கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
அணுக்கருக்களுக்கு இடையேயான கண் நோய்.
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோப்லீஜியா என்பது கிடைமட்ட கண் இயக்கங்களின் ஒரு விசித்திரமான கோளாறு ஆகும், இது III மற்றும் VI மண்டை நரம்புகளின் கருக்களின் மட்டத்தில் உள்ள போன்ஸின் நடுப்பகுதியில் உள்ள மீடியல் (பின்புற) நீளமான பாசிகுலஸ் (இது பார்வை இயக்கங்களின் போது கண் இமைகளின் "தசைநார்" வழங்குகிறது) சேதமடையும் போது உருவாகிறது. பக்கவாட்டு மற்றும் இரட்டை பார்வையைப் பார்க்கும்போது கண்களின் இணக்கமான இயக்கங்களின் மீறல் உள்ளது, ஏனெனில் கண்ணின் பக்கவாட்டு மலக்குடல் தசைக்கு தூண்டுதல்கள் மோசமாகவும், இடைநிலை மலக்குடல் தசைக்கு - பொதுவாகவும் செல்கின்றன.
[ இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோபிலீஜியாவின் முக்கிய காரணங்கள்:
- மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்,
- மூளைத் தண்டு மாரடைப்பு,
- மூளைத் தண்டு மற்றும் நான்காவது வென்ட்ரிக்கிளின் கட்டிகள்,
- மூளை தண்டு மூளைக்காய்ச்சல்,
- மூளைக்காய்ச்சல் (குறிப்பாக காசநோய்)
- போதைப்பொருள் போதை (ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், பினோதியாசின்கள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், டிஃபெனின்),
- வளர்சிதை மாற்ற என்செபலோபதிகள் (கல்லீரல் என்செபலோபதி, மேப்பிள் சிரப் சிறுநீர் நோய்)
- சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்,
- அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்,
- சிதைவு நோய்கள் (முற்போக்கான சூப்பர்நியூக்ளியர் பால்சி, ஸ்பினோசெரிபெல்லர் சிதைவுகள்),
- சிபிலிஸ்,
- அர்னால்ட்-சியாரி குறைபாடு,
- சிரிங்கோபல்பியா போலி-இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோபிலீஜியா (மயஸ்தீனியா, வெர்னிக்கின் என்செபலோபதி, குய்லின்-பாரே நோய்க்குறி, மில்லர் ஃபிஷர் நோய்க்குறி, எக்ஸோட்ரோபியா).
இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோபிலீஜியாவில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: முன்புறம் மற்றும் பின்புறம்.
I. முன்புற இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோப்லீஜியா
மூன்றாவது நரம்பின் மையக்கருவிற்கு அருகிலுள்ள இடைநிலை நீளமான பாசிக்குலஸில் அதிக சேதம் ஏற்பட்டால், கண்ணின் இடைநிலை மலக்குடல் தசைகளின் இருதரப்பு ஈடுபாடு காணப்படுகிறது மற்றும் குவிவு வழிமுறை சீர்குலைக்கப்படுகிறது; கண்கள் வேறுபட்ட நிலையில் உள்ளன. உண்மையில், கண்ணின் இடைநிலை மலக்குடல் தசைகள் இரண்டும் செயலிழந்து போகின்றன.
இந்த நோய்க்குறி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் மூளைத் தண்டு பகுதியில் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவுகளுடன் ஏற்படுகிறது. கண்களின் வேறுபாடு சாய்வு விலகலால் சிக்கலாகலாம், இதில் ஒரு கண் மேலேயும் வெளியேயும் பார்க்கப்படுகிறது, மற்றொன்று கீழேயும் வெளியேயும் பார்க்கப்படுகிறது. இந்த படம் சில நேரங்களில் ஒரு விசித்திரமான செங்குத்து நிஸ்டாக்மஸால் சிக்கலாகிறது, இது ஒரு கண் பார்வையில் மேலேயும் மற்றொன்றில் கீழேயும் இயக்கப்படுகிறது, நிஸ்டாக்மஸின் திசையின் சுழற்சி மாற்றத்துடன்.
II. பின்புற அணுக்கரு இடையேயான கண் நோய்
இடைநிலை நீளமான பாசிக்குலஸ் கீழே (பான்ஸ் பகுதியில்) சேதமடைந்தால், பக்கவாட்டு பார்வை அசைவுகளுடன், கண்ணின் இடைநிலை ரெக்டஸ் தசையின் குறைபாடு காணப்படுகிறது: அதாவது, எடுத்துக்காட்டாக, வலதுபுறம் பார்க்கும்போது, இடதுபுறத்தில் உள்ள சம்பந்தப்பட்ட இடைநிலை ரெக்டஸ் தசையின் குறைபாடு கண்டறியப்படுகிறது (சேர்க்கையின் பற்றாக்குறை, சேர்க்கை); இடதுபுறம் பார்க்கும்போது, வலது இடைநிலை ரெக்டஸ் தசையின் சேர்க்கையின் குறைபாடு கண்டறியப்படுகிறது. இந்த பார்வை அசைவுகளுடன், கடத்தல் பொதுவாக எந்த திசையிலும் செய்யப்படுகிறது (ஆனால் கடத்தலின் பக்கத்தில், குறிப்பிடத்தக்க நிஸ்டாக்மஸ் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது); பார்வை எந்த வழியில் இயக்கப்பட்டாலும், சேர்க்கை எப்போதும் பாதிக்கப்படுகிறது; மேலும், சேர்க்கையின் பக்கத்தில், நிஸ்டாக்மஸ் மிகக் குறைவாகவே வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸுக்கு நோய்க்குறியியல் சார்ந்த இந்த இருதரப்பு நிகழ்வு, சில நேரங்களில் "அட்டாக்ஸிக் நிஸ்டாக்மஸுடன் இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோப்லீஜியா" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஒருதலைப்பட்ச அணுக்கரு இடையேயான கண் நோய்
ஒருதலைப்பட்ச இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோப்லீஜியா பொதுவாக மூளைத்தண்டின் பாராமீடியன் பகுதியில் ஒரு அடைப்பு வாஸ்குலர் செயல்முறையால் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் இங்குள்ள நாளங்கள் நடுக்கோட்டுக்கு கண்டிப்பாக ஒருதலைப்பட்ச இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகின்றன.
சமச்சீரற்ற அணுக்கரு இடையேயான கண் நோய்
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸிலும் சமச்சீரற்ற இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோப்லீஜியா காணப்படலாம்.
நிலையற்ற இருதரப்பு அணுக்கரு இடையேயான கண் நோய்
நிலையற்ற இருதரப்பு அணுக்கரு கண் மருத்துவத்திற்கு ஒரு முக்கியமான, ஒப்பீட்டளவில் தீங்கற்ற காரணம், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நச்சு விளைவுகள், குறிப்பாக ஃபெனிடோயின் மற்றும் கார்பமாசெபைன் ஆகும்.
ஒரு திசையில் இன்டர்நியூக்ளியர் ஆப்தால்மோப்லீஜியாவும், மறு திசையில் கிடைமட்ட பார்வை முடக்கமும் காணப்படும்போது, போன்ஸ் சேதமடைவதால் கலப்பு கண் இயக்கக் கோளாறு நோய்க்குறி அறியப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அனைத்து கிடைமட்ட இயக்கங்களின் போதும் ஒரு கண் நடுக்கோட்டில் நிலையாக இருக்கும்; மற்ற கண் கடத்தல் திசையில் கிடைமட்ட நிஸ்டாக்மஸுடன் ("ஒன்றரை நோய்க்குறி") கடத்தலை மட்டுமே செய்ய முடியும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படும் சேதம் போன்டைன் பார்வை மையத்தையும் ஐப்சிலேட்டரல் மீடியல் லாங்கிடியல் பாசிகுலஸின் இன்டர்நியூக்ளியர் இழைகளையும் பாதிக்கிறது மற்றும் பொதுவாக வாஸ்குலர் (பெரும்பாலும்) அல்லது டிமெயிலினேட்டிங் நோயால் ஏற்படுகிறது.