கீழ் மூட்டு நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 24.07.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங், அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் கீழ் முனைகளின் நரம்புகளின் ஸ்கேனிங், ஹீமோடைனமிக்ஸின் அடிப்படை மதிப்புகளைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு வாய்ப்பளிக்கிறது - குறிப்பாக, இரத்த ஓட்டத்தின் திசையும் வேகம், வாஸ்குலர் நிரப்புதலின் அளவு, அத்துடன் சிரை நெட்வொர்க் மற்றும் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளின் புறநிலை மதிப்பீட்டைக் கொடுப்பது. இந்த செயல்முறை முற்றிலும் பாதுகாப்பானது மற்றும் கிட்டத்தட்ட முரண்பாடுகள் இல்லாதது. இந்த ஆய்வு கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் குழந்தை பருவத்தில், கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது.
அறிகுறிகள்
கீழ் முனைகளின் நரம்புகளை டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கை நியமிப்பதற்கான முக்கிய அறிகுறி கால்களின் வீக்கம், வழக்கமான தசைப்பிடிப்பு, வலிமிகுந்த உணர்வுகள், கால்களில் தோலை இருட்டடிப்பது அல்லது ஒளிரச் செய்வது, புள்ளிகளின் தோற்றம், தோலில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள், கடுமையான கால வலி, விஷ சேனலின் போது அழற்சி செயல்முறைகள்.
ஒரு இரட்டை ஸ்கேன் கண்டறிய முடியும்:
- ஆழமான நரம்பு வீக்கிங் நரம்புகள்;
- கீழ் முனைகளின் சிரை பாத்திரங்களின் போதிய செயல்பாடு;
- உறைதல்;
- நரம்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
- சிரை ஃபைப்ரோஸிஸ்;
- இரத்த நாளங்களின் வெளிப்புற சுருக்க காரணமாக இரத்த ஓட்டக் கோளாறு;
- சிரை மற்றும் தமனி நெட்வொர்க்கின் தொந்தரவு;
- மரபணு மற்றும் பிறவி வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள்.
தயாரிப்பு
கீழ் முனை நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கிற்கு எந்த பெரிய தயாரிப்பும் தேவையில்லை.
தேர்வின் முடிவுகள் இன்னும் சரியானதாக இருக்க, தேர்வுக்கு முந்தைய நாள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்:
- கனமான உடல் உழைப்பு;
- புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவது;
- தூண்டுதல் பானங்கள், காபி.
நோயறிதலுக்கு முன் சில மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கான சாத்தியம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
நுட்பம்
கீழ் மூட்டு நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேன் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? இந்த செயல்முறை சிக்கலானது அல்ல, மேலும் வெவ்வேறு வயது மற்றும் சுகாதார நிலைமைகளுக்கு ஏற்றது. குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இருவரும் எந்தவொரு விரும்பத்தகாத உணர்வுகளோ விளைவுகளோ இல்லாமல் ஸ்கேன் செய்கிறார்கள்.
நடைமுறைக்கு முன் அனைத்து ஆடைகளையும் அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் கீழ் முனைகளை அம்பலப்படுத்த வேண்டியது அவசியம் (பேன்ட், டைட்ஸ், சாக்ஸ் அகற்றவும்).
நோயாளி எந்த நிலையை எடுக்க வேண்டும் என்று நிபுணர் பரிந்துரைப்பார், பின்னர் ஒரு சிறப்பு தொடர்பு ஜெல்லை சருமத்திற்கு அல்லது நேரடியாக அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்யூசருக்கு பயன்படுத்துவார்.
ஸ்கேனிங் செயல்பாட்டின் போது, மருத்துவர் டிரான்ஸ்யூசரை காலின் விரும்பிய பகுதிக்கு மேல் வழிநடத்துகிறார். அதே நேரத்தில், மானிட்டர் திரையில் அந்த பகுதி ஸ்கேன் செய்யப்படுவதைக் காணலாம்.
சில நேரங்களில் ஒரு நடைமுறையின் போது நோயாளி உடலின் நிலையை பல முறை மாற்ற வேண்டும்: எடுத்துக்காட்டாக, முதலில் மருத்துவர் நிமிர்ந்து நிற்கச் சொல்வார், பின்னர் - வயிற்றில் பொய் (தொடை அல்லது டைபியல் தமனிகளின் சிறந்த காட்சிப்படுத்தலுக்காக), காலை வளைக்க அல்லது நேராக்கவும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கிற்கு நடைமுறையில் எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை. சாத்தியமான விதிவிலக்கு - முன்மொழியப்பட்ட ஆய்வின் பகுதியில் தோல் நோய்கள் மற்றும் காயங்கள்.
கீழ் முனை நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேன் என்ன காட்டுகிறது?
குறைந்த மூட்டு நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் முறை ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான பாத்திரங்கள், தாழ்வான வேனா காவா மற்றும் வெளிப்புற இலியாக் நரம்புகளின் காப்புரிமையின் அளவை மதிப்பிட உதவுகிறது. நடைமுறையின் போது, வழக்கமான பி-பயன்முறையில் தெரியாத த்ரோம்போடிக் குவிப்புகளை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும்.
குறைந்த மூட்டு நரம்புகளின் வண்ண டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் என்பது 40-60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் ஒரு நீண்ட செயல்முறையாகும். நிபுணர் சிரை லுமேன், வால்வு அமைப்பின் நிலையை தீர்மானிக்கிறார், பின்னர் இரத்த ஓட்டத்தின் திசை, நோயியல் எதிர் இரத்த வெளியேற்றத்தின் இருப்பு, இணைப்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் நிலை பற்றிய தகவல்களை வழங்கும் பல செயல்பாட்டு சோதனைகளைச் செய்கிறார்.
அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் கண்டறிதலின் செயல்பாட்டில், தொடையின் மேலோட்டமான நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் தரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது முனையத்தின் செயல்பாட்டிற்கான சோதனை மற்றும் பெரிய சஃபெனஸ் நரம்பின் முன்கூட்டிய வால்வ் செய்யப்படுகிறது. தொடையின் மேலோட்டமான, ஆழமான, பொதுவான நரம்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுங்கள். வால்சால்வா சோதனை செய்யப்படுகிறது, இது இங்க்யூனல்-ஃபெமரல் பிராந்தியத்தின் சிரை வால்வுகளின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது. இந்த சோதனையின் சாராம்சம் பின்வருமாறு: நோயாளி ஆழமாக உள்ளிழுக்கிறார், பின்னர் மூச்சு விடுகிறார், அதே நேரத்தில் தள்ளுவதை அதிகரிக்க முயற்சிக்கிறார். வால்வு அமைப்பு சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சாரின் திட்ட பகுதியில் மருத்துவர் எதிர் இரத்த ஓட்டத்தை சரிசெய்வார்.
பொதுவான, ஆழமான, மேலோட்டமான தொடை மற்றும் தொடை எலும்பு நரம்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் பரிசோதனைக்கும் இதே கொள்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கீழ் கால் கப்பல்களின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் எழுந்து நிற்கப்படுகிறது, இது சிரை சுவர்களின் மிகப்பெரிய பதற்றம் மற்றும் நேர்மையான நிலையில் உள்ள வால்வுகளில் சுமை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
கூடுதலாக, இணைக்கும் நரம்புகளின் செயல்பாடு கணுக்கால் மற்றும் தொடை மூட்டுகளில் மதிப்பிடப்படுகிறது.
வண்ணம் மற்றும் நிறமாலை ஸ்கேன்களின் பயன்பாடு சிரை நெட்வொர்க்கின் நிலை மற்றும் நோயியல் பதிலின் அளவைப் பற்றிய அத்தியாவசிய தகவல்களை வழங்குகிறது.
கீழ் முனைகளின் சிரை த்ரோம்போசிஸை மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் ஆழமான நரம்புகளை கவனமாக ஆராய்கிறார், இரத்தக் கட்டிகளின் இருப்பிடம் மற்றும் கட்டமைப்பை விவரிக்கிறார். முடிவுகளின் சரியான விளக்கம் சரியான சிகிச்சை தந்திரங்களை மேலும் தேர்வு செய்ய உதவுகிறது. ஆரம்பகால நோயறிதல் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் தவிர்க்கலாம் அல்லது மிகவும் தாமதப்படுத்தலாம்.
கீழ் மூட்டு நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங்கின் டிகோடிங்
கீழ் முனைகளின் சிரை அமைப்பு இரண்டு பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நரம்புகள். இரண்டு கப்பல்களும் இரத்த ஓட்டத்தின் ஒரு திசையை வழங்கும் வால்வுகள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன: சுற்றளவில் இருந்து மையம் வரை, அல்லது கீழே இருந்து மேல் வரை.
வால்வுகள் இருசக்கிளி, 10 செ.மீ இடைவெளியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளன. ஆழமான சிரை நெட்வொர்க் 85-90% இரத்தத்தையும், மேலோட்டமான ஒன்று-10-15% இரத்தத்தையும் வழங்குகிறது. கீழ் முனைகளின் அனைத்து நரம்புகளும் பல அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளன: எண்டோடெலியல், நடுத்தர (தசை) மற்றும் இணைப்பு திசு (கொலாஜன்-எலிஸ்டின்). வெளிப்புற அடுக்கில் கொலாஜன் உள்ளது, இது சுவருக்கு வலிமையை வழங்குகிறது. மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான நரம்புகளுக்கு இடையிலான தொடர்பு இணைப்பு சிறிய கப்பல்களால் சுமார் 2 மிமீ விட்டம் மற்றும் 150 மி.மீ. அவை ஒவ்வொன்றிலும் 1-2 வால்வுகள் உள்ளன. இணைப்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தின் திசை மேலோட்டமான நெட்வொர்க்கிலிருந்து ஆழமான நெட்வொர்க் வரை உள்ளது.
சிரை குறைபாட்டிற்கான இத்தகைய காரணங்களை ஒரு நிபுணர் அடையாளம் காண முடியும்:
- சுருக்க இருதய செயல்பாட்டின் குறைபாடு மற்றும் வலது ஏட்ரியல் பம்பிங் காரணியின் செல்வாக்கில் தொடர்புடைய குறைப்பு;
- சிரை காப்புரிமை இழப்பு;
- நிற்கும் நிலையில் சிரை வெளியேற்றத்தின் பொறிமுறையின் தோல்வி.
மோசமான சிரை செயல்பாட்டின் அடிப்படை காரணங்களில் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் (நீடித்த நரம்புகள்) மற்றும் பிந்தைய த்ரோம்போடிக் நோய்க்குறி ஆகியவை அடங்கும்.
சிரை விளிம்பு மென்மையாக இருக்கும்போது இயல்பானது, அருகிலுள்ள திசையில் படிப்படியாக விட்டம் அதிகரிக்கும். வால்வுகள் உள்ள பகுதிகளில் ஒரே மாதிரியான நீடித்த பகுதிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. நரம்பு சுவரில் ஒரு அடர்த்தியான கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது ஒரு வெள்ளை நிறத்துடன் கூடியது. வாஸ்குலர் லுமேன், அதன் உள்ளே இரத்தம் உள்ளது, ஹைபோகெசோஜெனிக் ஆகும், எனவே படம் இருட்டாகிறது.
நரம்பின் விட்டம் நிலையானது அல்ல, தோரணை, சுவாச கட்டம், தனிப்பட்ட பண்புகள் போன்றவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.
கீழ் முனைகளின் நரம்புகளின் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் காலின் அனைத்து பக்கங்களிலும் உள்ள அனைத்து நரம்புகளின் நிலையையும் நிரூபிக்கிறது, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாச இயக்கங்களின் உறவை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது, இணைக்கும் கப்பல்களின் சுருக்கத்தின் சாத்தியம், அத்துடன் ஸ்டெனோஸ்கள், த்ரோம்பி, ரிஃப்ளக்ஸ் நோயியல், செயல்படாத நரம்புகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல்.