கல்லீரலில் இரத்த ஓட்டம்

ஒவ்வொரு நிமிடமும், 1500 மில்லி இரத்தம் கல்லீரல் வழியாகப் பாய்கிறது, இரத்த அளவின் 2/3 பகுதி போர்டல் நரம்பு வழியாகவும், 1/3 பகுதி கல்லீரல் தமனி வழியாகவும் நுழைகிறது.

செலியாக் தமனி உடற்பகுதியின் (ட்ரன்கஸ் கோலியாகஸ்) ஒரு கிளையான பொதுவான கல்லீரல் தமனி (எ. ஹெபடிகா கம்யூனிஸ்) இலிருந்து கல்லீரலின் தமனி படுக்கையில் இரத்தம் நுழைகிறது . பொதுவான கல்லீரல் தமனியின் நீளம் 3-4 செ.மீ, விட்டம் 0.5-0.8 செ.மீ.

பைலோரஸுக்கு உடனடியாக மேலே உள்ள கல்லீரல் தமனி, பொதுவான பித்த நாளத்திற்கு 1-2 செ.மீ. அடையாமல், இரைப்பை டியோடெனல் (a. காஸ்ட்ரோடியோடெனலிஸ்) மற்றும் சரியான கல்லீரல் (a. ஹெபடிகா ப்ராப்ரியா) தமனிகளாகப் பிரிக்கிறது.

சரியான கல்லீரல் தமனி, ஹெபடோடூடெனல் தசைநார் வழியாக செல்கிறது, அதன் நீளம் 0.5 முதல் 3 செ.மீ வரை, விட்டம் 0.3 முதல் 0.6 செ.மீ வரை மாறுபடும். பின்னர் சரியான கல்லீரல் தமனி வலது மற்றும் இடது கிளைகளாகப் பிரிக்கிறது (இது போர்டா ஹெபடைஸில் அல்லது அவற்றுக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு நேரடியாக நிகழ்கிறது). இடது கல்லீரல் தமனி கல்லீரலின் இடது, சதுர மற்றும் காடால் மடல்களுக்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது. வலது கல்லீரல் தமனி முக்கியமாக கல்லீரலின் வலது மடலுக்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது மற்றும் பித்தப்பைக்கு ஒரு தமனியை வழங்குகிறது.

கல்லீரலுக்குள், கல்லீரல் தமனியின் கிளைகள் இருவகையாகப் பிரிந்து, இறுதி நுழைவாயில் பாதைகளில் அவை முனையக் கிளைகளை (தமனிகள்) உருவாக்குகின்றன. ஒரு தமனியின் விட்டம் 10-15 μm ஆகும், அதன் சுவரில் மீள் இழைகள் உள்ளன, சில நேரங்களில் மூட்டைகளின் வடிவத்தில் மென்மையான தசை நார்கள் உள்ளன. இதனால், தமனிகள் முன் கேபிலரி ஸ்பிங்க்டர்களை உருவாக்கலாம். நுழைவாயில் புலத்தின் சுற்றளவில், கல்லீரல் தமனிகள் எல்லைத் தகட்டைத் துளைத்து நேரடியாக சைனசாய்டுகளுக்குள் பாய்கின்றன. சைனசாய்டுகளின் சுவர்கள் எண்டோதெலியத்தால் வரிசையாக உள்ளன. சைனசாய்டுகள் ஹெபடோசைட்டுகளின் விட்டங்களுக்கு (டிராபெகுலே) இடையில் அமைந்துள்ளன. கல்லீரல் தமனியின் கிளைகள் அவற்றின் இரத்தத்தை சைனசாய்டுகளுக்கு சுற்றளவிலும் லோபுல்களின் மையத்திலும் வழங்குகின்றன.

கல்லீரலின் சிரை அமைப்பு இரத்தத்தை உறிஞ்சி வெளியேற்றும் நரம்புகளால் குறிக்கப்படுகிறது. முக்கிய சிரை நரம்பு போர்டல் சிரை ஆகும். கல்லீரலில் இருந்து இரத்தம் கல்லீரல் நரம்புகள் வழியாக வெளியேறுகிறது, இது கீழ் வேனா காவாவில் பாய்கிறது.

கணையத்தின் தலைக்குப் பின்னால் உள்ள இரண்டாவது இடுப்பு முதுகெலும்பின் மட்டத்தில் போர்டல் நரம்பு (v. போர்டே) தொடங்குகிறது. இதில் இரண்டு பெரிய டிரங்குகள் உள்ளன: v.லீனாலிஸ் மற்றும் v. மெசென்டெரிகா சுப்பீரியர், அதன் மிகப்பெரிய துணை நதிகள் v. கோர்வ்னேரியா வென்ட்ரிகுலி மற்றும் v. மெசென்டெரிகா இன்ஃபீரியர். போர்டல் நரம்பின் நீளம் 6-8 செ.மீ., விட்டம் 1.2 செ.மீ வரை இருக்கும்; இதற்கு வால்வுகள் இல்லை, இது வயிற்று குழியின் இணைக்கப்படாத உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது. போர்டா ஹெபடைஸின் மட்டத்தில், போர்டல் நரம்பு வலது கிளையாகப் பிரிக்கிறது, இது கல்லீரலின் வலது மடலுக்கும், இடது கிளை, கல்லீரலின் இடது, காடேட் மற்றும் சதுர மடல்களுக்கும் விநியோகிக்கிறது.

கல்லீரலின் உள்ளே, போர்டல் நரம்பின் கிளைகள் கல்லீரல் தமனியின் கிளைகளுக்கு இணையாகச் சென்று, கல்லீரலின் அனைத்து மடல்கள் மற்றும் பிரிவுகளுக்கும் இரத்தத்தை வழங்கி, போர்டல் வீனல்களாக உடைகின்றன.

போர்டல் வீனூல் 20-50 µm விட்டம் கொண்டது, அதன் சுவர்கள் எண்டோடெலியம், அடித்தள சவ்வு மற்றும் அட்வென்ஷிஷியல் இணைப்பு திசுக்களால் உருவாகின்றன, மென்மையான தசை மூட்டைகள் இல்லை.

முனைய நரம்பு, பாரன்கிமாட்டஸ் எல்லைத் தகட்டைத் துளைத்து, கல்லீரல் சைனசாய்டுகளுக்குள் பாய்கிறது, இதனால் கலப்பு தமனி-சிரை இரத்தம் உள்ளது.

வெளியேறும் சிரைப் படுக்கை, சைனசாய்டுகளிலிருந்து சிரை இரத்தத்தை மைய (முனைய) கல்லீரல் நரம்புகளில் சேகரிக்கிறது, இதன் சுவர் எண்டோதெலியம், ரெட்டிகுலின் இழைகள் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு கொலாஜன் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது.

முனைய கல்லீரல் நரம்புகளிலிருந்து, இரத்தம் சப்லோபுலர் மற்றும் சேகரிக்கும் நரம்புகளுக்குள் நுழைந்து, பின்னர் வலது மீடியன் மற்றும் இடது கல்லீரல் நரம்புகளுக்குள் நுழைகிறது, அவை கீழே உள்ள கீழ் வேனா காவாவிற்குள் காலியாகின்றன, அங்கு அது உதரவிதானத்தின் தசைநார் பகுதியில் உள்ள திறப்பு வழியாக மார்பு குழிக்குள் செல்கிறது.

அவை தாழ்வான வேனா காவாவுக்குள் நுழையும் இடத்தில், கல்லீரல் நரம்புகள் வட்ட தசையால் மூடப்படுகின்றன.

போர்டல் நரம்பு, வேனா காவாவுடன் (போர்டோகாவல் அனஸ்டோமோஸ்கள்) ஏராளமான அனஸ்டோமோஸ்களால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இவை உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் நரம்புகள், மலக்குடல், தொப்புள் நரம்புகள் மற்றும் முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் நரம்புகளுடன் அனஸ்டோமோஸ்கள் ஆகும்.

மெசென்டெரிக் தமனிகளில் உள்ள உயர் அழுத்தத்திலிருந்து கல்லீரல் நரம்புகளில் உள்ள மிகக் குறைந்த அழுத்தத்திற்கு படிப்படியான வேறுபாட்டால் போர்டல் ஹீமோடைனமிக்ஸ் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மெசென்டெரிக் தமனிகளில் இரத்த அழுத்தம் 120 மிமீ எச்ஜி ஆகும். பின்னர் இரத்தம் குடல், வயிறு, கணையம் ஆகியவற்றின் தந்துகி வலையமைப்பில் நுழைகிறது, இந்த வலையமைப்பில் உள்ள அழுத்தம் 10-15 மிமீ எச்ஜி ஆகும். இந்த வலையமைப்பிலிருந்து, இரத்தம் போர்டல் நரம்பை உருவாக்கும் வீனல்கள் மற்றும் நரம்புகளில் நுழைகிறது, அங்கு அழுத்தம் பொதுவாக 5-10 மிமீ எச்ஜி ஆகும். போர்டல் நரம்பில் இருந்து, இரத்தம் இன்டர்லோபுலர் தந்துகிகள் வழியாக நுழைகிறது, அங்கிருந்து அது கல்லீரல் சிரை அமைப்பில் நுழைந்து தாழ்வான வேனா காவாவுக்குள் செல்கிறது. கல்லீரல் நரம்புகளில் அழுத்தம் 5 மிமீ எச்ஜி முதல் பூஜ்ஜியம் வரை மாறுபடும்.

பொதுவாக, போர்டல் நரம்பில் அழுத்தம் 5-10 மிமீ Hg அல்லது 70-140 மிமீ H2O ஆகும்.

பாரம்பரிய கருத்துகளின்படி, கல்லீரலின் செயல்பாட்டு-உருவவியல் அலகு கல்லீரல் லோபூல் ஆகும். கல்லீரல் லோபூல்களின் எண்ணிக்கை 500,000. லோபூலின் விட்டம் 0.5-2 மி.மீ.

அறுகோண கல்லீரல் மடலின் மையம் கல்லீரல் (மத்திய) நரம்பு ஆகும், மேலும் நுழைவாயில் புலம் சுற்றளவில் அமைந்துள்ளது. மடல்களின் பாரன்கிமா, மைய (கல்லீரல்) நரம்புடன் ஒன்றிணைந்த ஹெபடோசைட்டுகளின் ஆரமாக அமைந்துள்ள விட்டங்களால் (டிராபெகுலே) உருவாகிறது. விட்டங்களுக்கு இடையில் சைனசாய்டுகள் உள்ளன, இதன் மூலம் கலப்பு தமனி சிரை இரத்தம் பாய்கிறது, போர்டல் நரம்பு மற்றும் கல்லீரல் தமனியில் இருந்து வருகிறது.

போர்டல் நரம்பின் முனையக் கிளையிலிருந்து சைனசாய்டு புறப்பட்டு மைய நரம்புக்குள் நுழையும் இடத்தில், கல்லீரல் லோபூலுக்குள் இரத்த ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மென்மையான தசை ஸ்பிங்க்டர்கள் உள்ளன.

சைனசாய்டுகள் என்பது ஒரு உள் உறுப்பு (இன்ட்ராஹெபடிக்) தந்துகி வலையமைப்பாகும். சைனசாய்டுகள் மாற்றியமைக்கப்பட்ட இரத்த தந்துகிகள், வழக்கத்திற்கு மாறாக அகலம் (விட்டம் 7-21 µm), எண்டோதெலியத்தால் வரிசையாக இருக்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]