HPV 39 வகை: அது என்ன, என்ன கண்டுபிடிக்கப்படும்போது என்ன செய்ய வேண்டும்?

இன்று, மருத்துவத்தில் நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் (HPV) பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. அவர்கள் மனித ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்து வகை உட்பட பல்வேறு குணாதிசயங்கள் படி பிரித்தனர். HPV 39 வகை வைரஸ் மிகவும் ஆபத்தான வகையைச் சேர்ந்தது, ஏனெனில் இது கடுமையான பிரச்சினைகள் மற்றும் செயலிழப்புகளைத் தூண்டிவிடும். அத்தகைய வைரஸ் சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நோய்த்தொற்றின் செயல்பாடு மற்றும் உடல் மீது அதன் செல்வாக்கின் அளவு ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணித்து வருகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5]

அமைப்பு HPV 39 வகை

HPV வைரஸ்கள் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் செல்லுலார் அமைப்புகளை பாதிக்கின்றன, அவை கெரடினோசைட்டுகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன - இது வெளிப்புற சூழலின் எதிர்மறையான செல்வாக்கிற்கு எதிராக உடலின் முக்கிய பாதுகாப்பு ஆகும்.

Papillomavirus (HPV) ஒரு மென்படலம் சவ்வு இல்லை என்று ஒப்பீட்டளவில் சிறிய virions உள்ளது. அதன் diametral அளவு சுமார் 30 nm, இது காய்ச்சல் வைரஸ்கள் அல்லது எச்.ஐ.வி அளவு விட 4 மடங்கு குறைவாக உள்ளது.

HPV 39 இன் மரபணு என்பது ஒரு இரட்டை வட்ட வடிவ டி.என்.ஏ மூலக்கூறு ஆகும், இது ஹிஸ்டோன்களிலும், கருவின் புரோட்டின்களிலும் டி.என்.ஏவை உருவாக்குவதற்கு பங்கு வகிக்கும். மரபணு இரண்டு வகையான புரதங்களால் குறியிடப்பட்டுள்ளது:

• மின் புரதங்கள் உயிரணுக்களின் ஒழுங்குமுறை மற்றும் இனப்பெருக்கத்திற்கான பொறுப்பாகும், மேலும் விபரீதத்தின் செயல்களுக்கு பொறுப்பாளியாக உள்ளன;
• L- புரதங்கள் செல் கட்டமைப்பை வழங்குகின்றன, மேலும் அவை கரியமில வாயுக்களை உருவாக்குகின்றன.

HPV இன் வாழ்க்கைச் சுழற்சி Keratinocyte அபிவிருத்தியின் நிலைப்பாட்டை சார்ந்துள்ளது: பிந்தையது தோலின் மேற்பகுதி மேற்பரப்பு அடுக்கு மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அடுக்கு அடுக்கு epishelial திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது. தீவிரமாக இளம் தோல் செல்கள் கோட் அடிவயிற்று சவ்வு இனப்பெருக்கம், மேல் மேலோட்டமான அடுக்கு கீழே அமைந்துள்ள. அவை முதிர்ச்சி மற்றும் வேறுபாடு ஆகியவை கெரடினோசைட்டுகள் படிப்படியாக தோல் மேற்பரப்பில் மாற்றப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும். ஹெர்பெஸ்ஸின் மாறுபடுத்தப்படாத கட்டமைப்புகளை HPV பாதிக்கிறது, புதிய வேறுபாடுகள் கெரடினோசைட்ஸில் உருவாக்கப்படுகின்றன, இவை வேறுபாட்டின் கடைசி கட்டத்தில் உள்ளன.

E- புரதங்கள் செல் உட்கருவில் HPV 39 டிஎன்ஏ மற்றும் கட்டுப்பாட்டு மரபணு வெளிப்பாட்டின் தேவையான உள்ளடக்கத்தை வழங்குகின்றன. E1 மற்றும் E2 புரதங்கள், வைரஸ் டி.என்.ஏவுடன் கூட்டு சேர்ந்தது.

காப்சிட் மற்றும் வைரஸ் டிஎன்ஏ பேக்கேஜிங் உருவாவதற்கு L- புரதங்கள் அவசியம். HPV இன் காப்சின் அடிப்படை கட்டமைப்பு கூறு புரோட்டீன் எல் 1 ஆகும், இது pentamers ஐ உருவாக்குகிறது. ஒரு காப்சைட் 72 பென்டமர்கள் கொண்டிருக்கிறது, அதன் வடிவம் கோளமானது.

சிறிய புரத பொருள் L2 வைரஸ் கட்டமைப்பு கூறுகளில் ஒன்றாகும். அத்தகைய ஒரு புரதம் ஒன்று L1 pentamer தொடர்பானது. HPV யின் டி.என்.ஏ ஈர்க்கும் துகள்களில் ஈர்க்கும் பொருட்டு பெரும்பாலும் இது அவசியமாகும். ஒரு நன்கு அறியப்பட்ட கோட்பாடு வைரஸால் டிஎன்ஏ வைக்கும் புரதங்கள் ஹஸ்டோன்களுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

அறிகுறிகள்

இந்த வகையான HPV 39 எப்போதும் வெளிப்படையான அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படாது: ஒரு நபருக்கு வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்தால், வைரஸ் பெருக்கமடையாது மற்றும் அறிகுறியல் இல்லை. அத்தகைய சூழ்நிலையில் அவர்கள் 39 வகை வைரஸ் ஒரு சாதாரணமான கேரியர் பற்றி பேசுகின்றனர்.

நோய் எதிர்ப்பு மண்டலம் தோல்வியடைந்தால், HPV 39 வகை வைரஸ் செயல்படுத்தப்படுகிறது. சளி சவ்வுகளில் அல்லது தோல், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அல்லது பிளாட் மருக்கள் உருவாகின்றன: பிந்தையவர்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை என்று கருதப்படுவதோடு, ஒரு வீரியமான போக்கைப் பெறலாம்.

பிறப்புறுப்பு மருக்கள் மூலம் ஆரோக்கியமான தோல் அல்லது சளி திசுக்களுக்கு நிறம் போன்ற ஒத்திருக்கும் பிரிக்கப்பட்ட வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன. அத்தகைய வளர்ச்சிகள் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் அவை எளிதில் அழிக்கப்படுகின்றன, சேதமடைந்துள்ளன, மேலும் பரவுவதற்கு வாய்ப்புள்ளது. கான்டிலோமாவின் உருவாக்கம் மிகவும் தீவிரமானது: ஒரு உருவாக்கம் சில மணிநேரங்களில் தோன்றும்.

HPV 39 இல், வளர்ச்சிகள் பெரும்பாலும் சிறுநீருக்கு அருகில், சிறுநீரகத்தின் மற்றும் கருப்பையிலுள்ள கருப்பை வாயில் (பெண் நோயாளிகளுக்கு), மற்றும் மெல்லிய ஆண்குறி மற்றும் நுரையீரலில் (ஆண் நோயாளிகளுக்கு) ஆகியவற்றின் சளி நுரையீரலில் காணப்படும்.

ஆண்கள் பெரும்பாலும் HPV யின் கேரியர்களாக இருக்கிறார்கள், ஏனென்றால் நோய்க்கான அறிகுறிகள் அரிதானவை. பெண்களில், அறிகுறிகள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக உள்ளன, உட்புற இனப்பெருக்க அமைப்பு பாதிக்கப்படலாம்.

HPV 39 பெண்களில்

பெண் நோயாளிகளில் HPV 39 அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வெளிப்புறப் பிறப்பு உறுப்புகளில் காதிலோமாஸின் தோற்றத்தை, கருமுட்டையின் அருகில், முனையத்தின் அருகே;
• இரத்தம் தோய்ந்த அல்லது பருமனான இணைப்புகளுடன் யோனி வெளியேற்றத்தின் தோற்றத்தை (பெரும்பாலும் "மீன்" ஒரு தனித்துவமான வாசனை);
• கீழ் வயிற்றில் வலி, இடுப்பு முதுகில்;
• மூச்சுத்திணறலின் போது அசௌகரியம்;
• உடலுறவு போது (வலி வரை) அசௌகரியம்.

கூடுதலாக, HPV உடன், உடலில் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை பொதுவான அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படலாம்: நாம் தோல் மற்றும் முடி, தலைச்சுற்று மற்றும் குமட்டல், பலவீனம், மற்றும் மாறாத unmotivated சோர்வு சரிவு பற்றி பேசுகிறீர்கள்.

[13], [14], [15],

HPV 39 ஆண்கள்

ஆண் உடலில் HPV 39 வகை வைரஸ் தன்னை வேறு விதமாக வெளிப்படுத்துகிறது. எனவே, இத்தகைய அறிகுறிகள் இருப்பின் சாத்தியம்:

• ஆண்குறியின் தலை மீது புணர்ச்சியுள்ள சளி;
• அதிகரிக்கும் போக்குடன் "தலையில்" சிவப்பு நிறத்தின் தலைமுடி உருவாக்கம்;
• மூச்சுத்திணறலின் போது அசௌகரியம்;
• வலிமை குறைந்து, லிபிடோ குறைக்கப்பட்டது.

ஒரு அழற்சி எதிர்வினை பொதுவான அறிகுறிகள் இருக்கலாம்: அயர்வு, அக்கறையின்மை, அதிகப்படியான சோர்வு, தலைச்சுற்று. உதாரணமாக, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கடுமையான பலவீனத்துடன் கூடிய சில நிபந்தனைகளில் HPV நோய்த்தொற்று செயல்பட்டால் மட்டுமே இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். ஆண் நோயாளிகளில் இத்தகைய செயல்பாட்டை ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது, அதனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் HPV 39 வகை வைரஸ் பரவுகிறது, சில வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

கண்டறியும்

வெளிப்புறமாக, நோயாளியின் பரிசோதனை அல்லது நேர்காணலின் போது, HPV 39 வைரஸ் இருப்பதைத் தீர்மானிக்க இயலாது: நோய்க்குறியலின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மறைக்கப்படுகின்றன, மேலும் வெளிப்பாடுகள் மற்ற நோய்களுக்கு பாலியல் ரீதியாக பரவுகின்றன. HPV 39 வகைப் பகுப்பாய்வின் பகுப்பாய்வின் ஒரே ஒரு முறை, இது பல்வேறு தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்படும்:

• ஹைப்ரிட் கேப்ட்சர் டெக்னிக் (டிஜீன் HPV டெஸ்ட், HPV டிஎன்ஏ சோதனை).

இந்த முறை வைரஸ் செல்களைக் கொண்ட டி.என்.ஏவை நிர்ணயிக்கிறது. பெரும்பாலும் வைரஸ் செறிவூட்டலை நிர்ணயிக்கவும், நோய் செயல்முறையின் விபத்துக்கான சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிடவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையானது நியூக்ளிக் அமில கலப்பின உற்பத்தியை மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிஸுடன் உற்பத்தி செய்யப்படும் immunochemical தீர்மானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

• PCR VPČ 39.

இந்த வைரஸ் உடலில் உள்ளதா என்பதை கேள்விக்கு மட்டுமே பதிலளிக்க உதவும் ஒரு தரமான ஆய்வு இது. வைரஸ் செல்களைப் பற்றிய அளவுள்ள உள்ளடக்கத்தை நிர்ணயிக்க முடியாது, ஆனால் வைரஸின் மரபணு கண்டுபிடிக்க அதைப் பயன்படுத்த முடியும்.

• உயிரியல் விதைப்பு.

நோயாளியிலிருந்து வெளியேற்றப்படும் உயிரியல் பொருள், ஒரு சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் விதைக்கப்படுகிறது. இந்த முறை கண்டறிதல் நீண்ட மற்றும் விலையுயர்ந்ததாகும், எனவே இது ஹெச்பி 39 ஐக் கண்டறிவதற்கு ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• பயாப்ஸி.

இந்த முறை வீரியம் மிக்க செயல்முறையை விலக்கவோ அல்லது உறுதிப்படுத்தவோ பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உடலில் HPV 39 இருப்பதை மறைமுக அறிகுறி ஒரு பெண் கருப்பையில் இயல்பான தன்மை உள்ளது. இந்த அறிகுறியின் அடிப்படையில்தான் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும்: HPV நோய்த்தொற்றின் முன்னிலையில் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தல் அவசியம்.

[16], [17], [18], [19], [20],

சிகிச்சை

நோயறிதலின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஒரு HPV 39 வகை வைரஸ் உடலில் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் பொருத்தமான மருந்துகள் மற்றும் வன்பொருள் செயல்முறைகளை (தேவைப்பட்டால்) பரிந்துரைக்கிறது. பொதுவாக, HPV க்கான சிகிச்சை வைட்டமின் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். வளர்ச்சியின் முன்னிலையில், உடலில் உள்ள மருக்கள் தற்போதுள்ள எந்தவொரு முறையிலும் அகற்றப்படுகின்றன. இது லேசர் அல்லது ரேடியோ அலை அகற்றுதல், அழற்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகியவையாக இருக்கலாம்.

HPV 39 கண்டறியப்பட்டால், ஆனால் எந்த வளர்ச்சியும் அல்லது வேறு அறிகுறிகளும் இல்லை? இந்த சூழ்நிலையில், நோயாளிகளுக்கு ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். கூடுதலாக, ஒரு பெண் நோயாளியின் வளர்ச்சியின் தருணத்தை இழக்காதபடி, ஒரு பெண்ணின் உடல்நலத்தை சரிபார்க்க வேண்டும். மீண்டும் HPV சோதனை ஆண்டுதோறும் செய்யப்பட வேண்டும். HPV 39 ஒரு கேரியர் ஒரு மனிதன் என்றால், அவர் வைரஸ் நடவடிக்கை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வழக்கமான கண்டறியும் நடத்த. ஒருவேளை வைரஸ் மருந்துகளின் தடுப்புமிகு படிப்புகளை நியமனம் செய்யலாம்.

உள் பயன்பாட்டிற்கான மருந்துகள் ஹெச்பி 39 வகை கண்டுபிடிப்பதில் டாக்டரை ஆலோசனை செய்யுமா?

• இண்டெர்பிரான் என்பது ஆன்டிவைரல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பிடல் செயல்பாடுகளுடன் ஒரு அடிப்படை எண்டோஜெனஸ் காரணி ஆகும். ஹெச்எல்வி வகை 39 ஐ கண்டுபிடிப்பதில் மருந்து உபயோகிப்பது சீக்கிரம் தொடங்குகிறது: வாயில் அல்லது மூக்கில் மூச்சுத்திணறல், ஒரு செயல்முறைக்காக மருந்துகளின் மூன்று குப்பிகளைப் பயன்படுத்துதல். உள்ளிழுக்க அதிர்வெண் - இரண்டு முறை ஒரு நாள், மூன்று நாட்கள்.
• சைக்ளோஃபெரோன் ஒரு மருந்து அக்ரிடோனசீடிக் அமிலம் மற்றும் என்-மெதைல் குலூசமைன், இது உடலில் உள்ள இன்டர்ஃபெரன் உருவாவதற்கு ஒரு தூண்டுதலாகும். HPV 39 உடன் சைக்ளோஃபெரோன் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையின் படி எடுக்கப்படுகிறது.
• Prodigiosan தனித்தன்மையுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி intramuscular ஊசி மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு அநாமதேய immunostimulating மருந்து.
• ஐசோபிரினோசைன் என்பது ஒரு immunostimulating மற்றும் antiviral மருந்து, இது சராசரி எடை 50 மி.கி. உடல் எடையில் (மருந்தளவு மூன்று அளவுகளாக பிரிக்கப்பட வேண்டும்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை பொறுத்து, சிகிச்சை காலம் ஐந்து முதல் பதினைந்து நாட்கள் ஆகும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹெச்எல்வி 39 க்கான கூடுதல் சிகிச்சையாக டாக்டர் ஃபூயோரோசாகில், போடோபில்லோடாக்சின், போடஃபைலின் போன்ற பல மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

தடுப்பு HPV 39 வகை

ஹெச்பி 39 ன் உடலை அகற்றுவதற்கு சிறப்பு மருந்து இல்லை. இருப்பினும், விஞ்ஞானிகள் இரண்டு வகையான தடுப்பூசிகளை உருவாக்கியுள்ளனர், இது உடலில் தொற்றுநோயைத் தடுக்க உதவுகிறது.

முதல் அறியப்பட்ட தடுப்பூசி - Gardasil - உலகின் கிட்டத்தட்ட எழுபது நாடுகளில் நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது, மேலும் சில நாடுகளில் கட்டாய தடுப்பூசிகளின் பட்டியலிலும் இது சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. Gardasil ஒரு டெட்ராவலேண்ட் மருந்து ஆகும், அவற்றின் கூறுகள் HPV புரத பொருட்கள் போன்ற புரதங்கள் ஆகும். இத்தகைய புரதங்கள் ஈஸ்ட் மூலம் தயாரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் மனிதர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. ஆரம்பத்தில், இந்த தடுப்பூசி ஆறாம், பதினோராம், பதினாறாம் மற்றும் பதினெட்டாம் வகைகளின் HPV வைரஸ்கள் மூலம் தொற்றுக்கு எதிராக பாதுகாப்பு அளித்தது. ஆனால் நடைமுறையில், தடுப்புமருந்துக்குப் பிறகு தடுப்புமருந்து 39 வது வகை உள்ளிட்ட பிற புற்றுநோயான HPV க்கு எதிராக பாதுகாப்பை உருவாக்குகிறது, ஏனெனில் இது "குறுக்கு-எதிர்வினை" என அழைக்கப்படுபவை.

தடுப்பூசி எப்போதும் துல்லியமற்றது, ஆனால் சிகிச்சை அல்ல. நோயாளிகளுக்கு பாலூட்டிகளுக்கு முன்னர் நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கிறோம் - தடுப்பூசிக்கு உகந்த வயது 9 முதல் 26 ஆண்டுகள் வரை இருக்கலாம்.

இரண்டாவது வகை தடுப்பூசி - கார்டாசில் ஒரு அனலாக் - இதுவரை மருத்துவ நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் பதிவு நிலையில் உள்ளது.

[21], [22], [23],

முன்அறிவிப்பு

HPV 39 வகையான வைரஸ் உடலில் ஏற்கனவே உள்ளது என்றால், அந்த நபர் அதை முற்றிலும் அகற்ற முடியாது: இன்று மருந்து இந்த விஷயத்தில் சக்தியற்றது. நோய்த்தொற்றின் செயல்பாட்டைத் தடுக்க சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முறைகளை அவ்வப்போது நடத்தும்.

ஆரம்பகால கட்டங்களில் வைரஸ் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் கருவுறாமை, புற்றுநோய் உருவாக்கம் ஆகியவற்றில் நோயாளிக்கு ஆபத்து இருக்காது என்பதற்கான உத்திரவாதமாகும். உடலில் HPV 39 இருப்பதால், விபத்து நிகழ்வுகள் ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது. இருப்பினும், இது போன்ற செயல்கள் முற்றிலும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் அச்சுறுத்துகின்றன என்று அர்த்தமல்ல. நீங்கள் வழக்கமாக மருத்துவரிடம் சென்று வைரஸ் நடவடிக்கைகளை கண்காணித்தால், ஆபத்தான நிலைகள் தவிர்க்கப்படலாம்.

மோசமான, HPV வகை 39 எந்த அறிகுறிகளுடனும் தன்னைக் காட்டாத போது: நோயெதிர்ப்பு நோயைக் கண்டறிவது கடினம், சிகிச்சையளிக்கக் குறைவான கடினம். இந்த நேரத்தில் உடலில் இருந்து தொற்று முழுவதையும் முழுமையாக அகற்ற முடியாது என்பதால், சரியான உத்தி வைரஸ் நடவடிக்கைகளை குறைப்பதாகும், இது ஆபத்தான சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது மற்றும் நோய் முழுவதிலுமான முன்கணிப்புகளை மேம்படுத்துகிறது.

[24], [25], [26], [27]