செயற்கை கருவூட்டல் (கருவூட்டல்)

செயற்கை கருவூட்டல் (கருத்தரித்தல்) என்பது பெண் இனப்பெருக்க பாதையில் விந்தணு வடிவில் வெளிநாட்டு மரபணுப் பொருளை அறிமுகப்படுத்தி, அவளை கர்ப்பமாக்கும் நோக்கத்துடன் செயல்படுவதாகும்.

விந்தணுக்களை அறிமுகப்படுத்தும் முறையைப் பொறுத்து, பின்வரும் செயற்கை கருவூட்டல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• யோனி, இதில் விந்து ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி யோனியின் பின்புற ஃபோர்னிக்ஸில் செலுத்தப்படுகிறது;
• கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் விந்தணுக்கள் செலுத்தப்படும்போது, கருப்பை வாய் முறை யோனி உள்ளடக்கங்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்க்கிறது;
• கருப்பை முறை என்பது விந்தணுவை நேரடியாக கருப்பை குழிக்குள் செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது;
• பிளாஸ்மா இல்லாத விந்தணுக்களை ஒன்று அல்லது இரண்டு முட்டைகளுடன் சேர்த்து ஃபலோபியன் குழாயின் (GIFT) இன்ஃபண்டிபுலத்தில் டிரான்ஸ்அப்டோமினல் முறையில் செலுத்துதல்.

ஒவ்வொரு முறையும் அதன் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை பக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. யோனி முறை எளிமையானது என்றாலும், யோனி உள்ளடக்கங்கள் (pH, பாக்டீரியா போன்றவை) விந்தணுக்களில் பாதகமான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது கர்ப்பத்தின் வாய்ப்புகளைக் குறைக்கிறது. கருப்பை வாய் முறையுடன், கர்ப்பப்பை வாய் சளியில் ஆன்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால் நோயெதிர்ப்பு மோதல் உருவாகலாம். கருப்பையில் விந்தணுவை அறிமுகப்படுத்துவதும் தொற்று நுழைவதற்கு பங்களிக்கும், மேலும் பெரும்பாலும் வலிமிகுந்த சுருக்கங்களுடன் இருக்கும்.

கருவூட்டலுக்கு முன் விந்து வெளியேறுவதை மேம்படுத்த (அதன் செறிவை அதிகரிக்க), அதன் பின்னமாக்கல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

கணவரின் விந்தணுவுடன் கருவூட்டலுக்கான அறிகுறிகள்

கணவனின் விந்தணுக்களைக் கொண்டு செயற்கை கருவூட்டல், சிறுநீர்க்குழாய் ஹைப்போஸ்பேடியாக்கள், ஆண்மைக்குறைவு, விந்து வெளியேறுதல் இல்லாமை, பாதுகாக்கப்பட்ட சாதாரண விந்து இயக்கம் கொண்ட ஒலிகோஸ்பெர்மியா மற்றும் உருவ மாற்றங்கள் இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், விந்து வெளியேறுதல் மையவிலக்கு செய்யப்பட்டு, விந்தணுக்களால் செறிவூட்டப்பட்ட பகுதி கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, சிக்கலான உபகரணங்கள் தேவையில்லாத பல விந்து வெளியேறுதல்களின் செறிவுகளைக் குவிப்பது சாத்தியமாகும்.

கணவரின் விந்தணுக்களைக் கொண்டு செயற்கை கருவூட்டலுக்கு, அவரது கருத்தடைக்கு முன், சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை அளிப்பதற்கு முன் அல்லது அவரது கதிர்வீச்சுக்கு முன் கிரையோபிரெசர்வேஷனுக்காக எடுக்கப்பட்ட கணவரின் விந்தணுவைப் பயன்படுத்தலாம்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியில் சில வகையான உடற்கூறியல்-செயல்பாட்டு, நோயெதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி மாற்றங்கள் உள்ள பெண்களில், கர்ப்பப்பை வாய் விரோதம் என்று அழைக்கப்படுவதை ஏற்படுத்துகிறது, கணவரின் விந்தணுவுடன் செயற்கை கருவூட்டல் குறிக்கப்படுகிறது. வஜினிஸ்மஸ், இடுப்பு மூட்டுகளின் நோய்கள் கணவரின் விந்தணுவுடன் கருவூட்டலுக்கு அடிப்படையாகவும் இருக்கலாம்.

நன்கொடையாளர் விந்தணுவுடன் கருவூட்டலுக்கான அறிகுறிகள்

மருத்துவ காரணங்களுக்காக நன்கொடை விந்தணுக்களுடன் செயற்கை கருவூட்டல் செய்யப்படுகிறது, இது முழுமையானதாகவும் தொடர்புடையதாகவும் இருக்கலாம். அசோஸ்பெர்மியா ஒரு முழுமையான காரணம், மேலும் தொடர்புடைய காரணங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• விந்தணுக்களில் உருவவியல் மாற்றங்கள் மற்றும் இயக்கம் குறைபாடுள்ள ஒலிகோசூஸ்பெர்மியா மற்றும் ஒலிகோஸ்தெனோடெராடோசூஸ்பெர்மியா, சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இல்லை;
• வாழ்க்கைத் துணைவர்களின் Rh காரணி பொருந்தாத தன்மை;
• கணவரின் சந்ததியினருக்கு பரவக்கூடிய பரம்பரை நோய்கள்.

நன்கொடையாளர் விந்தணுக்களுடன் செயற்கை கருவூட்டலுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. இரு மனைவியருக்கும் கருவூட்டலுக்கான எழுத்துப்பூர்வ உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஒப்புதல் இல்லாமல், வாழ்க்கைத் துணைவர்களின் முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் தலையீட்டிற்கான மறுக்க முடியாத அறிகுறிகளை நிறுவாமல், கர்ப்பத்திற்கு ஏதேனும் முரண்பாடுகள் இருந்தால், சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் மலட்டுத்தன்மையை நீக்கும் சாத்தியக்கூறுகளுடன், மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செயல்முறையைச் செய்வது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, குழந்தை இறந்த நிகழ்வுகளைத் தவிர, ஒரே பெண்ணில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை.

செயற்கை கருவூட்டலுக்கு முரண்பாடுகள் என்பது பெண்ணின் இயலாமைக்கு பங்களிக்கும் அல்லது கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் அவரது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் பொதுவான நோய்கள் ஆகும். கணவரின் விந்தணுவுடன் செயற்கை கருவூட்டலுக்கு முன், மாதவிடாய் சுழற்சியின் லூட்டல் கட்டத்தின் நடுவில் செயல்பாட்டு நோயறிதல் சோதனைகள் அல்லது இரத்த புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் ஒரு பரிசோதனை 2-3 சுழற்சிகளுக்கு குறிக்கப்படுகிறது. இது அண்டவிடுப்பின் சுழற்சிகள் மற்றும் பெரியோவுலேட்டரி நாட்களின் இருப்பை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. அனோவுலேஷன் விஷயத்தில், அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதலின் சாத்தியம் செயற்கை கருவூட்டலுக்கு முன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

செயற்கை கருவூட்டல் நேரம்

அண்டவிடுப்பின் சரியான தேதியை தீர்மானிப்பதில் தவறுகள் இருக்கலாம் என்பதால், சுழற்சியின் போது 3 முறை வரை செயற்கை கருவூட்டல் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 27 நாள் மாதவிடாய் சுழற்சியுடன், கருவூட்டல் 2 வது நாளில் தொடங்க வேண்டும், மேலும் 28 நாள் சுழற்சியுடன் - சுழற்சியின் 13 வது நாளில் மற்றும் 2 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 2-3 முறை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.

கருத்தரித்த பிறகு, ஒரு மணி நேரம் படுத்த நிலையில் இருக்க அல்லது விந்தணுவைத் தக்கவைக்க கர்ப்பப்பை வாய் தொப்பியைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.