கார்டியலிபின் ஆன்டிஜெனுடன் மைக்ரோ-மழையளவு எதிர்வினை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிபிலிஸிற்கு கார்டியலிபின் ஆன்டிஜெனுடன் நுண்ணுயிரியலின் எதிர்வினை பொதுவாக எதிர்மறையாக இருக்கிறது.
மங்கலான நுண்ணிய எதிர்வினை, வெளிர் சுழற்சியின் கார்டியலிபின் ஆன்டிஜெனின் ஆன்டிபாடிகளை கண்டறிய உதவுகிறது. தனியாக பயன்படுத்தப்படும் போது Microreaction மழை சிபிலிஸ் அதன் நேர்மறையான நோய்க்கண்டறிதலில் அடிப்படையில் எந்த அமைக்கப்படவில்லை எனில் இல்லை கண்டறியும் மற்றும் சோதனைகள் திரையிடல் தொடர்பை, மற்றும் நோயாளி கண்டறியும் சோதனைகள் (RSK, எலிசா) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மழையின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பின் உதவியுடன், சுகவீன நோய்களுக்கான காலநிலை மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்டவர்கள், நோயாளிகளால் நோயாளிகளால் சோதிக்கப்படுகின்றனர்.
. VDRL (பால்வினை நோய் ஆராய்ச்சி ஆய்வகம்), டிரஸ்ட் (Toluidine ரெட் வெப்பமடையாத சீரம் டெஸ்ட்), RST (Reagin திரை டெஸ்ட்), ஆர்.பீ.ஆர் (repid பிளாஸ்மா reagin) மற்றும் பிற ஆர்.பீ.ஆர் சோதனையால் (cardiolipin எதிரியாக்கி கொண்டு எம் பிளாஸ்மா) நேர்மறை முடிவு - microreaction பல வழிமுறைகள் உள்ளன இரண்டாம் சிபிலிஸ் - முதன்மை, 97% 78% இல். VDRL சோதனையால் (எம்-செயல்படாத cardiolipin எதிரியாக்கி சீரம்) முதன்மை சிபிலிஸ் சாதகமான வழக்குகள் 59-87% இல், இரண்டாம் - 100% போது தாமதமாக உள்ளுறை - மூன்றாம் நிலை கொண்டு, 79-91% ஆக - 37-94% இல். Microreaction மழை ஒரு திட மேகப்பிளவை தோற்றத்தை பிறகு முதல் 7-10 நாட்கள் வழக்கமாக எதிர்மறையாக இருக்கும்.
VDRL, RPR சோதனைகள் நேர்மறையான முடிவுகளில், எதிர்வினை ஆன்டிபாடிகள் ஒரு திசர் தீர்மானிக்க முடியும். உயர் செறிவும் (1:16 விட) பொதுவாக செயல்படும் செயல்முறை, ஒரு குறைந்த செறிவும் குறிக்கிறது (குறைவாக 1: 8) - ஆய்வு (90%), அதே போல் மணிக்கு சாத்தியமான ஒரு தாமதமாக அல்லது தாமதமாக உள்ளுறை சிபிலிஸ் ஒரு தவறான முடிவு.
சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு இயக்கவியல் உள்ள ஆன்டிபாடி டிடரைப் பற்றிய ஆய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறைந்துவரும் திசர் தொடர்ந்து சிகிச்சைக்கு நேர்மறையான பதிலைக் குறிப்பிடுகிறது. முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் போதுமான சிகிச்சை 4 வது மாதத்தின் மூலம் 4 வது மாதத்தில் 4-மடங்கு குறைவு மற்றும் 8-வது மாதத்தின் மூலம் 8-மடங்கு குறைக்கப்பட வேண்டும். ஆரம்பகால மறைநிலை சிஃபிலிஸ் சிகிச்சையானது பொதுவாக ஆண்டின் இறுதியில் ஒரு எதிர்மறை அல்லது பலவீனமான நேர்மறையான எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கிறது. Titer 4 முறை அதிகரிப்பு சிகிச்சையின் மறுபிறப்பு, மறுபயன்பாடு அல்லது செயல்திறன் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது, மேலும் இரண்டாவது சிகிச்சைக்கான தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது. இரண்டாம் நிலை, தாமதமாக அல்லது மறைமுகமான சிபிலிஸ், குறைந்த டைட்டர்ஸ் 2% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு 50% நோயாளிகளுக்குத் தொடர்ந்து இருக்கலாம். சிகிச்சையளிக்கப்பட்டாலும் கூட, இந்த நோயாளிகளுக்கு serologically நேர்மறையானதாக இருப்பதால் இது செயல்திறமற்ற சிகிச்சையோ அல்லது மறுநினைவுகளையோ குறிக்கவில்லை. தாமதமாக அல்லது மறைமுகமான சிபிலிஸின் டைட்டரிகளில் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் எதிர்பாராதவல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அவர்களுக்கு சிகிச்சையின் திறனை மதிப்பிடுவது கடினம்.
ஆண்டிபாடிகளின் செயலற்ற கேரியர்கள் 3 வது மாதம் மறைந்துவிடும் போது பிறப்பு, பிறவி சிபிலிஸ் குறிக்கிறது பிறகு 6 மாதங்களுக்குள் செறிவும் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி: தாய்வழித் தொற்றுக்கு ஒரு செயலற்ற கேரியர் இருந்து பிறவி சிபிலிஸ் வேறுபடுத்த, குழந்தைகளுக்கு ஆண்டிபாடிகளின் செறிவும் தீர்மானிக்க ஆய்வுகள் ஒரு தொடர் நடத்த வேண்டும்.
பிறவி சிபிலிஸ் உடன் குழந்தைகளில் VDRL முடிவுகளை மற்றும் ஆர்.பீ.ஆர் சோதனை மதிப்பிடும்போது Prozone நிகழ்வு என்பதில் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும். இந்த நிகழ்வு சாரம் இந்த எதிர்வினைகளில் கண்டறிகிறார்கள் ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் பிறப்பொருள்களுக்காகும் ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் ஒரு பொருத்தமான அளவு இரத்தத்தில் என்று தேவைப்படுகிறது என்று உண்மையில் கொண்டுள்ளது. உடற்காப்பு ஊக்கிகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக ஆன்டிஜென்களின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், ஒருங்கிணைப்பு ஏற்படாது. சீரம் விதமாக பிறபொருளெதிரிகள் பிறவி சிபிலிஸ் அளவுகளைக் கொண்டிருக்கும் சில கைக்குழந்தைகள் வீரியம் சீரம் கண்டறிகிறார்கள் உள்ள சிபிலிஸ் (VDRL மற்றும் ஆர்.பீ.ஆர் nonreactive சோதனைகள்) நோய்க்கண்டறிதலுக்கான பயன்படுத்தப்படும் பிறப்பொருளெதிரிகளிடமிருந்தும் அல்லாத treponemal ஆன்டிஜென்கள் நிகழவில்லை என்பது மிகவும் சிறப்பாகும். எனவே, பிறப்புச் சிஃபிலிஸ் நோயறிதலுக்காக குழந்தைகளில் பரிசோதிக்கப்பட்டால், ப்ரோசோனின் நிகழ்வு சாத்தியமாகும். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் தவறான எதிர்மறையான முடிவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, சீரம் நீக்கம் மற்றும் அது இல்லாமல் ஆய்வுகள் நடத்த வேண்டும்.
வி.டி.ஆர்.எல் யின் நுண்ணிய எதிர்வினை ஆரம்பத்தில், தாமதமாக மறைந்த மற்றும் மறைந்த சிபிலிஸில் சுமார் 25% நோயாளிகளிலும், அதே போல் இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் 1% நோயாளிகளிலும் எதிர்மறையாக இருக்கலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் ELISA முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
ருமாட்டிக் நோய்கள் (எ.கா., தொகுதிக்குரிய செம்முருடு, முடக்கு வாதம், scleroderma), நோய்த்தொற்றுகள் (மோனோநியூக்ளியோசிஸ், மலேரியா, மைக்கோப்ளாஸ்மா நிமோனியா, செயலில் காசநோய், கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு, லெப்டோஸ்பிரோசிஸிற்க்கு, தட்டம்மை, பொன்னுக்கு வீங்கி, கலவிமேக, சின்னம்மை, trypanosomiasis முடிந்தவரை பொய்யான நேர் எதிர்வினை microprecipitation தொழுநோய், கிளமீடியா), கர்ப்ப (அரிதாக), பழைய வயது (70 வயதிற்கும் அதிகமாக மக்கள் சுமார் 10% ஒரு தவறான microreaction மழை இருக்கலாம்), நாள்பட்ட மீ லிம்ஃபோசைட்டிக் தைராய்டழற்சியை விளைவிக்கும், ரத்தம் தொடர்பான பரவும்பற்றுகள், சில எதிர் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வரவேற்பு பரம்பரை அல்லது தனிப்பட்ட அம்சங்கள்.
[