கீழ் மூட்டு நரம்புகளின் இரட்டை ஸ்கேனிங்

அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங், அல்லது கீழ் முனைகளின் நரம்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங், மருத்துவருக்கு ஹீமோடைனமிக்ஸின் அடிப்படை மதிப்புகளைக் கண்டறிய வாய்ப்பளிக்கிறது - குறிப்பாக, இரத்த ஓட்டத்தின் திசை மற்றும் வேகம், வாஸ்குலர் நிரப்புதலின் அளவு, அத்துடன் சிரை வலையமைப்பு மற்றும் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளின் நிலையைப் பற்றிய புறநிலை மதிப்பீட்டை வழங்குதல். இந்த செயல்முறை முற்றிலும் பாதுகாப்பானது மற்றும் கிட்டத்தட்ட முரண்பாடுகள் இல்லாதது. இந்த ஆய்வு கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில், கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

கீழ் முனைகளின் நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கை நியமிப்பதற்கான முக்கிய அறிகுறி கால்களின் வீக்கம், வழக்கமான தசைப்பிடிப்பு, வலி உணர்வுகள், கால்களில் தோல் கருமையாகுதல் அல்லது ஒளிர்தல், புள்ளிகள் தோன்றுதல், தோலில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள், கூர்மையான அவ்வப்போது வலி, சிரை சேனலின் போக்கில் அழற்சி செயல்முறைகள்.

ஒரு இரட்டை ஸ்கேன் மூலம் கண்டறிய முடியும்:

• ஆழமான நரம்பு வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
• கீழ் முனைகளின் சிரை நாளங்களின் போதுமான செயல்பாடு இல்லை;
• உறைதல்;
• நரம்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• சிரை ஃபைப்ரோஸிஸ்;
• இரத்த நாளங்களின் வெளிப்புற சுருக்கத்தால் ஏற்படும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறு;
• சிரை மற்றும் தமனி வலையமைப்பின் தொந்தரவு செய்யப்பட்ட கலவை;
• மரபணு மற்றும் பிறவி வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள்.

தயாரிப்பு

கீழ் முனை நரம்புகளின் இரட்டை ஸ்கேனிங்கிற்கு எந்த பெரிய தயாரிப்பும் தேவையில்லை.

தேர்வின் முடிவுகள் மிகவும் சரியாக இருக்க, தேர்வுக்கு முந்தைய நாள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்:

• கடுமையான உடல் உழைப்பு;
• புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்;
• தூண்டுதல் பானங்கள், காபி பயன்பாடு.

நோயறிதலுக்கு முன் சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சாத்தியக்கூறு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நுட்பம்

கீழ் மூட்டு நரம்புகளின் இரட்டை ஸ்கேன் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? இந்த செயல்முறை சிக்கலானது அல்ல, மேலும் இது வெவ்வேறு வயது மற்றும் சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களுக்கு ஏற்றது. குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இருவரும் எந்த விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் அல்லது விளைவுகள் இல்லாமல் ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறார்கள்.

செயல்முறைக்கு முன் அனைத்து ஆடைகளையும் அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் கீழ் முனைகளை வெளிப்படுத்துவது அவசியம் (பேன்ட், டைட்ஸ், சாக்ஸ் ஆகியவற்றை அகற்றவும்).

நோயாளி எந்த நிலையை எடுக்க வேண்டும் என்பதை நிபுணர் பரிந்துரைப்பார், பின்னர் தோலில் அல்லது நேரடியாக அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்யூசரில் ஒரு சிறப்பு தொடர்பு ஜெல்லைப் பயன்படுத்துவார்.

ஸ்கேன் செய்யும் போது, மருத்துவர் டிரான்ஸ்டியூசரை மூட்டுப் பகுதியின் விரும்பிய பகுதிக்கு வழிநடத்துகிறார். அதே நேரத்தில், மானிட்டர் திரையில் ஸ்கேன் செய்யப்படும் பகுதியின் படத்தைக் காணலாம்.

சில நேரங்களில் ஒரு செயல்முறையின் போது நோயாளி பல முறை உடலின் நிலையை மாற்ற வேண்டியிருக்கும்: உதாரணமாக, முதலில் மருத்துவர் நிமிர்ந்து நிற்கச் சொல்வார், பின்னர் வயிற்றில் படுத்துக் கொள்ளுங்கள் (தொடை எலும்பு அல்லது டைபியல் தமனிகளின் சிறந்த காட்சிப்படுத்தலுக்கு), காலை வளைத்து அல்லது நேராக்குங்கள்.

அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கிற்கு நடைமுறையில் எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை. சாத்தியமான விதிவிலக்கு - முன்மொழியப்பட்ட ஆய்வின் பகுதியில் தோல் நோய்கள் மற்றும் காயங்கள்.

கீழ் முனை நரம்புகளின் இரட்டை ஸ்கேன் என்ன காட்டுகிறது?

கீழ் மூட்டு நரம்புகளின் இரட்டை ஸ்கேனிங் முறை ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான நாளங்கள், தாழ்வான வேனா காவா மற்றும் வெளிப்புற இலியாக் நரம்புகளின் காப்புரிமையின் அளவை மதிப்பிட உதவுகிறது. செயல்முறையின் போது, வழக்கமான பி-பயன்முறையில் தெரியாத த்ரோம்போடிக் குவிப்புகளை வேறுபடுத்தி அறிய முடியும்.

கீழ் மூட்டு நரம்புகளின் வண்ண இரட்டை ஸ்கேனிங் என்பது சுமார் 40-60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் ஒரு நீண்ட செயல்முறையாகும். நிபுணர் சிரை லுமினின் நிலை, வால்வு அமைப்பு ஆகியவற்றைத் தீர்மானிக்கிறார், பின்னர் இரத்த ஓட்டத்தின் திசை, நோயியல் எதிர் இரத்த வெளியேற்றத்தின் இருப்பு, இணைப்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் நிலை பற்றிய தகவல்களை வழங்கும் பல செயல்பாட்டு சோதனைகளைச் செய்கிறார்.

அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் நோயறிதலின் செயல்பாட்டில், தொடையின் மேலோட்டமான நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் தரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பெரிய சஃபீனஸ் நரம்பின் முனையம் மற்றும் முன் முனைய வால்வின் செயல்பாட்டிற்கான ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது. தொடையின் மேலோட்டமான, ஆழமான, பொதுவான நரம்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுங்கள். வால்சால்வா சோதனை செய்யப்படுகிறது, இது இங்ஜினல்-ஃபெமரல் பகுதியின் சிரை வால்வுகளின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது. இந்த சோதனையின் சாராம்சம் பின்வருமாறு: நோயாளி ஆழமாக உள்ளிழுத்து, பின்னர் தனது மூச்சைப் பிடித்துக் கொண்டு, அதிகபட்சமாக தள்ள முயற்சிக்கிறார். வால்வு அமைப்பு சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சாரின் ப்ரொஜெக்ஷன் பகுதியில் எதிர் இரத்த ஓட்டத்தை மருத்துவர் சரிசெய்வார்.

பொதுவான, ஆழமான, மேலோட்டமான தொடை மற்றும் தொடை எலும்பு நரம்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் பரிசோதனைக்கும் இதே கொள்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கீழ் கால் நாளங்களின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் நின்று கொண்டே செய்யப்படுகிறது, இது சிரை சுவர்களின் மிகப்பெரிய பதற்றம் மற்றும் நிமிர்ந்த நிலையில் உள்ள வால்வுகளில் சுமையுடன் தொடர்புடையது.

கூடுதலாக, கணுக்கால் மற்றும் தொடை மூட்டுகளில் இணைக்கும் நரம்புகளின் செயல்பாடு மதிப்பிடப்படுகிறது.

வண்ண மற்றும் நிறமாலை ஸ்கேன்களின் பயன்பாடு, சிரை வலையமைப்பின் நிலை மற்றும் நோயியல் பதிலின் அளவு பற்றிய அத்தியாவசிய தகவல்களை வழங்குகிறது.

மருத்துவர் கீழ் முனைகளின் சிரை இரத்த உறைவை சந்தேகித்தால், அவர் ஆழமான நரம்புகளை கவனமாக பரிசோதித்து, இரத்தக் கட்டிகளின் இருப்பிடம் மற்றும் அமைப்பை விவரிக்கிறார். முடிவுகளின் சரியான விளக்கம் சரியான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களை மேலும் தேர்வு செய்ய உதவுகிறது. ஆரம்பகால நோயறிதல் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் தவிர்க்கலாம் அல்லது அதை மிகவும் தாமதப்படுத்தலாம்.

கீழ் மூட்டு நரம்புகளின் இரட்டை ஸ்கேனிங்கிற்கான டிகோடிங்.

கீழ் முனைகளின் சிரை அமைப்பு இரண்டு பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நரம்புகள். இரண்டு பாத்திரங்களும் இரத்த ஓட்டத்தின் ஒரு திசையை வழங்கும் வால்வுகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன: சுற்றளவில் இருந்து மையம் வரை அல்லது கீழிருந்து மேல் வரை.

வால்வுகள் இருமுனைக் கோள வடிவிலானவை, 10 செ.மீ இடைவெளியில் அமைந்துள்ளன. ஆழமான சிரை வலையமைப்பு 85-90% இரத்தத்தை வெளியேற்றுகிறது, மேலும் மேலோட்டமானது - 10-15% இரத்தத்தை வெளியேற்றுகிறது. கீழ் முனைகளின் அனைத்து நரம்புகளும் பல அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளன: எண்டோடெலியல், நடுத்தர (தசை) மற்றும் இணைப்பு திசு (கொலாஜன்-எலாஸ்டின்). வெளிப்புற அடுக்கில் கொலாஜனும் உள்ளது, இது சுவருக்கு வலிமையை வழங்குகிறது. மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நரம்புகளுக்கு இடையிலான இணைப்பு சுமார் 2 மிமீ விட்டம் மற்றும் 150 மிமீக்கு மிகாமல் நீளம் கொண்ட இணைப்பு சிறிய பாத்திரங்களால் வழங்கப்படுகிறது. அவை ஒவ்வொன்றிலும் 1-2 வால்வுகள் உள்ளன. இணைப்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் திசை மேலோட்டமான வலையமைப்பிலிருந்து ஆழமான வலையமைப்பு வரை உள்ளது.

சிரை குறைபாட்டிற்கான பின்வரும் காரணங்களை ஒரு நிபுணர் அடையாளம் காண முடியும்:

• சுருங்கும் இதய செயல்பாட்டின் குறைபாடு மற்றும் வலது ஏட்ரியல் பம்பிங் காரணியின் செல்வாக்கில் தொடர்புடைய குறைப்பு;
• நரம்பு காப்புரிமை இழப்பு;
• நிற்கும் நிலையில் சிரை வெளியேற்றத்தின் பொறிமுறையின் தோல்வி.

மோசமான சிரை செயல்பாட்டிற்கான அடிப்படைக் காரணங்களில் சுருள் சிரை நாளங்கள் (விரிந்த நரம்புகள்) மற்றும் போஸ்ட்-த்ரோம்போடிக் நோய்க்குறி ஆகியவை அடங்கும்.

நரம்புக் கோடு மென்மையாகவும், அருகாமையில் விட்டம் படிப்படியாக அதிகரிக்கும்போதும் இது இயல்பானது. வால்வுகள் உள்ள பகுதிகளில் சீராக விரிவடைந்த பகுதிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. நரம்புச் சுவர் ஒரு அடர்த்தியான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே அது ஒரு வெள்ளை நிறத்தில் சாயமிடப்படுகிறது. இரத்தம் இருக்கும் வாஸ்குலர் லுமேன் ஹைபோஎக்கோஜெனிக் ஆகும், எனவே படம் இருட்டாகிறது.

நரம்பின் விட்டம் நிலையானது அல்ல, மேலும் அது தோரணை, சுவாச கட்டம், தனிப்பட்ட பண்புகள் போன்றவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.

கீழ் முனைகளின் நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங், காலின் அனைத்து பக்கங்களிலும் உள்ள அனைத்து நரம்புகளின் நிலையை நிரூபிக்கிறது, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாச இயக்கங்களின் உறவை அடையாளம் காணவும், இணைக்கும் நாளங்களை சுருக்கும் சாத்தியத்தை அடையாளம் காணவும், ஸ்டெனோசிஸ், த்ரோம்பி, ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்குறியியல், செயல்படாத நரம்புகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.