காது வலி வலி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 20.11.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
காது வலிக்கான முக்கிய காரணியாக, கடுமையான ஓரிடீஸ் ஊடகத்தின் செயல்பாட்டின் உச்சரிக்கப்படும் உறுதியானது, ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் சிகிச்சைக்கு ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறையை வழங்குகிறது. குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் செவிக்குழாய் செயல்பாடு மறுசீரமைப்பு எல்லா கட்டங்களிலும் கொடுக்கப்பட்டால், vasoconstrictors மூக்கு சொட்டு மேற்பூச்சு க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் மூக்குக்குள், செவிக்குழாய் ஊதும், சிலாகையேற்றல் பயன்படுத்தி அடங்கும்.
நாட்பட்ட மற்றும் nasopharyngitis, புரையழற்சி தீவிரத்தன்மை அதிகரித்தல் கடுமையான நாசியழற்சி: இது tubarnoy பிறழ்ச்சி விளைவாக நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தேவையான, எனவே கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் உள்ளது. இந்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நாசி மூளை, ஒட்டுண்ணிச் சோனோஸ் மற்றும் செவிப்புக் குழாயின் நோய்க்குறியிலான பிசுபிசுப்பு சுரப்பு இயல்பு ஆகும். ஆகையால், கடுமையான ஆண்டிடிஸின் சிக்கலான சிகிச்சையில் அது அழைக்கப்படும் ரகசியோலிடிக் மருந்துகள் சேர்க்கப்படுவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது, இதில் ஒன்று சியூபுப்புரே ஆகும்.
ஆண்டிடிஸின் மேற்பூச்சு சிகிச்சைக்காக, காது துளிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் உள்ளன. ஒரு தயாரிப்புக்கு இந்த கூறுகளின் கலவை மிகவும் சாதகமானது. கடுமையான ஆண்டிடிஸின் சிகிச்சைக்கான ஒருங்கிணைந்த மருந்து செண்டோசோன் கொண்டது, இது ஒரு ஸ்டீராய்டு எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்து மற்றும் லிடோகைன் - ஒரு உள்ளூர் மயக்க மருந்து.
கடுமையான ஓரிடஸ் ஊடகங்கள் சிகிச்சை உள்ள பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளூர் பயன்பாடு மிகவும் குறைவாக உள்ளது. காது குறைபாடுகளை உருவாக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நடைமுறையில் துல்லியமற்ற டிமென்ட்பிக் சவ்வு வழியாக ஊடுருவிவிடாது என்ற உண்மையை இது ஏற்படுத்துகிறது.
துளையிடப்பட்ட ஆடிடிஸ் மூலம், டிரான்ஸ்டிபனல் நிர்வாகத்திற்கு ஆண்டிபயாடிக் தீர்வுகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், ஆண்டிபயாடிக்குகள் கொண்டிருக்கும் காது குறைபாடுகளைப் பயன்படுத்தி, டிமென்ஷிக் மென்சவ்வின் முழுமைக்கு மீறி, தீவிர எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். இது மிக நொதியம், ஜெண்டமைன், பாலிமக்ஸின் பி மற்றும் சில பிற ஆண்டிபயாடிக்குகள் ஆகியவை மிகுந்த காது குறைவுகளின் ஒரு பகுதியாக இருப்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் அவற்றின் பயன்பாடு ஆபத்தாக இருக்கலாம்.
இடைச்செவியழற்சியில் காரணம் - நுண்ணுயிர் கொல்லிகள், மூக்குப் குழி, பாராநேசல் குழிவுகள் மற்றும் nasopharynx வளம் மீது பாதிப்பை ஏற்படுத்தாதது ஏனெனில், உள்ளமைவாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், தொகுதிக்குரிய ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஒரு மாற்றாக. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக நோயாளிக்கு கடுமையான சீமாடிக் நோயியல் (நீரிழிவு, சிறுநீரக மற்றும் இரத்த நோய்கள்) இருப்பதால், உடற்கூறியல் பயன்பாட்டிற்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்திறனுக்கான மூன்று நிபந்தனைகள் உள்ளன:
- ஆண்டிபயாடிக் நோய்க்கான நோய்க்குரிய உணர்திறன்;
- நடுத்தர காது திரவங்களில் உள்ள நோய்க்கிருமிகளின் செறிவு மற்றும் நோய்க்குறியின் MPC க்கு மேலே சீரம்;
- மருந்தின் அளவைக் காட்டிலும் 40-50% அளவுக்கு MPC க்கு மேலே உள்ள இரத்த அழுத்தத்தில் உள்ள செறிவு.
வாய்வழி மருந்து, அது pneumococci penitsillinrezistentnyh, atakzhe macrolide கொல்லிகள் எதிராக மிகவும் சுறுசுறுப்பாக என்பதால், இந்நிலைமைகள் உறுதி, எனவே, ஒரு நாளின் பயிற்சி அமாக்சிசிலினும் கடுமையான இடைச்செவியழற்சியில் சோதனை முறை சிகிச்சை முன்னணி மருந்துகள் கருத வேண்டும். போது ஸ்திரத்தன்மை kamoksitsillinu முகவர்கள், உறுதியான நிலைக்கு (மீண்டும் மீண்டும்) ஊடக இடைச்செவியழற்சி போது - கிளாவலானிக் அமிலம் (amoxiclav) மேற்கொள்வதற்காக பணிக்கப்பட்ட அமாக்சிசிலினும், cephalosporins மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களைப் சமீபத்திய தலைமுறை.
கடுமையான ஓரிடஸ் ஊடகங்களின் சிக்கலற்ற வடிவங்களில் ஃப்ளோரோக்வினோலோன்களைப் பயன்படுத்துவது எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். அவர்கள் இன்னும் மருந்துகள் என கருதப்படுவதில்லை என்பதை மறந்துவிடக் கூடாது, ஆகையால் அதிகமான அபாயங்கள் அல்லது ஆண்டிடிஸ் மீடியாவின் சிக்கல் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் கூடிய செயல்திறமற்ற பன்மடங்கு சிகிச்சையின் போது, அவற்றின் நியமனம் மிகவும் பொருத்தமானது.
கடுமையான ஊடுருவி ஊடகங்கள் சிகிச்சை முக்கிய வாய்வழி மற்றும் parenteral ஆண்டிபயாடிக்குகளின் வீக்கம் முறைகள்
வாய்வழி ஏற்பாடுகள் | |||
ஆண்டிபயாடிக் |
பெரியவர்களிடமிருந்தான விதிமுறை |
குழந்தைகளில் மருந்து உட்கொள்ளல் |
உணவு உட்கொள்ளும் உறவு |
முதல் தேர்வு தயாரிப்பு: | |||
அமாக்சிசிலினும் |
500 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை |
40 மி.கி / கி.கி / நாளில் 3 பிரிக்கப்படாத அளவுகளில் |
உணவு இல்லாமல் |
அமோக்சிசில்லின் / கிளவலுனேட் (அமொக்சிக்ளாவ்) |
625 மி.கி ஒரு நாளைக்கு தினமும் அல்லது 875 மி.கி. தினமும் தினமும் |
50 மி.கி / கி.கி / நாள் 3 பிரிக்கப்பட்ட மருந்தளவில் |
ஒரு உணவு போது |
ஸ்பைராமைசின் (ராவோடிட்) |
3 மில்லியன் ME 3 முறை / நாள் |
1.5 மில்லியனுக்கும் அதிகமான யூ.யூ யூ / 20 கிலோ / நாள் மூன்று பிரிக்கப்பட்ட மருந்தாகும் |
உணவு முன் |
மாற்று ஏற்பாடுகள்: | |||
Azithromycin |
500 mg1 முறை ஒரு நாள், 3 நாட்கள் |
10 மில்லி / கிலோ / 1 வரவேற்பு நாளில், 3 நாட்கள் |
உணவுக்கு 1 மணி நேரம் முன்பு |
Midecamycins |
400 மில்லி ஒரு முறை 3 முறை |
30-50 மில்லி / கிலோ 2 பிரித்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ் |
உணவு முன் |
Cefuroxime |
தினமும் 250 மி.கி |
30 மில்லி / கிலோ / நாள் 2 பிரித்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளில் |
ஒரு உணவு போது |
Cefaclor |
500 மி. 3 முறை ஒரு நாள் |
40 மி.கி / கி.கி / நாளில் 3 பிரிக்கப்படாத அளவுகளில் |
உணவு இல்லாமல் |