்டால் - கிருமிநாசினி சொட்டுகளை (0.25% குளோராம்பெனிகோல் கரைசல்), அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் ஏற்பட்டால் - 0.5% டைமோலோல் கரைசல், டயகார்ப் மாத்திரைகளை வாய்வழியாக (0.25) ஊற்றவும்.

கண் காயங்களுக்கு உடனடி அறுவை சிகிச்சை என்பது ஸ்க்லெரா மற்றும் கார்னியாவின் சப்கான்ஜுன்டிவல் சிதைவுகள், கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளில் காயங்கள், அத்துடன் லென்ஸ் முன்புற அறைக்குள் இடப்பெயர்வுகள் போன்ற நிகழ்வுகளில் மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது.