கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
அக்குள் பகுதியில் வலி.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
அக்குள் வலி பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படுகிறது, அவற்றில் சில சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை மிகவும் எளிமையானவை, மற்றவை மிகவும் தீவிரமானவை, முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன.
அக்குள் (cavum axillare) என்பது கை அல்லது இன்னும் துல்லியமாகச் சொன்னால், தோள்பட்டை மூட்டுக்கும் மார்பெலும்புக்கும் இடையில் அமைந்துள்ள உடலின் பகுதி. இந்த குழி மிகவும் பெரிய தசைகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது - பெக்டோரல் தசை மற்றும் பின்புற தசை (Musculus pectoralis major மற்றும் Musculus latissimus dorsi). அக்குள் பகுதியில் பல சுரப்பிகள் உள்ளன - கொழுப்பு, வியர்வை, அத்துடன் நரம்பு முனைகள் மற்றும் நிணநீர் முனைகள்.
[ அக்குள் வலி எதனால் ஏற்படுகிறது?
அக்குள் பகுதியில் ஒரு வலி அறிகுறி பின்வரும் நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம்:
- தோள்பட்டை அல்லது கையில் ஏற்படும் காயம், அக்குள் பகுதியில் வலி உட்பட கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது.
- தோள்பட்டை, ஸ்டெர்னம், பாலூட்டி சுரப்பி - முலையழற்சி, முழு மார்பகமும் அகற்றப்படும் போது அறுவை சிகிச்சை மூலம் வலியை விளக்கலாம்.
- சுழற்சி அல்லது சுழற்சி அல்லாத மாஸ்டால்ஜியா - பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் அக்குள்களில் வலி, இழுத்தல், வலி உணர்வுகள்.
- மார்பகக் கட்டிகள் - தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க இரண்டும்.
- லிம்பேடனோபதி என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம் ஆகும்.
- தோலில் ஏற்படும் எரிச்சல் மற்றும் சொறி காரணமாக அக்குளில் வலியை ஏற்படுத்தும் ஒரு ஒவ்வாமை.
- ஹைட்ராடெனிடிஸ் என்பது வியர்வை (அபோக்ரைன்) சுரப்பிகளின் வீக்கம் ஆகும், இது பெரும்பாலும் சீழ் மிக்கதாக இருக்கும்.
- தொற்று நோயியலின் நிணநீர் அழற்சி மற்றும் நிணநீர் அழற்சி ஆகியவை நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களின் வீக்கம் ஆகும்.
- ஒரு பெரிய தோலடி கொழுப்புத் திசுக்கட்டி என்பது ஒரு அதிரோமா (தீங்கற்ற உருவாக்கம்) ஆகும்.
- அக்குள் பகுதியில் உள்ள தோலின் தோல் சார்ந்த சீழ் மிக்க நோய் - பியோடெர்மா.
- ஃபுருங்குலோசிஸ்.
- ஃபிளெக்மோன் மற்றும் புண்கள்.
- வைரஸ் தொற்று (காய்ச்சல், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று).
- மாஸ்டிடிஸ் என்பது மார்பக திசுக்களின் வீக்கம் ஆகும் - பாலூட்டி சுரப்பி (பாரன்கிமா, இடைநிலை திசு).
- இருதய அமைப்பின் நோய்கள்.
அக்குள் வலியைத் தூண்டும் காரணங்களின் விளக்கம்
கை, தோள்பட்டை, மார்பெலும்பின் பக்கவாட்டு பகுதி, பாலூட்டி சுரப்பி ஆகியவற்றில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயம் - அடிகள், காயங்கள், தசைநார்கள் சுளுக்கு, தசைகள், தோள்பட்டை தசைநாண்கள். வலி பெரும்பாலும் ஒரு நச்சரிக்கும் இயல்புடையது, உடல் உழைப்பு, கைகளின் திடீர் அசைவுகள் ஆகியவற்றால் உணர்வுகள் தீவிரமடைகின்றன. ஒரு சிறிய காயத்தால் ஏற்படும் அக்குள் வலி ஒரு அச்சுறுத்தும் அறிகுறி அல்ல, மேலும் கை மற்றும் தோள்பட்டை சிறிது நேரம் அசையாமல் கூடுதல் சுமைகளுக்கு உட்படுத்தப்படாவிட்டால் பெரும்பாலும் தானாகவே போய்விடும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நிலையால் ஏற்படும் வலி. வலி உணர்வுகளுக்குக் காரணம் அறுவை சிகிச்சை கீறல்கள் ஆகும், அவை தோல் மற்றும் நரம்பு முனைகளை சேதப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், திசுக்கள் மற்றும் தசைகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை தற்காலிகமாக சீர்குலைக்கின்றன. அறுவை சிகிச்சையால் ஏற்படும் அக்குள் வலி நீண்ட காலம் நீடிக்கும், ஆனால் இரத்த ஓட்டம் மீட்டெடுக்கப்பட்டு திசுக்கள் மீண்டும் உருவாகும்போது, அது படிப்படியாகக் குறைகிறது. சிறிது நேரம், ஒரு நபர் அக்குள் பகுதியில் அரிப்பு மற்றும் உணர்திறன் இழப்பால் தொந்தரவு செய்யப்படலாம், ஆனால் இந்த அறிகுறிகளும் கடந்து செல்கின்றன.
புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு படிப்புகளால் ஏற்படும் அக்குளில் வலி.
மார்பு அல்லது அக்குள் பகுதியில் சீழ் மிக்க காயத்தை வடிகட்டும்போது வலி. வலி அறிகுறி தோலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதாலும், காயத்தின் காரணமாக இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் வடிகால் தொந்தரவு ஏற்படுவதாலும் விளக்கப்படுகிறது.
அக்குள் வலியை உடலியல் காரணத்தால் விளக்கலாம் - மாதவிடாய் சுழற்சி. சுழற்சி மாஸ்டால்ஜியா ஒரு நோய் அல்ல, மாறாக இது மாதாந்திர சுழற்சியின் முடிவின் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும். ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டம் குறைவதால் வலி ஏற்படுகிறது. மாதவிடாய் முடிந்த பிறகு வலி, இழுத்தல் மற்றும் குறைதல் போன்ற வலி உணர்வுகள் ஏற்படும். அக்குள்களில் சுழற்சி வலி வயது மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தம் தொடங்கியவுடன் மறைந்துவிடும்.
அக்குள் வலி பெரும்பாலும் ஹார்மோன் மருந்துகளை (புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்டவை) உட்கொள்வதால் தூண்டப்படுகிறது. வாய்வழி கருத்தடைகளை உட்கொள்ளும் இளம் பெண்களிடமும், மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களிடமும் இந்த நிலையைக் காணலாம்.
வலி ஒரு நோயியல் அறிகுறியாக இருக்கலாம், இது ஒரு புற்றுநோயியல் நோயின் விளைவாகும் - மார்பகக் கட்டி, ஸ்டெர்னம் கட்டி. அக்குள் வலி ஒரு மோசமான அறிகுறி என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் முதல், மேற்பார்வையிடப்பட்ட நிலைகளில், புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் கிட்டத்தட்ட அறிகுறியின்றி, அதாவது வலி இல்லாமல் தொடர்கின்றன. பெரும்பாலும், அக்குள் வலி பாலூட்டி சுரப்பியில் உடற்கூறியல் மாற்றங்களுடன் இருக்கும் (முலைக்காம்பு பின்வாங்கல், அதன் நிறத்தில் மாற்றம், முலைக்காம்பிலிருந்து வித்தியாசமான வெளியேற்றம், பாலூட்டி சுரப்பியின் சிதைவு).
வாசனை திரவியங்கள் அல்லது டியோடரண்டுகளின் வேதியியல் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை. துத்தநாகம், அலுமினிய கலவைகள், அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள், வாசனை சோப்புகள் அல்லது சவர்க்காரங்களுக்கு எதிர்வினை ஏற்படலாம். செயற்கை துணிகளும் ஒவ்வாமையைத் தூண்டும், மேலும் இறுக்கமான ஆடைகள் ஒவ்வாமை தோல் எரிச்சலை அதிகரிக்கின்றன.
அருகிலுள்ள உள் உறுப்புகளில் ஏற்படும் வீக்கத்தால் ஏற்படும் வீங்கிய நிணநீர் முனைகளும் அக்குளில் வலியை ஏற்படுத்தும். பூஞ்சை தொற்று, ஒட்டுண்ணி படையெடுப்பு, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், எச்.ஐ.வி, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுகள், காசநோய், கடுமையான நிமோனியா மற்றும் பிற உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணங்களால் நிணநீர் முனை விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது. நிணநீர் முனைகளின் வீக்கம் நாள்பட்டதாகவும், கடுமையானதாகவும், சீழ் மிக்கதாகவும் கூட இருக்கலாம். அக்குளில் வலிக்கு கூடுதலாக, ஒருவருக்கு காய்ச்சல், தலைவலி மற்றும் வியர்வை ஏற்படுகிறது. மண்ணீரல் மற்றும் ஹெபடோமெகலி (மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலின் விரிவாக்கம்) உருவாகிறது, மேலும் டான்சில்ஸ் வீக்கம் மற்றும் ஃபரிங்கிடிஸ் ஆகியவை காணப்படலாம். நிணநீர் முனை விரிவாக்கம் ஒரு சிக்கலான பாலிசிம்ப்டோமாடிக் நோயாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் அக்குளில் வலி அதன் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.
ஒரு சிஸ்டிக் லிபோமா அல்லது அதிரோமா அக்குளிலும் வலியை ஏற்படுத்தும். அதிரோமா என்பது சருமத்தின் கீழ் ஏற்படும் ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம் ஆகும், இது செபாசியஸ் சுரப்பி குழாயின் நாள்பட்ட அடைப்பு (அடைப்பு) காரணமாக ஏற்படுகிறது. தோற்றத்தில், இது ஒரு அடர்த்தியான அமைப்பின் மிகப் பெரிய உருவாக்கம் ஆகும், லிபோமாவிற்கு மேலே உள்ள தோல் மிகவும் நீட்டப்பட்டுள்ளது, அதை ஒரு மடிப்பில் பிடிக்க முடியாது. ஒரு எளிய லிபோமா பொதுவாக வலியை ஏற்படுத்தாததால், வலி அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சீழ் மிக்க அதிரோமாவால் தூண்டப்படுகின்றன. வலிக்கு கூடுதலாக, உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு, அதிரோமாவின் இடத்தில் வீக்கம் இருக்கலாம். சீழ் உடைந்து போகும் வரை, வலி நீடிக்கும். சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்கள் வெளியேறியவுடன், அறிகுறிகள் குறையும். அதிரோமா ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கமாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், அதைத் திறப்பதற்கான சுயாதீனமான நடவடிக்கைகள், காயத்தில் ஒரு தொற்றுநோயை அறிமுகப்படுத்துதல் அல்லது அக்குளை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத வெப்பமயமாக்குதல் ஆகியவை செயல்முறையின் வீரியம் மிக்க தன்மைக்கு வழிவகுக்கும் (புற்றுநோய் நோயாக மாறுதல்).
அக்குளில் வலி ஏற்படுவதற்கு ஹைட்ராடெனிடிஸ் மற்றொரு காரணம். மிகவும் பொதுவான ஹைட்ராடெனிடிஸ் ஸ்டேஃபிளோகோகல் தோற்றம் கொண்டது. இந்த நோய் மிக மெதுவாகவும் கிட்டத்தட்ட கவனிக்கப்படாமலும் உருவாகிறது. பின்னர் அக்குளில் அரிப்பு, சிவத்தல் மற்றும் வலி தோன்றும், இது சீழ் மிக்க உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட உள் உருவாக்கத்தால் தூண்டப்படுகிறது. அபோக்ரைன் சுரப்பிகள் (வியர்வை சுரப்பிகள்) கொள்கையளவில், தொற்றுநோய்களுக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை, மேலும் தொடர்ந்து எரிச்சல் மற்றும் தோலுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், ஹைட்ராடெனிடிஸ் முற்றிலும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய விளைவாகத் தோன்றுகிறது. பல புண்கள் போதுமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன; விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், உள்ளூர் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
ஃபுருங்குலோசிஸ் என்பது ஒரு தொற்று அழற்சி ஆகும், இது ஒரு கடுமையான நிலைக்குச் சென்ற ஒரு செயல்முறையாகும், அக்குள் பகுதியின் மயிர்க்கால்களில் சீழ் மிக்க குவிப்பு ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஃபுருங்குலோசிஸ் ஸ்டேஃபிளோகோகல் தோற்றம் கொண்டது, இது தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளை கடைபிடிக்காதது, அக்குள்களின் கீழ் தோலில் காயம், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் - அதிகரித்த வியர்வை, குறைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடுகள் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படுகிறது. ஃபுருங்குலோசிஸ் உள்ளூர் மற்றும் உள் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் ஆகிய இரண்டின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உதவியுடன் சிக்கலான முறையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. 1
அக்குள் பகுதியில் வலி மாரடைப்பால் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், கதிர்வீச்சு வலி என்பது கரோனரி இதய நோயின் (CHD) பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இந்த வலி அக்குள்களில் மட்டுமல்ல, மார்பக எலும்பின் பின்னால், இடது தோள்பட்டை கத்தி, தோள்பட்டை, கை ஆகியவற்றிலும் உணரப்படுகிறது. இந்த நோய்க்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவாக உருவாகலாம் - மாரடைப்பு.
மாரடைப்பு எப்போதும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் காட்டாது. மாரடைப்பு முற்றிலும் மாறுபட்ட நோய்களைப் போலத் தோன்றும் சந்தர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளன - இரைப்பை குடல், அழற்சி போன்றவை. எனவே, அக்குள் வலி இடதுபுறத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குள் நீங்கவில்லை என்றால், இடது கை, இடது தோள்பட்டை, குமட்டல், பலவீனம் மற்றும் மெதுவான இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றில் கதிர்வீச்சு வலியுடன் சேர்ந்து, விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம்.
பியோடெர்மா என்பது ஒரு உள்ளூர், வெளிப்புற தோல் பிரச்சனை. அக்குள் பகுதியில் தோல் தொற்று வெட்டுக்கள், தோல்வியுற்ற முடி அகற்றுதல் மற்றும் மோசமான தனிப்பட்ட சுகாதாரம் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், பியோடெர்மா அக்குள் பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, இது வீக்கம் நீடிக்கும் வரை நீடிக்கும்.
அக்குள் வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?
சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தேர்வு வலிக்கான அடிப்படை காரணத்துடன், அதாவது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதலுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. அக்குள் வலி வெளிப்புற காரணிகளாலும், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், கரோனரி இதய நோய், மாரடைப்பு, புற்றுநோயியல் செயல்முறை போன்ற மிகவும் தீவிரமானவை உட்பட உள் நோய்களாலும் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், அக்குள் பகுதியில் ஏற்படும் எந்தவொரு வலி உணர்வும் ஒரு மருத்துவரின் உதவி தேவைப்படுகிறது. பல நிணநீர் முனைகள் உள்ள பகுதியை சுயமாக மருந்து செய்வது கண்டிப்பாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. கட்டுப்பாடற்ற தேய்த்தல், வெப்பமடைதல், அழுத்துதல் மற்றும் பனியைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை நோயியல் செயல்முறையை மோசமாக்கும். அக்குள் வலி ஒரு உடலியல் காரணத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தாலும் - மாதவிடாய் சுழற்சி, இந்த அறிகுறியைப் பற்றி உங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் நீங்கள் சொல்ல வேண்டும், ஏனெனில் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான பெண்ணின் மாதாந்திர சுழற்சி குறைந்தபட்ச வலி உணர்வுகளுடன் தொடர வேண்டும். அக்குள் வலியை அற்பமானதாகவும் அற்பமானதாகவும் கருதக்கூடாது; இந்த அறிகுறிக்கு ஒரு விரிவான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது, அதன் பிறகு நோய்க்கு (அல்லது முதன்மை தூண்டுதல் நிலை) போதுமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும்.