கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கல்லீரலின் ஃபைப்ரோசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கல்லீரலின் ஃபைப்ரோசிஸ் என்பது கல்லீரலில் உள்ள இணைப்பு திசுக்களின் குவியலாகும். ஃபைப்ரோசிஸ் என்பது செல்லுலார்மண்டல் மேட்ரிக்ஸின் அதிகப்படியான உருவாக்கம் அல்லது நோயியலுக்குரிய அழிவின் விளைவு ஆகும். ஃபைப்ரோசிஸ் தன்னை எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டவில்லை, ஆனால் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கலாம். நோய் கண்டறிதல் கல்லீரல் உயிர்வாழலின் அடிப்படையிலானது. சிகிச்சையில், முடிந்தால், அடிப்படை காரணத்தின் நீக்கம் அடங்கும். சிகிச்சை ஃபைப்ரோஸிஸ் தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு இலக்காக இருக்கிறது, தற்போது ஆராய்ச்சி நிலையத்தில் உள்ளது.
ஸ்டெல்லட் பேரிவாஸ்குலர் கல்லீரல் செல்கள் செயல்படுத்துதல் (ஐட்டோ செல்கள், வைப்பு கொழுப்புக்கள்) ஃபைப்ரோஸிஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த மற்றும் அடுத்தடுத்த செல்கள் அதிகரிக்கின்றன, கட்டுப்பாட்டு செல்கள் மாற்றியமைக்கின்றன myofibroblasts. இந்த செல்கள் எனெனில் கொலாஜன் அணியின் வளர்சிதை ஒழுங்குபடுத்தும் metalloproteinase நொதிகள் மாற்றங்கள் சாதாரண அணியின் மற்றும் தரக்குறைவு ஏற்படும், குறைபாடுள்ள அணி அளவுக்கதிகமான உருவாக்கம் தூண்டுகிறது. குப்பர் செல்கள் (நிரந்தர மேகிராஃப்கள்),
கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஏற்படுத்தும் நோய்கள் மற்றும் மருந்துகள்
நேரடி கல்லீரல் சேதத்துடன் நோய்கள்
- சில பரம்பரை நோய்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிறழ்வுகள்
- குறைபாடு α1-ஆன்டிரிப்சின்
- வில்சன் நோய் (தாமிரம் அதிகப்படியான குவிப்பு)
- Fruktozemiya
- கேலக்டோசிமியா
- கிளைக்கோஜனை குணப்படுத்துவதற்கான நோய்கள் (குறிப்பாக வகை III, IV, VI, IX மற்றும் X)
- இரும்பு குவிப்பு நோய்க்குறி (ஹீமோகுரோமாடோசிஸ்)
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் அறிகுறிகள் (எ.கா, காஷெர்ஸ் நோய்)
- பெரோஸோஸிமால் நோய்கள் (ஜெல்வெல்லரின் நோய்க்குறி) டைரோசினோசஸ்
- கல்லீரலின் பிறப்பிடம்
- நோய்த்தொற்றுகள் பாக்டீரியல் (எ.கா., புரோசெல்லோசிஸ்)
- பாராசைட் (எ.கா., எச்இனோகோகோகிசிஸ்)
- வைரல் (எ.கா., நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி)
கல்லீரல் இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கும் தாக்கங்கள்
- பட்டா-சியரி சிண்ட்ரோம்
- ஹார்ட் தோல்வி
- கல்லீரலின் கல்லீரலின் ஏற்பு நோய்கள்
- போர்ட்டல் நரம்புத் திமிங்கிலம்
மருந்துகள் மற்றும் இரசாயனங்கள்
- மது
- அமயொடரோன்
- குளோரோப்ரோமசைன்
- isoniazid
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட்
- Metildopa
- Oksifenizatin
- Tolbutamid
- நச்சுகள் (உதாரணமாக, இரும்பு, தாமிர உப்புக்கள்)
சேதமடைந்த ஹெபட்டோசைட்கள், வட்டுகள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் எதிர்வினை ஓ பல்வேறு மொத்தத் வடிவங்கள் வெளியிடுவதில்லை 2 ஃபைப்ரோஸிஸ் முடுக்கி மற்றும் அழற்சி மத்தியஸ்தர்களாக (எ.கா., இரத்தவட்டுவிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட வளர்ச்சிக் காரணி, உருமாற்றப்பட்ட வளர்ச்சி காரணிகள் மற்றும் இணைப்பு திசு வளர்ச்சிக் காரணி).
என்டோபிரோபல்ஸ்ட்ஸ், எண்டோசுஹைல்-1 மூலம் தூண்டப்பட்டிருக்கிறது, இது போர்ட்டின் நரம்புகளின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்க உதவுகிறது, இது மாற்றம் செய்யப்பட்ட மாத்திரையின் அடர்த்தி அதிகரிக்கிறது. ஃபைபர் போக்குகள் பிணைப்புப் புள்ளிகளில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை போர்ட்டின் நரம்பு மற்றும் கப்பல்கள் ஹெபடோசிட்ஸைத் தவிர்த்து, ஹெபடோசைட்டுகள் தவிர்ப்பதோடு, அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, ஃபைப்ரோசிஸ் ஹெப்பாடோசைட்ஸ் (ஹெப்படோசெலூலர் செயலிழப்பு) மற்றும் யுரேனிய ஹைபர்டென்ஷன் வளர்ச்சிக்கு உதவுகிறது. ஒவ்வொரு செயலின் முக்கியத்துவமும் கல்லீரல் சேதத்தின் தன்மையையே சார்ந்திருக்கிறது. உதாரணமாக, பிறவிக்குரிய கல்லீரல் ஃபைப்ரோசிஸ் போர்டு நரம்பு கிளைகள், பெரும்பாலும் பெர்ன்சிமாவைப் பாதுகாக்கின்றன. இதன் விளைவாக, போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு பாதுகாக்கப்பட்ட ஹெபடொசெலூலர் செயல்பாடுகளுடன் உருவாகிறது.
[கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் அறிகுறிகள்
கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் தன்னை அறிகுறிகள் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. இரண்டாம் மாற்றங்கள் அல்லது போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். எனினும், சிரிப்பிற்கு உருவாகும்வரை போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அடிக்கடி சுருக்கமாக இருக்கிறது.
கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் கண்டறிய மற்றும் சரிபார்க்க ஒரே ஒரு கல்லீரல் பைபாஸ்ஸி. மற்ற அறிகுறிகளின்படி கல்லீரல் உயிர்வாழ்க்கை நிகழ்த்தப்பட்டபின், அடிக்கடி நோயறிதல் ஏற்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு நிறம் (உதாரணமாக, அனிலின் நீலம், ட்ரைச்சோம், வெள்ளி நிறம்) ஆரம்பத்தில் நார்ச்சத்து திசுவை வெளிப்படுத்தலாம்.
எங்கே அது காயம்?
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
ஃபைப்ரோஸிஸ் வறுத்தெடுப்பு
ஃபைப்ரோசிஸ் கல்லீரல் சேதத்தின் அறிகுறியாகும் என்பதால், சிகிச்சையானது வழக்கமாக அடிப்படை காரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஃபைப்ரோசிஸின் தலைகீழ் வளர்ச்சியை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சையின் முறைகள் ஆராய்ச்சிக் கட்டத்தில் உள்ளன மற்றும் பின்வரும் பகுதிகள் படிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன:
- வீக்கம் குறைதல் (எ.கா., ursodeoxycholic அமிலம், குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள்),
- ஈரல் ஸ்டெல்லாட் அணுக்கள் (எ.கா.,-இண்டர்ஃபெரான் ஆண்டிஆக்சிடெண்ட் போன்று வைட்டமின் E, பெராக்சிசம்-இனப்பெருக்கம்-செயல்படுத்து ஏற்பிகள் [PPAR] போன்ற தைசோலிடினேடியோன் ஒரு அணுக்கூறினை) செயல்படாமலும் தடுப்பு
- கொலாஜன் (எ.கா., பென்சிலமைமைன், கொல்கிசின்கள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள்) கூட்டு அல்லது வளர்சிதை மாற்றத்தை தடுக்கும்
- ஸ்டெலேட் செல்கள் (எ.கா., எண்டோட்ஹீன் எதிரொனியாளர்கள் அல்லது நைட்ரிக் ஆக்சைடு நன்கொடையாளர்கள்) மற்றும் சுருக்கத்தை அடக்குதல்
- புறவணுவின் (எ.கா., உருமாற்றும் வளர்ச்சிக் காரணி ப அல்லது அணி மெட்டாலோபுரோட்டினஸ் மீது நடவடிக்கை மூலம் புறவணுவின் தரமிழப்பை ஏற்படுத்தும் பலதரப்பட்ட சோதனை மருந்துகள் பயன்பாடு) சீரழிவு விரிவாக்கம்.
துரதிருஷ்டவசமாக, பல மருந்துகள் dpitelnoe பயன்பாடு (எ.கா., குளுக்கோகார்டிகோயிட்ஸ், பெனிசிலமைன்) மிகவும் தீங்கு விளைவிப்பவை அல்லது நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் இல்லை (உதாரணமாக, கொல்சிஜன்). காம்ப்ளக்ஸ் ஆன்டிஸ்லெக்ரோஸிஸ் தெரபி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.