காசநோய்க்கான சளி பரிசோதனை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நுரையீரல் காசநோய் என்பது கோச்சின் பேசிலியால் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும். முதல் கட்டங்களில், தொற்று அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் காலப்போக்கில், சோர்வு, சோம்பல், வியர்வை, தோலின் பல்லர் மற்றும் குறைந்த வெப்பநிலை தோன்றும். நோயின் போக்கில் இருமல் தொடங்குகிறது, முதலில் உலர்ந்தது, பின்னர் ஸ்பூட்டம் - நோயியல் சுரப்பு, உறுப்பின் திசுக்களின் தோல்வியைக் குறிக்கிறது.
காசநோியில் ஸ்பூட்டம் எப்படி இருக்கிறது?
ஸ்பூட்டமின் நிறத்தால் நோயறிதலைப் பற்றி ஒரு அனுமானத்தை உருவாக்க முடியும், ஆனால் இறுதி முடிவுக்கு ஒரு தீவிர பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. கீழ் சுவாசக் குழாயின் நோய்க்குறியீடுகளில், இது நிறமற்ற அல்லது வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து கேனரி, மஞ்சள்-பச்சை, பச்சை மற்றும் இரத்தத்தின் துண்டுகள் வரை மாறுபடும்.
காசநோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் வெளிப்படையான விட்ரஸ் ஸ்பூட்டம் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, வெள்ளை புரதம் மற்றும் ஆழமான திசு சேதம், பழுப்பு, ஆரஞ்சு-பிரவுன் ஆகியவற்றை துருவின் சாயலுடன் உருவாக்குவதைக் குறிக்கிறது-இரத்த நாளங்களின் அழிவு.
தூய்மையான ஸ்பூட்டம் மஞ்சள்-பச்சை நிறத்தில் உள்ளது, இது நோயின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது, இதில் சீழ் பிரிக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், காசநோயின் கடைசி கட்டங்களில், அதில் இரத்தம் காணப்படுகிறது, சில சமயங்களில் ஸ்பூட்டம் இரத்தத்தை மட்டுமே துப்புகிறது, இது உள் இரத்தப்போக்கின் அறிகுறியாகும்.
காசநோயின் மற்றொரு பாடநெறி உள்ளது, ஸ்பூட்டம் குவிவது இருமலுடன் இல்லாதபோது. அவர்கள் தொண்டையில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள், கட்டியின் உணர்வை உருவாக்குகிறார்கள், விரும்பத்தகாத காய்ச்சல் மற்றும் விடுபடுவதற்கான விருப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறார்கள், ஆனால் இருமல் இல்லை.
காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் தேர்வு
சந்தேகத்திற்கிடமான காசநோய்களில் இரத்த பரிசோதனைகள் நெறியில் இருந்து சில அசாதாரணங்களை மட்டுமே காட்டுகின்றன, அதாவது உயர்ந்த COE, இரத்த சோகை, லுகோபீனியா போன்றவை. இங்கே ஸ்பூட்டத்தை ஆராய வேண்டியது அவசியம். முறைகள் என்ன? [1]
காசநோய்க்கான சுரப்பு பகுப்பாய்வு விசாரணைகளை உள்ளடக்கியது:
- மேக்ரோஸ்கோபிக் (சுரக்கும் சுரப்பின் அளவு, அதன் நிறம், வாசனை, அடுக்குதல், அசுத்தங்கள் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறது);
- நுண்ணிய (அமில-வேக பாக்டீரியாவைக் கண்டறிய);
- பாக்டீரியோஸ்கோபிக் (மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய்க்கு - MBT).
காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் சேகரிப்பு
காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் சோதனை பொது சுகாதார வசதிகள் மற்றும் தனியார் ஆய்வகங்களில் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் செய்யப்படலாம். ஒரு குறிப்பிட்ட வழிமுறை உள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, மைக்கோபாக்டீரியாவைக் கண்டறிய, மூன்று மாதிரிகள் சேகரிக்கப்பட வேண்டும்.
முதலாவதாக, நோயாளிக்கு பெயர், பிறந்த தேதி மற்றும் சேகரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய லேபிளைக் கொண்ட ஒரு பாக்கெட் ஸ்பிட்டூன் வழங்கப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு முன், உணவு எச்சங்களை அகற்ற வாயை தண்ணீரில் துவைக்கவும். கொள்கலனை வாய்க்கு கொண்டு வர வேண்டும், 3 ஆழமான சுவாசங்களை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் மற்றும் வலுவாக இருமல், ஸ்பூட்டத்தை கொள்கலனில் துப்ப வேண்டும். ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர், பொருளின் அளவு போதுமானது என்பதை உறுதிசெய்த பிறகு (3-5 மிலி), கொள்கலனை ஒரு மூடியால் இறுக்கமாக மூடி, போக்குவரத்துக்கு ஒரு பெட்டியில் வைக்கிறது.
நோயாளிக்கு மறுநாள் காலையில் பற்களைத் துலக்கிய பின்னர் மாதிரியை சேகரிக்க மற்றொரு ஸ்பிட்டூன் வழங்கப்படுகிறது, அதை அவர் சுகாதார வசதிக்கு அழைத்துச் செல்கிறார். மற்றொரு இறுதி மாதிரி அங்கு எடுக்கப்படுகிறது. [2]
ஸ்பூட்டத்தின் ஒரு பகுதி கலாச்சாரத்திற்காக ஒரு பாக்டீரியா ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது, இந்த முறை முந்தைய முறையை விட மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது, ஏனெனில் இது ஒரு மைக்கோபாக்டீரியத்தை கூட கண்டறிய முடியும்.
காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் சோதனை எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?
ஒரு முழுமையான ஸ்பூட்டம் சோதனை 3 மாதங்களுக்கு செய்யப்படுகிறது. இந்த நீண்ட காலம் டியூபர்கிள் பேசிலி மிக மெதுவாக வளர முடியும் என்பதே காரணமாகும். வேகமான முறைகளும் உள்ளன, அவை இன்னும் குறைந்தது 42 நாட்கள் நீடிக்கும்.
காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் பாக்டீரியோஸ்கோபி எளிமையானது மற்றும் சிக்கனமானது, ஆனால் நீண்ட நேரம் எடுக்கும்.
காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் பி.சி.ஆர்
பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (பி.சி.ஆர்) முறை மிகவும் துல்லியமானது. மைக்கோபாக்டீரியாவின் எண்ணிக்கை சிறியதாக இருந்தால், மற்ற சோதனைகள் எதிர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும்போது, வைரஸ் 100% உறுதியுடன் இருப்பதை இது தீர்மானிக்கிறது. இது எடுக்கப்பட்ட மாதிரிகளில் பாக்டீரியா டி.என்.ஏவைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
நொதிகள் மற்றும் வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் (50º முதல் 95ºC வரை), இரண்டு டி.என்.ஏ மூலக்கூறுகள் ஒன்றிலிருந்து உருவாகின்றன. இதற்கு 3 நிமிடங்கள் ஆகும். இது 30-40 சுழற்சிகளை எடுக்கும், அதாவது ஒன்றரை முதல் இரண்டு மணி நேரம் வரை, ஒரு முடிவைப் பெற. பி.சி.ஆர் முறை அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் காசநோயைக் கண்டறிந்துள்ளது.
காசநோியில் ஸ்பூட்டமின் நுண்ணிய பரிசோதனை
ஸ்பூட்டமின் நுண்ணிய பரிசோதனை ஈசினோபில்களை வெளிப்படுத்துகிறது - லுகோசைட்டுகளின் துணை வகைகளில் ஒன்று, நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு, மீள் இழைகள், குர்ஷ்மேன் சுருள்கள், எர்லிச்சின் டெட்ராட் ஆகியவற்றில் ஏராளமான எரித்ரோசைட்டுகள்.
இயற்கையில் காசநோய் பாக்டீரியாக்களைத் தவிர பல அமில-வேக பாக்டீரியாக்கள் இருந்தாலும், இது காசநோய் கண்டறிதலின் முக்கிய முறைகளில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது எளிமை மற்றும் வேகத்தால் (ஒரு மணி நேரத்திலிருந்து) வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்பூட்டமின் நுண்ணிய பரிசோதனை சுற்றியுள்ள நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானதை அடையாளம் காணவும், சிகிச்சையின் இயக்கவியலைக் கண்டறியவும் அனுமதிக்கிறது. [3]
காசநோய்க்கான ஸ்பூட்டம் முடிவு
ஒரு நேர்மறையான ஸ்பூட்டம் சோதனை முடிவு என்பது கோச்சின் பேசிலஸ் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. எதிர்மறை குறிகாட்டிகள் அதை விலக்கவில்லை மற்றும் பிற ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன: காசநோய் சோதனை, இம்யூனோஎன்சைம் பகுப்பாய்வு, ஹிஸ்டாலஜிக்கல், ஃப்ளோரோகிராபி, எக்ஸ்ரே, கணினி டோமோகிராபி.
நிமோனியாவின் ஸ்பூட்டம் மற்றும் காசநோய்க்கு என்ன வித்தியாசம்?
நிமோனியாவில், சளி மற்றும் சளி சளி ஸ்பூட்டம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, ஆனால் இரத்தம் காசநோயில் மட்டுமல்ல, குவிய நிமோனியாவிலும் இருக்கலாம். ஆரஞ்சு-பழுப்பு நிறம் நுரையீரல் மற்றும் காசநோய் இரண்டிலும் இயல்பானது.
இரண்டு நோய்க்குறியீடுகளும் ஸ்பூட்டத்தில் உள்ள ஃபைப்ரினஸ் கட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் நிமோனியாவில் அரிசி போன்ற செல்கள் (கோச்சின் லென்ஸ்கள்) இல்லை, குறைவான புரதம் உள்ளது மற்றும் பித்தம் கண்டறியப்படலாம்.